Постклимактерический период у женщин

Постклимактерический период

Постклимактерический период у женщин – что это?

Изменения в организме женщины отражаются как на ее внешности, так и на внутреннем состоянии. Развитие возможных заболеваний и приближение старости вызывает страх.

С наступлением 45-летнего возраста происходит постепенное угасание репродуктивной функции у женщины, исчезают менструации, уменьшаются размеры матки и яичников. Снижение уровня эстрогенов, изменения в функционировании гипоталамуса приводят к возникновению неприятных нейровегетативных и психосоматических симптомов. Постклимактерический период наступает с момента отсутствия менструальных выделений и завершается после полноценной адаптации организма. Четких временных рамок нет, генетика и индивидуальные особенности определяют этот показатель. В это время женщина сталкивается с приливами, повышенной потливостью, бессонницей, нарушением психоэмоционального состояния, возникновением болезненных ощущений в области конечностей.

Период после климакса и гормоны

Гормональная функция яичников начинает перестройку задолго до последней менструации. Циклические изменения обусловлены развитием резистентности фолликулов к ФСГ со снижением секреции ингибина. В постклимактерический период у женщин не вырабатывается прогестерон, уменьшается продуцирование эстрогенов, что сопровождается гормональным дисбалансом. У одних представительниц прекрасного пола эта стадия проходит бессимптомно, у других наблюдаются боли в нижней области живота, головокружения.

Во время менопаузы эстрадиол, эстриол и эстрон синтезируются в надпочечниках и жировой ткани. После наступления климакса количество первого падает, а последнего возрастает, что приводит к увеличению мужских гормонов в женском организме. При анализе крови показатели должны соответствовать такому уровню: количество эстрадиола 10-20 лг/мл, эстрола 30-70 лг/мл, андростендиона 1,25 до 6,3 нмоль/л, тестостерона 0,13 до 2,6 лг/мл.

Постклимактерический период у женщин: симптомы и лечение патологий

Проблемы с памятью, сухость кожных покровов, забывчивость, невозможность сконцентрироваться связаны с сокращением уровня эстрогенов. Некоторые симптомы могут ухудшить работоспособность.

При достижении менопаузы перестройка гормонального фона подходит к завершению, число эстрогенов становится крайне малым, что сказывается на функционировании всех систем, сопровождается появлением глубоких морщин, нарушением структуры волос, потерей тонуса и эластичности кожных покровов. Нарушение обмена веществ, запоры, проблемы с двигательной координацией, трудности с мыслительным процессом, нервозность, бессонница, депрессивность в постклимактерический период – симптомы, которые требуют обращения к врачу.

Постклимактерический период у женщин: симптомы, которые указывают на развитие заболеваний

Лечение в постклимактерический период требуется при:

• Увеличении риска сердечно-сосудистых заболеваний – наблюдается быстрое сердцебиение, нарушение ритма, высокое кровяное давление (гипертония); стенки сосудов становятся тонкими и неэластичными, что сказывается на кровообращении; замедленный метаболизм провоцирует повышение холестерина, который образует тромбы, поэтому есть вероятность развития стенокардии, ишемической болезни сердца.
• Рисках остеопороза – уменьшение количества эстрогенов сказывается на костной ткани; она становится хрупкой, поэтому учащаются переломы.
• Развитии болезни Альцгеймера, которая сопровождается снижением памяти с последующей прогрессирующей деменцией.

Возникают проблемы и в гинекологической области – в постклимактерический период у женщин выделения с кровью выступают тревожным признаком повышенного уровня эстрогенов, что может привести к раку молочной железы, шейки матки, яичников. Опасны также любые непрозрачные выделения с запахом.

Постклимактерический период: лечение и устранение симптомов

Чтобы снизить интенсивность симптомов, устранить вероятность возникновения заболеваний, необходимо пересмотреть рацион и включить в распорядок дня занятия йогой.

Комплексное изменение жизнедеятельности поможет женщине улучшить состояние в такой период. Необходимо соблюдать подходящую для возраста диету. Рацион сбалансированного питания должен включать продукты, в которых присутствуют полезные омега-кислоты. Они содержаться в орехах, красной рыбе, семенах льна, кунжута. Для поддержания костной ткани нужно употреблять молочную и кисломолочную продукцию. Свежие фрукты и овощи помогут ускорить обмен веществ. Диета включает крупы и изделия из цельнозерновой муки.

Избегание стрессовых ситуаций, отсутствие перенапряжения на работе помогут обеспечить здоровый, крепкий сон. Пешие прогулки, регулярные физические нагрузки, занятия йогой и дыхательные комплексы упражнений позволяют улучшить самочувствие.

Если симптомы мешают ведению полноценной жизни, врачи назначают гормонально-заместительную терапию, с помощью которой нормализуется гормональный фон.

Почему нужно обратиться к врачу?

Менопауза – не заболевание, а естественный процесс в организме женщины. При возникновении симптомов, необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти диагностику и выявить возможные риски заболеваний. Гинекологический осмотр, УЗИ помогут определить состояние наружных половых органов, яичников. В результате гормональных исследований врач определит необходимость гормонально-заместительной терапии. Записаться на консультацию или прием к врачу можно здесь.

Жизнь после климакса: к чему нужно быть готовой

Постклимактерический период – заключительный, третий этап климакса. Он, в свою очередь, делится на ранний и поздний. После угасания репродуктивной функции старение организма становится неизбежным. Оно сопровождается множеством неприятных физиологических и психологических симптомов, которые в большей или меньшей мере знакомы всем женщинам. К счастью, это непростое состояние можно облегчить простыми и эффективными методами.

Что такое постменопауза

Постклимактерический период (постменопаузу) фиксируют спустя 12 месяцев после последней менструации, и продолжается он примерно десятилетие. Четких временных рамок нет, как и строгой нормы возраста женщины. Индивидуальные особенности и генетика во многом определяют эти показатели.

Основные признаки климакса начинают проявляться изменениями в организме, связанными с уменьшением функционирования яичников:

• приступы жара с сопровождающей их повышенной потливостью;
• перепады настроения, нестабильное эмоциональное состояние;
• гипертония, головные боли и другие.

Климактерический синдром начального и завершающего этапа отличаются. При постменопаузе гормональная перестройка заканчивается, и количество эстрогенов в организме становится фиксированно малым, что влияет на работу буквально всех систем. В редких случаях, когда здоровье у женщины слабое, пременопаузальные проявления климакса остаются и в постклимактерический период.

Женские проблемы в постменопаузе

Постменапаузальный период – это, прежде всего, старение. Организм на этом этапе уставший, изношенный, спектр его способностей значительно сужается, общее самочувствие ухудшается. Таких женских гормонов, как эстрадиол, эстрадном и эстриол, к концу климакса становится меньше, чем мужских.

Костная, сердечно-сосудистая, нервная и выделительная системы функционируют нормально при их достаточном количестве, соответственно во время постменопаузы в их работе наблюдаются сбои.

Типичные проблемы, которые поджидают женщину в постклимактерический период:

1. Риск остеопороза. Из-за уменьшения эстрогенов костная ткань становится более хрупкой. Этим также объясняются частые переломы костей у женщин за 60.
2. Ухудшается состояние волос, ногтей и зубов.
3. Проблемы сердечно-сосудистой системы. Стенки кровеносных сосудов становятся тонкими и неэластичными, что сказывается на кровообращении и повышенном артериальном давлении. Значительно замедленный метаболизм влияет на повышение уровня холестерина, который образует тромбы. Последние в свою очередь могут привести к ишемическим заболеваниям, стенокардии, аритмии сердца.
4. Падает зрение, становится хуже слух.
5. Замедляются мыслительные процессы, ухудшается память.
6. Нестабильное эмоциональное состояние, нервозность, истерики.
7. Сухая кожа. Может беспокоить зуд. Появляются бородавки и повышается волосатость на лице и теле.
8. Уменьшенное количество выделяемого половыми органами секрета влияет на их микрофлору. В условиях недостаточного количества защитной слизи легче заболеть половыми инфекциями или воспалительными заболеваниями. Кольпит (вагинит, воспаление слизистой оболочки влагалища) и цистит – частые спутники женщин в это время.
9. Наличие кровянистых выделений при климаксе на завершающей стадии – очень тревожный признак. Они свидетельствуют о высоком уровне эстрогенов в организме, что считается аномалией в этом возрасте. Самая распространенная причина такого явления – развитие рака молочной железы, шейки матки или яичников. Опасность представляют также любые непрозрачные выделения с запахом.
10. Недержание мочи, которое возникает по двум причинам: опущение органов малого таза и стремительный набор веса.

Постклимактерический синдром развивается у всех по-разному. Ярче всего он выражен у слишком худых или слишком полных женщин, курящих или злоупотребляющих алкоголем, имеющих физически или эмоционально тяжелую работу, переживающих частые стрессы.

Рекомендации для облегчения состояния

Самое важное, что может сделать для себя женщина в период постменопаузы – комплексно улучшить свой образ жизни. Для облегчения своего состояния необходимо:

1. Соблюдать подходящую для возраста диету. Это разновидность здорового сбалансированного питания, рацион которого обязательно должен включать в себя продукты, содержащие полезные Омега-кислоты: красная рыба, орехи, полезные растительные масла, семена льна, кунжута, чиа. Также необходимы молочные и кисломолочные продукты, незаменимые для поддержания состояния костной ткани. Для ускорения обмена веществ нужно есть свежие фрукты и овощи по сезону, а для формирования мышечной ткани — постные сорта мяса, все виды морской рыбы, морепродукты. Диета включает крупы и изделия из цельнозерновой муки в ограниченном количестве.
2. Использовать дополнительный источник необходимых микроэлементов. Обычно это витаминные комплексы с кальцием и витамином D. Применять рекомендуется по назначению врача после исследования анализов крови.
3. Избегать нервного перенапряжения, тяжелой работы.
4. Обеспечить себе здоровый сон и полный положительных впечатлений досуг.
5. Ввести в жизнь регулярные физические нагрузки. Идеальными будут пешие длительные прогулки, йога, медитации, дыхательные комплексы упражнений, аэробные нагрузки, если позволяет самочувствие.
6. При необходимости задействовать лечение гормональными лекарственными средствами. Врачи-гинекологи часто назначают их во время климакса. Это заменители эстрогена, которые можно применять внутренне или местно. Пероральный прием этих препаратов помогает нормализовать гормональный фон. Внешнее применение эффективно для устранения зуда в области половых органов.

Наличие характерных для постменопаузы женских проблем не должно сказываться на отношении к жизни. Она продолжается, и есть смысл ею наслаждаться, занявшись делами, на которые раньше не хватало времени.

Сколько длится климакс

Менопауза – это физиологический период в жизни женщины, который характеризуется постепенным снижением продукции женских половых гормонов яичниками. У некоторых женщин этот период протекает легко, без выраженного дискомфорта, у других проявления климакса выражены сильнее и значительно нарушают общее самочувствие. Сколько длится климакс, зависит от многих факторов – индивидуальных особенностей организма, наследственности, времени его начала, наличия сопутствующих заболеваний.

Сроки начала климакса

Как правило, менопауза наступает в возрасте 50 лет, в этом случае речь идет об ее своевременном наступлении. При своевременной менопаузе с первыми проявлениями климакса женщина может столкнуться уже в 45-47 лет.

Однако в последнее время все больше женщин сталкивается с наступлением менопаузы в более раннем возрасте. Причиной этому может быть плохая экология, курение, гинекологические и эндокринные заболевания.

В зависимости от возраста, выделяют следующие виды менопаузы:

• преждевременная – наступает до 40 лет;
• ранняя – до 45 лет;
• своевременная – 45–55 лет;
• поздняя – после 50 лет.

При этом климактерические симптомы обычно начинаются за несколько лет до прекращения менструаций.

Отдельно рассматривается искусственная менопауза, причиной которой является не угасание гормонпродуцирующей функции яичников, а хирургическое удаление матки с придатками.

Сколько длится климаксное состояние у женщин

Длительность климакса сильно варьирует в зависимости от индивидуальных особенностей. На продолжительность климактерия может влиять наследственность, количество родов, вредные привычки (особенно курение), сопутствующие заболевания и общее состояние организма. В среднем климакс продолжается 5–8 лет с момента начала снижения выработки эстрогенов яичниками. Течение климактерия можно разделить на 3 периода – пременопауза, менопауза и постменопауза.

Пременопауза

Первые симптомы климакса появляются в период менопаузального перехода. На этом этапе наблюдается снижение продукции половых гормонов яичниками, однако дефицит эстрогенов еще не сильно выражен. Организм женщины пытается приспособиться к изменившимся условиям. Основным проявлением менопаузы является нарушение менструального цикла – изменяется его длительность, месячные становятся нерегулярными. Могут наблюдаться и другие симптомы, но в легкой форме. С пременопаузальными изменениями женщины обычно сталкиваются в возрасте 45 лет. Продолжительность пременопаузы составляет в среднем 3–5 лет.

Менопауза

Менопауза начинается с момента последней самостоятельной менструации и длится 12 месяцев. Факт последней менструации устанавливают ретроспективно по истечению 1 года. В большинстве случаев менопауза наступает в возрасте 50 лет. Эта стадия характеризуется угасанием гормонпродуцирующей функции яичников, уровень эстрогенов в крови резко снижен. Дефицит эстрогенов обусловливает развитие климактерического синдрома. В менопаузальном периоде ярко выражены ранние симптомы климакса – приливы, психоэмоциональные нарушения, набор веса, изменения со стороны кожи. Климактерические явления выражены сильнее при резком наступлении менопаузы, когда организм еще не успел адаптироваться к дефициту половых гормонов.

Постменопауза

Спустя 1 год после наступления менопаузы в жизни женщины начинается новый период – постменопаузальный. Постменопауза продолжается примерно до 75 лет, когда полностью прекращается выработка эстрогенов. Однако симптомы климакса исчезают раньше. Приливы и эмоциональные нарушения беспокоят женщину в постменопаузе еще 1–2 года, а затем климакс заканчивается. Тем не менее, в периоде постменопаузы женщина более подвержена риску развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Как проявляется

У некоторых женщин климакс протекает физиологически, без каких-либо беспокоящих симптомов. Но все же многие женщины сталкиваются с проявлениями климактерического синдрома. Появление всех изменений связано с дефицитом эстрогенов, в период климакса страдают все эстрогензависимые органы – матка, молочные железы, мочеполовой тракт, головной мозг, кожа, сердце и сосуды, кости. Все появляющиеся симптомы можно разделить на 3 группы: ранние, средневременные и поздние.

Ранние симптомы

Ранние признаки климакса появляются уже в пременопаузе. Они включают в себя вегетативные и психоневрологические проявления.

Основной признак вегетативных нарушений – приливы. Приливы ощущаются как резко возникающее чувство жара, которое локализуется преимущественно в верхней половине туловища. Ощущение жара при приливах может сопровождаться повышенной потливостью. К другим вегетативным нарушениям относятся:

К ранним признакам относится также психоневрологический синдром – изменение настроения и когнитивные расстройства. Для климактерического синдрома характерны резкие колебания настроения, повышенная раздражительность и утомляемость, проблемы со сном. Женщина в этом периоде начинает замечать, что какие-то мелочи, которые ранее воспринимались совершенно спокойно, сейчас доводят до слез или агрессии. Нарушаются когнитивные функции: становится труднее концентрироваться и запоминать новую информацию.

Средневременные симптомы

К средневременным симптомам относятся урогенитальные расстройства и изменения со стороны кожи. Урогенитальные расстройства – это комплекс симптомов со стороны нижних отделов мочеполовой системы. У женщин в менопаузальном периоде могут возникать следующие урогенитальные симптомы:

• сухость во влагалище;
• диспареуния (боль при половом акте);
• жжение и зуд во влагалище;
• недержание мочи;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Кожа становится более сухой и тонкой, снижается ее эластичность, появляются морщины. Из-за изменений обмена веществ женщина может резко набирать вес, при этом жир откладываются преимущественно в области живота.

Поздние симптомы

Поздние симптомы могут возникать даже через 5-10 лет после менопаузы. Они включают в себя изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

В первые несколько лет после наступления менопаузы происходит потеря костной массы, что связано с дефицитом эстрогенов в организме. Кости становятся более хрупкими, что приводит к развитию остеопороза и частых переломов в пожилом возрасте.

В постменопаузальном периоде в несколько раз повышается риск возникновения кардиологической патологии. Дефицит эстрогенов приводит к потере эластичности сосудов, что является одним из факторов развития артериальной гипертензии. Также в постменопаузе повышается риск развития атеросклероза, что связано с нарушением липидного обмена.

Как облегчить протекание климакса

Полностью предотвратить появление климакса невозможно, так как это физиологический этап в жизни женщины. А вот несколько отсрочить наступление менопаузы или облегчить ее протекание – вполне реально. Следует понимать, что заботиться о своем здоровье нужно начинать еще с репродуктивного возраста. Важно регулярно посещать гинеколога, вести активный образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться.

Лечение может включать в себя несколько компонентов: прием фитоэстрогенов, симптоматическое лечение и заместительную гормональную терапию.

В некоторых растениях и продуктах питания содержатся фитоэстрогены – растительные эстрогены. Их прием несколько облегчает протекание климактерического синдрома, однако полностью покрыть потребности организма фитоэстрогены не способны. Фитоэстрогены содержатся в семенах льна, цельных зернах и отрубях, горохе, фасоли, чечевице.

Для облегчения некоторых симптомов назначаются медикаментозные препараты:

1. Антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) при депрессивных расстройствах и других психоэмоциональных нарушениях.

2. Бисфосфонаты для лечения остеопороза.

3. Местные эстрогены для лечения урогенитальных расстройств.

Заместительная гормональная терапия

При тяжелом течении климакса назначается системная заместительная гормональная терапия – внутренний прием эстрогенов. Заместительная терапия позволяет восполнить дефицит эстрогенов, что приводит к устранению симптомов климактерия. Гормональные препараты бывают нескольких видов:

1. Монопрепараты эстрогенов – назначаются женщинам с искусственной менопаузой (после удаления матки с придатками).

2. Двух- и трехфазные комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены – назначаются женщинам в раннем периоде менопаузы.

3. Монофазные комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены – назначаются в постменопаузе.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Климактерический период у женщин

Климактерический период – возраст угасания и прекращения менструальной и гормональной функции яичников.

В этом периоде выделяют: