Как проверить простату у мужчин: осмотр и обследование

Проверяем простату у мужчин через прямую кишку

Предстательная железа – непарный мужской половой орган, который, вырабатывая специальные гормоны, разбавляет семенную жидкость, защищает, питает сперматозоиды.

Его называют «вторым сердцем мужчины», которое отвечает за репродуктивную систему, сексуальную активность. Расположение железы влияет также на здоровье мочевой системы.

В статье ми поговорим об исследовании простаты у мужчин.

Как проверяют простату у мужчин?

Как проверить предстательную железу? Чтобы проверить простату, нужно получить направление к доктору, пациенту необходимо обратиться к своему семейному врачу, который с помощью анализа крови определит количество специфического антигена простаты (САП). Если уровень САП превышает норму, семейный врач назначает консультацию уролога.

На сегодняшний день ректальный осмотр простаты через прямую кишку является обязательным во время диспансерного осмотра мужчин от 40 лет, но есть тенденция развития заболеваний в возрастном диапазоне 20-30 лет, что связано с нездоровым образом жизни.

Проводить ректальное обследование предстательной железы оптимально раз на два года с 20 лет при отсутствии жалоб, симптомов заболеваний; при наличии таковых необходимо как можно быстрее провести обследование в доктора.

Симптомы

Рассмотрим симптомы нарушений функций простаты:

Проблемы при мочеиспускании: частые ночные позывы, слабый напор мочи, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, отсутствие полного контроля потока мочи.

Боли, жжение во время мочеиспускания, эякуляции, неприятные ощущения в уретре при окончании мочеиспускания, острые боли в промежности и яичках.

Снижение качества эрекции, либидо, короткие половые акты, снижение качества оргазма, наличие крови в эякуляте.

Каждой степени и виду заболеваний простаты характерна разная степень выраженности симптомов. На начальных стадиях заболеваний симптомы могут отсутствовать, а на крайне острых – быть ярко выраженными.

Может повысится температура тела в диапазоне 39-40 градусов, образоваться гнойник предстательной железы, после чего необходима госпитализация.

Вышеперечисленные симптомы могут проявляться при возможном появлении следующих заболеваний:

Как проверить простату? Основным методом обследования простаты считается пальцевое исследование предстательной железы (ПРИ). Данная процедура производится с опорожненным мочевым пузырем и не требует особенной подготовки пациента.

В начале исследования предстательной железы врач осматривает задний проход для обнаружения возможных изменений, из-за которых могут развиваться заболевания простаты.

Существует четыре положения для проведения обследование предстательной железы:

Стоя с наклоном вперед под углом 90 градусов с упором локтями на стол.

Коленно-локтевое.

На боку, с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами.

На спине (для ослабленных или тяжелобольных пациентов).

Пациенту необходимо объяснить цель пальцевого осмотра простаты для исключения негативной реакции и напряжения.

Осмотр простаты у уролога:

Одев стерильные перчатки, врач наносит вазелиновое масло на указательный палец правой руки. Далее врач левой рукой раздвигает ягодицы пациента и осторожно вводит его в задний проход.

Для диагностики железы врач проводит массаж, поглаживая доли железы в направлении от боков к центру. При необходимости получения секрета из простатических желез, врач выдавливает его в мочеиспускательный канал, заканчивая массаж скольжением по междолевой борозде.

Наиболее удобно получить секрет в коленно-локтевом положении и на правом боку.

Существует также двуручное пальцевое обследование предстательной железы в положении на спине, эффективное для исследования размеров простаты.

Для этого необходимо пальцами левой руки надавить на брюшную стенку несколько выше ленного сочленения по направлению к простате, а введённым через анальное отверстие пальцем правой руки определить толщину, ширину, длину, форму, консистенцию и место простаты.

Обследование простаты через прямую кишку является достаточно простым и информативным, но при необходимости подтвердить диагноз врач назначает дополнительные анализы:

1. Анализ крови назначается для определения уровня лейкоцитов в крови, скорости их оседания. Это необходимо для определения наличия или отсутствия воспаления в организме.
2. Анализ мочи при помощи катетеры на крайних стадиях простатита показывает наличие гнойных нитей.
3. Анализ секрета простаты позволяет определить характер и стадию воспалительного процесса и проводится только при абсолютном исключении острой формы простатита. Берут его путем интерректальной стимуляции железы, в следствии чего из уретры выделяется секрет, который рассматривается под микроскопом на специальном стекле.
4. Анализ семенной жидкости является самым информативным, так как позволяет определить количество и состояние лейкоцитов, наличие эритроцитов, погибших сперматозоидов.

Другие анализы

Могут проводиться другие анализы, направленные на обнаружение вторичной патологии.

Для определения физического состояния простаты достаточно пальпации предстательной железы.

Какая должна быть простата на ощупь?

В норме предстательная железа имеет округлую форму.

Она состоит из двух примерно одинаковых долей, которые разделены хорошо прощупываемой бороздкой. Поперек простаты составляет от 2,7 до 5 см, продольная длинна – от 2,7 до 4,2 см.

При пальпации простаты без отклонений не должно возникать болезненных ощущений. Контуры предстательной железы четкие, консистенция тугая и упругая, поверхность гладкая. Сама железа немного подвижна.

При различных формах простатита физический характеристики железы отличаются от нормы.

Своевременное исследование предстательной железы помогает предупредить, обнаружить и остановить ее воспаление железы.

Заключение

Понимание последствий хронического простатита помогает осознать необходимость регулярных осмотров, ведь именно простата играет ключевую роль в половой функциональности мужчин и деторождении.

Как проходит обследование предстательной железы

Рано или поздно у мужчин возникают проблемы в мочеполовой системе. Как правило, характерных симптомов при этом нет и поставить диагноз на основании одних лишь жалоб не получится. Потребуется комплексное обследование простаты, которое состоит из нескольких этапов. Расскажем, как делают диагностику патологий в этом органе у мужчин.

Виды анализов при простатите

В первую очередь мужчину направляют на сдачу крови для бактериологического и биохимического анализов, а также на сдачу мочи для таких же исследований. По результатам врач сможет оценить следующие параметры:

• количество лейкоцитов;
• присутствие крови в моче;
• уровень гемоглобина в крови и другие показатели.

При простатите будет увеличение лейкоцитов в моче и крови в несколько раз, снижение уровня гемоглобина, наличие патогенной микрофлоры. Также возможны и другие изменения, например, примеси крови в моче. Эти нарушения указывают на воспалительный процесс в простате, гиперплазию и даже рак железы.

Сбор анамнеза

Под анамнезом понимают сведения о больном, помогающие точно поставить диагноз и назначить результативное лечение. Это важный этап, который начинается на приеме у врача и помогает выявить причины заболевания за счет некоторых вопросов.

Чаще всего врач пытается получить следующую информацию:

• когда появились первые симптомы;
• после какой ситуации начались проблемы;
• были ли в прошлом заболевания, передающиеся половым путем;
• был ли простатит до обращения;
• как обстоит дело с интимной жизнью, пользуется ли мужчина презервативами, как часто меняет половых партнеров;
• лечится ли чем-нибудь и были ли больному назначены препараты;
• есть ли хронические заболевания, не обязательно в мочеполовой системе.

Для фиксации полученных сведений могут использоваться анкеты или специальные компьютерные программы. В этом случае врач может анализировать информацию, делать предварительные выводы о причинах болезни и ее особенностях.

Ректальное исследование

На приеме может быть проведено ректальное обследование. Речь идет не о массаже простаты, который на этом этапе запрещен по причине высокого риска развития осложнений, а о пальпации органа через стенку прямой кишки с помощью пальца.

Последовательность ректального обследования:

1. Мужчина ложится на бок, согнув ноги в коленях и прижав их к груди.
2. Врач наносит на анус вазелин и осторожно вводит в прямую кишку палец.
3. С небольшим нажимом прощупывает предстательную железу, обращая внимание на ее размеры, консистенцию, состояние.

Если во время диагностической процедуры из уретры выделяется секрет – его собирают в контейнер и направляют на исследование. Специально массаж не делают – в простате могут быть камни, песок, гнойные очаги и сильное воздействие может вызвать осложнения.

Иногда у мужчины во время манипуляций возникает эрекция. Это состояние нормально, стыдиться его не стоит.

Если при исследовании мужчина пожаловался на боль или врачу не понравилось состояние предстательной железы – пациенту дают направление на дальнейшее обследование. Как правило, обязательными являются анализы крови и мочи, а также ТРУЗИ и, в случае подозрения на рак простаты, КТ или МРТ. Расскажем об этих методах подробнее.

Исследование секрета простаты

Еще одно исследование, которое проводится после ректального массажа и взятие сока предстательной железы. В норме он стерилен, не содержит эритроцитов и частиц гноя, а число лецитиновых зерен не снижено.

Особое внимание врачи обращают на следующие параметры:

• цвет секрета – при простатите может быть желтым, при раке – красноватым;
• вязкость – при патологиях увеличена;
• число лейкоцитов (в норме не более 10);
• отсутствие эритроцитов;
• количество лецитиновых зерен – в норме более миллиона.

Также в секрете могут быть обнаружены хламидии, гонококки и другие возбудители, в этом случае можно будет ставить диагноз «бактериальный простатит». Если патогенной и условно-патогенной микрофлоры не обнаружено, признаков воспаления нет, но мужчина жалуется на боль в промежности и ногах – диагноз будет абактериальный простатит.

При подозрении на ИППП мужчина будет направлен на ПЦР диагностику крови. С помощью этого метода удается установить даже скрытые инфекции, поэтому он предпочтительнее мазка из уретры.

Компьютерная томография

Компьютерная томография позволяет получить серию рентгеновских снимков в разных плоскостях, а затем обработать их с помощью вычислительной техники для получения трехмерного изображения органа. В случае с патологиями простаты это практически единственная возможность исключить онкологию и более точно назначить лечение.

Проводится обследование в следующей последовательности:

1. В вену мужчины устанавливают катетер, через который подают контрастное вещество.
2. Мужчина самостоятельно ложится на спину.
3. Задерживает дыхание, после чего начинается сканирование.

Длительность исследования составляет не более 15 секунд, при диагностике по поводу подозрений на рак простаты может потребоваться несколько подходов. Болезненных ощущений мероприятие не вызывает, однако некоторые мужчины отмечают чувство жара по телу и учащение сердцебиения – это следствие введения в вену контрастного вещества.

ТРУЗИ простаты

Еще одно инструментальное обследование, без которого невозможно поставить точный диагноз, основано на ультразвуковом облучении простаты через стенку прямой кишки. В итоге на экране монитора появляется двухмерное изображение органа, и можно оценить его состояние и выявить очаги воспалительных процессов.

ТРУЗИ состоит из нескольких этапов:

1. Мужчина снимает одежду, ложится на бок на кушетку.
2. Узист, надев на УЗИ-датчик презерватив, водит прибор в прямую кишку.
3. При определённых манипуляциях исследует поверхность предстательной железы.

Процедура, как правило, не вызывает болезненности, однако при необходимости взятия биопсии могут быть неприятные ощущения. Продолжительность диагностики колеблется в пределах 20-40 минут.

Также могут применяться и другие методы обследования простаты. Чаще всего они необходимы для исключения заболеваний, имеющих схожую клиническую картину или если результаты описанных выше способов невозможно интерпретировать.

Методики проверки простаты у мужчин

Проверка простаты необходима мужчинам после 40 лет, так как в этот период в организме происходят значительные изменения. А также возможно наступление мужского климакса, при котором создается дисбаланс в гормональном фоне и проблемы с эрекцией. Если не выявить данное изменение и не начать своевременно его лечить, то возможны негативные последствия для организма, которые могут повлиять на возникновение таких заболеваний, как рак, аденома, простатит.

Аденома простаты диагностику включает многоступенчатую, особенно если не удается получить точный ответ после прощупывания пальцами. Также данное исследование обязательно должны проходить люди, которые ведут сидячий образ жизни, и те, кто планирует обзавестись потомством. При длительных проблемах с оплодотворением также стоит незамедлительно провести исследование простаты. Диагностирование производится различными способами, в зависимости от предполагаемого заболевания у мужчины.

Главной целью любого исследования простаты является выявление и определение стадии развития заболевания. На основе данных диагностирования лечащий врач может назначить грамотное и комплексное лечение.

Как проверить простату, чтобы выявить все возможные отклонения в работе мочеполовой системы?

Объективное диагностирование

Как проверяют простату у мужчин в стандартном варианте? Данная методика не подразумевает использования дополнительного специализированного оборудования. Благодаря данному способу доктор может вынести предварительное заключение, которое повлияет на дальнейший план лечения и диагностирования.

Данное исследование основано на следующих этапах:

• полный опрос пациента, какие имеются жалобы, а также, какой формы возникает дискомфорт;
• далее врач производит осмотр половых органов и окружающих его областей;
• затем происходит исследование предстательной железы при помощи пальпации.

Проверка простаты является обязательной процедурой, если у представителей сильного пола имеются характерные жалобы. Доктор обязательно должен выяснить, при каких обстоятельствах пациент обнаружил наращения в предстательной железе.

Внимание! Диагностика простаты может быть затруднена, если патология находится на начальных этапах развития.

Многие мужчины после 40 задумываются, как проверить потенцию. Осмотр не дает врачу полной клинической картины, однако при таком методе могут быть выявлены инфекционные болезни.

На это указывают следующие признаки:

• на половом органе возникают покраснения;
• на головке пениса появляются покраснения и раздражения;
• отек органа, а также обильное высыпание вокруг него.

Нередко пациенты думают, что им грозит инвазивная процедура, сопровождаемая дискомфортом. На деле же это всего лишь пальцевое исследование простаты. Для проведения исследования пациент принимает горизонтальное положение, при этом ноги необходимо подогнуть под себя. Врач проводит исследование предстательной железы, при этом обязательно на нем должны присутствовать стерильные перчатки. Пальпация простаты, несмотря на кажущуюся простоту, требует осторожности.

Комплекс анализов при проверке простаты

Обследование простаты не является такой страшной процедурой, как представляет ее себе большинство представителей сильного пола. Проведя предварительный сбор информации, врачу нужно поставить пациенту точный диагноз, для того чтобы назначить комплексное лечение. Для этого мужчине назначают дополнительные исследования, без которых специалист не сможет сделать заключение.

В первую очередь больного отправляют на сдачу анализа крови из пальца и вены. Это поможет с точностью установить, имеется ли в организме человека воспалительный процесс. Также данный анализ поможет определить характеристику возникновения болезни – бактериальная, вирусная.

Также больному назначается общий анализ мочи. Он поможет указать на наличие изменений на клеточном уровне. В совокупности два данных анализа помогут выявить нарушения в предстательной железе, а также укажут на проблему с мочеиспусканием.

При подозрениях на инфекционные болезни, которые передаются при половом контакте, обязательно назначается мазок. Анализ дает точный ответ на наличие или отсутствие инфекционного заболевания – сифилиса.

Исследование секрета простаты

Весьма часто назначается такой вид исследования, как сбор секрета простаты. Многим такая процедура весьма неприятна, однако она позволяет точно установить любые виды нарушений в работе предстательной железы.

Для проведения анализа необходимо соблюсти некоторые требования. Накануне самого исследования нельзя ужинать, а также с утра рекомендуется произвести очистительную клизму. Это нужно для того, чтобы избежать погрешностей в анализах. При проведении процедуры пациент ложится на правый бок, ноги поджимает под живот.

Важно! С помощью специальных массажных действий врачу необходимо получить жидкость, которую потом отправляют в лабораторию для точного исследования на предмет несоответствия показателей норме.

Каждый профессионал знает, как определить аденому простаты. Но пациенты чаще боятся негативных результатов обследования, поэтому затягивают с визитом к врачу до последнего. При подозрении на раковые опухоли в простате врач направляет пациента на биохимический анализ крови ПСА.

Данное вещество образовывается только в предстательной железе, а также в незначительных количествах присутствует в крови человека. Именно оно может указать, что в организме происходят воспалительные процессы, которые образованы с помощью опухолевых новообразований. В том случае, если опухоль является злокачественной, анализ покажет присутствие ПСА в большом количестве.

Каждому урологу известно, как проверить простату у мужчин через прямую кишку, то есть ректальным способом. Диагностика аденомы простаты не вызывает каких-либо затруднений у доктора, как и постановка диагноза.

Осмотр простаты предполагает манипуляцию, когда проверяется предстательная железа методом прощупывания. Можно такую процедуру проделывать самому. Мужчины могут самостоятельно делать ощупывание ткани железы, если подозревают, что болеют простатитом. Существуют определенные методики, которые указывают на наличие патологии. Это проверенные временем показатели, говорящие о наличии аденомы простаты у мужчин.

Инструментальные методики исследования

К данным методам врачи прибегают довольно редко. Однако в том случае, если лечащий врач не может установить причину, или ранее проведенная терапия не оказала должного эффекта, то пациенту могут назначить такие исследования, как:

В крайне тяжелых случаях может быть назначена биопсия. Чаще всего врач отправляет больного на данную процедуру для подтверждения онкологического заболевания.

В заключение

Каждый мужчина обязан регулярно проходить обследование простаты, чтобы предотвратить возможные негативные последствия для организма. Чем раньше недуг будет обнаружен, тем больше шансов на быстрое и эффективное лечение.

Как проходит обследование предстательной железы

Рано или поздно у мужчин возникают проблемы в мочеполовой системе. Как правило, характерных симптомов при этом нет и поставить диагноз на основании одних лишь жалоб не получится. Потребуется комплексное обследование простаты, которое состоит из нескольких этапов. Расскажем, как делают диагностику патологий в этом органе у мужчин.

Виды анализов при простатите

В первую очередь мужчину направляют на сдачу крови для бактериологического и биохимического анализов, а также на сдачу мочи для таких же исследований. По результатам врач сможет оценить следующие параметры:

• количество лейкоцитов;
• присутствие крови в моче;
• уровень гемоглобина в крови и другие показатели.

При простатите будет увеличение лейкоцитов в моче и крови в несколько раз, снижение уровня гемоглобина, наличие патогенной микрофлоры. Также возможны и другие изменения, например, примеси крови в моче. Эти нарушения указывают на воспалительный процесс в простате, гиперплазию и даже рак железы.

Сбор анамнеза

Под анамнезом понимают сведения о больном, помогающие точно поставить диагноз и назначить результативное лечение. Это важный этап, который начинается на приеме у врача и помогает выявить причины заболевания за счет некоторых вопросов.

Чаще всего врач пытается получить следующую информацию:

• когда появились первые симптомы;
• после какой ситуации начались проблемы;
• были ли в прошлом заболевания, передающиеся половым путем;
• был ли простатит до обращения;
• как обстоит дело с интимной жизнью, пользуется ли мужчина презервативами, как часто меняет половых партнеров;
• лечится ли чем-нибудь и были ли больному назначены препараты;
• есть ли хронические заболевания, не обязательно в мочеполовой системе.

Для фиксации полученных сведений могут использоваться анкеты или специальные компьютерные программы. В этом случае врач может анализировать информацию, делать предварительные выводы о причинах болезни и ее особенностях.

