Какие должны быть размеры предстательной железы

Нормы размера и объема простаты на УЗИ

Норма размера предстательной железы у взрослых на УЗИ может свидетельствовать о нормальном развитии и функционировании мочеполовой системы. Изменения же, наоборот, позволяют определить наличие патологического процесса. Поэтому достаточно важным обследованием, считается УЗИ простаты, с его помощью анализируют, помимо линейных размеров и объема, контуры, однородность структуры тканей и другие показатели органа.

Возрастные изменения

Простата растет на протяжении всей жизни. Нормальных размеров достигает к 25 годам. После 40 лет возможны возрастные изменения, которые способствуют дальнейшему росту, но они должны соответствовать нормам.

Нормальные показатели предстательной железы при УЗИ обследовании:

• длина 3 см;
• ширина 3 см;
• толщина 2 см.

Объем предстательной железы в норме 20 — 30 куб. см.

С возрастом показатели могут изменяться. Если происходит значительное увеличение в короткий период — это можно объяснить только возникновением заболевания.

Какие параметры определяются при УЗИ простаты

Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы включает в себя рассмотрение таких параметров:

1. Контуры и симметричность. В норме простата выглядит как каштан разделенный на 2 равные части мочеиспускательным каналом. Визуально она должна иметь четкие контуры и симметричное расположение половин относительно уретры.
2. Размеры. Должны соответствовать нормальным возрастным показателям. Однако, линейные характеристики (длина, ширина, толщина) могут отличатся в каждом индивидуальном случае, поэтому с их помощью рассчитывается объем, который проще сравнить с нормой.
3. Однородность структуры (эхогенность). Определяется по способности ткани отражать ультразвуковые волны. Любые отклонения эхограммы предстательной железы свидетельствуют об изменении плотности ткани. Такое происходит в случае наличия воспалительного процесса, рубцевании ткани, отеке, добро- или злокачественной опухоли.
4. Количество остаточной мочи. Определяется при повторном проведении процедуры после опорожнения мочевого пузыря. При обнаружении значительного количества остатка можно говорить о развитии патологий.
5. Васкуляризация. Это процесс образования кровеносных сосудов. Он происходит в результате застоя крови в одной части и избыточном кровоснабжении другого участка.

Расчет объема простаты

Измерение предстательной железы на УЗИ происходит путем определения линейных параметров органа. Происходит замер поперечной части (ширина-А), верхне – нижний размер (длина-С) и передне — задний (толщину-В). Наиболее точные показания получаются при трансректальной диагностике.

Чтобы определить объем предстательной железы по УЗИ врачи пользуются формулой усеченного эллипса. Полученные замеры (длину, ширину и толщину) умножаются на 0,52.

Например, V = A * B * С * 0,52.

Если вес менее 80 г, применяется формула V = А2 * B * 0,52.

При весе более 80 г, используют формулу V = А3 * 0,52.

Для того чтобы рассчитать объем простаты по формуле при УЗИ в зависимости от возраста надо воспользоваться формулой доктора Громова: V = 0,13*B + 16,4 (V – объем, B – возраст пациента).

Например, мужчина 45 лет: 0,13*45 +16,4= 22,25 мл.

Таблица нормальных размеров простаты у мужчин по возрастам

Иногда параметры могут быть другими, это может быть индивидуальной особенностью строения половых органов и должно быть подтверждено врачами. Допустимые пределы линейных размеров на УЗИ простаты:

• ширина 22 – 40 мм;
• длина 25 – 45 мм;
• толщина 15 – 23 мм.

Так как линейные размеры могут отличаются у разных людей и при разном возрасте, с их помощью рассчитывается объем.

Таблица нормальных размеров простаты по возрасту на УЗИ:

Возраст, лет	Объем, мл
20 – 30 50 – 60	19 – 23 26 – 30

Норма и отклонения предстательной железы на УЗИ не могут быть с точностью истолкованы как заболевания. Иногда заболевания, особенно на начальных стадиях, протекают бессимптомно. В некоторых случаях отклонения от нормальных размеров могут быть объяснены индивидуальными особенностями организма. Они могут быть как в сторону уменьшения, так и увеличения.

