Трихомониаз при беременности: чем лечить трихомон на первом триместе беременности

Опасность трихомониаза при беременности и его лечение

Трихомониаз при беременности является специфическим заболеванием. Оно несет в себе потенциальную угрозу как для будущей мамы, так и для ее ребенка. Потому в процессе планирования беременности следует уделить внимание изучению данной болезни.

Причины возникновения

Данная болезнь характерна воспалительными процессами, возникающими в половых органах человека. Ее причиной является трихомонада — простейшая жгутиковая паразитирующая форма жизни, в честь которой заболевание и получило свое название.

Согласно статистике, представленной Всемирной организацией здравоохранения, трихомониаз (трихомоноз) является наиболее распространенным инфекционным заболеванием, передаваемым половым путем. В более чем 60% случаев заражение происходит в результате незащищенного полового контакта, но у беременных женщин данная болезнь может развиться еще и по причине ослабления иммунной системы.

Несвоевременное лечение трихомоноза приводит к развитию:

уретрита;
цервицита;
цистита;
проктита;
ряда прочих болезней органов мочеполовой системы.

В тяжелых случаях у женщин может развиться эрозия шейки матки.

Трихомонада может жить даже какое-то время без носителя (до 6 часов) на постельном и нижнем белье. Потому причиной заражения может также стать и несоблюдение правил интимной гигиены как своей, так и полового партнера. К счастью, эти патогенные микроорганизмы сразу же гибнут при температуре свыше 40 °C. Даже в несильно концентрированной мыльной воде влагалищные трихомонады живут не более пары минут.

Обследования на данное инфекционное заболевание обязательно для всех беременных женщин. Сложность диагностирования трихомоноза заключается в том, что его возбудитель способен имитировать структуру кровяных клеток.

ВОЗ утверждает, что трихомониазом болен примерно каждый десятый человек на Земле. Ежегодно количество зараженных увеличивается примерно на двести миллионов людей. По причине значительных отличий в строении половых органов, женщины болеют этой болезнью примерно в четыре раза чаще, нежели мужчины. При этом сниженный иммунитет во время беременности значительно увеличивает риск подорвать здоровье женщины.

Основным способом заражения трихомониазом при беременности является незащищенный половой контакт с инфицированным партнером.

Иногда регистрируются случаи бытового заражения трихомонадой, но такое случается крайне редко. К инфицированию подобным способом может привести общее пользование:

полотенцем;
нижним бельем;
мочалкой и т. д.

Часто женщина, зараженная трихомониазом, долго не знает о своей болезни. Воспалительные процессы мочеполовой системы редко связывают с заражением патогенным микроорганизмом. Зачастую будущие мамы узнают о своем заболевании только после прохождения обязательного лабораторного обследования.

Многих женщин интересует: можно ли забеременеть при трихомониазе? Врачи утверждают, что зачать ребенка с такой болезнью можно, но делать это они крайне не рекомендуют. Настоятельно советуется сначала полностью излечиться от трихомонады, прежде чем думать о беременности, иначе данная болезнь может принести массу неприятностей как для мамы, так и для будущего малыша.

Последствия трихомониаза при беременности

Сам по себе возбудитель заболевания не способен оказывать негативное влияние на плод, поскольку он не может пересечь плацентарный барьер. Но если инфекция имеет смешанный характер, когда вместе с трихомонадой в организме присутствует гонококк, хламидия либо подобный возбудитель венерической болезни, то шанс инфицирования младенца при рождении увеличивается в несколько раз.

Запущенные случаи смешанных венерических инфекций могут стать причиной выкидыша у беременной женщины. Потому такой недуг крайне опасен в период вынашивания ребенка.

Некоторые ученые считают, что влагалищные трихомонады пагубно влияют на беременность, они могут быть причиной раннего отхождения околоплодных вод и преждевременных родов. В теории, возникновение хориоамнионита (воспаления околоплодной оболочки) может быть спровоцировано трихомониазом, если его возбудитель проникнет в маточную полость.

При долгом присутствии в организме женщины трихомонады могут оказывать пагубное воздействие на детородную функцию. Эти последствия часто несут необратимый характер и могут привести к полному бесплодию, что делает невозможной беременность после трихомониаза. Часто эта болезнь приводит к кондиломатозным разрастаниям или бартолиниту.

Заражение младенца возможно только в момент рождения, когда ребенок проходит сквозь родовые пути. Но даже если такое и происходит, то у новорожденных такую болезнь сразу же выявляют и назначают лечение, которое в подавляющем большинстве случаев является успешным. Ребенок никак не может заразиться при грудном вскармливании или подобных процедурах.

Обострения трихомониаза могут наблюдаться не только во время беременности, но и при частом употреблении алкоголя или же в период интенсивной сексуальной активности. Инкубационный период данного заболевания может длиться от нескольких суток до пары месяцев. Трихомониаз может начать проявлять свою симптоматику либо миновать острую стадию и резко перейти в форму хронического заболевания.

Симптоматика

В зависимости от формы трихомоноза, женщину может начать беспокоить зуд, жжение, ощущение тяжести и боли в области паха. Болевые ощущения усиливаются, становятся острыми и режущими в процессе мочеиспускания. Гинеколог при осмотре больной может наблюдать гиперемию слизистой оболочки влагалища и обильные пенистые выделения. Гиперемия не проявляется при хронической форме заболевания.

При остром трихомониазе у беременных проявляются симптомы в виде:

Сильного зуда в области паха и влагалища.
Резкой боли в процессе мочеиспускания.
Пенистых вагинальных выделений желтого или зеленого оттенка.
Учащенных позывов в туалет.
Повышения температуры.
Чувства тяжести в нижней части живота.
Гиперемии слизистой оболочки половых органов со следами точечных кровотечений.
Быстрой утомляемости, чувства слабости, недомогания.

Возможно и развитие скрытого трихомониаза. Его могут выдать такие симптомы, как:

Болевые ощущения при интимной близости.
Выделения гноя и слизи из половых органов.
Угнетение сексуального влечения.
Учащенные позывы к мочеиспусканию.
Зуд в паховой зоне.
Периодические болевые ощущения в нижней части живота.
Внезапные обострения хронических болезней.

Скрытая и острая форма трихомониаза могут чередоваться. Причины обострения могут заключаться в снижении защитных сил организма, гормональных расстройствах, сбоях обменных процессов, неестественных изменениях интимной микрофлоры.

Терапия

Лечение трихомониаза при беременности должно проводиться одновременно у обоих половых партнеров, в противном случае терапия не принесет никакой пользы. На ранних сроках беременности крайне нежелательно проводить лечение с помощью медикаментозных средств, поскольку те могут отрицательно подействовать на развитие плода. Поэтому в первом триместре назначается терапия препаратами местного воздействия.

Читать еще: Что бывает у девушек каждый месяц

Лечение осуществляется путем спринцевания или постановкой суппозиториев. Для таких целей подходит:

Во время второго или третьего триместра терапию уже можно проводить производными Имидазола. К таким препаратам относят: Тинидазол, Орнидазол, Атрикан и т. д. Лечение трихомониаза после родов (в период кормления грудью) должно осуществляться за счет препаратов, не влияющих на процесс лактации.

Трихомониаз при беременности

Время чтения: мин.

Трихомониаз во время беременности – опасен ли он?

Почему возникает трихомониаз при беременности?

Как правило трихомониаз поражает беременных женщин ввиду внебрачных связей и случайных половых контактов. Заболевание дает о себе знать тогда, когда происходит снижение иммунитета. Иногда беременных заражают их супруги, которые даже не догадываются о том, что в их организме находится такая инфекция.

Кроме того, беременные могут заражаться после использования грязного белья и несоблюдения правил личной гигиены. Возбудитель может жить на постельном белье около пяти часов. Для того, чтобы заражения не произошло, нужно тщательно стирать и гладить белье.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод

Одни врач считают, что эта болезнь является очень опасной для плода, другие полагают, что она просто нежелательна. Ясно одно: трихомониаз при беременности увеличивает риск того, что у женщины родится ребенок с нарушениями функционирования внутренних органов и пороками их развития.

Кроме того, околоплодные воды могут отойти раньше и провоцировать преждевременное родоразрешение.

Трихомонады, которые размножаются в организме беременной женщины, представляют опасность для малыша. Иногда наблюдается воспаление околоплодной оболочки под названием хориоамнионит.

Если трихомониаз находится на запущенной стадии у беременной женщины, это может привести к выкидышу на позднем сроке беременности или мертворождению.

Если течение трихомониаза является неосложненным, то возможны такие проблемы у ребенка при рождении как гипотрофия. Это уменьшение нормальных размеров и массы плода. При нормальном сроке вынашивания малыша масса его тела может составлять не более двух килограммов. Также будущий ребенок может родиться инфицированным различными вирусами и бактериями.

Девочки, которые рождаются от зараженных матерей, имеют больше пороков развития, нежели мальчики.

Трихомониаз у беременных женщин: лечение

Лечение трихомониаза у беременных должно протекать с одновременным обследованием и лечением ее партнера. Только тогда лечение будет максимально результативным.

Для того, чтобы защитить ребенка от негативного влияния антибиотиков в период лечения трихомониаза, нужно проводить местные спринцевания и использовать вагинальные препараты.

Трихомониаз при беременности (лечение) должно включать в себя применение таких средств, как Тержинан, Гинезол, Бетадий, Клотримазол.

Если такое лечение не окажется эффективным, то на позднем сроке протекания беременности можно будет использовать более сильные препараты. Они не нанесут вреда ребенку, так как его организм является на позднем сроке уже практически полностью сформированным.

Кроме того, во втором и третьем триместре используется лечение Метронидазолом. Это самый надежный и простой препарат для лечения трихомониаза( Цитомегаловирус и ЭКО ).

Трихомониаз при беременности: додиксин (форум) – что можно сказать по этому поводу? Это один из препаратов, назначаемых при лечении. Однако сегодня он назначается все реже.

Кроме того, при беременности для лечения трихомониаза назначается Наксоджин, Тинидазол, Атрикан.

После срока беременности в двенадцать недель лечение назначается краткосрочными курсами, но оно должно быть длительным. Самолечение трихомониаза является недопустимым, особенно в период вынашивания малыша. Только лечащий врач может определять нужный препарат и дозировку, которая будет оптимальной для той или иной беременной женщины. Длительность лечения может доходить до трех месяцев, но это рассматривается в индивидуальном порядке.

Беременность и трихомониаз (форум) – такой запрос часто свидетельствует о том, что женщина стремится найти поддержку и других беременных женщин на подобных сайтах. Беременные склонны переживать за себя и за своего ребенка, однако если они чем-то больны, такие переживания усиливаются во много раз.

Беременность после трихомониаза

Влияние трихомониаза на беременность – что можно сказать о женщине и ее способности к зачатию после того, как она узнала, что больна трихомониазом?

В каком случае трихомониаз способен стать причиной бесплодия? «У меня бесплодие из-за трихомониаза» – такие слова могут исходить как от мужчины, так и от женщины.

Причинами женского бесплодия при трихомониазе принято считать:

Сальпингит. Это воспаление женских маточных труб. Если маточные трубы непроходимы, это создает предпосылки для возникновения сложностей с зачатием ребенка. Если оплодотворение на фоне воспаления маточных труб все-таки произошло, то повышается риск развития внематочной беременности;
Цервицит. Это воспаление маточной шейки. Ввиду такого воспаления сперматозоид не может полноценно проникнуть в маточную полость. Кроме того, воспаление маточной шейки создает предпосылки для проникновения в матку других инфекций;
Оофорит. Воспаление яичников является редким последствием трихомониаза, приводящим к бесплодию. Оно сопровождается нарушенной выработкой яйцеклеток и гормональным дисбалансом в организме женщины. Недостаток или избыток определенных женских гормонов может запросто приводить к женскому бесплодию;
Эндометрит. Именно в маточной полости происходит прикрепление эмбриона. Если слой, выстилающий матку, воспален, нормальное эмбриональное прикрепление произойти не может.

У мужчин бесплодие возникает простатита и орхита, везикулита и эпидидимита.

Таким образом, трихомониаз и беременность взаимосвязаны. Трихомониаз во время протекания беременности способен привести к необратимым последствиям как для беременной, так и для плода. Именно поэтому беременные при подозрении на трихомониаз должны срочно обращаться к врачу и решать совместно с ним вопрос о предстоящем лечении. Если лечение не будет осуществляться своевременно, это может привести к серьезным осложнениям. В будущем женщина может стать бесплодной, а ребенок пострадать от патологий развития.

Чем опасен трихомониаз при беременности и как излечиться

В период вынашивания плода организм женщины более подвержен любым инфекционным заболеваниям, особенно половой системы. У женщин, которые имели недолеченные или нелеченные половые инфекции, часто развивается трихомониаз при беременности. Это заболевание очень опасно как для мамы, так и для будущего ребенка.

Читать еще: Лечение пузырно мочеточникового рефлюкса у детей

Будущие родители вдвоем должны заботиться о здоровье малыша

Причины трихомониаза

Беременные могут заразиться вагинальной трихомонадой в двух случаях:

при контакте с зараженным мужчиной (муж может являться носителем трихомонад, сам об этом не зная);
при контакте с бытовыми предметами зараженного человека (белье, мочалка, полотенце).

Можно ли забеременеть при трихомониазе? Да, можно. Однако до беременности женщина тоже может являться носителем инфекции, но из-за хорошего иммунитета заболевание не будет проявлять себя. После зачатия все силы организма направлены на поддержание и развитие эмбриона. Поэтому в этот период ослабляются защитные силы матери, и у нее часто диагностируются различные половые инфекции, в том числе трихомониаз.

Защищенные половые контакты помогут предотвратить заражение половыми инфекциями

Внимание! На постельном белье при комнатной температуре вагинальная трихомонада может жить до 5 часов. Воздействие температуры свыше 40 градусов Цельсия способствует мгновенному уничтожению бактерии, поэтому для защиты своего организма необходимо гладить нижнее и постельное белье.

Трихомониаз у беременных является опасным заболеванием для развивающегося плода. Эта бактерия паразитирует на слизистой оболочке половых органов женщины, вызывая специфические признаки.

В период планирования беременности женщине и мужчине необходимо пройти полное обследование на предмет выявления скрытых половых инфекций. Ответственный подход к своему здоровью и здоровью будущего ребенка очень важен.

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз во время беременности может протекать в острой или хронической форме, поэтому симптомы в некоторых случаях значительно отличаются. Для острого трихомониаза характерны:

боль при мочеиспускании;
зуд и жжение в области наружных половых органов и влагалища;
гипертермия;
частые мочеиспускания;
желто-зеленые выделения из вагины с неприятным запахом, напоминающие пену;
тяжесть внизу живота;
изменение общего состояния — снижение работоспособности, вялость, слабость;
на осмотре у гинеколога отмечаются гиперемия слизистой влагалища и точечные кровоизлияния на ней.

Важно! В хронической форме исчезает гиперемия слизистой влагалища.

Вагинальная трихомонада приводит к нарушениям в работе женской репродуктивной системы, а также к бесплодию. Трихомониаз у беременных женщин часто вызывает воспаление плодных оболочек, которое заканчивается самопроизвольным абортом или преждевременными родами.

При появлении болей внизу живота и повышении температуры тела беременной необходимо срочно обратиться за медицинской помощью

Нужно знать! Трихомонада может активироваться не только при беременности, но и в случае сильного снижения защитных сил организма, при злоупотреблении алкоголем, при чрезмерной сексуальной активности.

Для хронической формы трихомониаза характерны:

боль во время сексуального контакта;
изменение полового влечения;
периодическое возникновение тяжести внизу живота, зуд;
частые позывы к мочеиспусканию;
появление слизисто-гнойных выделений;
обострение хронических патологических состояний организма.

Желто-зеленые выделения — характерный признак трихомониаза

Длительность латентного периода составляет от нескольких дней до нескольких месяцев. В некоторых случаях острая форма заболевания отсутствует и сразу развивается скрытая.

Внимание! Трихомониаз и беременность не всегда сопутствуют друг другу, заболевание может даже во время беременности протекать скрыто и проявить себя в послеродовой период.

Скрытая форма трихомониаза может переходить в острую в результате гормональных нарушений, изменения состава микрофлоры влагалища, снижения иммунитета, метаболических нарушений.

Влияние трихомонады на плод

Влияние трихомониаза на плод при беременности врачи не относят к потенциально опасному, поскольку простейшие микроорганизмы не могут внутриутробно негативно воздействовать на плод, вызывая патологии развития. Но, несмотря на это, трихомониаз является нежелательным при беременности. Это связано:

со способностью трихомонады переносить в полость матки опасные микроорганизмы (хламидии, гонококки и другие);
с изменением гомеостаза в половой системе женщины, в результате чего агрессивная среда способствует «расплавлению» нижней части плодного пузыря и, как следствие, преждевременным родам и преждевременному излитию околоплодных вод;
с вероятностью заражения ребенка в момент прохождения по родовым путям; особенно опасно это для девочек, так как у них короткий мочеиспускательный канал, и трихомонада сразу попадет в мочевой пузырь, вызывая в дальнейшем развитие хронической инфекции.

При проникновении инфекции через плацентарный барьер плод может погибнуть

Трихомониаз вызывает воспалительные процессы в половой системе женщины (эндометрит, воспаление придатков). Эти патологические процессы сопровождаются болями внизу живота, гипертермией, лихорадкой, гнойными выделениями. Следствием трихомоноза при беременности в таких случаях являются выкидыш или рождение недоношенного ребенка.

На ранних сроках иногда рекомендуют искусственное прерывание беременности с целью дальнейшего лечения трихомониаза у беременных (например, если заболевание протекает в запущенной форме и сопровождается другими патологическими процессами).

Диагностика трихомониаза

Диагностика трихомонады осуществляется путем бактериологического исследования. С задней стенки влагалища берут мазок и затем исследуют его, определяя концентрацию микроорганизмов, интенсивность воспалительного процесса.

Беременной необходимо регулярно обследоваться на предмет наличия половых инфекций

Более точные результаты дает посев влагалищного секрета на питательную среду или ПЦР-диагностика. В крови также можно обнаружить антитела к трихомонадам при беременности. Это обследование проводится прямым методом иммунофлюоресценции (ПИФ).

Лечение трихомониаза

Важно! Во время беременности самолечение является весьма опасным. Для постановки диагноза и назначения дальнейшего лечения трихомониаза при беременности женщине необходимо в обязательном порядке посетить гинеколога и сдать анализы.

Только после получения результатов врач сможет назначить эффективное лечение, которое не будет вредить развивающемуся малышу.

Чем лечить трихомониаз на первом триместре беременности? В первом триместре беременности лечение половых инфекций не проводится, так как лекарственные препараты могут оказывать тератогенное действие на плод и провоцировать пороки развития.

На гинекологическом осмотре сразу можно определить трихомониаз по состоянию слизистой влагалища, запаху и характерным выделениям

Во втором и третьем триместре беременности предпочтение отдают спринцеваниям лекарственными растворами или вагинальным суппозиториям. Это обусловлено непосредственным воздействием действующих веществ на трихомонады и снижению количества лекарств в токе крови.

Лечение трихомониаза у беременных женщин обязательно сопровождается дополнительной терапией. Пациентке назначают витаминные или витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.