Ректальное исследование

На приеме может быть проведено ректальное обследование. Речь идет не о массаже простаты, который на этом этапе запрещен по причине высокого риска развития осложнений, а о пальпации органа через стенку прямой кишки с помощью пальца.

Последовательность ректального обследования:

1. Мужчина ложится на бок, согнув ноги в коленях и прижав их к груди.
2. Врач наносит на анус вазелин и осторожно вводит в прямую кишку палец.
3. С небольшим нажимом прощупывает предстательную железу, обращая внимание на ее размеры, консистенцию, состояние.

Если во время диагностической процедуры из уретры выделяется секрет – его собирают в контейнер и направляют на исследование. Специально массаж не делают – в простате могут быть камни, песок, гнойные очаги и сильное воздействие может вызвать осложнения.

Иногда у мужчины во время манипуляций возникает эрекция. Это состояние нормально, стыдиться его не стоит.

Если при исследовании мужчина пожаловался на боль или врачу не понравилось состояние предстательной железы – пациенту дают направление на дальнейшее обследование. Как правило, обязательными являются анализы крови и мочи, а также ТРУЗИ и, в случае подозрения на рак простаты, КТ или МРТ. Расскажем об этих методах подробнее.

Исследование секрета простаты

Еще одно исследование, которое проводится после ректального массажа и взятие сока предстательной железы. В норме он стерилен, не содержит эритроцитов и частиц гноя, а число лецитиновых зерен не снижено.

Особое внимание врачи обращают на следующие параметры:

• цвет секрета – при простатите может быть желтым, при раке – красноватым;
• вязкость – при патологиях увеличена;
• число лейкоцитов (в норме не более 10);
• отсутствие эритроцитов;
• количество лецитиновых зерен – в норме более миллиона.

Также в секрете могут быть обнаружены хламидии, гонококки и другие возбудители, в этом случае можно будет ставить диагноз «бактериальный простатит». Если патогенной и условно-патогенной микрофлоры не обнаружено, признаков воспаления нет, но мужчина жалуется на боль в промежности и ногах – диагноз будет абактериальный простатит.

При подозрении на ИППП мужчина будет направлен на ПЦР диагностику крови. С помощью этого метода удается установить даже скрытые инфекции, поэтому он предпочтительнее мазка из уретры.

Компьютерная томография

Компьютерная томография позволяет получить серию рентгеновских снимков в разных плоскостях, а затем обработать их с помощью вычислительной техники для получения трехмерного изображения органа. В случае с патологиями простаты это практически единственная возможность исключить онкологию и более точно назначить лечение.

Проводится обследование в следующей последовательности:

1. В вену мужчины устанавливают катетер, через который подают контрастное вещество.
2. Мужчина самостоятельно ложится на спину.
3. Задерживает дыхание, после чего начинается сканирование.

Длительность исследования составляет не более 15 секунд, при диагностике по поводу подозрений на рак простаты может потребоваться несколько подходов. Болезненных ощущений мероприятие не вызывает, однако некоторые мужчины отмечают чувство жара по телу и учащение сердцебиения – это следствие введения в вену контрастного вещества.

ТРУЗИ простаты

Еще одно инструментальное обследование, без которого невозможно поставить точный диагноз, основано на ультразвуковом облучении простаты через стенку прямой кишки. В итоге на экране монитора появляется двухмерное изображение органа, и можно оценить его состояние и выявить очаги воспалительных процессов.

ТРУЗИ состоит из нескольких этапов:

1. Мужчина снимает одежду, ложится на бок на кушетку.
2. Узист, надев на УЗИ-датчик презерватив, водит прибор в прямую кишку.
3. При определённых манипуляциях исследует поверхность предстательной железы.

Процедура, как правило, не вызывает болезненности, однако при необходимости взятия биопсии могут быть неприятные ощущения. Продолжительность диагностики колеблется в пределах 20-40 минут.

Также могут применяться и другие методы обследования простаты. Чаще всего они необходимы для исключения заболеваний, имеющих схожую клиническую картину или если результаты описанных выше способов невозможно интерпретировать.