На какие осложнения указывают отклонения

При проведении обследования чаще всего определяется увеличение размеров. Чаще всего это свидетельствует о:

• развитии доброкачественной или злокачественной опухоли;
• образованием кист и камней в простате;
• простатите.

Бывают случаи и уменьшения органа. Очень редко атрофия простаты может быть вызвана врожденными отклонениями. В этом случае недостаточно развиты и другие органы мочеполовой системы.

В основном эти изменения проявляются при:

• хронических заболеваниях, которые вызывают недостаточное кровоснабжение органа;
• травмах простаты;
• склерозе сосудов органом мочеполовой системы;
• травмах позвоночника;
• камнях в мочевом пузыре или уретре, вызывающих сдавливание.

Заключение, полученное при УЗИ простаты не может быть единственным основанием для постановки диагноза. Для того чтобы иметь полную картину заболевания необходимо пройти дополнительные лабораторные исследования. Только после этого может быть установлен точный диагноз и назначено полноценное лечение.

Предстательная железа: размеры, норма у взрослых мужчин

Автор: Doctor · Опубликовано 15.01.2019 · Обновлено 24.12.2019

Простата – непарный мужской орган. Существует чёткая взаимосвязь между здоровьем предстательной железы и сексуальной жизнью мужчины. Важнейшими показателями функционирования простаты являются объём и размер железы. Совершенно различные заболевания предстательной железы влекут за собой её увеличение. Каковы размеры предстательной железы?

Строение простаты

Простата – секреторный орган, имеющий две доли, соединённые средней долей (междолевая борозда предстательной железы). Железа очень эластична, хоть и имеет плотную консистенцию. Она расположена под мочевым пузырём, задней частью прилегая к прямой кишке. Это позволяет легко пальпировать простату ректально. Основная задача предстательной железы – выработка секрета, разжижающего сперму.

Главный мужской гормон – тестостерон – также вырабатывает простата. Ещё к её функциям относится выведение мочи и перекрытие мочеиспускательного канала во время эрекции.

Всё это ещё раз показывает, что предстательная железа – очень важный орган, который требует внимательного отношения.

Нормальный размер простаты у мужчин

Предстательная железа формируется на 14 неделе внутриутробного развития мальчика. Полноценно функционировать она начинает к 20 годам, тогда же она достигает своего нормального размера. С годами, железа может незначительно увеличиваться что не указывает на патологию. Тревожным знаком является её резкое увеличение в размерах.

Как рассчитать объём простаты

Нормальный размер предстательной железы у взрослых мужчин – не более 4 см в длину, при объёме до 30 см³

В урологии существует формула Громова для расчёта простаты:

Размер простаты в норме:

ширина здоровой простаты	2,7-4,2 см
норма длины	2,3-4,5 см
нормальная толщина	1,5-2,5 см

Эти показатели – актуальны пациентам возрастной категории 25-45 лет. Изменения в предстательной железе после 50 лет наступают из-за гормональных перестроек мужского организма. В этом возрасте уровень тестостерона падает, что негативно сказывается на размерах простаты.

Определение размеров простаты

Для осмотра, диагностики и лечения мужских половых органов необходимо обратиться к врачу-урологу. Он проведёт опрос пациента относительно жалоб, затем произведёт осмотр. Наиболее распространённым способом исследования простаты является ТРУЗИ (трансректальная ультразвуковая диагностика). Датчик УЗИ при этом вводится в прямую кишку до области простаты. Метод очень информативен, особенно при диагностике различных образований (опухолей,кист) и кальцинатов (камни до 2 см в диаметре).

Перед ТРУЗИ нужно очистить кишечник путём клизмы либо микроклизмы.

Кроме ТРУЗИ, для исследования простаты применяют:

• Пальпаторный метод. Уролог пальпирует предстательную железу через прямую кишку и отмечает неоднородную структуру, образования, болевой синдром пациента.
• МРТ. Чаще всего магнитно-резонансная томография делается при подозрениях на серьёзные опухоли. Метод очень точен, но и цена не маленькая.
• УЗИ через брюшную стенку. Этот способ категорически не подходит для полных мужчин из-за жировой прослойки на животе. Но у худощавых мужчин анатомия предстательной железы чётко прослеживается в протоколе УЗИ.
• Рентген. Почти во всех ЛПУ не практикуют рентген предстательной железы ввиду малой информативности. Контур, форма, цвет простаты плохо отличается от остальных органов малого таза при использовании рентгена. Поэтому, для удобства расшифровки, в мочевой пузырь вводится контрастное вещество и проводится, так называемая, простатография.

Предстательная железа в норме имеет такие параметры:

• полностью симметричная;
• чёткий контур:
• однородная консистенция.

В ней не должно находиться никаких образований, кист, камней.

Патологии предстательной железы

Простатит

Это хроническое или острое воспаление железистой ткани. Объём предстательной железы при простатите – увеличен.

• трудности с эякуляцией;
• ухудшение эрекции;
• затруднённое мочеиспускание;
• постоянное чувство что мочевой пузырь опустошён не полностью;
• ноющая или резкая боль в мошонке или внизу живота.

Аденома простаты

Это доброкачественное разрастание железистой ткани.

• слабое или “капельное” мочеиспускание;
• боли при мочеиспускании;
• бессонница.

Кисты

Это доброкачественные полые образования с жидкостным содержимым.

Кальцинаты

Круглые или овальные образования состоящие из солей кальция. Находятся в протоках простаты, вызывают воспаление тканей простаты.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Некоторые полагают что ДГПЖ и аденома простаты это разные понятия. На самом деле это разные названия одного и того же заболевания.

Заболевание начинается с узелкового образования, постепенно увеличиваясь, сдавливает мочеточник. Чаще всего, из-за этого, к ДГПЖ присоединяется мочекаменная болезнь, пиелонефрит, цистит. Этим недугом в большинстве случаев страдают пожилые мужчины.

Возможные причины развития ДГПЖ

• дисбаланс гормонов;
• преклонный возраст;
• вредные привычки;
• инфекции и воспаления органов малого таза.

Симптомы ДГПЖ

• боли в нижней части живота и в пояснице;
• эректильная дисфункция;
• апатия и слабость;
• проблемы с мочеиспусканием.

Стадии ДГПЖ

Степени аденомы простаты диагностируются врачом в зависимости от размеров простаты

1. V железы увеличенный до 45 см³. Ощущается состояние дискомфорта внизу живота.
2. V железы достигает 56 см³. Довольно ощутимый болевой синдром, проблемы с мочеиспусканием.
3. Третья стадия ДГПЖ характеризуется увеличением до максимального размера опухоли простаты – 100 см³. Возможны запоры, анальные кровотечения, сильные боли, отёк нижних конечностей.

Карцинома простаты

Это рак простаты – его симптомы:

• резкое похудение;
• болевой синдром или семяизвержении;

• необычные выделения из уретры;
• эректильная дисфункция.

Чтобы подтвердить наличие злокачественной опухоли, необходима биопсия образования. Выявление карциномы на ранней стадии даёт большой шанс на выздоровление.

Лекарства для уменьшения простаты

Если у мужчины увеличены размеры предстательной железы, то врач может назначить следующие препараты:

Вывод

Ни для кого не секрет, что мужчины плохо заботятся о своём здоровье. Часто происходит так, что поход к врачу откладывается на долгое-долгое время. И в итоге, из-за занятости, лени или по каким-то другим причинам мужчина попадает к врачу на последней стадии заболевания.

От рака простаты в России ежегодно умирает около 38000 мужчин. Это страшное число могло быть в разы меньше, если бы мужчины чаще прислушивались к своему самочувствию и серьёзней относились к здоровью.

После 35 лет каждый мужчина должен посещать уролога не реже 1 раза в год для профилактического осмотра. Любые симптомы не должны быть проигнорированы. Мужчина не должен забывать, что он – представитель сильной половины человечества. И от его здоровья, настроя и самочувствия зависит благополучие его семьи!

Какими должны быть нормальные размеры простаты?

Каковы размеры предстательной железы в норме, главного органа мужской половой системы, и как они меняются при различной патологии, мы опишем далее.

Что представляет собой простата

Этот орган выполняет много функций, но самой главной является выработка секрета для поддержания жизнеспособности мужских половых клеток-сперматозоидов.

У мужчин форма и параметры железы могут отличаться. Это связано с индивидуальными особенностями, а также с возможной патологией. Хоть железа является и небольшим органом, любые сколь малые изменения ее размеров могут сказаться не только на мужском здоровье, но и на организме в целом.

Работа простаты регулируется анаболическими гормонами — андрогенами, гормонами гипофиза, эстрогенами, другими стероидными гормонами. Ее ткань охватывает начальные отделы мочеиспускательного канала, то есть железа находится сразу под мочевым пузырем. Как и все железы, простата имеет выводные протоки, которые открываются в просвет уретры.

Основная задача предстательной железы — синтез простатического сока, который делает эякулят жиже, является основной составляющей спермы, а во время эрекции простата оказывает роль сфинктера, перекрывая выход из мочевого пузыря.

Читайте больше про роль предстательной железы в организме мужчины.

Параметры предстательной железы в норме

Нормальные размеры предстательной железы небольшие:

• Длина в среднем составляет до 30 мм.;
• Толщина до 20 мм.;
• Ширина равна длине (до 30 мм.).

Существуют максимально допустимые параметры, которые еще считаются нормальными (верхняя граница нормы). Для длины это 45 мм., для ширины — 40 мм., для толщины — 25 мм.

Специалисты также при проведении ультразвукового исследования учитывают и минимальные параметры, так как при некоторых заболеваниях (например, склероз при хроническом простатите) железа значительно уменьшается в размерах.

Какие минимальные нормальные размера предстательной железы:

• Длина не должна быть менее 25мм.;
• Допустимое уменьшение ширины до 22 мм.;
• Толщина простаты не должна быть менее 15мм.

Зачем знать размеры простаты

Все заболевания этой железы проявляются изменением ее размеров, будь то аденома, простатит, рак железы. Если воспалительный процесс или доброкачественная гиперплазия ведут к увеличению объема и размеров железы, то это выражается в нарушении мочеиспускания, появлении болевого синдрома, нарушении половой функции, и даже в бесплодии.

Уменьшение размеров предстательной железы связано со склеротическими процессами в ее ткани. К этому могут приводить хронические заболевания, как простатит, наличие камней в простате, которые постоянно травмируют сосуды и паренхиму, вызывая образование большого количества рубцовой ткани.

Кисты, камни в простате, а также другие очаговые процессы (как опухоль), приводят к увеличению объема простаты, но она при исследовании увеличена неравномерно, что можно отследить на ультразвуковом исследовании.

Увеличение размеров железы не всегда соответствуют тяжести нарушения функции мочеиспускания. Больше это связано с расположением или участком, который увеличился в размере. Даже небольшая опухоль, локализованная возле уретры, быстро приводит к ее сдавлению, больной страдает от дизурических расстройств. Если же опухоль растет в направлении прямой кишки, она вообще может долго не обнаруживать себя симптомами, не оказывая влияние на жизнедеятельность.

Объемные параметры

Когда врач по результатам ультразвукового исследования измерит линейные размеры предстательной железы, он может рассчитать ее объемы. Норма объема предстательной железы рассчитывается путем умножения трех линейных размеров. Получают результат, который нужно умножить на коэффициент. Последний зависит от формы простаты, следовательно, подбирается в каждом индивидуальном случае.

Какие размеры предстательной железы могут считаться нормальными в этом случае? Допустимые колебания ее объема от 26 до 30 кубических сантиметров.

Есть возрастная формула, чтобы определить нормальный объем предстательной железы для лиц мужского пола разного возраста: 0,13 * 24 (возраст) + 16,4

Для более детальной диагностики можно высчитать массу железы, для этого полученный объем умножают на коэффициент 1,05.

Способы определения размеров предстательной железы

Итак, как можно определить размеры простаты:

• Пальцевое. Первый метод, при котором врач может заподозрить изменение нормального объема и размеров предстательной железы, — это пальцевое стандартное ректальное исследование. Метод диагностики заключается в пальпаторном обследовании железы, когда врач вводит палец в анальное отверстие. Кроме размеров, специалист определить структуру органа , его консистенцию, равномерность паренхимы. Пальпаторно можно сделать первые выводы о том, изменены ли параметры простаты. Данные, полученные таким образом , являются недостоверными, поэтому они должны обязательно подтверждаться или быть опровергнутыми с помощью других методов, инструментальных;
• Ультразвуковое исследование. Достоверный способ установить любые изменения в железе с точностью до миллиметра. Наиболее предпочтительным является применение ректального датчика, при введении которого значительно сокращается расстояние железа-датчик. Метод дает информацию не только о размерах железы, но и о ее паренхиме, ровности краев, однородности структуры, наличии или отсутствии инородных тел или объемных образований, например рака простаты;
• Томограмма. Редко применяется, однако, дает большой объем информации о пациенте и его предстательной желез. Обычно врач получает необходимые данные уже после трансректального ультразвукового исследования;
• Редким методом для исследования простаты является простатография. Пациенту вводят рентгенконтрастный раствор, который окрашивает железу и другие органы малого таза. Метод имеет диагностическую ценность при наличии опухолей, кист, камней. Недостатки метода — его инвазивность и введение контрастного вещества, которое может плохо переноситься больными.

Диагностировать любые отклонения в размерах предстательной железы на ранних стадиях крайне важно. Это поможет уменьшить риск осложнений основного заболевания, а также вовремя обнаружить злокачественное образование.

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Стаж работы: 27лет

Размеры предстательной железы в норме по УЗИ: методы исследования

Предстательную железу недаром называют вторым сердцем, ведь от этого органа зависит не только полноценная сексуальная жизнь, но и здоровье мужчины в целом.

Определяющим фактором нормального функционирования простаты является ее размер.

Любое заболевание предстательной железы: острые воспалительные процессы, аденома или рак простаты, хронический простатит и т.д. сопровождается увеличением органа. Поэтому для своевременного лечения важно вовремя диагностировать ту или иную болезнь.

Современные инструментальные исследования способны показать то, что не видно человеческому глазу. Размеры предстательной железы в норме по УЗИ определить легче всего. А так же заметить отклонения, обнаружить развивающееся заболевание и контролировать процесс лечения.

Что такое простата?

Простата — это небольшой непарный орган, напоминающий по внешнему виду каштан. В теле мужчины расположена ниже мочевого пузыря, а ее вводные протоки открываются в мочеиспускательный канал. Является андрогенозависимой. Основная функция — выработка спермы.

Предстательная железа имеет определенные нормы размеров, которые изменяются на протяжение жизни мужчины в зависимости от возраста.

У новорожденных детей предстательная железа находится в зачаточном состоянии и развивается по мере роста ребенка.

Нормальный размер простаты взрослого мужчины достигается в среднем к 23 годам, плюс, минус два года.

В зрелом возрасте предстательная железа постепенно начинает увеличиваться в размерах. Небольшой процент увеличения простаты считается нормой, а вот стремительный рост ее размеров — уже патологическое отклонение.

Поэтому мужчинам после 40 лет желательно проходить профилактический осмотр у врача.

Наиболее часто при увеличении размера предстательной железы у мужчин преклонного возраста ставят диагноз доброкачественная гиперплазия. Это заболевание приносит представителям сильного пола немало проблем с мочеиспусканием, а так же может быть причиной развития онкологического заболевания.

Исследование простаты по УЗИ

При половой дисфункции, появлении неприятных симптомов, связанных с нарушением мочеиспускания следует немедленно обратиться к врачу для проведения диагностики. Чем раньше заметить проблему, тем быстрее и легче ее решение.

Для выявления патологического разрастания простаты проводят различные инструментальные исследования. В урологии широко применяется ультразвуковое исследование простаты, с помощью которого можно легко увидеть все изменения в предстательной железе.

Обследуется простата по двум методикам:

1. Трансабдоминальный метод (ТАУЗИ). Это наружное обследование, которое проводится через брюшную стенку. ТАУЗИ доступный и легкий метод обследования, который выполняется в любом медицинском учреждении. С его помощью оцениваются размер, объем и масса простаты.Данный метод имеет некоторые недостатки. Так, для оценки размеров простаты контуры органа должны быть четкими. Различные внешние нарастания исказят общую картину. Если у пациента лишний вес, то ТАУЗИ становится еще более затруднительным.
2. Трансректальный метод (ТРУЗИ). При этом исследовании высокочастотный датчик помещается в прямую кишку мужчины. Между простатой и прямой кишкой нет других органов, поэтому картинка очень четкая.Для более точного исследования патологии и нормы размеров предстательной железы по УЗИ используется трансректальный метод исследования. Он позволяет увидеть доли железы, состояние перипростатической жировой клетчатки и венозного сплетения, камни, кисты, очаги инфекции и т.д.

Менее распространены методы проведения УЗИ простаты наружным способом через промежность и внутренним способом через мочеиспускательный канал (внутриполостной трансуретральный).

Нормальные размеры предстательной железы у мужчин

В результате любого метода ультразвукового исследования врач определяет линейные размеры предстательной железы в норме. Поперечный размер вычисляется путем поперечного сканирования средней части железы. Для определения передне-заднего и продольного размера проводят сагиттальное сканирование. С их помощью специалист делает расчеты и определяет норму или патологию.

В норме предстательная железа имеет ровные, четкие контуры и равномерную структуру, является симметричной.

Нормальный размер простаты у мужчин варьируется в следующих пределах:

• продольный — 24 — 40 мм;
• передне-задний — 15 — 25 мм;
• поперечный — 27 — 42 мм.

Приведенные размеры являются верными показателями для мужчин 20 — 40 лет. Для мужчин 50, 60 лет нормативы будут немного отличаться.

Резкое увеличение размера простаты после 40 лет чаще всего говорит о гиперплазии предстательной железы. Этой болезнью страдают около половины мужчин в возрасте 60 — 70 лет.

На колебания размера предстательной железы в норме влияют возраст, наследственная предрасположенность, образ жизни, общее состояние организма. Поэтому врач оценивает различные факторы и при незначительных отклонениях говорит о патологии только в случае наличия неблагоприятных симптомов: затруднения в мочеиспускании, болях, нарушении сексуальной функции.

Как рассчитать нормальный объем предстательной железы?

Расчет объема простаты делается простым вычислением ее размеров, определенных по ТРУЗИ.

Различают следующие методы расчета объема предстательной железы:

• Формула усеченного эллипса. Объем железы равен следующему произведению: (поперечный размер) х (передне-задний размер) х (продольный размер) х 0,52.
• Если масса железы более 80 грамм. Объем рассчитывается путем произведения значения 0,52 и поперечного размера в кубе.
• Если масса железы менее 80 грамм. Объем равен произведению 0,52, передне-заднего размера и поперечного размера в квадрате.

Нормальный объем предстательной железы мужчины среднего возраста — 25 — 30 см. кубических.

Размер простаты в зависимости от возраста рассчитывается по формуле: вычисляется произведение коэффициента 0,13 и возраста мужчины и суммируется с числом 16,4:

• для мальчика 7 лет: 0,13*7+16,4 = 17,31
• для мужчины 30 лет: 0,13*30+16,4 = 20,3
• для мужчины 70 лет: 0,13*70+16,4 = 25,5

В некоторых случаях при диагностике требуется рассчитать массу простаты. Для этого ее объем умножают на значение 1,05.

Для определения нормы и патологии простаты врач исследует и структуру органа. Он должен быть симметричным. Половинки разделены продольной бороздой и каждая из них состоит из 15 — 25 долек. При ряде заболеваний эта структура теряет однородность. На ней могут образовываться кисточки, опухоли и т.д. Диффузные изменения могут говорить о дисплазии, гиперплазии, атрофии простаты.

Почему важно определять нормальный размер простаты у мужчин?

Болезни не всегда сразу дают о себе знать неприятными симптомами. Иногда заболевание обнаруживается уже на поздних стадиях развития. А это грозит серьезными осложнениями.

Например, запущенная форма гиперплазии может привести к острой задержке мочи. В этом случае пациенту нужно будет делать операцию или катетеризацию.

Доброкачественная форма опухоли может перерасти в злокачественную. Рак — коварная болезнь. И почувствовать негативные последствия мужчина может уже на стадии, когда раковые клетки дадут метастазы.

Профилактика мужских заболеваний и своевременное обследование предстательной железы — залог здоровья и полноценной жизни мужчины до старости.