04.03.2020

Как выходят камни из почек у мужчин: симптомы и лечение

Как выходят камни из почек: симптомы и первая помощь

Мочекаменная болезнь – распространенная патология почек в разных возрастных группах населения. Заболевание способно долгое время протекать бессимптомно, человек не подозревает о наличии конкрементов в органе мочевыделения. Когда больному ставят диагноз МКБ, он сразу начинает задумываться: как выходят камни из почек?

Особенности течения патологии

Конкременты в органах мочевыделения формируются из-за неправильного питания, пассивного образа жизни с вредными привычками. Они разного размера и состава, способны локализоваться во всех органах мочеполовой системы. Солевые образования небольших размеров нередко самостоятельно покидают организм без применения консервативных или радикальных методов.

Случаев выхода камней из почек в мочеточник без медицинского вмешательства больше у представительниц слабого пола. Связано это с анатомическим строением мочеполовой системы. Больных с МКБ больше среди мужчин.

Как нефролитиаз проявляет себя?

Выход камней из почек провоцируют тяжелые физические нагрузки, вибрации, прием диуретиков и прочих лекарственных препаратов. Когда пациенту диагностировали патологию, стоит быть аккуратными с вышеперечисленными манипуляциями. Если движение камней в почках произошло нежданно, человек может растеряться, не предпринять нужных действий. Поэтому важно знать признаки нефролитиаза:

Острые болезненные ощущения слева, справа, в зависимости от локализации поражения, иррадиирующие в пах, бедро.
Почечная колика возникает при застревании конкремента в пути оттока мочи. Что делать? Здесь без помощи врачей не обойтись. Болевой синдром нередко сопровождается диареей, рвотой, общим недомоганием.
Урина мутная, с примесями крови. Позывы к опорожнению частые, объем выделяемой жидкости маленький.
При перекрытии мочеточника на 2/3 поднимается температура тела до 40 градусов.
Движение солевых соединений сопровождается гипертонией, которая не сбивается таблетками.

Симптомы выхода камней в мочеточник ярко выраженные, характерные. При их возникновении можно принять спазмолитики или анальгетики. После стихания боли сразу обратиться к доктору за помощью.

Зачем выводят конкременты?

Маленькие песчинки выходят из почек у мужчин и женщин бессимптомно. Иногда человек даже не подозревает об их наличии. При выявлении песка на обследовании стоит проконсультироваться с врачом о надобности терапии для профилактики, чтобы не образовался камень в почке. Конкременты небольших размеров, идущие в мочеточник, не закупоривают проход. Это возможно при аномалии путей мочевыделения. При этом важно соблюдать диету, питьевой режим.

Если камень выходит, его размер превышает 6 миллиметров и у него острые края, предпринимать действия для лечения самостоятельно запрещается. Это чревато кровоизлияниями, перекрытием оттока мочи, приводящими к смерти больного. Самый большой камень в почках выйдет при назначенной врачами терапии или посредством операции.

В каких ситуациях выход камня в мочеточник производить самостоятельно, либо же под присмотром врача нельзя? Это опасно для женщин при менструации, вынашивании ребенка или кормления грудью. Для каждого больного не желательно проводить манипуляции после хирургического вмешательства, при обострениях хронической патологии, нахождения очагов инфекции в организме. Если пациент перенес инфаркт, инсульт, или у него диагностирована почечная, сердечная недостаточность, процедуры, чтобы вышел камень из почки быстрее, также запрещены.

Не выводят конкременты при онкологии мочеполовой системы, сахарном диабете, проблемах с простатой у мужчин. При отсутствии противопоказаний доктор проведет процедуру без боли. После выхода камня из почки не будет осложнений. Процесс бывает длительным.

Первая помощь при выходе конкремента и последствия

Как облегчить состояние, когда идет камень? Для этого прибегают к методам первой помощи, но только после уточнения причины боли.

Лечение, когда конкременты начали двигаться:

Принять спазмолитики в таблетках или сделать инъекции Но-шпы, Папаверина. Последние будут эффективнее.
Принять ванную с температурой воды 38 — 39 градусов, пить отвар с мочегонным действием.
Если нет возможности принять ванную, приложите на поясницу горячую грелку.
Дальнейшее лечение: оденьтесь тепло, попрыгайте, наклоняйтесь в разные стороны. Подобные действия ускоряют процесс, когда идёт конкремент.

Если выходит камень из почки в мочеточник, при этом человека тошнит, появляется лихорадка, рвота, кровянистые выделения, необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. Вышеперечисленные методы здесь бессильны.

Солевые соединения в зависимости от месторасположения при отсутствии лечения провоцируют осложнения. Когда появляется конкремент в лоханке, воспаляется ткань органа. Вследствие нарушения движения урины, вызванного осложнением, присоединяется и инфекция бактериального типа.

При более глубоком проникновении образований в орган увеличивается и прогрессирование патологии. В паренхиме возникает серное воспаление, переходящее в нагноение. Если лечение не проводят, помогут радикальные методы терапии. В противном случае человек погибает.

Гидронефроз – осложнение, из-за которого конкременты идут из почек у женщин или мужчин, перекрывая отток урины на любом участке путей мочевыделения. Возникают ненужные последствия в виде бактериального заболевания. Нефриты провоцируют нефрогенную гипертензию. Опасно для жизни при преграждении путей движения мочи конкрементами.

Лечение при выведении солевых соединений из почек длится 1 — 3 недели, иногда дольше. Пациенту необходимо набраться терпения, соблюдать рекомендации доктора, не прибегать к самолечению. Вышедший камень облегчит состояние человека, устранить всю симптоматику.

Как выходят камни из почек, мочевого пузыря у мужчин

Выходят камни из почек самостоятельно только при небольшом размере конкрементов. Однако при движении они повреждают ткани почек и других органов мочевыделительной системы, из-за чего возникает кровотечение. Если на слизистых оболочках появятся травмы, то всегда есть вероятность присоединения бактериальной инфекции и развития воспалительного процесса. К тому же даже небольшие конкременты не всегда выходят безболезненно.

Крупные камни могут застрять в мочеточнике и перекрыть выход мочи. В таких случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В тяжелых ситуациях возможна госпитализация, поскольку конкременты придется удалять хирургическим путем.

Мочекаменная болезнь сопровождается сильной болью, гематурией, при которой наблюдаются примеси крови в моче, дизурией, отхождением кристаллов мочевых солей (то есть так называемого “песка”) и самих камней. Считается, что все эти симптомы, кроме последнего, являются абсолютными, и имеют место при любой форме мочекаменной болезни.

Читать еще: Почему при месячных идет кровь и сколько ее вытекает?

Отхождение камней происходит не всегда. Но когда оно начинается, то сопровождается неприятными симптомами. Если двигается крупный конкремент, он может привести к закупорке мочевых путей. В таком случае возникает мочевая лихорадка, которая сопровождается повышением температуры и развитием пиелонефрита.

Признаки выхода образований:

1. Изменения мочи: сначала она становится густой, темнеет, затем после выхода камня снова теряет плотность и приобретает светлый оттенок. Густой и темный осадок в моче говорит об отхождении кристаллов и возможном травмировании слизистой, если есть следы крови в самом осадке.
2. Боль при мочеиспускании. Иногда она локализуется на уровне поясницы, отдает в спину или низ живота. Ощущения могут усиливаться к концу процесса.
3. Тошнота, головокружение, повышение температуры, если имеется воспалительное заболевание мочеполовой системы.

От размеров камня зависит интенсивность симптомов и способы лечения. Вышедшие камни могут быть следующих видов:

В редких случаях наблюдается смешанный тип мочекаменной болезни. Оксалаты отличаются высокой плотностью и неровными краями, они часто травмируют слизистые оболочки. Ураты обладают более рыхлой структурой.

У женщин отхождение камней сопровождается незначительными болями, как при менструации. Это связано с тем, что даже мелкий песок раздражает стенки органов мочеполовой системы. У мужчин часто конкремент так и остается внутри мочевыводящего канала, что сопровождается сильной болью и жжением, возникает острая задержка мочи.

Движение камня может начаться внезапно. Иногда его провоцирует физическая нагрузка либо чрезмерное употребление жидкости. Когда камень начинает движение, у мужчин обычно нарушается работа мочеполовой системы. Помимо острой задержки мочи, наблюдаются позывы к учащенному мочеиспусканию. Возникает почечная колика с сильными болями. По статистике, если камень находится в почке, заболевание развивается в 70% случаев. Но если он уже достиг мочеточника, то вероятность значительно выше – до 90% случаев при условии большого размера конкремента.

Почечная колика возникает даже ночью в состоянии покоя. В это время наблюдаются метеоризм и вздутие живота. Пациент становится бледным, у него появляются симптомы общей интоксикации.

Лечение мочекаменной болезни может быть как консервативным, так и хирургическим. Если камень выходит самостоятельно, удастся обойтись медикаментозными средствами.

Исключение составляет почечная колика. При ней обычно отмечается крупный размер камней – здесь требуется срочная медицинская помощь. До приезда бригады “неотложки”, которая госпитализирует пациента, ему нужно дать спазмолитик – Дротаверин или Но-шпу. В условиях стационара будут вводить Эуфиллин.

Спазмолитики не просто помогают снять боль и улучшить состояние, они расслабляют мышцы и увеличивают проходимость мочеточника. Хорошо себя зарекомендовали препараты Спазмалгон и Спазган, обладающие комбинированным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Если боль долго не проходит, можно принять препарат Цистенал, содержащий терпены. Бригада скорой помощи при сильных болях у пациента использует инъекции платифиллина.

Некоторые народные целители советуют сделать горячую ванну и полежать в ней полчаса. Но это не лучший вариант лечения. Горячая воды расширяет сосуды и улучшает проходимость мочеточника. Но проблема в том, что мочекаменная болезнь часто сопровождается пиелонефритом, при котором горячие ванны противопоказаны, иначе возможно усугубление воспалительного процесса. Более безопасным и действенным методом в данном случае является сухое тепло – можно обмотать поясницу шерстяным шарфом.

При умеренном дискомфорте больному необходимо больше, чтобы предотвратить застойные процессы. Можно потопать ногой с той стороны, где чувствуется боль. Это поможет камню быстрее выйти. Интенсивные физические нагрузки противопоказаны, так же, как и бесконтрольный прием сильнодействующих диуретиков и употребление большого количества жидкости.

Облегчить выведение камней поможет воздействие медикаментозных препаратов. Для этого используются средства вроде пасты Фитолизин, препаратов Фитолит и Уролесан:

Фитолизин представляет собой комбинированный фитопрепарат, который выпускают в виде пасты для приготовления суспензии. В его состав входят корневища пырея, луковая шелуха, листья березы, семена пажитника, корни петрушки и любистка, трава горца птичьего и хвоща полевого.

мочегонное;
противовоспалительное;
антимикробное;
обезболивающее действие.

Увеличивает диурез, но не нарушает электролитный баланс. Флавоноиды, входящие в состав препарата, предотвращают превращение аскорбиновой кислоты в щавелевую (из нее потом и формируются камни оксалаты). Трава хвоща полевого также предупреждает образование конкрементов. Действие препарата позволяет относительно безболезненно выводить камни в домашних условиях

Препарат	Описание и действие

	Уролесан выпускают в форме капсул или сиропа. Основан на лечебных свойствах растений – ели, мяты перечной, моркови дикой, шишек хмеля, травы материнки. Препарат обладает антибактериальным, диуретическим, желчегонным эффектом, нормализует тонус гладкой мускулатуры верхних мочевыводящих путей. Способствует увеличению выделения мочи, ускоряет выведение мелких конкрементов из мочевого пузыря, мочеточника, почек
	Препарат Фитолит выпускают в капсулах. Он содержит экстракты спорыша обыкновенного, зверобоя, хвоща полевого и другие растительные компоненты. Обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Оказывает расслабляющее действие на поперечную мышечную стенку мочеточника. Это облегчает прохождение песка и мелких камней по мочевыводящим путям

В качестве вспомогательного средства используются витамины Аевит. Лечить мочекаменную болезнь нужно комплексно, одновременно следя за питанием и питьевым режимом. В день следует выпивать не менее 2 л жидкости. Получается своего рода разведение мочи. Она становится менее концентрированной, снижается риск образования новых камней.

Предпочтение стоит отдать столовой воде без газа, клюквенному соку или морсу, отвару шиповника. Газированные напитки, крепкий чай и кофе в таких случаях противопоказаны.

Как выходят камни из почек

01 Окт Как выходят камни из почек

Камни (конкременты) в почках появляются не в один день, это длительный процесс. Камень может начать выходить из почки в любой момент. Небольшие камни, продвигаясь через мочевыводящие пути, не доставляют особого дискомфорта. Но движение более крупных конкрементов сопровождает ряд неприятных симптомов. Если вы знаете, что у вас есть камни, нужно знать и как они выходят, это поможет не растеряться и правильно отреагировать на ситуацию.

Читать еще: Волдыри на половом члене (пенисе) и мошонке: фото, причины появления и лечение

Как выходят камни из почек?

Конкременты, как правило, образуются в почках, поэтому свой путь они начинают именно оттуда. Через мочеточник выходит камень в мочевой пузырь, а уже оттуда попадает в уретру. Ее диаметр невелик, в среднем 0,8 см. Длина всего мочевыводящего пути у женщины около 30 см, у мужчин он чуть больше, около 40 см. Продвижение по уретре становится самым чувствительным и неприятным этапом.

Могут ли камни выйти сами? Да, если размеры камней не больше 0,5 см в диаметре. При размерах в 0,5-1 см прохождение через уретру уже вызывает боль, но благодаря способности стенок растягиваться, камни, чаще всего, тоже выходят сами. Сложная ситуация складывается при прохождении конкрементов диаметром свыше 1 см. Камни не только травмируют стенки уретры, но и застревают в ней. В этом случае без вмешательства специалистов не обойтись.

При лечении мочекаменнной болезни применяется дробление камней, а также консервативный способ лечения медикаментами, для выведения камней из почек.

Дробление камней

Цена: от 20 000 руб

Консультация 1500 руб

Адрес: г.Москва, м. Новогиреево Федеративный проспект,31
Платное урологическое отделение
Амбулаторного Центра 69

Прием ведет
Главный внештатный уролог ВАО г.Москвы
Кумачев Кирилл Васильевич

Причины движения камней

Считается, что 2/3 камней начинают движение спонтанно. Почему конкременты начинают покидать почки? Этому способствует ряд факторов:

резкие движения;
прием мочегонных средств, к этому же результату может привести прием слабительных препаратов;
чрезмерная физическая нагрузка.

Признаки выхода камней

У 20 % больных МКБ конкременты отходят практически безболезненно, не доставляя особого дискомфорта. Это в том случае, если из почек выходят камни не больше 0,5 см в диаметре. Но основная часть пациентов отмечает у себя ряд неприятных признаков. Они проявляются как поодиночке, так и в комплексе.

Почка в разрезе при мочекаменной болезни

Боль. Как только в мочеточник вышли камни из почек, в зоне поясницы появляется боль. Пока идет камень, болевой синдром нарастает. Когда конкремент попадает в мочевой пузырь, боль переходит в пах, иногда отдает в бедро. У мужчин и женщин болезненный синдром протекает по-разному. У женщин боль, достигая паха, начинает отдавать в половые губы. У противоположного пола боль на этом этапе идет в мошонку. Выражается она сильнее, так как у них уретра меньше в диаметре и при этом более длинная. Мочеиспускание также проходит довольно болезненно. Если вдруг камень застрял при прохождении пути, то появляются схваткообразные боли. Они длятся от нескольких минут до нескольких дней. Нередко боль от прохождения камня сопровождается сильным жжением. Если болит почка, и дальше боль так и не продвигается, значит причиной стало движение камней в больном органе. Через некоторое время боль наверняка утихнет, но обратиться к врачу нужно обязательно.
Расстройство мочеиспускания. Чем ниже опускается камень по мочеточнику, тем ярче проявляется этот признак. Он может выражаться в частом мочеиспускании или, наоборот, в сокращении позывов. Нередко возникает недержание мочи, оно может проявиться и днем, и ночью.
Мутная моча. Нередко урина становится мутное, это происходит из-за выхода песка и мелких инородных частиц. Часто, пока камень продвигается к выходу, появляется кровь, это следствие повреждения слизистой мочеточника и уретры острыми краями конкрементов. Мутный цвет мочи – первый признак того, что камень нигде не застревает и проходит самостоятельно. Иногда появляется вязкость мочи. Этот симптом также проходит сразу после выходя конкремента.
Повышенная температура. Если камень идет довольно крупный и перекрывает собой 2/3 прохода, то уже через сутки температура тела начинает повышаться. Сначала она держится на уровне субфебрильной, но, если не ускорить процесс выведения конкремента и не начать своевременное лечение, температура вырастет до максимальной отметки.

Сколько выходят камни? Этот процесс может длится до 4 недель. Даже мелкие конкременты, которые проходят нигде не задерживаясь, будут выходить не меньше недели. Для прохождения всего пути более крупными отложениями потребуется гораздо больше времени. То, как долго выходят камни в первую очередь зависит от физиологических особенностей организма и количества конкрементов и их минерального состава.

Что делать при движении камней

Как только по ощущениям стало понятно, что камни выходят с мочой, необходимо действовать.

Что делать? Примите удобную для себя позу, которая поможет максимально расслабиться. Правильнее всего будет сесть, согнувшись вперед.
Главная задача – купировать боль, этому поможет прием анальгетиков. Обезболивающие должны быть дополнены спазмолитиками, это поможет расслабить стенки мочеточника и снизить риск рецидива. Препараты для снятия болезненного состояния должен назначать врач.
Предыдущие меры помогают справиться с болью, но как как помочь выйти камню? Примите горячую ванну, ее температура не должна быть выше 38-40оС. Принимать ванну нужно не меньше 15 минут. При остывании подливайте постепенно горячую воду. Водные процедуры помогут снять напряжение в мышцах, в том числе в мочеточнике, что ускорит выход камней. Если нет возможности принять ванну, воспользуйтесь грелкой. Ее кладут на поясницу со стороны больного органа. Если пациент страдает гипертонией, то принимать горячую ванну и прикладывать грелку категорически запрещено, это может спровоцировать «скачок» давления. При заболеваниях сердца вода должна доходить лишь до ребер. При пиелонефрите горячая ванна противопоказана.
После ванной имеет смысл выполнить небольшую физическую нагрузку. Можно приседать, спускаться-подниматься по лестнице, выполнять наклоны, но ни в коем случае не переусердствуйте. Такая гимнастика приблизит момент выхода камней.
При каждом мочеиспускании обязательно собирайте урину в отдельную емкость, тогда вы точно не пропустите выход конкремента наружу. То, как выглядят камни, когда выходят, зависит от их классификации. Это могут быть шиповатые черно-серые образования или гладкие светло-серые камни.

Читать еще: Размер доминантного фолликула по дням цикла

Что делать после выхода камней?

Вышедшие камни обязательно нужно сдать в лабораторию. Только полный анализ поможет выявить причину появления заболевания и правильно выстроить дальнейшее лечение.

После того, как у вас вышли камни, даже если не удалось собрать образец конкремента, обратитесь к врачу. Во время прохождения наверняка были повреждены мочеиспускательные пути, в дальнейшем не исключена вероятность развития воспаления. Своевременное вмешательство и лечение позволит избежать неприятных последствий после выхода камня.