Как долго можно принимать ацикловир
Как правильно принимать Ацикловир?
Любой фармакологический препарат требует соблюдения правил приёма. Частота приёма, допустимая суточная доза, совместимость с другими лекарствами – это важные аспекты. Противовирусные средства, в том числе и Ацикловир, не исключение. Сегодня рассмотрим, как принимать Ацикловир в таблетках без вреда для здоровья.
Что такое Ацикловир
Ацикловир – это средство, которое оказывает губительное воздействие на вирусы. Особую активность препарат оказывает на все вирусы герпеса, вирус ветряной оспы, вирус Эпштейна-Барра. Выпускает лекарство в виде мази, порошка для приготовления раствора, крема или таблеток.
Принимать таблетированный препарат необходимо только с разрешения специалиста. Это может быть дерматолог, терапевт или инфекционист, который проводит терапию. Самостоятельный приём препарата чреват побочными действиями: зудом, жжением, рвотой, головной болью и аллергическими реакциями.
Инструкция по применению
Препарат принимают во время приёма пищи или сразу после нее. Запивать таблетку необходимо достаточным количеством воды (0,5-1 стакан). В течение всего времени приёма лекарственного средства необходимо выпивать большое количество жидкости (очищенная вода, чаи), так как вещество способно воздействовать на почки.
Дозировка препарата назначается, основываясь на заболевании и возрасте пациента. В среднем, Ацикловир можно пить 4-5 раз в сутки под руководством медицинского работника. В таблице приведены дозировки, предписанные инструкцией.
Дозировка Ацикловира по возрастам
Заболевание | Взрослые | Дети |
Ветряная оспа | 5 раз по 800 мг. Интервал между приёмами – 4 часа. Курс составляет 7 дней. | 5 раз в сутки. Разовая доза высчитывается, исходя из веса ребёнка. На 1 кг массы тела 20 мг ацикловира. Разовая доза – не более 800 мг. Курс приёма – 5 дней. |
Герпетическая инфекция | 5 раз по 200 мг. Интервал между приёмами – 4 часа. Курс составляет 5 дней. | Однократная доза – 1 таблетка (200 мг) для детей от 3 лет. По назначению врача детям до 3 лет дают по 0,5 таблетке Ацикловира. |
Профилактика герпетической инфекции у людей с нормальным иммунитетом | По 1 таблетке 4 раза в сутки или по 2 таблетки 2 раза в сутки. | По 1 таблетке (200 мг) 4 раза в сутки. |
Важно! Таблица не является руководством к действию. Все дозы Ацикловира назначаются индивидуально, после обследования. Любое самолечение чревато последствиями, особенно если объект лечения – маленький ребёнок.
Передозировка препаратом
Бесконтрольное употребление таблеток или долгий курс лечения могут вызвать передозировку. Её симптомы:
- Почечная недостаточность;
- Тошнота и рвота;
- Судороги и летаргия;
- Глубокая кома.
Вызвать передозировку можно при приёме препарата внутрь. Для этого разовая доза Ацикловира должна превышать 5 г. Врач решает в индивидуальном порядке, в каком количестве можно пить Ацикловир пациенту.
Длительность курса терапии
Чтобы не спровоцировать передозировку или привыкание организма к ацикловиру, необходимо соблюдать сроки лечения. Специалисты настаивают, что оптимальный срок лечения Ацикловиром перорально – это 5-7 дней. Максимальный срок – 10 дней.
Дерматологи советуют чередовать приём таблетированной формы лекарства с аналогами в виде мази или крема. Согласно схеме, необходимо 5 дней принимать таблетки, после чего 5 дней мазать проблемные участки кремом . Если улучшение не наступает, время приёма таблеток увеличивают ещё на 5 дней.
А сколько дней принимать Ацикловир в детском возрасте? Оптимальные сроки 4-7 дней. Именно за этот период организм успеет вылечиться, а нарушения в работе внутренних органов (почки, желудок) не появятся.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Ацикловир (200 мг)
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки, 200 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – ацикловир 200 мг,
вспомогательные вещества: повидон, кальция стеарат, крахмал картофельный.
Описание
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фаской.
Фармакотерапевтическая группа
Противовирусные препараты для системного применения. Нуклеозиды и нуклеотиды. Ацикловир.
Код АТХ J05AB01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Биодоступность ацикловира при приеме 200 мг внутрь составляет 15-30%. Пища значительного влияния на всасывание препарата не оказывает. При назначении ацикловира внутрь в дозе 200 мг 5 раз в сутки максимальная концентрация составляет 0.7 мкг/мл. Связь с белками плазмы – 9-33%. Хорошо проникает в органы и ткани, в том числе в головной мозг, почки, легкие, печень, водянистую влагу, слезную жидкость, кишечник, мышцы, селезенку, грудное молоко, матку, слизистую оболочку и секрет влагалища, сперму, амниотическую жидкость, содержимое герпетических пузырьков. Проходит через гематоэнцефалический барьер; концентрация в
спинномозговой жидкости составляет 50% от таковой в крови. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Период полувыведения составляет 3.3 ч. Выводится, в основном, почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, причем 14% – в неизмененном виде. Менее 2% препарата выводится с калом.
У пожилых людей клиренс ацикловира с возрастом снижается параллельно со снижением клиренса креатинина, однако период полувыведения ацикловира изменяется незначительно. У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения ацикловира составлял в среднем 19.5 ч. При проведении гемодиализа средний период полувыведения ацикловира был 5.7 ч, а концентрация ацикловира в плазме снижалась приблизительно на 60%.
Фармакодинамика
Ацикловир – противовирусный препарат, синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов – в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием тимидинкиназы для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма. Ацикловира трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным накоплением препарата в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.
Показания к применению
– лечение герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес, в том числе у пациентов с нарушением иммунитета
– лечение инфекций, вызванных вирусами Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес)
– профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster у пациентов с нормальным иммунным статусом и с иммунодефицитом
Способ применения и дозы
Ацикловир таблетки можно принимать во время еды, поскольку прием пищи
не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки следует запивать полным стаканом воды.
Взрослые
Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса
Рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг (1 таблетка) 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением ночного времени. Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.
В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 5 раз в сутки. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.
Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса с нормальным иммунным статусом
Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).
Многим пациентам подходит более удобная схема терапии по 400 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов).
В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы Ацикловира по 200 мг 3 раза в сутки (каждые 8 часов) или 2 раза в сутки (каждые 12 часов).
У некоторых пациентов прерывание инфекции может произойти при приеме суммарной суточной дозы 800 мг.
Лечение Ацикловиром следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявления возможных изменений в течение заболевания.
Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у пациентов с иммунодефицитом
Для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).
В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования.
Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса
Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 800 мг (4 таблетки) 5 раз в сутки; препарат принимают каждые 4 часа, за исключением периода ночного времени. Курс лечения составляет 7 дней.
Препарат следует назначать как можно раньше после начала инфекции, так
как в этом случае лечение более эффективно.
Для лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или у пациентов с нарушением всасывания из кишечника предпочтительнее применять ацикловир внутривенно.
Лечение ветряной оспы у иммунокомпетентных пациентов следует начинать в течение 24 часов после появления сыпи.
Детям младше 6 лет не рекомендуется назначение таблетированных форм препарата.
Дети старше 6 лет
Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса
По 200 мг (1 таблетка) 5 раз в сутки (каждые 4 часа), за исключением периода ночного времени. Курс лечения составляет 5 дней.
В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки.
Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом
По 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).
В случае выраженного иммунодефицита – по 200 мг 5 раз в сутки.
Лечение ветряной оспы
800 мг, принимаемые 4 раза в сутки.
Более точно дозу можно определить из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.
Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса и лечение опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета
Согласно имеющимся весьма ограниченным сведениям, для лечения детей старше 6 лет с выраженным иммунодефицитом (число клеток CD4+ 1/10), часто (>1/100, 1/1 000, 1/10 000,
Ацикловир: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания
Ацикловир – современный препарат для лечения герпеса, а также некоторых других вирусных заболеваний. Ацикловир обладает прямым антивирусным действием, а это значит, что он воздействует непосредственно на сами вирусы, не давая им размножаться.
Принцип действия
Механизм антивирусного воздействия препарата заключается в том, что активное вещество, содержащееся в препарате, проникает в зараженные вирусом клетки. Попадая в клетки, вирус начинает в них размножаться, используя для синтеза вирусного генома нуклеотиды, присутствующие в клетке.
Структура ацикловира сходна со структурой гуанина, присутствующего в клетках. Вирусные ферменты модифицируют ацикловир до ацикловиртрифосфата, который структурно сходен с дезоксигуанозинтрифосфатом, в норме входяим в последовательность вирусной ДНК. «Ничего не подозревающий» вирусный фермент встраивает по сути «троянского коня» в свою цепочку ДНК. И напрасно, поскольку ацикловиртрифосфат делает невозможной репликацию вируса. Это останавливает его размножение и значительно облегчает иммунным силам организма борьбу с вирусными частицами.
Следует отметить, что активное вещество препарата совершенно не действует на генетический аппарат самой клетки и не способствует возникновению мутаций. Это можно утверждать по результатам как многочисленных тестов на животных, так и по практике употребления препарата людьми. Поэтому в данном плане препарат совершенно безопасен.
Описанный метод борьбы с вирусами в свое время был новинкой в мире медицины, а разработчики препарата были удостоены Нобелевской премии. И до сих пор Ацикловир остается наиболее эффективным средством от вирусов герпеса, несмотря на появление новых антивирусных препаратов.
От каких же вирусов защищает препарат? К сожалению, сфера действия лекарства ограничена лишь определенным классом вирусов, а именно – семейством герпесвирусов. К ним относятся вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, вирус ветряной оспы (Varicella Zoster), цитомегаловирус, вызывающий цитомегаловируснцую инфекцию, и вирус Эпштейна-Барра, вызывающий некоторые опухоли и болезни крови. Поэтому не следует прислушиваться к мнению тех, кто предлагает лечиться Ацикловиром от любых вирусных инфекций, например, гриппа и даже СПИДа.
Сила воздействия препарата на различные вирусы семейства неодинакова. Наиболее страшен препарат для вирусов простого герпеса, чуть слабее действует он на вирус ветряной оспы и еще хуже – на цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра.
Показания к применению
Прежде всего, препарат лечит заболевания, вызванные вирусом простого герпеса. Это герпес, возникающий на лице, прежде всего, около губ, и на слизистых оболочках, в том числе, на слизистых оболочках глаз, а также в районе ануса и гениталий.
К заболеваниям, вызываемым вирусом Varicella zoster, относятся ветряная оспа и опоясывающий лишай. Заболевания, вызываемые цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барра, также поддаются лечению препаратом. Однако при их терапии требуются большие дозы, чем при терапии простого герпеса.
Герпес – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Его основные симптомы – высыпания в области губ, лица и глаз. Иногда высыпания появляются и в области гениталий. Как правило, высыпания сильно зудят и вызывают болезненные ощущения.
Как показывает статистика, более 90% населения Земли инфицировано вирусом простого герпеса. Однако проявления герпеса наблюдается далеко не у всех. С чем это связано? Дело в том, что иммунитет у здоровых людей обычно сдерживает распространение вируса. Однако в некоторых случаях иммунитет может быть ослаблен, и тогда мы встречаемся с проявлениями герпеса.
От чего может снижаться противогерпесный иммунитет:
- инфекционные заболевания (ОРЗ, грипп)
- переохлаждение
- стресс
- пожилой возраст
- СПИД
- изменение гормонального фона (например, при беременности)
Если эти причины привели к активизации вируса, то назначается антивирусная терапия при помощи препарата.
Нередко встречаются случаи, когда препарат используется не по назначению, например, для лечения фурункулов, прыщей, прочих высыпаний и дерматитов, не связанных с герпесвирусами. Излишне говорить, что при этом организму не будет никакой пользы. Поэтому, прежде чем начать лечение, следует уточнить диагноз – герпес или опоясывающий лишай, у специалиста. При этом также следует помнить, что применение антибиотиков при герпесе тоже лишено смысла.
Описание препарата
Препарат выпускается в различных лекарственных формах:
- таблетки Ацикловир, 200 или 400 мг
- мази
- глазная мазь
- кремы
- растворы для парентерального введения
Может возникнуть вопрос, применение какой лекарственной формы оптимально? Это должен решать лечащий врач. Тем не менее, следует отметить, что в том случае, если речь идет о высыпаниях на коже, то лучше всего использовать крем или мазь, из которых активное вещество поступает в места размножения вируса напрямую. Если использовать Ацикловир в таблетках, то из-за низкой биодоступности препарата в кровь попадает лишь его незначительное количество. А это значит, что эффективность средства будет ниже.
Ацикловир – хотя и недорогой, но достаточно серьезный препарат. Поэтому таблетки Ацикловир продают в аптеках только по рецепту. Исключение составляют лишь кремы и мази.
У препарата есть несколько аналогов. Самый известный из них – Зовиракс. По сути, это препарат, имеющий тот же состав. Однако он имеет импортное происхождение, и поэтому цена его несколько выше.
Побочные действия
У препарата немного побочных действий. Могут встречаться аллергические реакции на компоненты препарата, головная боль, головокружения, нарушения работы ЖКТ – тошнота, понос, рвота.
Ни в коем случае нельзя совмещать прием препарата с приемом алкоголя. Дело в том, что препарат метаболизируется в печени с помощью одних и тех же ферментов, что и алкоголь. Поэтому, если принять Ацикловир и алкоголь одновременно, то это приведет к тому, что оба вещества будут накапливаться в крови и, в результате, к отравлению.
Противопоказания
У Ацикловира есть несколько противопоказаний. Прежде всего, препарат проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, попадает в грудное молоко. Поэтому его не рекомендуется применять при беременности. Назначая препарат беременным и кормящим матерям, врач должен взвесить все за и против. Также не рекомендуется давать таблетки детям до 3 лет.
Инструкция по применению и дозировка
При приеме таблеток Ацикловира следует пользоваться инструкцией по применению, которой снабжен препарат, или указаниями лечащего врача.
Обычно Ацикловир 200 мг в форме таблеток необходимо принимать при простом герпесе 5 раз в день. Между приемами должен соблюдаться перерыв в 4 часа (ночью – 8 часов). При ветряной оспе и опоясывающем лишае доза увеличивается в 4 раза – до 800 мг.
Детям назначают препарат исходя из их веса – по 20 мг/кг. В этом случае препарат принимается 4 раза в сутки в течение 5 дней.
Обычный курс лечения – 5 суток, при генитальном герпесе срок увеличивается до 10 дней. Профилактика герпеса проводится при помощи приема 400 мг препарата каждые 12 часов.
Максимальная допустимая суточная доза – 2 г. Всасывание вещества в кровь не зависит от пищи. Поэтому Ацикловир таблетки можно принимать и до, и после еды.
Возможности организма по выводу активного вещества из крови ограничены, поэтому необходимо строго соблюдать дозировку, чтобы не подвергнуться отравлению.
При использовании крема или мази лекарство намазывается тонким слоем на пораженное место. Следует помнить, что толстый слой мази не увеличит терапевтического эффекта, а лишь приведет к напрасному расходованию препарата.
Дозировка и инструкция Ацикловира при герпесе на губах и показания к применению таблеток 100, 400 или 800 мг: как принимать и мазать
Ацикловир — противовирусное средство, активно назначаемое при лечении вирусов простого герпеса и опоясывающего лишая (зостер).
Ацикловир в таблетках
Показаниями к применению действующего вещества являются:
- Лечение различных форм герпеса (в т.ч. первичных форм, рецидивов заболевания и профилактики).
- Ветряная оспа.
- Герпетический кератит.
- Энцефалит, спровоцированный вирусом герпеса.
Таблетки ацикловира: состав
Таблетированная форма выпуска лекарственного препарата содержит порошок ацикловира в указанной концентрации без вспомогательных веществ. Для формирования тела таблетки используются молочный сахар, крахмал, кальций и др. Ацикловир порошковой формы выпуска применяется для разведения растворов.
Дозировка
Формы выпуска ацикловира в таблетках отличаются дозировкой: 200, 400 или 800 мг.
Ацикловир 200 мг
Ацикловир 400 мг
Применяется для лечения рецидивов герпеса курсом 400 мг 2 раза в день.
Ацикловир 800 мг
Столь большая дозировка применяется при тяжелом протекании ветрянки у детей и взрослых. Взрослая доза назначается детям уже в трехлетнем возрасте, малышам младше — половина дозировки. Прием 800 мг осуществляется 4 раза в день.
Способ применения таблеток при герпесе: инструкция
Для лечения вируса простого герпеса Herpes simplex у взрослых и детей старше трех лет прием таблеток проходит по следующей схеме: в течение дня 200 мг препарата нужно принимать каждые 4 часа во время либо после приема пищи, пятый прием осуществляется на ночь, с 8-часовым интервалом.
Для борьбы с опоясывающим лишаем, вызванным вирусом Herpes zoster, доза увеличивается до 800 мг 4 раза в сутки, интервал между приемами должен составлять 6 часов.
Возможные противопоказания и побочные эффекты
- Повышенная чувствительность к веществу.
- Период грудного вскармливания.
- Детский возраст до трех лет.
Прием лекарства лишь в единичных случаях может вызывать нарушения нормальной работы пищеварительной системы, головокружение, головную боль, сонливость, тремор, кожную сыпь и др.
Совместимость с алкоголем
Во время курса приема таблеток от употребления алкоголя необходимо отказаться. Действующее вещество оказывает наибольшую нагрузку именно на печень и почки, поэтому во избежание нефротоксичного воздействия не следует усугублять процесс лечения спиртными напитками. По прекращении приема лекарства нужно отследить у врача, проходит ли реабилитация организма и вывод ацикловира соответственно норме.
Как часто можно пить
При повышенной дозе либо сокращается количество раз до трех, либо существенно увеличивается требуемый объем дневного потребления жидкости.
Передозировка
Основные признаки передозировки таблеток — это нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея. В случае наблюдения подобных симптомов прием ацикловира прекращается, остатки вещества выводятся большим объемом питья.
Для больных с имеющимися нарушениями работы почек чрезмерная дозировка препарата может усугубить недостаточность либо вызвать острый приступ, бороться с которыми придется при помощи процедур гемодиализа.
Аналоги и цена
В зависимости от производителя средства и возможной необходимости продолжить лечение цена может быть дороже. Аналогами разных ценовых категорий выступают Зовиракс, Герпевир, Цикловир, Виворакс и другие средства на любой кошелек или сложность заболевания.
При выявленной непереносимости действующего вещества его можно заменить другим противовирусным препаратом, подобранным консультирующим врачом. Это может быть Кагоцел, Цитовир и др.
Таким образом, таблетки ацикловира стоит принимать с осторожностью и предварительным медицинским обследованием. Анализы крови должны выявить наличие вирусов герпеса какой-либо формы, а пациенту необходимо провести пробу вещества кремом или мазью на сгибе локтя. Если проба покраснела, воспалилась, то стоит подобрать замену лекарству под контролем специалиста. С собой осторожностью отнестись к приему ацикловира необходимо беременным и кормящим женщинам, так как препарат влияет как на плод, так и на состав грудного молока.
Применение действующего вещества хорошо тем, что краткий, но интенсивный курс лечения дает очевидные результаты уже через пять дней.