Как правильно подобрать противозачаточные таблетки
Статья об ОК. Как правильно их подобрать.
ПОДБОР ОРАЛЬНЫХ ГОРМОНАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ
Вначале некоторые статистические данные: в России путем оральной контрацепции предохраняются только 4% женщин, тогда как, к примеру, во Франции — 50%.
Такой негативный настрой в нашей стране в первую очередь вызван проявлением различных побочных действий от приема гормонов . Неграмотный подбор ОК , ведущий к угнетению женского организма, что естественно вызывает полное отрицание дальнейшего использования данного способа предохранения .
Но всё могло быть иначе, если бы врачи были достаточно компетентны в этом вопросе и в обязательном порядке проводили анализы на гормоны , как это делают в Европе.
Что же происходит на приеме у гинеколога в нашей стране. Зачастую, без какой-либо информации о вас, наобум, вручается буклетик с новоиспеченным дорогущим средством, или вовсе выдается целый список оральных контрацептивов , так сказать на выбор. И это в корне не верно!
Самое главное, что необходимо знать, — на свете нет такого орального гормонального контрацептива , который подходил бы всем. Каждый женский организм индивидуален и уровень гормонов у нас различается.
Не стоит обобщать или говорить про какой-нибудь конкретный КОК , что от него сильно толстеешь или худеешь, что от него начинают сыпаться волосы, появляться прыщи или резко понижается либидо. Про такой КОК говорят, что он не подходит вам по уровню гормонов или вовсе противопоказан.
Так, например, у вас повышенный уровень эстрогенов , а гинеколог прописал прием «современного» контрацетивного средства «Джесс» или «Ярина» . Что мы получим? Значительно пострадает кожа – она станет очень сухой, появятся морщины, волосы будут похожи на солому, потускнеют и начнут выпадать, вес значительно увеличиться, появится целлюлит, варикоз начнет интенсивно прогрессировать, упадет либидо, матка катастрофически уменьшится в размерах, яичники могут и вовсе отказаться работать без приема ОК . Но мало того, что эти гормональные таблетки не подойдут женскому фенотипу с превалирующим уровнем эстрогенов , так вдобавок вы подвергните ваш организм большому риску. В ОК «Джесс» и «Ярина» содержится дроспиренон, который в 3 раза чаще провоцирует появление тромбов, нежели таблетки с левоноргестрелом.
А теперь допустим, у вас повышенный уровень гестагенов (андрогенов) , а гинеколог выписал «Мерсилон*, Новинет*
— слабое (до 17 сходств с характеристиками фенотипа):
Минизистон-20 (микродозированные противозачаточные таблетки: подходят молоденьким девушкам, у которых прошло хотя бы два нормальных менструальных цикла, а также девушкам до 25 лет, которые еще не рожали и не делали абортов);
Фемоден***, Марвелон*, Регулон*, Белара, Жанин (низкодозированные противозачаточные таблетки: для молодых, нерожавших и рожавших женщин, а также женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь; рекомендованы, в том случае, если микродозированные препараты не блокировали овуляцию);
аспирин и но-шпу (одновременно);
— гормональные таблетки и аспирин способствуют понижению уровня витамина С.
Напрашивается вывод в необходимости приобретения комплекса витаминов и минеральных веществ для женщин до, во время и после беременности. Это нужно сделать для того, чтобы покрыть повысившуюся суточную потребность в витаминах.
Что вы об этом думаете? Как подбирали ОК? Что-то мне ссыкотно стало последнее время. Пью регулон уже года 2, и только сейчас стала замечать возможные побочки: повышенное давление, тошнота иногда, депрессивное настроение, снижение либидо. Может, оно так совпало, а может и нет. Хотелось бы вообще от них отказаться, но как тогда предохраняться, чтоб удобно и без лишних телодвижений? Ээх, вообще от секса отказаться никак пока))
Пысы: Пардон за не очень качественное фото таблички, но вроде все понятно.
Как подобрать противозачаточные таблетки самостоятельно: таблица и инструкция
Чтобы подобрать противозачаточные таблетки с минимальными побочными эффектами, сложно обойтись без помощи специалиста. Однако, есть специальные инструкции и таблицы, позволяющие самостоятельно определить подходящий вид оральной контрацепции.
Виды оральных контрацептивов
Классификация данных лекарств достаточно сложна. Все потому, что такие КОК (комбинированные оральные контрацептивы) разработаны для пациенток разных возрастных групп и, имеющих определенные заболевания репродуктивной системы. Есть группа простых оральных контрацептивов, которые назначают женщинам детородного возраста без гинекологических и эндокринных заболеваний.
По этим причинам оплодотворение яйцеклетки произойти не может. Кроме этого, гормональные лекарства изменяют структуру и толщину внутренней слизистой матки – эндометрия, за счет чего плодное яйцо не может прикрепиться и начать рост.
Но и это еще не все. Гормоны способствуют сгущению слизи, выделяемой железами шейки матки. Это дополнительная защита против нежелательной беременности. Такими образом, оральные контрацептивы считаются самыми надежными и дают погрешность в районе 0,1-1 на 100.
Есть разработанная специалистами таблица контрацептивов, помогающая правильно подобрать лекарство с учетом множества факторов. Но для начала нужно знать их основные виды. КОК бывают:
Самые простые – однофазные. В каждой таблетке содержится одинаково стабильная доза эстрогенов и гестагенов. Их прием прост и не отличается от дня цикла.
Двухфазные и трехфазные таблетки в составе имеют разную концентрацию гормонов. Их прием гораздо сложнее. Схему может подобрать врач исходя из продолжительности и особенностей цикла.
Такие препараты нужно принимать строго, без пропусков, чтобы не навредить организму и не уменьшить защиту от незапланированной беременности.
Чтобы правильно подобрать вид КОК, учитывают и дозировку гормонов в препарате. Существуют микродозированные, низкодозированные, среднедозированные и высокодозированные, содержащие один или несколько видов гормонов. Первые подходят для молодых и активных девушек детородного возраста, последние – подбирает только специалист при наличии патологий.
Показания и противопоказания к приему
Несмотря на то что современные контрацептивы обладают максимальной эффективностью и минимальными побочными явлениями, принимать их можно не всем. Есть список противопоказаний, который запрещает пользоваться данным средством защиты и требуют подбора иных. Это такие заболевания и состояния, как:
- беременность;
- злокачественные опухоли молочной железы и других органов;
- гипертония;
- заболевания печени.
Под вопросом прием КОК в следующих ситуациях:
- варикоз и риск развития тромбофлебита;
- сахарный диабет;
- мастопатия;
- курение;
- эпилепсия;
- гепатит;
- холецистит.
Более узкий список противопоказаний можно найти и ознакомиться в инструкции на подобранный контрацептив.
Как правильно подобрать противозачаточные таблетки
Нужно понимать, что правильный или неправильный подбор оральных контрацептивов – это риск для здоровья женщины и дальнейшего планирования беременности. У них много и минусов, и плюсов, которые в особых случаях могут сыграть негативную роль в работе репродуктивной системы.
Самый правильный шаг – обратиться к хорошему специалисту, но если по каким-либо причинам женщина не может этого сделать, можно подобрать тип гормональной защиты самостоятельно. Для начала о том, что нужно приять к сведению.
При подборе контрацептивов, внимание обращают на следующую информацию:
- возраст;
- наличие или отсутствие беременностей, абортов;
- степень выраженности ПМС;
- интенсивность менструальных выделений;
- наличие патологий органов репродуктивной системы (кисты, миомы);
- частота воспалительных процессов.
Кроме этого, для исключения любых рисков, женщине нужно:
- сделать УЗИ органов малого таза, молочных желез;
- сдать мазок на онкоцитологию из шейки матки;
- пройти общий и биохимический анализ крови.
Если все показатели в норме, жалоб и патологий нет, можно подобрать низкодозированные противозачаточные таблетки. Обычно это однофазные пилюли – самые простые в применении и достаточно эффективные.
Как выбрать противозачаточные таблетки самостоятельно
Опытному специалисту иногда достаточно взглянуть на женщину, чтобы определить ее фенотип и подобрать нужный КОК. Ниже представлена таблица фенотипов, от которых отталкиваются при выборе таблеток.
Чтобы определить свой фенотип, женщине нужно оценить внешний вид и состояние по пунктам в таблице. Самым важными пунктами являются «ПМС» и «внешность». Подобрать контрацептив рекомендовано после определения эстроген зависимого фенотипа, сбалансированного или андроген зависимого.
Для первого фенотипа по таблице подобраны следующие препараты:
В этих препаратах увеличена доза гестагена.
Для второго фенотипа можно подобрать:
Для третьего фенотипа можно подобрать:
При недостатке эстрогенов подходят:
В каждом отдельном случае учитывают возрастные показатели и наличие или отсутствие беременностей. Так, для молодой и нерожавшей женщины до 25 лет с эстрогеновым фенотипом можно подобрать «Минизистон-20». Если по фенотипу превалируют андрогены, таким женщинам больше подойдет «Ярина».
Таблица гормональных контрацептивов
Чтобы максимально правильно выбрать препарат и не запутаться в их многообразии, есть таблица подбора гормональных контрацептивов. Точнее, их две. В одной описаны противозачаточные средства микродозированного типа, во второй – низкодозированного. Они содержат названия препаратов с дозой гормонов для молодых, рожавших и зрелых женщин без патологий репродуктивной системы.
Таблица 1: микродозированные противозачаточные таблетки.
Таблица 2: низкодозированные противозачаточные таблетки.
Как понять, что не подходят противозачаточные таблетки
Организм на поступление дозы синтетических гормонов реагирует по-разному. Врачи предупреждают, что первые 2-3 месяца происходит привыкание и адаптация репродуктивной системы к действию КОК. Пациентка в это время может ощущать приступы тошноты, неприятного дискомфорта в животе, частые, неинтенсивные головные боли. Часто наблюдаются необильные кровянистые выделения. Все это считается нормой в адаптационный период.
Для контроля реакции организма и наблюдения за состоянием яичников, и эндометрия матки, можно 1 раз в месяц обследоваться на УЗИ.
Возможно проявление скачков давления, обильных красно-коричневых выделений, головных болей. В таком случае препарат отменяют и подбирают другой либо полностью отказываются от КОК.
Если удалось правильно подобрать противозачаточные средства:
- пациентка чувствует себя хорошо;
- прекращаются кровянистые выделения в середине менструального цикла;
- улучшается состояние кожи и волос.
Еще одним показателем гармоничного подбора препарата является нормализация эмоционального состояния.
Продают ли противозачаточные таблетки без рецептов
На сегодняшний день купить противозачаточные таблетки без рецептов врача можно только из узкого списка. Это связано с частыми случаями неудачного использования контрацепции без консультации специалиста. В основном такую группу препаратов содержат КОК с этинилэстрадиолом и дезогестрелом в низкой дозе.
Какие противозачаточные таблетки отпускаются без рецептов
Самые популярные противозачаточные средства, такие как «Ярина», «Жанин» и «Джес» купить без рецепта не получится. Анализируя предложения аптек, можно составить список противозачаточных таблеток без рецептов, представленных в свободной продаже:
Заключение
Самостоятельно подобрать противозачаточные таблетки можно, хотя и сложно ввиду недостаточности специальных знаний. Именно поэтому рекомендован визит к врачу, к которому можно подготовиться заранее: сдать нужные анализы, четко расписать цикл и проанализировать собственное состояние накануне и во время месячных. В таком случае подбор средств контрацепции будет самым обдуманным и правильным.
Как правильно подобрать противозачаточное средство
Беременность должна быть желанной, в голос твердят врачи. Поэтому лучше вовремя ее предотвратить с помощью безопасных средств
О том, как правильно подобрать противозачаточный препарат и применять его без вреда для здоровья, рассказывает гинеколог Сэлмэг Будуева.
– Все противозачаточные таблетки делятся на две группы: комбинированные оральные контрацептивы (ОК) и мини-пили, – говорит врач. – В состав оральных контрацептивов входят прогестаген и этинилэстрадиол. В зависимости от количества содержащихся гормонов комбинированные контрацептивы делятся на монофазные, двух- и трехфазные. В монофазных дозы гормонов неизменны в каждой таблетке. В одной упаковке двухфазного контрацептива содержатся два вида таблеток с разными дозами гормонов, а в трехфазных – три группы таблеток. Мини-пили содержат только прогестин.
Судя по различным классификациям, выбрать необходимые таблетки – довольно не простая задача. При этом не стоит доверять даже самой правдоподобной рекламе и советам близких подруг – тут все сугубо индивидуально, предупреждает специалист.
Прием самостоятельно подобранных средств может привести к возникновению онкологии, желчекаменной болезни, гипертонии, нарушениям менструального цикла, рвоте и диарее. Последствия могут быть и хуже, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем, лучше посоветоваться с врачом.
В каком возрасте что лучше принимать?
– Хочу начать пить противозачаточные таблетки, но не знаю, какие из них не имеют побочных действий. Светлана Короткова, 23 года.
– Комбинированная гормональная контрацепция поможет здоровой женщине от первой менструации до 40 лет, а при необходимости до 50 лет или до менопаузы, – говорит гинеколог. – Молодым нерожавшим женщинам подойдут микродозированные гормональные таблетки. Такие препараты могут принимать и девочки-подростки, начавшие половую жизнь, – они почти не имеют побочных эффектов.
По словам Сэлмэг Будуевой, высокодозированные лекарства назначаются с лечебной целью, например, для коррекции гормональных нарушений. Мини-пили подходят кормящим женщинам, так как не влияют на грудное молоко, а также женщинам старше 45 лет с различными гинекологическими заболеваниями – миомой матки или эндометриозом.
Мини-пили содержат малое количество искусственного гормона гестагена и, в отличие от комбинированных таблеток, их эффект основывается не на торможении высвобождения яйцеклетки. При этом сохраняются естественный месячный цикл и менструальное кровотечение.
– Под влиянием мини-пили слизистая матки изменяется и не принимает оплодотворенную яйцеклетку, – объясняет эксперт.
Мини-пили являются намного более эффективными в старшем возрасте, чем у молодых женщин, которые легко беременеют.
– Женщинам с регулярным менструальным циклом лучше начинать принимать средства гормональной контрацепции в первый день цикла, – советует эксперт, – при этом контрацептивный эффект достигается почти сразу. Применение можно начать в первые пять дней менструального цикла или в другие дни. Но важно, чтобы женщина была уверена, что нет беременности.
После родов при отсутствии лактации начинать прием таблеток можно не раньше, чем через 21 день. Если мама кормит грудью, то применение любых гормонсодержащих контрацептивов – кольца или пластыря – рекомендуется не раньше, чем через 6 месяцев после родов.
Пройдите обследование у эндокринолога
– Какие анализы необходимо сдать, чтобы узнать, можно ли принимать контрацептивы.
Виктория Шванова, 26 лет.
Прежде чем идти в аптеку, не поленитесь сходить к врачу. Он поможет определиться с выбором, учитывая индивидуальные показатели вашего организма. С гормонами шутки плохи, напоминает врач.
– Проконсультируйтесь с гинекологом-эндокринологом, – говорит Сэлмэг Будуева. – Специалист соберет анамнез, узнает, нет ли у вас хронических и перенесенных заболеваний, аллергии, а также какие показания к приему гормональных таблеток. Обязательно скажите врачу о наличии вредных привычек. Далее пройдите УЗИ органов малого таза, оно поможет выявить скрытые заболевания, некоторые из которых являются противопоказанием к гормональной контрацепции. Пройдите анализ крови на гормоны яичников – тестостерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
Да, с противозачаточными таблетками не все так просто, как может показаться на первый взгляд. Как говорит специалист, противопоказаний к их применению довольно много. Это, например, наличие тромбозов, сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, опухоли печени, ее гепатиты и различные поражения.
– О запретах и последствиях неправильно подобранного препарата вам никто не скажет с голубого экрана. При гормонозависимых злокачественных новообразованиях половых органов и молочной железы и при повышенной чувствительности к компонентам препарата принимать противозачаточные таблетки просто опасно, – предупреждает эксперт.
Стоит помнить о том, что гормональная контрацепция не защитит вас от инфекций, передаваемых половым путем! Рекомендуется постоянно пользоваться презервативами при применении противозачаточных, говорит Сэлмэг Будуева.
При возникновении каких-либо неприятных симптомов или побочных эффектов после начала приема оральных контрацептивов нужно обратиться к врачу.
При применении противозачаточных таблеток не сочетать их с другими лекарствами, особенно с антибиотиками, не курить и не употреблять алкоголь. Риск увеличивается особенно, если вы курите более десяти раз в сутки.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Статья об ОК. Как правильно их подобрать.
ПОДБОР ОРАЛЬНЫХ ГОРМОНАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ
Вначале некоторые статистические данные: в России путем оральной контрацепции предохраняются только 4% женщин, тогда как, к примеру, во Франции — 50%.
Такой негативный настрой в нашей стране в первую очередь вызван проявлением различных побочных действий от приема гормонов . Неграмотный подбор ОК , ведущий к угнетению женского организма, что естественно вызывает полное отрицание дальнейшего использования данного способа предохранения .
Но всё могло быть иначе, если бы врачи были достаточно компетентны в этом вопросе и в обязательном порядке проводили анализы на гормоны , как это делают в Европе.
Что же происходит на приеме у гинеколога в нашей стране. Зачастую, без какой-либо информации о вас, наобум, вручается буклетик с новоиспеченным дорогущим средством, или вовсе выдается целый список оральных контрацептивов , так сказать на выбор. И это в корне не верно!
Самое главное, что необходимо знать, — на свете нет такого орального гормонального контрацептива , который подходил бы всем. Каждый женский организм индивидуален и уровень гормонов у нас различается.
Не стоит обобщать или говорить про какой-нибудь конкретный КОК , что от него сильно толстеешь или худеешь, что от него начинают сыпаться волосы, появляться прыщи или резко понижается либидо. Про такой КОК говорят, что он не подходит вам по уровню гормонов или вовсе противопоказан.
Так, например, у вас повышенный уровень эстрогенов , а гинеколог прописал прием «современного» контрацетивного средства «Джесс» или «Ярина» . Что мы получим? Значительно пострадает кожа – она станет очень сухой, появятся морщины, волосы будут похожи на солому, потускнеют и начнут выпадать, вес значительно увеличиться, появится целлюлит, варикоз начнет интенсивно прогрессировать, упадет либидо, матка катастрофически уменьшится в размерах, яичники могут и вовсе отказаться работать без приема ОК . Но мало того, что эти гормональные таблетки не подойдут женскому фенотипу с превалирующим уровнем эстрогенов , так вдобавок вы подвергните ваш организм большому риску. В ОК «Джесс» и «Ярина» содержится дроспиренон, который в 3 раза чаще провоцирует появление тромбов, нежели таблетки с левоноргестрелом.
А теперь допустим, у вас повышенный уровень гестагенов (андрогенов) , а гинеколог выписал «Мерсилон*, Новинет*
— слабое (до 17 сходств с характеристиками фенотипа):
Минизистон-20 (микродозированные противозачаточные таблетки: подходят молоденьким девушкам, у которых прошло хотя бы два нормальных менструальных цикла, а также девушкам до 25 лет, которые еще не рожали и не делали абортов);
Фемоден***, Марвелон*, Регулон*, Белара, Жанин (низкодозированные противозачаточные таблетки: для молодых, нерожавших и рожавших женщин, а также женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь; рекомендованы, в том случае, если микродозированные препараты не блокировали овуляцию);
аспирин и но-шпу (одновременно);
— гормональные таблетки и аспирин способствуют понижению уровня витамина С.
Напрашивается вывод в необходимости приобретения комплекса витаминов и минеральных веществ для женщин до, во время и после беременности. Это нужно сделать для того, чтобы покрыть повысившуюся суточную потребность в витаминах.
Что вы об этом думаете? Как подбирали ОК? Что-то мне ссыкотно стало последнее время. Пью регулон уже года 2, и только сейчас стала замечать возможные побочки: повышенное давление, тошнота иногда, депрессивное настроение, снижение либидо. Может, оно так совпало, а может и нет. Хотелось бы вообще от них отказаться, но как тогда предохраняться, чтоб удобно и без лишних телодвижений? Ээх, вообще от секса отказаться никак пока))
Пысы: Пардон за не очень качественное фото таблички, но вроде все понятно.
Загрузка...
