Когда сдавать кровь на хгч до задержки
Кровь на ХГЧ
Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ). При этом еще больше полезной информации можно получить, определяя уровень ХГЧ в крови. В каких случаях назначается этот анализ и как правильно сдать кровь на ХГЧ – давайте разберемся.
ХГЧ в крови и в моче
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это важнейший гормон, который вырабатывается оболочками эмбриона и плода (сначала ворсинами хориона, а затем – плацентой) с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки и до родоразрешения.
В течение первых 2-3 месяцев беременности концентрация ХГЧ в крови прогрессивно растет – в норме показатель удваивается каждые 2 суток. С 12-й по 16-ю неделю концентрация гормона постепенно снижается, с 16 по 34 – сохраняется на постоянном уровне, а после 34-й недели отмечается повторный рост концентрации ХГЧ в крови, что рассматривается как возможный механизм подготовки организма матери к родам.
ХГЧ обеспечивает сохранение и развитие беременности и играет важную роль в стимуляции и поддержании нормального синтеза половых гормонов – эстрогенов и прогестерона, действие которых также направлено на создание условий для оптимального течения беременности. После синтеза клетками плодовых оболочек, ХГЧ попадает в кровь матери, а оттуда – в мочу. Поэтому анализы ХГЧ в крови и в моче – один из надежных способов диагностики беременности.
Следует сказать, что потенциальным источником ХГЧ в крови являются не только плацента и зародышевые оболочки. Определенные количества этого гормона могут синтезировать гормонпродуцирующие опухоли (например, хорионэпителиома, некоторые опухоли яичек), а также (у женщин в постменопаузе) специальные клетки гипофиза.
ХГЧ в крови и в моче разница
Сразу после начала синтеза ХГЧ оболочками эмбриона, гормон попадает в кровь женщины, где и реализует свои физиологические эффекты. Поэтому ХГЧ в крови беременной появляется уже в день имплантации яйцеклетки – то есть на 7-8 день от зачатия. При этом для появления гормона в моче необходимо, чтобы уровень ХГЧ в крови достиг определенных значений, что происходит не ранее чем на 10-14 день после зачатия. То есть основная разница между анализами на ХГЧ в моче и крови заключается в том, что по крови определить беременность можно на несколько дней раньше. Поэтому ХГЧ в крови считается самым ранним маркером беременности.
Тест крови на ХГЧ
Тест крови на ХГЧ выполняется в лаборатории. Для этого используется кровь женщины, из которой получают плазму (сыворотку), а затем исследуют при помощи специального анализатора. В целом, на анализ (от момента забора крови до получения результата) может уйти от одного до нескольких дней (точные сроки зависит от загруженности и порядка работы конкретной лаборатории).
Кровь на ХГЧ как правильно сдавать
Для получения максимально достоверных результатов анализа очень важно знать, как правильно сдавать кровь на ХГЧ. Понятие “правильно сдавать” в данном случае подразумевает срок сдачи крови, особенности подготовки к анализу и выбор места для забора крови для анализа на ХГЧ.
Когда можно сдавать кровь на ХГЧ
Если анализ крови на ХГЧ назначается для диагностики ранних сроков беременности, кровь можно сдавать, начиная с 8 дня после зачатия. Однако на этом сроке концентрация гормона в крови может быть слишком мала и результат может оказаться ложноотрицательным или сомнительным. Поэтому лучше всего сдавать кровь через 1-2 дня задержки менструации.
В некоторых случаях (при сдаче крови до задержки месячных, для исключения замершей или внематочной беременности) врач назначает тройной анализ, то есть кровь на ХГЧ в этом случае надо сдавать трижды с интервалом в 2-3 дня (желательно в одно и то же время суток). Адекватное увеличение концентрации гормона в крови будет означать, что беременность развивается нормально. Отсутствие нормального роста показателя покажет, что с беременностью возможны проблемы.
Если анализ крови на ХГЧ выполняют для подтверждения успеха операции по поводу внематочной беременности или медицинского аборта, кровь для анализа берут через 1-2 дня после операции/аборта.
Если кровь на ХГЧ берется по другим показаниям (например, для выявления некоторых опухолей или отслеживания течения беременности) сдавать анализ можно в любой день, удобный пациенту/пациентке.
Кровь на ХГЧ при беременности
Следует сказать, что кровь на ХГЧ при беременности исследуют не только для ранней диагностики беременности. Очень важным анализом является тест крови на ХГЧ, который проводится в первом и втором триместрах беременности с целью биохимического пренатального скрининга на наличие пороков (хромосомных аномалий) у плода. Также анализ на ХГЧ во время беременности может проводиться на любом сроке для отслеживания прогрессирования беременности.
На какой день сдавать кровь на ХГЧ
Биохимический скрининг 1-го триместра беременности проводится на сроке 11 недель – 13 недель 6 дней, скрининг 2-го триместра – на сроке 16-18 недель беременности. Обычно кровь на ХГЧ (и другие маркеры хромосомных аномалий – свободный эстриол, альфа-фетопротеин, белок РАРР-А) берут в тот же день, когда проводят обязательное скрининговое УЗИ плода 1-го и 2-го триместров.
Когда сдавать кровь на ХГЧ до задержки
Как говорилось выше, в крови женщины ХГЧ появляется уже на 7-8 день после зачатия, то есть примерно за неделю до задержки месячных. Однако в эту неделю уровни гормона в крови настолько малы, что могут не определяться даже высокочувствительными лабораторными анализаторами, что создает вероятность получения ложноотрицательного результата. Поэтому женщинам, впервые сдавшим кровь на ХГЧ до задержки месячных, обязательно нужно повторить этот анализ еще как минимум 2 раза с интервалом 2-3 дня, чтобы получить достоверный результат.
Откуда берут кровь на ХГЧ
Для анализа на ХГЧ используется венозная кровь, которую получают при помощи стандартных методов. Обычно для этого используется вена локтевого сгиба, то есть сосуд, который проходит неглубоко под кожей в области внутреннего сгиба локтя руки. Если вены в области локтя расположены глубоко или имеют строение, затрудняющее забор крови, лаборант может использовать вены на кисти или другие поверхностно расположенные венозные сосуды.
Кровь на ХГЧ натощак или нет
Кровь для анализа на ХГЧ берется в состоянии натощак – то есть после 8-10-часового ночного голодания. Если кровь приходится сдавать в течение дня (не утром) – перед забором образца необходимо воздержаться от приема пищи минимум на 4 часа.
Кровь на ХГЧ когда покажет беременность
Наиболее достоверный результат анализа крови на ХГЧ для диагностики беременности, может быть получен на 3-5-й день задержки месячных и в более поздние сроки. Учитывая эти реалии, женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется слишком рано сдавать кровь на ХГЧ – это избавит их от лишних переживаний, связанных с ложноотрицательными результатами анализа.
Уровень ХГЧ в крови
При расшифровке результатов анализа крови на ХГЧ необходимо учитывать пол, возраст пациента, показания к анализу, а также единицы измерения и нормальные пределы, используемые лабораторией. Только соблюдение всех этих условий позволит получить полезную информацию из результата анализа крови на ХГЧ, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься квалифицированный врач.
Ниже приводятся нормальные значения уровня ХГЧ в крови у взрослых женщин и мужчин, используемые крупнейшими лабораториям Украины. Еще раз подчеркиваем, использовать эти значения для интерпретации результата анализа может только лечащий врач. В статье эти цифры приводятся только с ознакомительной целью.
ХГЧ по дням от зачатия в крови
В первые 3 недели беременности, считая от момента зачатия, уровень ХГЧ в крови в норме изменяется следующим образом:
- 6-8-й день – 5-50 мМЕ/мл;
- 7-14-й день – 50-500 мМЕ/мл;
- 14-21-й день – 101-4870 мМЕ/мл.
Если результат анализа крови на ХГЧ укладывается в эти пределы, значит беременность существует и она развивается нормально.
ХГЧ в крови по дням
Нижеприведенные показатели используются для мониторинга течения беременности и пренатального скрининга пороков/аномалий развития плода:
Когда кровь на ХГЧ покажет беременность?
Что такое ХГЧ?
ХГЧ — это гормон, который синтезируется клетками эмбриональной структуры. Начинается этот процесс, как только яйцеклетка внедряется в эндометрий матки (имплантируется в него), и до него с момента оплодотворения проходит от 6 до 8 суток. В этот период оплодотворённая клетка по маточным трубам проходит в полость матки. Выработки гормона еще не будет, и потому в первую неделю после успешного зачатия определить беременность пока окажется не возможно.
Вещество ХГЧ, которое полностью называется хорионический гонадотропин человека, требуется для того, чтобы в организме женщины были созданы необходимые условия для сохранения беременности и правильного развития эмбриона. Под действием гормона происходит подавление процессов, отвечающих за цикл и созревание яйцеклеток, так как в ближайшие 9 месяцев это не требуется. Также благодаря ХГЧ желтое тело активно продуцирует прогестерон, эстрогены и андрогены, без которых невозможно сохранение беременности. Кроме того, данный гормон отвечает за изменения в работе коры надпочечников, что в свою очередь приводит к физиологическому снижению иммунитета, так как иначе организм будет воспринимать эмбрион как чужеродное тело, которое требуется отторгнуть, и беременность окажется невозможной.
Уровень ХГЧ по неделям беременности
Когда сдавать анализ на ХГЧ
Повышение уровня гормона с момента внедрения яйцеклетки в эндометрий матки происходит 1 раз в двое суток. Так как в течение недели после оплодотворения яйцеклетка только мигрирует к месту внедрение, то получить результаты анализа, которые будут указывать на начало беременности можно только через 10 дней с момента оплодотворения. При помощи теста выявить состояние удается позже примерно на неделю.
Как правильно сдавать
Так как на правильность результата анализа влияют многие факторы, женщине, перед тем как сдавать его, рекомендуется убедиться, что у нее нет простудных и инфекционных заболеваний; а также выдержать несколько дней, если имел место сильный стресс. Нездоровое питание тоже может исказить результат.
За сутки до того, как будет взят материал, требуется отказаться от жирной пищи, а также жареного, сладостей и пряных блюд, так как такое питание скажется на составе крови. Голодный период перед забором крови должен составлять от 6 до 8 часов. Чистую не газированную воду пить в это время можно. В том случае, если проводилось лечение гормональными препаратами менее чем за 2 недели до прохождения анализа, об этом обязательно надо сообщить врачу.
Расшифровка анализов
Расшифровку анализа проводит только врач. Работники лаборатории не имеют права комментировать полученные результаты. Самостоятельно понять, имеет ли место беременность, можно приблизительно. Точно определить состояние женщины сумеет гинеколог после получения результатов ХГЧ в динамике. Если показатель анализа от 0 до 5 мЕд/мл, то беременности нет, или с момента зачатия прошло еще слишком мало времени, и яйцеклетка не имплантировалась в матке.
Ошибка теста
Ложноположительный результат
Ложноположительный результат анализа может наблюдаться в таких случаях:
- проведение терапии гормонами незадолго до сдачи материала;
- опухолевые новообразования в организме, и в первую очередь в органах репродуктивной системы;
- патологии щитовидной железы и прочие гормональные нарушения в организме.
Пересдача анализа позволит определить, имеется ли беременность или повышения ХГЧ носят иной характер.
Ложноотрицательный результат
Такое явление может наблюдаться при анализе в том случае, когда с момента зачатия прошло еще слишком мало времени, и оплодотворенная яйцеклетка еще не внедрилась в стенку матки. Также подобный эффект может возникать, если у женщины внематочная беременность. В этом случае ей требуется срочное обследование, так данное состояние является угрожающим жизни.
Когда кровь на ХГЧ покажет беременность
Определение беременности по крови: целесообразность применения
Когда анализ хгч покажет беременность
Подтвердить или опровергнуть оплодотворение на начальном сроке можно посредствам анализа крови для определения беременности. Такое исследование называется биохимический скрининг на уровень ХГЧ (гонадотропин человека). Гонадотропин – гормон, вырабатывающийся в организме женщины при оплодотворении. Данный белок, его концентрат в организме свидетельствует не только об «интересном положении» девушки, но и показывает срок предполагаемой беременности в неделях.
Важно отметить, что посредством общего анализа крови определить наличие плода невозможно, как думают некоторые девушки. Такой вид диагностики показывает уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов, но сам факт зачатия не доказывает.
Разумно сдать анализ крови на ХГЧ при беременности в тех случаях, когда стрип-тест «играет с Вами в полосочки» демонстрируя, то одну, то несколько полосок, в случае применения искусственного оплодотворения.
Важно, чтобы результат анализа на гонадотропин расшифровывал исключительно врач-гинеколог, а не бывалые «подружки-советчицы». Например, случается поздняя овуляция, и зачатие происходит не в ожидаемый момент. Это повергает к некоторым осложнением, в частности, внематочной беременности. Данный факт неопытная женщина самостоятельно не определит и пропустит мимо ушей. Что, в результате, приведет к плачевной ситуации.
На какой день хгч покажет беременность
Вслед за тем, как яйцеклетка оплодотворится, степень гонадотропина постепенно растет. У девушек в положении гормон увеличивается в несколько раз каждые два часа. После 12 дней оплодотворения, тест на ХГЧ возможно зафиксирует беременность. В ряде случаев исследование проводят на 8-9 сутки. Если дата зачатия не известна, врачи рекомендуют провести диагностику по истечению четырех недель с первого дня последнего месячного цикла.
Если итог анализа крови на ХГЧ 5мЕм/мл или ниже – беременность не подтверждается. Когда лабораторное исследование показало результат меньше 50 мЕд/мл (не подтверждает и не опровергает наличие плода), специалисты рекомендуют пересдать анализ крови. При результате выше 50 единиц, можно смело утверждать о существовании эмбриона.
Ниже приведена таблица с примерными данными уровня «гормона беременных» на соответствующем периоде после зачатия.
Срок беременности по неделям | Уровень ХГЧ мЕд/мл (mIu/ml) |
---|---|
3 | 5-50 |
4 | 5-500 |
5 | 18-7 500 |
6 | 1 080-57 000 |
7-8 | 7 650-230 000 |
9-12 | 26 000-290 000 |
13-16 | 13 300-255 00 |
17-24 | 4 000-165 500 |
25-40 | 3 600-117 000 |
Следует заметить, что указанный уровень гонадотропина – это не окончательные показатели нормы, а приблизительные. Каждый отдельный организм женщины индивидуален, поэтому уровень гормона может варьироваться. К тому же разные лаборатории, придерживаются своих норм ХГЧ, поэтому изначальный и повторный анализы следует делать в одной и той же амбулатории.
Что следует, если:
- Уровень гонадотропина увеличился в несколько раз от последних результатов – это замечательный признак. Вы в положении.
- Степень ХГЧ ниже, нежели при полноценной беременности, примерно в два-три раза – знак проблемной беременности (внематочной);
- Если уровень ХГЧ стремительно повышается – свидетельствует о многоплодии (гормон растет в соответствие с количеством плодов в матке); при раннем токсикозе; в случае эндокринных болезней; на поздних сроках сигнализирует о перенашивании ребенка.
- Концентрация «гормона беременности» в динамике не увеличился – признак замирания эмбриона.
- Наряду с лабораторными анализами, беременной женщине надлежит пройти ультразвуковой скрининг на раннем сроке. УЗИ плода – это точное и визуальное определение факта маточной беременности. Скрининг ХГЧ только фиксирует оплодотворение, но не дает гарантии о здоровой нормально развивающейся беременности.
Ультразвуковая диагностика уже с 5-6 недели беременности определяет период гестации, подтверждает пульс эмбриона. Такое исследование может подтвердить или опровергнуть внематочную беременность, что при обычном анализе крови на ХГЧ сделать невозможно.
ХГЧ до задержки месячных
Уровни ХГЧ до задержки и при беременности имеют некоторые различия. Это зависит от определенных факторов. При изменении крови ХГЧ до задержки можно выявить протекание сего процесса и возможные осложнения. Существует проверенный метод для подтверждения зачатия — это сдача анализа крови. Если цикл не наступает вовремя или наблюдаются боли при менструации (она началась позже срока), то необходимо пройти обследование. Диагностика способствует обнаружению каких-либо нарушений с дальнейшим их устранением.
Что такое ХГЧ
ХГЧ — некий гормон, вырабатываемый элементом оплодотворенной яйцеклетки. После присоединения его к матке происходит образование плаценты. В крови присутствие можно обнаружить лишь через 7 дней после зачатия. По прошествии 6 дней после родов или аборта хорионический гонадотропин человека не наблюдается более ни в каком из биологических материалов. Его наличие обусловлено важной ролью, которую выполняет:
- участвует в сохранности желтого тела, способствует быстрой выработке эстрогена и прогестерона — и все это на первых месяцах беременности;
- обеспечивает развитие и правильное функционирование половых желез и надпочечников у плода;
- подготавливает иммунную систему роженицы к принятию малыша;
- стимулирует особые клетки, посредством которых вырабатывается тестостерон у мужского пола.
Если сдать ХГЧ на анализ, то положительный результат зачатия будет заметен в моче и плазме крови. Но это лишь приближенно указывает на наступление беременности. Лучше произвести повторный сбор необходимых материалов, требуемых для теста ХГЧ до задержки месячных, на несколько дней раньше или позже. Наиболее благоприятное время для проведения процедуры приходится на утро, ведь в эти часы уровень гормона высок. А вот при длительной задержке можно проверить состояние здоровья в любой момент.
Причины задержки
Вне зависимости от желания забеременеть, задержка месячных нередко показывает тест ХГЧ отрицательный. В таком случае необходимо тщательное обследование, поскольку причины подобного состояния различны.
Определены особые факторы, воздействующие на отрицательные значения гормона. К таковым можно отнести:
- Влияние токсических веществ на организм.
- Проживание в местах, отличающихся плохой экологической обстановкой.
- Наличие вредных привычек: приверженность к спиртному, табачным изделиям, наркотическим средствам.
- Повышен эмоциональный фон.
- Чрезмерные нагрузки как в физическом, так и в психологическом плане: нервное напряжение, усиленные тренировки, работа за компьютером длительное время.
- Смена рабочего места, жилья, переезд в другую страну или город.
- Прием вредной пищи, переедание, нехватка витаминов.
- Частые проявления простуды, гастрит, повышение сахара в крови, заболевания почек.
- Употребление антибиотиков и иных медикаментов.
- Применение противозачаточных средств, отмена контрацептивов.
- Гормональная перенастройка, которая наблюдается при половом созревании.
- Недавние роды.
- Кормление грудью новорожденного.
Для подтверждения или опровержения зачатия необходимо сделать тест на подтверждение состоявшейся беременности. Желательно производить подобные манипуляции через определенный промежуток после предполагаемого начала менструации. Однако можно проверить уровень ХГЧ до задержки месячных. При этом наступление беременности обнаружится за 5 дней до кровяных выделений. Для получения достоверного результата следует применять сверхчувствительные тесты.
Норма ХГЧ
Обнаруживать содержание гормона посредством проведенных исследований необходимо, ведь допустимые показатели должны повышаться до определенного значения. Уже на 11 недели ХГЧ достигнет максимума, затем начнется снижение показателей. Однако к концу срока уровень гормона не станет колебаться — будет наблюдаться неизменная концентрация. Существует не одна таблица, способная наглядно продемонстрировать норму ХГЧ в зависимости от некоторых особенностей:
Норма ХГЧ при начале зачатия:
День после оплодотворения яйцеклетки | Уровень гормона МЕ/л. |
10 | 9-27 |
11 | 12-46 |
12 | 18-66 |
13 | 23-106 |
14 | 30-169 |
15 | 40-275 |
16 | 70-400 |
17 | 125-585 |
Норма ХГЧ после оплодотворения:
Неделя беременности | Уровень гормона, МЕ/л. |
1-2 | 5-25 |
3-4 | 25-156 |
4-5 | 101-4870 |
5-6 | 1110-31500 |
6-7 | 2560-82300 |
7-8 | 23100-15,1 тыс. |
8-9 | 27300-23,3 тыс. |
9-13 | 20900-29,1 тыс. |
13-18 | 6140-10,3 тыс. |
18-23 | 4720-80100 |
23-41 | 2700-78100 |
Если не будут развиваться сопутствующие проблемы, то показатели ХГЧ должны постепенно повышаться, вплоть до 5 недели. А вот определить явные нарушения можно по снижающимся значениям. Именно поэтому требуется консультация специалиста, ведь последствия способны повлиять на вынашивание ребенка.
Возможные проблемы
Отрицательный ХГЧ при задержке месячных говорит о наличии определенных проблем с течением беременности:
- возможна внематочная беременность, при этом значения ХГЧ отстает от допустимого наполовину;
- замирание беременности;
- развитие генетических и физиологических нарушений у плода;
- большая вероятность выкидыша;
- имеется хроническая недостаточность плаценты или перенашивание малыша.
Вот только расшифровка результатов анализа может производиться лишь опытным специалистом, на основе предоставленных исследований и осмотра пациента.
Если делать ХГЧ на ранних сроках, то значения повышаются, но не столь явно, как при маточной беременности. При подозрении на наличие каких-либо осложнений следует произвести ультразвуковое обследование плода (особенно если менструальный цикл нарушен). Подтверждение предположений может означать, что в срочном порядке необходимо принять меры для их устранения.
Итоги
Анализ ХГЧ считается необходимым мероприятием при беременности. Получая долгожданные результаты, большинству людей многое не до конца понятно. Именно поэтому важно, чтобы все манипуляции проходили при участии врача-гинеколога. В его компетенции помочь в решении спорных вопросов и поспособствовать устранению возникших проблем.