Прямая кишка и простата

Существует ли связь между простатитом и жжением в заднем проходе?

Предстательная железа располагается внизу мочевого пузыря, с одной своей стороны она граничит с ампулой прямой кишки, вследствие чего любой воспалительный процесс в тканях простаты может на ней отражаться. Некоторые симптомы простатита могут локализоваться как в самой кишке, так и в области ануса.

И хотя жжение в заднем проходе при простатите встречается не часто, обычно при инфекционных формах заболевания, оно все же может косвенно указывать на наличие воспалительного процесса в тканях предстательной железы.

Этиология зуда и жжения

Зуд и жжение в области ануса это достаточно специфический симптом, так он может сигнализировать о появлении таких заболеваний как геморрой, анальная трещина, парапроктит и прочих. Но также он может возникать и при воспалении простаты. Поэтому эти признаки в проктологии принято подразделять на два типа: первичный и вторичный.

Первичный возникает в большинстве случаев из-за воспаления тканей простаты и увеличения ее размеров.

Вторичный может быть обусловлен заболеванием кишечника. Обострение проблем с кишечником может сопутствовать обострению простатита и провоцировать зуд и жжение.

В каждом из этих случаев для устранения проблемы требуется дифференциация симптомов и выявление истинной причины отклонения, только после этого целесообразно приступать к терапии.

Чем обусловлено жжение в области ануса при простатите?

Как уже упоминалось выше, анатомически прямая кишка и предстательная железа граничат друг с другом. Вследствие воспаления простаты и увеличения ее объема происходит сдавление стенки прямой кишки. Это провоцирует нарушение кровообращения и как следствие жжение и зуд.

Также немаловажную роль играют патогенные микроорганизмы, так как их жизнедеятельность может раздражающе воздействовать на слизистую прямой кишки, располагающейся всего в пяти сантиметрах от ануса.

Все эти факторы в совокупности и провоцируют жжение в заднем проходе при простатите.

Избавиться от проблемы, если она действительно обусловлена воспалением предстательной железы, можно только после терапии непосредственно простатита. Ведь зуд в данном случае это только симптом, а не отдельное заболевание. Поэтому никакого специфического лечения он не требует.

После устранения воспаления, отечности железы, патогенных микроорганизмов симптом пройдет.

Почему жжет в прямой кишке при воспалении простаты?

В большинстве случаев наличие жжения внутри прямой кишки свидетельствует о присутствии у мужчины параллельного простатиту проктологического заболевания. Чаще всего геморроя.

В ряде случаев воспаление предстательной железы обуславливается застойными явлениями в органах малого таза, возникающими вследствие длительного нарушения лимфотока и кровообращения. К таким результатам приводит длительная гиподинамия – малоподвижный образ жизни. Также немаловажную роль играют запоры и вредные привычки.

Все эти факторы являются провоцирующими как для воспаления простаты, так и для развития геморроя. Поэтому достаточно часто эти заболевания сочетаются. Причем мужчина может и не догадываться о наличии у него геморроя.

Вследствие чего у него может возникнуть ложное предположение о том, что возникло жжение в заднем проходе от простатита, хотя причиной всему воспаление геморроидальных вен, расположенных вокруг прямой кишки.

Также подобный симптом может возникать при длительных запорах, твердом кале и гельминтозе. В первых двух случаях происходит периодическая травматизация слизистой прямой кишки, что и вызывает жжение в ней. Гельминты же раздражают кишку продуктами своей жизнедеятельности.

Причем появление этих заболеваний может сопутствовать обострению простатита, из-за чего может создаваться ложное убеждение, что проблема обусловлена именно рецидивом воспаления тканей простаты.

Для установления истинной причины проблемы требуется проведение колоноскопии, и консультация с урологом.

Как осуществляется лечение в таких случаях?

Если причиной жжения действительно является простатит, а его появление спровоцировала инфекция, то лечебные мероприятия обязательно должны включать прием антибактериальных препаратов.

Наряду с этим могут применяться ректальные свечи для облегчения дискомфортной симптоматики на время лечения.

При наличии запоров пациенту предписывают специальную диету, физическую активность и питьевой режим. Опорожнение кишечника не должно сопровождаться болью или резью, так как это будет только провоцировать проблему.

Также терапия может включать прием миорелаксантов, спазмолитиков, НПВС и гормональных препаратов. Назначением лечения при наличии жжения в прямой кишке при простатите должен заниматься уролог. Самостоятельно применять какие-либо лекарственные препараты без рекомендации врача опасно.

Связаны ли простатит и геморрой и как лечить оба заболевания сразу

Простатит и геморрой — это два заболевания, которые часто встречаются вместе. Причины появления часто могут быть взаимосвязаны. Часть их симптомов достаточно схожи, поэтому нередко при диагностировании одной возможно обнаружить сразу две патологии. Однако, учитывая схожесть причин и проявлений, одновременное лечение также возможно. Для этого используется комплексный подход, включающий прием лекарств, использование физиотерапии и народных средств.

Связь заболеваний

Эти две совершенно различных болезни имеют одинаковые причины возникновения:

  • лишний вес;
  • неправильный образ жизни (вредное питание, курение, алкоголь);
  • гиподинамия (сидячий образ жизни).

Все эти причины вызывают застойные явления в органах малого таза, а это способствует развитию воспалительных процессов. Геморрой и простатит связаны из-за близости расположения поражаемых органов. Поэтому можно сделать выводы, что геморрой влияет на простату, а воспаления предстательной железы могут вызвать тромбоз прямой кишки.

Может ли геморрой вызвать простатит

Геморрой способен вызвать простатит, если он сопровождается большими геморроидальными узлами. В таком случае они начинают давить на стенки заднего прохода, способствуя их истончению, а это делает простату уязвимой для патогенной микрофлоры и развитию бактериальной формы заболевания.

Кроме этого, большие узлы могут начать сдавливать простату, вызывая в ней застойные явления, которые провоцируют абактериальное воспаление.

Может ли простатит спровоцировать геморрой

Все формы простатита сопровождаются увеличением предстательной железы. Это вызывает сдавливание органов, расположенных в непосредственной близости:

  • мочевого пузыря;
  • мочевыводящих путей;
  • прямой кишки.
Читать еще:  Кокки в мазке на флору у женщин и мужчин: что это такое, причины и лечение

Геморрой при простатите образуется в результате повышения давления предстательной железы на прямую кишку, в результате чего:

  • нарушается кровообращение;
  • возникают проблемы с дефекацией (запоры).

Эти факторы приводят к образованию трещин заднего прохода и развитию геморроидальных узлов.

Симптомы наличия двух заболеваний одновременно

Воспаления предстательной железы и стенок прямой кишки на ранних стадиях развития почти не имеют симптомов. Те незначительные изменения, которые происходят, многие мужчины не принимают во внимание.

Начальные симптомы при геморрое и простатите могут быть общими:

  • ощущение тяжести в заднем проходе;
  • давление в паховой области;
  • боль в простате при геморрое.

Нередко при обращении с подозрением на одну из болезней врач диагностирует сразу обе.

Как отличить геморрой от простатита

Не всегда эти болезни возникают одновременно, но нередко они являются следствием друг друга. При возникновении симптомов одного заболевания необходимо сразу обратиться к врачу для предотвращения развития другого.

Отличить геморрой от простатита можно по некоторым признакам, которые характерны для каждого из заболеваний.

  • наличие крови в каловых массах;
  • отечность анального отверстия;
  • образование геморроидальных узлов;
  • жжение, зуд в области ануса;
  • боль при дефекации.

Симптомы воспаления простаты:

  • нарушение эректильной функции (быстрое или болезненное семяизвержение, слабая эрекция);
  • нарушение мочеиспускания (учащенные позывы, неполное опорожнение мочевого пузыря);
  • высокая температура, озноб (при обострении заболевания).

Можно ли делать массаж простаты при геморрое

Массаж простаты является хорошим способом для восстановления кровообращения и снятия отечности органа. Эта процедура хорошо стимулирует как простату, так и стенки прямой кишки. Однако, при наличии геморроя он способен нанести вред.

Делать массаж простаты при геморрое можно только в том случае, если:

  • отсутствует кровотечение;
  • снята острая стадия воспаления.

Как вылечить одновременно оба заболевания

При лечении этих болезней преследуют одинаковые цели:

  • снять воспаление;
  • восстановить кровообращение в органах малого таза;
  • ускорить регенерацию поврежденных тканей;
  • улучшить состояние кровеносной системы.

Лечение геморроя и простатита одновременно предусматривает прием медикаментозных препаратов, использование народных средств, физиотерапии и лечебной физкультуры. Упражнения при геморрое и простатите похожи, так как способствуют укреплению мышц промежности и усилению кровообращения в них.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами этих заболеваний сводится к использованию:

  1. Спазмолитиков (Папаверин, Эуфиллин).
  2. Антибактериальных средств (Доксициклин, Амоксиклав).
  3. Нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Диклоберл).
  4. Средств для улучшения кровообращения (Теразозин, Фентоламин).
  5. Препаратов для разжижения крови (Гепарин, Аспирин).
  6. Лекарств, улучшающих состояние сосудов, вен и артерий (Курантил, Вазонит).

Для этого могут использоваться все лекарственные формы препаратов: свечи, таблетки, инъекции, а также растворы для инфузий.

Упражнения

Упражнения, разрешенные при заболеваниях, можно выполнять в домашних условиях.

К ним относятся:

  1. Приседания. Для укрепления мышц малого таза подойдут все способы выполнения этого упражнения. Они очень хорошо влияют на мышцы промежности и разгоняют в них кровообращение.
  2. Упражнения Кегеля. Этот комплекс был придуман для укрепления именно этой группы мышц.
  3. Мостик. Выполняется лежа на полу, руки вдоль туловища. На выдохе поднимать таз и сжимать ягодицы. Замереть на несколько секунд, на выдохе расслабиться.
  4. Покачивания. Выполнять надо на полусогнутых ногах двигая бедрами вперед-назад, туловище держать неподвижно.

Делать их надо только после снятия острой фазы заболевания. Также разрешены занятия теми видами спорта, которые не требуют значительного физического напряжения (бег, плавание, йога).

Народные средства

Средства народной медицины оказывают положительный эффект в борьбе с симптомами заболеваний в комплексе с другими методами. Хорошо зарекомендовали себя микроклизмы и настойки:

  1. Хрен против геморроя и простатита применяется в качестве настойки. Она способствует усилению кровообращения, снятию болевых ощущений, также улучшает потенцию.
  2. Кизил. Эта ягода способствует улучшению состояния сосудистой системы, снимает боль. Употреблять необходимо по 20 ягод за один раз 3-4 раза в день. Есть ягоду надо с косточкой.
  3. Микроклизмы с ромашкой способствуют снятию воспаления, уменьшению боли и снятию отечности.

Профилактика

Для предупреждения возникновения этих заболеваний необходимо соблюдать некоторые правила. Профилактика геморроя и простатита включает в себя:

  1. Прием контрастного душа.
  2. Отказ или уменьшение употребления алкоголя и правильное питание.
  3. Избегать переохлаждения.
  4. Занятия спортом (в том числе периодическая разминка во время работы, если она сидячая).

Запор при простатите

Запор при простатите

Простатит — это воспалительное поражение предстательной железы. Оно распространено среди населения: в среднем до 10 % урологических заболеваний в мире связаны с хроническим воспалением простаты. Мужчины, страдающие простатитом, жалуются на общее ухудшение самочувствия, эректильную дисфункцию, боли при мочеиспускании.

Одна из самых частых жалоб пациентов, у которых диагностирован простатит, — запор. Влияет ли воспалённая простата на стул и если да, то как снизить это влияние, а следовательно, интенсивность симптомов?

Причины запора при простатите

Предстательная железа и прямая кишка расположены по соседству. В брюшной полости человека нет пустот — органы практически вплотную прилегают друг к другу — поэтому изменение размера одного из них неизбежно сказывается на функционировании соседних.

Дефекация при простатите затруднена из-за расширения предстательной железы. На ранних стадиях это не всегда заметно, но при запущенном хроническом заболевании железа значительно увеличивается в размерах. Воспалённая простата давит на прямую кишку, вызывая сужение её просвета и, как следствие, затруднение выведения кала.

Может ли кишечник давить на простату? Да — если заполнен газами или фекалиями. Из-за близости расположения простата находится с кишечником в так называемом патологическом симбиозе — состоянии, когда оба органа вредят друг другу. Прямая кишка, давящая на воспалённую железу, вызывает выраженный болевой синдром.

Читать еще:  Когда прижигают эрозию шейки матки

Запоры при простатите — могут ли быть хроническими? Да. При хроническом простатите они зачастую выражены не так сильно, но являются постоянными.

Характерные симптомы

Клиническая картина задержки стула при простатите схожа с картиной обычного запора. Когда простата давит на прямую кишку, симптомы, как правило, следующие:

  • продолжительные и острые боли внизу живота — как правило, тянущего характера;
  • ощущение дискомфорта и жжения в заднем проходе, появление микротравм, трещин;
  • ощущение неполного опорожнения прямой кишки после испражнения;
  • иллюзия наличия в заднем проходе постороннего предмета.

Позывы к дефекации при простатите имеют нормальную частоту, но из-за дисфункции выведение фекалий может происходить раз в 3 дня или реже. В кале бывает заметна слизь и вкрапления крови.

Понос при дисфункции железы возможен, хоть и более редок. Обычно он провоцируется неправильной диетой (злоупотреблением пищей, вызывающей в кишечнике брожение) или применением калоразжижающих средств не по рецепту врача (слишком часто).

Методики лечения

Запор при простатите у мужчин лечится комплексно: нужно проводить как симптоматическую терапию затруднённой дефекации, так и терапию хронического заболевания — воспаления предстательной железы. Исключительно симптоматическое лечение не даст избавления от запоров, а лишь временно снизит интенсивность болевого синдрома.

Ухудшить ощущения во время дефекации может сам пациент. Если, чувствуя небольшой дискомфорт при позывах, человек пытается сдерживать их и «терпеть», то впоследствии фекалии могут образовать в просвете кишки плотную пробку, выведение которой будет крайне затруднённым.

Образ жизни — общие рекомендации

Проблемы с органами, находящимися в области малого таза, зачастую возникают по причине сидячей работы и недостатка движения, поэтому один из основных советов по лечению — больше двигаться. Не стоит начинать заниматься тяжёлым спортом, но нужно увеличить время прогулок на свежем воздухе, начать выполнять простые упражнения. Всё это улучшает локальное кровообращение, поэтому рекомендуется при комплексном лечении как запоров, так и prostatita.

Вторая основная рекомендация — выпивать достаточное количество воды (не менее 2 л в день) отдельно от приёмов пищи (с интервалом как минимум в час). Утро нужно начинать со стакана воды.

Если диагностирован запор при простатите, как опорожнить кишечник? Для начала нужно проверить, подходит ли пациенту его режим питания, и откорректировать диету.

Разрешённые и запрещённые продукты

При простатите может быть запор из-за неправильного питания. Если заболевание запущено, диета не поможет полностью избавиться от неприятных ощущений в процессе дефекации, но существенно снизит их проявления.

Запор при простатите можно облегчить, если исключить из рациона блюда на основе рисовой крупы, картофель, мучные и сладкие блюда, крепкий чай, кофе, алкоголь. Не рекомендуется употреблять продукты, способные вызвать брожение в кишечнике при переваривании: газированную воду, бобовые, маринованные овощи.

Подойдут, напротив, продукты, богатые клетчаткой и бактериями-пробиотиками. Если у пациента запор из-за простатита, течение болезни облегчат:

  • подсолнечное масло (ложка натощак);
  • хлеб и выпечка на основе отрубей;
  • некрахмалистые овощи и овощные соки;
  • овсянка грубого помола;
  • кисломолочные продукты без сладких добавок: греческий йогурт, ряженка, кефир;
  • сухофрукты: чернослив, курага.

Крайне желательно соблюдать режим питания — есть ежедневно в одно и то же время, не перекусывать на ходу. Важно не переедать — это может снова вызвать задержку стула.

Медикаментозная терапия

Можно лечить запор при простатите, как лечить любой другой запор, при помощи слабительных средств, но нужно учитывать несколько нюансов.

Если болезнью затронута предстательная железа, запор лучше лечить слабительным только по назначению врача. Не стоит злоупотреблять препаратами: излишнее применение слабительных может вызвать диарею. В длительной перспективе возможно ухудшение состояния пациента, так как некоторые из смягчающих кал препаратов вызывают привыкание.

Второй медикаментозный вид лечения — микроклизмы. Это быстрый и эффективный метод, но прибегать к нему часто нельзя по той же причине: они могут вызвать зависимость. Лучше использовать микроклизмы только в случаях тяжёлых нарушений стула.

Терапия основного заболевания

Параллельно с лечением запора необходимо проводить медикаментозную терапию простатита. Она состоит из:

  • антибактериального лечения антибиотиками (длится от 4 до 6 недель);
  • купирования острых болей (применяются нестероидные противовоспалительные средства — таблетки, свечи);
  • антидепрессивной и противотревожной терапии (если пациент чувствует себя подавленным);
  • лечения нарушений мочеиспускания.

При своевременно начатой консервативной терапии в большинстве случаев удаётся вылечить пациента полностью или добиться устойчивой длительной ремиссии. Если zapory были вызваны дисфункцией предстательной железы, они проходят сами собой.

Оперативное вмешательство

К операции на предстательной железе прибегают крайне редко. Чаще всего необходимость хирургического вмешательства обусловлена наличием опухолей (например, adenomy) или состояния, предшествующего их появлению.

Запоры характерны для таких случаев. После операции по резекции (удалению части поражённых тканей) и реабилитационного периода пищеварение приходит в норму. Длительность восстановления зависит от того, насколько сильно был иссечён орган.

Запор при аденоме предстательной железы

Запор и аденома простаты тесно связаны. Несмотря на то, что аденома — доброкачественная гиперплазия, при заболевании железа существенно увеличивается в размерах и давит на кишечник, провоцируя затруднённый стул и боли.

Не так сложно вылечить запор при аденоме простаты, как избавиться от первопричины — разрастания железистой ткани. На ранних стадиях заболевания применяются медикаменты (в основном альфа-1-адреноблокаторы, расслабляющие гладкую мускулатуру железы).

На поздних стадиях используются более серьёзные неоперативные методы: обработка ультразвуком, криодеструкция, установка стентов, препятствующих давлению опухоли на органы, микроволновая коагуляция. В исключительных случаях пациенту назначается хирургическое вмешательство.

Перспективы лечения

На видео врач-уролог рассказывает, какие симптомы должны насторожить мужчину и навести на мысль не откладывая записаться на приём:

Как и в любой другой области медицины, в урологии действует закон: чем раньше выявлено заболевание, тем проще его лечить и тем благоприятнее прогноз — легче добиться ремиссии или даже полного излечения. Вот почему важно обращаться к врачу как можно раньше — когда первые признаки расстройства только начинают появляться.

Читать еще:  Какие симптомы при чесотке

Может ли болеть прямая кишка при простатите

Геморрой: описание, симптомы, причины

Простатит — исключительно мужское заболевание, так как представляет собой воспаление предстательной железы (простаты), имеющейся только у мужчин и животных мужского пола. Как правило, воспаление выражается в увеличении предстательной железы в размерах, нарушениях мочеиспускания и ослаблении потенции.

Простата отвечает за выработку мужского секрета – важную составляющую репродуктивной функции мужчины. Поэтому требует особого внимания и заботы мужчин, планирующих отцовство.

Простатит имеет обширный перечень симптомов, но только опытный врач сможет определить точный диагноз и установить степень прогрессирования болезни, чтобы впоследствии составить правильный, эффективный план лечения.

Есть несколько ключевых признаков, наличие которых станет сигналом к немедленному обращению к специалисту и которые должны насторожить мужчину:

  • боль в нижней части спины и живота (паховая область);
  • учащённое мочеиспускание, в том числе частые ночные позывы;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • угасание полового влечения и проблемы с потенцией.

Как происходит диагностика простатита? Назначаются ректальное обследование (пальпация), мазок секрета простаты, мазок из уретры, исследование мочи, спермограмма, УЗИ.

Геморрой — заболевание прямой кишки, выраженное воспалением геморроидальных вен и их деформацией в узлы. Геморроидальные узлы, их количество, размер, цвет, способность «выпадать» и кровоточить характеризуют стадию и сложность болезни.

Простатит: описание, симптомы, причины

Выделения из ануса — проблема довольно распространенная. Однако большинство людей стесняются и не обращаются к специалисту. Важно понимать, что слизь из анального отверстия не может появиться без весомых на то причин, это проявление какого-либо заболевания.

Выделяться из заднего прохода слизистое содержимое может из-за неправильного питания, отравлений, болезней сосудистой системы, дистрофических изменений прямой кишки.

Аденома предстательной железы характеризуется гиперплазией (разрастанием) тканей предстательной железы. Такого рода патология чаще поражает мужской организм после 45 лет.

Но встречаются и более «молодые» случаи. Большинство мужчин интересуются этиологией этого заболевания, так как аденома может выражаться в формировании доброкачественных опухолей и лечится такое состояние длительно и неприятно.

В этой статье вы узнаете, почему появляется аденома простаты у мужчин симптомы лечение этого недуга. А также как диагностировать заболевание, к кому обращаться за помощью, какие осложнения могут последовать после лечения.

Аденома предстательной железы: причины, симптомы и лечение

На начальных стадиях обоих заболеваний используются похожие лечебные методики. Самая распространенная и безобидная – это ректальные свечи. Их эффективность подтверждена многочисленными положительными результатами в борьбе с геморроем и простатитом.

При своевременном назначении и правильном курсовом использовании свечи могут полностью ликвидировать очаги воспаления и не допустить радикального хирургического вмешательства.

Для лечения геморроя и простатита по отдельности создано много разных видов ректальных свечей. Однако при одновременном лечении этих заболеваний чаще всего назначаются схожие по действию – ихтиоловые свечи (действующее вещество ихтиол) и свечи, содержащие прополис. Их основное действие направлено на:

  • обезболивание;
  • заживление трещин прямой кишки;
  • снижение отечности;
  • устранение воспаления;
  • антисептическое (обеззараживающее) действие;
  • укрепление и восстановление стенок сосудов;
  • восстановление нормального кровообращения;
  • восстановление слизистой оболочки прямой кишки.

На курс обычно назначается 30-60 свечей для использования 1 или 2 раза в день.

Свечи назначаются только лечащим врачом после обследования. На более поздних стадиях болезни ректальные свечи могут усугубить воспалительный процесс.

Физиотерапевтические методики лечения геморроя и простатита применимы только на ранних стадиях протекания болезни или после прохождения острой фазы. Как и остальные процедуры, физиотерапия находится под чутким контролем лечащего врача. Систематичность физиопроцедур и правильно подобранная программа – залог успешного выздоровления.

Как избежать проблем – методы профилактики

Если мужчина не желает приобрести существенные проблемы со здоровьем из-за наличия у себя сразу двух достаточно неприятных заболеваний, ему важно уделять внимание состоянию собственного организма. При появлении первых симптомов геморроя или простатита рекомендуется обращаться к урологу или проктологу (в зависимости от того, симптомы какой болезни имеют место быть).

В настоящее время в терапевтической практике широко используются препараты, которые одинаково эффективны и при простатите, и при геморрое. Помимо выраженного противосимптоматического эффекта они обладают противовоспалительным и тонизирующим действием, что позволяет в короткие сроки улучшить состояние предстательной железы и ректальных сосудов.

Снизить вероятность перехода с простаты на геморроидальные узлы и в обратном направлении поможет и классический набор профилактических средств:

  • диета;
  • контрастный душ по утрам;
  • умеренная физическая активность;
  • полноценная сексуальная жизнь.

Эти меры помогут поддержать тонус сосудов в малом тазу и будут содействовать усилению иммунитета.

Для того чтобы полностью вылечиться от простатита и геморроя, пациент должен и сам приложить максимум усилий в этой борьбе и пересмотреть многие аспекты своей повседневной жизни.

Для предупреждения и профилактики появления геморроя и простатита рекомендуется соблюдать ряд правил, которые помогут навсегда забыть об этих недугах или не узнать их вовсе:

  • избавиться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, переедание);
  • активнее заниматься спортом (не рекомендуются силовые виды спорта);
  • правильно питаться (свести до минимума употребление консервированных, острых, жареных продуктов);
  • наладить свою половую жизнь (помнить, что полное отсутствие сексуальной жизни так же вредит здоровью простаты, как и чрезмерная активность);
  • мужчинам после 30 лет рекомендуется 1 раз в год посещать уролога;
  • мужчинам, перенёсшим простатит или геморрой, необходимо один раз в 6 месяцев проходить осмотр.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector