Лечение после удаления полипа в матке

Лечение после удаления полипа эндометрия в матке

Современная хирургия полипов эндометрия позволяет избежать серьезных осложнений благодаря малоинвазивности процедуры и качественности технического оборудования. Наиболее популярными и востребованными способами лечения являются гистероскопия и выскабливание, так как после удаления полипа в матке практически не возникает осложнений и дискомфорта для больной. Если операция прошла успешно, то госпитализация в послеоперационном периоде занимает лишь сутки, с целью наблюдения за состоянием здоровья и, при необходимости, регулирования дозы назначенных медикаментозных препаратов. Лечение после удаления полипа в матке имеет свои особенности, многоэтапность и комплексность, которые учитывает хирург. Спустя несколько дней после гистероскопии проводится повторное ультразвуковое исследование. В Юсуповской больнице врачи проводят качественное хирургическое вмешательство и занимаются подбором соответствующей терапии, наблюдая при этом благоприятный прогноз.

Какие бывают осложнения после удаления полипа матки

Вне зависимости от вида хирургической операции, существует риск осложнений, который может возникнуть в послеоперационный период. К наиболее распространенным осложнениям после удаления полипа матки относятся:

  • Перфорация стенки матки;
  • Кровотечение после удаления полипа матки;
  • Развитие воспаления эндометрия;
  • Повторное разрастание полипа (рецидив);
  • Патологические выделения после удаления полипа матки;
  • Малигнизация;
  • Образование спаек и рубцевание тканей.

После того как удалили полип в матке, выделения могут иметь кровянистый характер, это обусловлено тем, что во время «выкручивания» полипозного образования могут повреждаться сосуды. В Юсуповской больницы для исключения такого осложнения применяют коагуляцию сосудов, таким образом еще и уменьшая риск развития рецидива на этом месте.

Лечение после удаления железисто-фиброзного полипа матки

Железисто-фиброзный полип матки – это патологическое образование, которое представляет собой разрастание слизистой оболочки и железистого эпителия матки. От других видов полипов данный вид отличается тем, что имеет не только железисто-тканную структуру, а и железы. Чаще всего наблюдается в постклимактерическом периоде и у женщин зрелого возраста.

Лечение железисто-фиброзного полипа состоит в хирургической резекции и последующим выскабливании слизистой полости матки под контролем гистероскопа. Для снижения риска развития рецидивов и послеоперационных осложнений, место извлечённого полипа обрабатывают жидким азотом.

Почему кровит после удаления железисто-фиброзного полипа в матке? В связи с травматизацией слизистой оболочки матки, после хирургического вмешательства, из места, где был удален полип в матке, несколько дней могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения, а также беспокоить боли спазматического характера.

Сколько кровит после удаления полипа в матке? Кровянистые выделения могут наблюдаться в течении нескольких суток, однако обильное кровотечение может беспокоить только в первые часы после операции.

Как полип влияет на месячные

Месячные после удаления полипа эндометрия в матке имеют нерегулярный характер и могут существенно отличаться от обычной менструации. Восстановление цикла обычно происходит уже через месяц- полтора, однако может регулироваться и в течении трех- четырёх месяцев. После того, как удалили полип в матке, последствия будут зависеть от того, не было ли нарушение проведения техники операции или же других осложнений непосредственно во время манипуляции.

Послеоперационный период

Реабилитация после удаления полипа в матке будет успешной только при условии выполнении всех рекомендаций врача в послеоперационном периоде. В Юсуповской больнице, врачи грамотно ведут своих пациентов, рассказывая им о том, что несвоевременное обращение при появлении первых патологических симптомов, ведет к грозным осложнениям со стороны репродуктивной системы. Лечение полипов матки включает в себя не только хирургическое лечение, а и гормонотерапию, применения витаминного комплекса и препаратов, с высоким содержание железа (для избежания анемии).

Послеоперационный период подразумевает:

  • Регулярные посещения гинеколога;
  • Курс терапии;
  • Выполнение рекомендаций специалистов.

Ограничения после удаления полипа матки

В течение одного-двух месяцев после манипуляции в жизни женщины наступает ограничительный период, который включает в себя:

  • Воздержание от половой жизни;
  • Исключение посещений саун и бань;
  • Исключение переохлаждения;
  • Поднятие тяжестей не более 5 кг.

Юсуповская больница на протяжении многих лет занимает лечением и реабилитацией женщин с полипами эндометрия. Врачи высшей категории проводят малоинвазивные хирургические мероприятия, направленные на улучшения качества жизни граждан России. В больнице применяются инновационные технологии, которые способствуют облегчению послеоперационного периода. Для получения ответов на интересующие Вас вопросы, можно записать на консультацию к специалисту Юсуповской больницы, а также позвонить по телефону.

Удаление полипов в матке: гистероскопия, послеоперационный режим

Полипы эндометрия – наиболее распространённая проблема патологического очагового разрастания тканей слизистых матки. Заболевание диагностируется у пациенток фертильного и пременопаузного возраста.

Полипы относятся к доброкачественным образованиям и требуют обязательно удаления. Традиционно используется технология гистероскопии.

Заключение

  • Гистероскопия делится на лечебную и диагностическую.
  • Имеет абсолютные и относительные противопоказания.
  • Ранний и поздний послеоперационный периоды протекают, как правило, без осложнений, но при условии соблюдения всех рекомендаций гинеколога.
  • Зачатие после удаления полипозного нароста возможно не ранее, чем через три месяца после процедуры.
  • Сексуальные отношения разрешается практиковать спустя месяц после вмешательства.
Читать еще:  Коричневые выделения после овуляции: что означают такие выделения до месячных и через неделю после овуляции

Что такое гистероскопия

Гистероскопия матки представляет собой физикальный осмотр её полости при помощи специального прибора – гистероскопа. Процедура бывает лечебной и диагностической.

Абсолютные противопоказания к гистероскопии

Процедура имеет ряд абсолютных противопоказаний:

  • воспаление органов малого таза;
  • инфекции из группы ЗППП в анамнезе;
  • третья/четвёртая степень чистоты вагинального мазка;
  • респираторные и вирусные инфекции – ангина, грипп, воспаление бронхов;
  • соматические заболевания.

Относительные противопоказания к гистероскопии

От физикального исследования матки желательно отказаться в случае:

  • кровотечения невыясненного происхождения;
  • стеноза цервикального канала.

Показания к проведению операции гистероскопии полипа

Методика реализуется в следующих случаях:

  • нарушение цикла;
  • истечение из вагины крови и гнойных масс;
  • бесплодие;
  • привычное невынашивание.

Обследования перед операцией

Удаление полипозного образования проводится только после прохождения женщиной полного обследования. Оно включает:

  • УЗИ органов малого таза;
  • осмотр матки кольпоскопом;
  • расширенное исследование крови;
  • рентгенофлюорография;
  • ЭКГ;
  • изучение крови на основные инфекции – сифилис, гепатит С, В, RV, ВИЧ, HbcAg, a-HCV;
  • определение чистоты мазка, его цитология.

При необходимости назначается консультация терапевта и кардиолога.

Подготовка к гистероскопии по удалению полипа

Подготовка к удалению образования несложная. Необходимо:

  • обрить большие половые губы и лобок;
  • очистить кишечник;
  • перед началом процедуры освободить мочевой пузырь.

Ход операции

Процедура гистероскопии по поводу удаления полипов матки проводится по следующей схеме:

  1. Женщина сопровождается в операционную, где она снимает свою одежду и надевает одноразовый халат.
  2. Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Ступни защищаются одноразовыми бахилами.
  3. Гинеколог начинает обработку больших половых губ и внутренних поверхностей бёдер антисептиком.
  4. Затем больная получает внутривенный наркоз.

Как только пациентка уснёт, врач приступает к работе.

Диагностическая гистероскопия полипов матки

Данная разновидность исследования проводится с целью изучения общего состояния полости матки. Гинеколог осматривает:

  • дно и боковые стенки матки;
  • трубные углы;
  • перешеек;
  • цервикальный канал.

Физикальный осмотр позволяет выявить наличие/отсутствие полипов, а также оценить состояние стенок органа, эндометриального слоя и степень проходимости фаллопиевых труб.

Оперативная гистероскопия полипов матки

В ходе оперативной гистероскопии выполняется удаление всех обнаруженных полипов.

  • Удаление новообразования размером менее 1 см проводится при помощи электрода.
  • Средние наросты прижигаются либо иссекаются. В последнем случае используются ножницы. Удаление из полости матки осуществляется хирургическими щипцами.
  • Пристеночные полипы и выявленные в устье фаллопиевых труб удаляются с помощью петли резектоскопа.
  • Крупные по размерам полипы удаляются механическим – при помощи ножниц, щипцов – либо электрохирургическим путём с помощью петли резектоскопа.

Сколько длится гистероскопия полипа

Точную продолжительность операции назвать нельзя. В среднем она занимает 30 – 45 минут. При многочисленных полипах времени потребуется больше.

Послеоперационный период

Послеоперационный период при нормальных условиях проходит спокойно. Спустя 2-3 суток неприятные ощущения пропадают.

Рекомендации после гистероскопии полипа матки

Рекомендации для позднего послеоперационного периода:

Удаление полипа матки методом гистероскопии, этапы операции, результат

Новообразования возникают у женщин независимо от возраста. Полипы являются следствием разрастания эндометрия. Для предотвращения перерождения полипа в злокачественную опухоль его нужно удалять. Гистероскопия направлена на иссечение нароста в полости матки и оценку визуальной картины патологии.

Удаление полипа методом гистероскопии в Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины преимущественнее тем, что отсутствуют разрезы и проколы передней стенки брюшины, ведь доступ к органу осуществляется через влагалище. Кроме того, не нарушается полость матки, процесс выздоровления занимает короткий период, после удаления полипа в матке шейка матки и пришеечный канал травмируются незначительно, риск рецидива маловероятен, однако возможно и дополнительное лечение после удаления полипа.

Виды гистероскопии

Гистероскопия бывает диагностической и хирургической.

Диагностическая процедура осуществляется путем осмотра маточной полости, используя специальный прибор. Он визуализирует изображение на экране компьютера. Таким образом, определяется размер, форма, локализация, количество образований.

Хирургическая гистероскопия характеризуется удалением полипа.

Как правило, два вида комбинируются.

Показания и противопоказания

Удаление полипа в матке назначается, если:

  • Консервативное лечение неэффективно.
  • Размер образования увеличивается (более 5 мм).
  • Клиническая картина нарастает.
  • Возникает частое кровотечение.
  • Имеется подозрение на хроническое воспаление матки.
  • Имеется вероятность перехода в предраковое состояние.
  • Женщина старше сорока лет. Возрастное изменение гормонального фона провоцирует рост полипа.
  • Невозможно забеременеть.
  • Разрастается слой эндометрия.

В числе ограничений к гистероскопии нужно выделить:

  • Стенозирование цервикального канала.
  • Отсутствие родов.
  • Беременность.
  • Кровотечение матки.
  • Пониженная свертываемость крови.
  • Наличие онкологических процессов.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.
  • Мочеполовые заболевания.

Подготовка

Оценить состояние организма пациентки перед хирургическим вмешательством позволяет ряд обследований:

  • Общее исследование крови и мочи.
  • Расширенный анализ крови.
  • Анализ на ИППП.
  • ЭКГ.
  • Мазок на флору.
  • Бактериальный анализ микрофлоры влагалища.
Читать еще:  Как избавиться от молочницы народными средствами

Если имеются хронические заболевания, то необходима консультация смежного специалиста.

Перед удалением полипа необходима предварительная подготовка за несколько недель:

  • Нужно бросить курить и ограничить употребление алкоголя.
  • Соблюдать диету. Блюда должны быть легкоусвояемые.
  • За семь дней прекратить прием гормональных контрацептивов, антикоагулянтов.
  • За 2-4 дня воздержаться от половых связей.
  • Во время критических дней не стоит пользоваться тампонами и спринцеваться.
  • За два дня провести эпиляцию зоны бикини.
  • Накануне следует очистить кишечник, используя клизму.
  • В день операции нельзя пить и кушать. Последний прием пищи разрешается за 8 часов до начала.

Процедура проводится через 2-3 дня после окончания менструации, когда менструальное отторжение эндометрия завершается.

Порядок проведения операции

Хирургическое вмешательство осуществляется, используя гистероскоп. Электрохирургический гистероскопический комплекс состоит из тонкой трубки с петлей, иглой или шариком. На конце закреплена камера, которая передает изображение на компьютер. Таким образом, врач оценивает состояние полости матки со всех сторон, анализирует размер полипа, его форму и степень разрастания.

Алгоритм процедуры сводится к следующим действиям специалиста:

  • Обезболивание. В большинстве случаев применяется общий наркоз. При индивидуальном противопоказании обезболивающих веществ используется эпидуральная анестезия.
  • Наружная обработка половых органов антисептиками.
  • Расширение специальным прибором шейки матки.
  • Введение трубки гистероскопа.
  • Заполнение маточной полости жидкостью или газом для расправления стенок слизистой оболочки.
  • Оценка состояния тканей, плотности прилегания полипа, формы, размера, локализации образования.
  • Зачистка опухоли путем срезания или откручивания ее ножки насадкой со щипцами.
  • Выскабливание слоя эндометрия в области нахождения полипа. Таким образом, исключается вероятность рецидива.
  • Удаление жидкости или газа.
  • Прижигание антисептическими медикаментами.

В дальнейшем изъятый материал, а также ткани соскоба исследуются методом гистологии.

Стандартное время проведения гистероскопии – 30 минут.

Реабилитация

Первые сутки женщина проводит в клинике. Медицинский персонал следит за процессом отхождения от наркоза. Через один день пациентка выписывается.

Естественной реакцией организма является тянущая боль в нижней трети живота и мажущие выделения на протяжении трех дней. Подобные явления не являются отклонением. Неприятные симптомы исчезают самостоятельно через три-четыре дня.

Залог быстрого выздоровления – это соблюдение правил восстановления, рекомендуемых врачом.

Женщине необходимо следить за характером выделений. При изменении цвета, консистенции, запаха нужно обратиться к гинекологу.

После удаление полипа в матке нужно ограничить на некоторое время:

  • Любое тепловое воздействие на один месяц – посещение бани или сауны, загар в солярии или на пляже, прием горячей ванны.
  • Использование тампонов, вагинальных свечей.
  • Проведение процедуры спринцевания.
  • Половые контакты на время восстановления поврежденных тканей. Разрешение на возобновление сексуальных связей дает гинеколог после контрольного осмотра. Как правило, секс возможен через месяц.
  • Любые физические нагрузки, подъем тяжестей, тренировки в спортивном зале, долгие пешие прогулки.
  • Прием лекарственных средств без согласования с врачом.

Весь реабилитационный период продолжается около одного месяца. Особо важно соблюдать покой и постельный режим в течение первой недели. Полный покой предотвращает развитие каких-либо последствий.

Посещение гинеколога после гистероскопии должно быть на регулярной основе. Контрольный осмотр назначается через десять-четырнадцать суток, затем спустя два месяца.

Для расслабления шейки матки и снятия спазма назначаются лекарственные средства. Доктор в индивидуальном порядке подбирает медикамент, его дозировку.

После удаления полипы матки проводится антибактериальная и гормональная терапия.

Планирование беременности может быть через несколько месяцев после операции. Перед этим следует использовать барьерные методы контрацепции для полного заживления полости матки.

Осложнения

Как правило, негативные явления отсутствуют. Риск осложнений повышается при несоблюдении правил реабилитации, игнорировании противопоказаний.

Гистероскопия может вызвать:

  • Сильное кровотечение.
  • Повышение температуры тела. Чаще случается при проведении операции после недавно перенесенных инфекционных заболеваний.
  • Задержка менструации на срок более трех месяцев.

Во всех случаях необходима немедленная консультация и осмотр гинеколога.

Когда требуется операция по удалению полипов в матке: размеры для вмешательства, ход лечения

Полип – это разрастание внутренних слизистых оболочек матки, может быть небольшим или же занимать большую площадь стенки органа. Изначально нарост, напоминающий бородавку или гриб на ножке, является доброкачественным образованием. Но он имеет склонность к перерождению в злокачественную форму, особенно если речь идет об аденоматозном разрастании. Поэтому в большинстве случаев необходимо провести удаление полипа в матке. Благодаря оперативному вмешательству удается избежать различных осложнений – кровотечений, болезней половых органов, проблем с зачатием и др.

✅Классификация и симптоматика

В зависимости от типа разрастания эндометрия в матке, признаки патологии могут различаться. Главная классификация основана на том, из каких тканей образовался полип. По гистологии делятся на:

Читать еще:  Гепатит б излечим — Всё о печени

  1. Образования из фиброзной ткани. Основа – соединительнотканные перегородки, состоящие из практически неактивных клеток. Они слабо реагируют на изменение баланса гормонов, поэтому редко сопровождаются кровотечением, зависящим от менструального цикла. При полипах данного типа симптоматика скудная, ткани могут разрастаться до приличных размеров, провоцируя появление болевого синдрома над лобком.
  2. Наросты из железистой ткани. Сопровождаются выраженными признаками: обильными слизистыми выделениями, болями внизу живота, болезненным половым актом. Интенсивность симптомов зависит от менструального цикла. При обнаружении таких полипов матки врач может назначить медикаментозную терапию. Однако при острых проявлениях заболевания, которые ухудшают качество жизни женщины, показано удаление полипа эндометрия.
  3. Фиброзно-железистые образования. На фоне болезни возникают смешанные симптомы. Патология часто сопровождаются осложнениями, так как у 9 женщин из 10 патология развивается из-за хронических процессов в матке, вызванных инфекционными возбудителями. При фиброзно-железистой форме операция по удалению полипов в матке считается первостепенным методом терапии. Кроме того, после вмешательства требуется антибиотикотерапия, чтобы избежать повторного разрастания эндометрия. К сожалению, частыми являются случаи, когда требуется не одна операция по удалению полипа эндометрия, так как рост тканей возобновляется.
  4. Аденоматозные наросты. Подобные образования необходимо убирать хирургическим методом, так как их появление относится к предраковому состоянию. Аденоматозные клетки склонны к быстрому делению и перерождению. Если оперативное вмешательство по удалению полипа эндометрия не проводится, то высоки риски того, что, достигнув размера 1 см и более, новообразование на укороченной толстоватой ножке превратится в раковую опухоль. При аденоматозном разрастании эндометрия возникает обильное кровотечение, интенсивные боли в нижней части живота, полип буквально врастает в матку, разрушая ее здоровые ткани. Даже при отсутствии острой симптоматики, необходимо срочно удалить патологию. После хирургической процедуры пациентка должна раз в 6 месяцев посещать кабинет гинеколога, чтобы была возможность выявлять рецидивирующее разрастание или появление метастазов на ранней стадии.

Помимо гистологического происхождения, образования классифицируются по месту расположения:

  1. Разрастания на дне матки (верхней стенки). Не вызывают ярких симптомов, пока образование не достигнет нескольких сантиметров. Если своевременно не удалили полип, то есть вероятность, что он разрастется и перекроет отверстие фаллопиевой трубы. Подобная патология может стать причиной бесплодия.
  2. Полипы на маточной стенке. При одиночных образованиях выраженные признаки заболевания отсутствуют. Большое же скопление наростов приводит к нарушению детородной функции, так как оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепляться к стенкам органа.
  3. Образования на шейке матки. Подобные полипы обнаруживаются чаще всего при стандартном осмотре в гинекологическом кресле. Явные же признаки возникают в том случае, когда разросшиеся ткани закупоривают просвет шеечного канала.

✅Показания к оперативному лечению

Женщин, столкнувшихся с такой проблемой, как полип на стенках матки, интересует вопрос, а надо ли удалять его или же есть способы избавиться от разросшихся тканей без помощи хирургии? Действительно существует медикаментозное лечение, которое в некоторых случаях дает положительный, но временный результат.

Убрать образования любого типа с эндометрия при помощи лекарственных препаратов и прочих безоперационных методов невозможно. Препараты способны лишь замедлить патологические процессы или же ввести их в стадию ремиссии. Без удаления полип в матке рано или поздно возобновит свой рост и может стать причиной серьезных осложнений. Обычно терапия является лишь отсрочкой перед операцией.

Кроме того, существует народная медицина, к методикам которой прибегают многие женщины. Можно или нет устранить патологию, используя нетрадиционные рецепты?

Как показывает практика, при помощи таких способов можно устранить лишь негативные симптомы, но они не повлияют на само образование.

Удаление полипа эндометрия показано в следующих случаях:

  • если консервативная терапия не оказывает положительной динамики;
  • пациентка старше 40-летнего возраста;
  • большие размеры полипа матки (для операции нарост должен быть в миллиметрах около 10 и более);
  • новообразование аденоматозного вида (вне зависимости от размера);
  • бесплодие.

Узнав, сколько стоит операция (от 80 до 500 у.е., в зависимости от метода, степени сложности и др. факторов), женщины откладывают оперативное вмешательство. Однако на деле терапия оказывается более дорогостоящей: потребуются финансы на регулярные консультации, медикаменты, анализы, диагностику и др.

Кроме того, на вопрос, нужно ли удалять полипы в матке, любой специалист ответит утвердительно. Даже если женщина прошла курс лечения и не один. Если своевременно не провести операцию, полип эндометрия может разрастись до критических размеров, что еще страшнее, может трансформироваться в злокачественную опухоль.
Многие опытные гинекологи считают, что ни в коем случае нельзя ждать, что образование самостоятельно пройдет, без оперативного или малоинвазивного вмешательства это невозможно. Само наличие разросшейся ткани является показанием к удалению полипа матки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector