Как диагностировать и чем лечить острый простатит

Как вылечить острый простатит

Острый простатит – быстро развивающееся воспаление предстательной железы, характеризующееся выраженными болями в паху, мошонке, над лобком, а также подъемом температуры, нарушением мочеиспускания. Симптомы возникают при первичном инфекционном поражении простаты или во время обострения хронического простатита. Острое воспаление требует неотложной врачебной помощи (к какому врачу обращаться при простатите).

Причины острого простатита

Основные причины острого инфекционного простатита:

• Половые инфекции, проникающие извне через уретру;
• Кишечная палочка (E. Coli);
• Бактерии: клебсиелла, протей, стрептококки, стафилококки. Последние нередко попадают в простату при оральном сексе из глотки;

Предрасполагающие факторы развития острого простатита:

1. Нарушения естественного хода полового акта (прерывание, пролонгация), длительное воздержание.
2. Переохлаждение, стрессы.
3. Малоподвижный образ жизни.
4. Мочеполовые патологии: воспаление семенных пузырьков, придатков яичек, прямой кишки, уретрит.
5. Повреждения мочевого пузыря или уретры во время диагностических или операционных мероприятий.

Защитные механизмы простаты ослабляются на фоне снижения общего иммунитета, андрогенной недостаточности, нарушения обменных процессов. На этом фоне начинается активное развитие инфекций.

Формы и симптоматика острого простатита

В зависимости от типа патологических изменений в тканях железы выделяют следующие формы острого простатита:

• Катаральный (острый серозный простатит). Воспаляется и отекает слизистый и подслизистый слой, выстилающий изнутри выводные протоки простаты. Их просветы сужаются, что приводит к замедлению оттока секрета, накоплению и застою серозной жидкости (белковая субстанция), лейкоцитов, амилоидных телец;
• Фолликулярный. Из-за застоя слизистого секрета в отдельных фолликулах долек простаты начинается гнойный процесс, вследствие чего образуются инфильтраты (скопление лимфы и крови) и абсцессы (полость с гноем, возникшая из-за расплавления тканей). Вокруг выводных протоков разрастается зернистая соединительная ткань (грануляции);
• Паренхиматозный. Гнойные очаги множатся, что приводит к поражению функциональной ткани (паренхимы). Происходит их слияние, образуются обширные абсцессы. Воспаление может перейти на капсулу простаты (перипростатит), окружающую ее клетчатку (парапростатит), прямую кишку (проктит), уретру (парацистит).

Абсцесс в ряде случаев прорывается в уретру, прямую кишку (чревато появлением прямокишечного свища), мочевой пузырь. Такое осложнение сопровождается острой болью, чревато обширным заражением тканей.

Стадии развития острого воспаления предстательной железы

Характерные симптомы различных форм острого простатита:

• Катаральный. Боль локализуется над лобком, иррадиирует (отдает) в крестец. Возникают частые позывы в туалет, преимущественно в ночное время. Температура тела может повыситься до субфебрильной (около 37 ˚С). Иногда симптоматика ограничивается несущественной болезненностью железы;
• Фолликулярный. Характерны озноб, повышение температуры до 39 ˚С, боли в паху, крестце, над лобком, усиливающиеся при дефекации, расстройства мочеиспускания;
• Паренхиматозный. У данной формы наиболее выраженная симптоматика: температура до 40 ˚С, гной в моче, острая боль в паху, которая отдает во внутреннюю поверхность бедра, головку члена, анус. Часто возникают позывы к болезненным мочеиспусканиям, струя при этом вялая. Шейка мочевого пузыря разрыхляется и кровоточит. Прямая кишка спазмирована, запоры провоцируют усиление болей из-за давления на простату.

При паренхиматозном остром простатите из-за спазмов уретры и семявыносящих протоков инфекция нередко попадает в придатки яичек, вызывая их воспаление (эпидидимит) и сильную боль.

Диагностика

Диагностика острого простатита основывается на симптомах, жалобах пациента и сведений, полученных во время исследований. Комплекс анализов назначает уролог.

Острый простатит у мужчин

Симптомы острого простатита

Предстательную железу также называют простатой. При ее воспалении возникает гнойное поражение органа – простатит.

На самом начальном этапе простатит часто никак не дает о себе знать – в это время бактерии еще не слишком активны и иммунная система сдерживает развитие болезни. Поэтому простатит часто не замечают – и заболевание развивается дальше.

Проявления воспаления железы зависят от стадии простатита. С каждой стадией симптомы ярче, и чаще возникают осложнения.

Чаще всего поначалу наблюдается ноющая боль в промежности, частые позывы к мочеиспусканию, возможны проблемы с эрекцией. Острый простатит развивается молниеносно – и на следующей стадии возникают уже более сильные боли, затрагивающие и анус, и половой член, при мочеиспускании мужчина может испытывать рези, иногда проблемы со стулом. Часто моча мутная, повышена температура тела.

При отсутствии лечения может развиться нагноение – абсцесс. В этом случае боль очень сильная и пульсирующая, мочеиспускание невозможно, поднимается температура, появляются озноб и головные боли. Если гнойник прорывается, возможно попадание бактерий в кровь, это очень опасно и может привести к смерти.

Формы острого простатита

Воспаление предстательной железы может развиться у любого мужчины, но после 50 заболевание возникает чаще из-за застоя крови, связанного с возрастом и пониженной активностью. Бактерии или грибки поражают железу и приводят к простатиту.

Чаще всего микроорганизмы попадают в простату из соседних органов, если там уже идет воспалительный процесс – например, при цистите, возникшем от переохлаждения. Иногда инфекция разносится кровотоком при воспалении миндалин или даже кариесе.

Острый простатит разделяют на стадии в зависимости от степени развития болезни.

Катаральная стадия – сначала бактерии поражают лишь слизистую железы.

Фолликулярная стадия – воспаляются также отдельные части простаты.

Паренхиматозная стадия – поражено множество частей железы.

Абсцедирующая стадия – развивается обширное нагноение – абсцесс.

Лечение острого простатита

При обследовании врач определяет возбудителя, который вызвал инфекцию, и, в зависимости от результатов анализов, назначает препараты.

Антибиотики назначаются практически всегда, даже если простатит возник не из-за бактерий – при ослабленном иммунитете высок риск новых инфекций. Часто не удается установить возбудителя простатита, и прием антибиотиков начинают, чтобы не упустить время – потому что в большинстве случаев болезнь вызывают именно бактерии.

Во время лечения пациент соблюдает постельный режим, избегает переохлаждения, пьет много жидкости. На ранней стадии простатита лечиться можно дома. После купирования болезни назначают физиотерапию и стимулируют иммунитет.

При тяжелой стадии простатита требуется лечь в больницу для срочного лечения.

Диагностика

Если наблюдаются боли, проблемы с мочеиспусканием, нужно обратиться к урологу или андрологу. Диагноз ставится при обследовании: назначаются анализы, проводится осмотр специалистом.

Простату прощупывают через прямую кишку, чтобы определить ее размеры, они указывают на признаки воспаления. Такое исследование проводят очень осторожно, чтобы не вызвать болевые ощущения.

Из предстательной железы получают секрет и исследуют в лаборатории. Также проводят посев мочи и жидкости из уретры для определения возбудителя инфекции. Выясняют, к каким антибиотикам чувствительны бактерии. При тяжелой стадии острого простатита также исследуют кровь.

На УЗИ оценивается состояние простаты. Если нагноения сильные, может потребоваться операция, перед которой проводится МРТ малого таза.

Иногда проводится урофлоуметрия – исследование скорости потока мочи.

Методы лечения

К лечению острого простатита специалисты подходят комплексно. Обычно это сочетание нескольких вариантов.

Медикаментозные средства. Основной метод лечения – борьба с инфекцией с помощью препаратов, которые подбирает и назначает врач. Если не определить возбудителя простатита или заниматься самолечением, антибиотики могут не подействовать на бактерий.

При простатите мочеиспускание весьма болезненно, поэтому назначаются обезболивающие и свечи или микроклизмы.

Для облегчения мочеиспускания, если оно возможно самостоятельно, принимают лекарства, помогающие расслабиться.

Диета. Во время лечения важно соблюдать диету, чтобы избежать запоров и газообразования, усиливающих боль. Специалисты рекомендуют пить много жидкости, чтобы моча была менее концентрирована – это уменьшает боль при мочеиспускании.

Хирургическое вмешательство. При невозможности мочеиспускания устанавливают катетер, который выводит мочу. Иногда приходится прибегать к операции, если появились гнойники: их вскрывают и устанавливают трубки, выводящие жидкость.

Физиотерапия и стимуляция иммунитета. Когда симптоматика острого простатита утихает, подключают физиотерапию, витамины и препараты, стимулирующие иммунитет.

Народные средства

Острый простатит считается серьезным заболеванием, которое может привести к летальному исходу. Поэтому рассчитывать только на народные средства опасно.

Одновременно с основным лечением, при разрешении врача, можно пить отвары аптечных трав для улучшения иммунитета и снятия воспалительного процесса. Это может ускорить выздоровление.

Запрещены прогревания или, наоборот, охлаждения. Это только усилит воспаление.

Народные средства проверены временем и поколениями людей, поэтому отлично зарекомендовали себя в качестве профилактики. Например, эксперты рекомендуют регулярно употреблять сырые тыквенные семечки, которые содержат микроэлементы, улучшающие состояние предстательной железы.

Профилактика острого простатита

Чтобы избежать заболевания, достаточно вести здоровый образ жизни и вовремя лечить любые инфекции.

Нужно укреплять иммунитет: заниматься спортом, разнообразить рацион и следить за своим графиком. Ослабленный организм подвержен болезням, поэтому нельзя переохлаждаться.

При отсутствии половой жизни возникают застойные явления, поэтому сексуальная активность снижает риск простатита. Но важно избегать чрезмерной активности и спонтанных связей, которые являются такими же факторами риска. Чтобы избежать занесения бактериальной флоры, нужно использовать средства контрацепции.

«Часто простатит настигает внезапно, а ближайший прием врача возможен только через несколько дней. В этом случае многие пациенты самостоятельно начинают прием антибиотиков, что затрудняет постановку диагноза – в анализах сложно выявить ослабленных, но не погибших бактерий. Правильнее улучшить свое самочувствие с помощью обезболивающих и спазмолитиков, если нет противопоказаний, и дождаться приема врача. Или обращаться к специалисту экстренно», – советует уролог Александр Закуцкий.

Регулярный осмотр у уролога или андролога поможет вовремя заметить признаки простатита на ранней стадии.

Как лечить острый простатит?

Острый простатит представляет собой заболевание, которое характеризуется воспалением предстательной железы. Страдают, в основном, мужчины старше 45 лет. Но в последнее время увеличилось количество больных в возрасте 20-45 лет.

Симптомы и лечение острого простатита

• Воспалительный процесс может проявляться такими симптомами:
• Болевые ощущения в промежности;
• Учащение, болезненность мочеиспускания (особенно в ночной период);
• Гипертермия с ознобом;
• Исчезновение аппетита, появление жажды;
• Потливость;
• Слабость, сонливость;
• Симптомы интоксикации;
• Задержка мочи;
• Затруднение, болезненность акта дефекации;
• Запор.
• Лечение заключается в приеме антибиотиков.

Признаки острого простатита

Симптомы острого простатита и степень их проявления зависят от тяжести и стадии протекания болезни. Для катаральной стадии характерные признаки нарушения мочеиспускания. Больного беспокоит учащение позывов, а процесс выделения мочи сопровождается резью. Пальпаторное исследование показывает, что предстательная железа немножко увеличена. Клинические симптомы фолликулярной формы более выражены.

Появляется боль в области промежности. Дизурические нарушения могут усугубиться вплоть до острой задержки мочи. Признаком данного симптома будет невозможность помочится, даже при собственном желании. Выделяемая моча может быть окрашена в беловатый оттенок. Этот признак свидетельствует о наличии гноя в моче. Акт дефекации стает затрудненным. Возможна гипертермия до 38 °С. Развивается сильная слабость. При пальпаторном обследовании пораженный орган резко болезненный и заметно увеличенный в размере. При паренхиматозной форме состояние больного резко ухудшается. К вышеописанным симптомам добавляется сильная жажда.

Одновременно аппетит исчезает. Температура тела резко повышается до 39-40 °С и сопровождается ознобом. При опорожнении кишечника больной чувствует сильную боль. Даже незначительное прикосновение к железе сопровождается болевыми ощущениями. Бездействие, в таком случае, противопоказано, потому что это приведет к воспалению прямой кишки и обострению сопровождающих симптомов.

Чем лечить?

Состояние больного в любой момент может ухудшиться, поэтому он должен находится под строгим наблюдением в стационаре. Рекомендуется постельный режим. Лечение инфекции проводится антимикробными препаратами. Они направлены на борьбу с причиной патологии. В зависимости от рода возбудителей назначают препараты для лечения острого простатита. Это могут быть антибактериальные, противовирусные, противогрибковые, антитрихомонадные средства. Это необходимо, чтобы подавить их рост и размножение в организме.

Такие антибиотики, как амоксиклав, кларитромицин, ципрофлоксацин, сумамед наиболее часто применяют при простатите. При остром варианте назначается прием противовоспалительных препаратов. Чтобы унять болезненные ощущения, можно принимать анальгетики. Снять болевой симптом при дефекации можно с помощью ректальных свечей.

Главное, чтобы в их состав входил анестезин. Если у больного есть признаки запора, ему рекомендуется прием слабительных средств. Чтобы уменьшить спазмы проводить лечение спазмолитиками. Если возникла задержка мочи, то советуется делать троакарную цистостомию. Чтобы наладить нормальную работу мочевого пузыря необходимо принимать диуретики или другие средства, которые вызывают мочегонный эффект. При первых признаках гипертермии назначают жаропонижающие препараты.

При развитии абсцесса делается его вскрытие и дренирование. В дальнейшем обрабатывается антисептическими растворами. На этапе выздоравливания показано проведение физиотерапевтических процедур. Больному предлагают делать массаж и электрофорез. Это даст возможность быстрее побороть воспалительный процесс, улучшить микроциркуляцию. При остром течении физиотерапия противопоказана. Для укрепления иммунитета предлагается прием витаминов, иммуномодуляторов. Таким больным нужно соблюдать щадящую диету. Употреблять побольше продуктов богатых на витамины. Медлить с лечением не стоит, вить это может привести к необратимым последствиям.

Как вылечить острый простатит?

Для диагностики важным является анализ секрета простаты. Бактериологический посев дает возможность определить тип возбудителя. Сделав посев секрета, исследуется его чувствительность к препаратам. Антибиотики при остром простатите у мужчин назначаются для приема на протяжении одного или троих месяцев. В период обострения обычно прописывают несколько антибиотиков. Антибактериальная терапия проводится препаратами пенициллинового ряда, фторхинолонами, макролидами.

Только при условии длительного лечения антибиотиками можно полностью излечиться. При не соблюдении этого момента, острое течение может перейти в хроническое. А при периодическом приеме антибиотика, у возбудителя может развиться к нему устойчивость.

Можно ли заниматься сексом при остром простатите?

Во время секса существует риск заражения женщины. Те микроорганизмы, которые спровоцировали простатит, могут вызывать различные заболевания органов мочеполовой системы женщины. Рано или поздно у больного возникает сексуальная дисфункция. Сначала это проявляется незначительным снижением половой активности, тяготы к сексу. Это будет первым признаком возможной импотенции. Во время секса эрекция стает все слабее, а сперма более некачественной. Затем развивается импотенция.

Возможность заниматься сексом исчезает. Тогда последствием инфекции стает нарушение репродуктивной функции мужского организма.

Что нельзя делать при остром простатите?

В период восстановления больной должен соблюдать диету. Противопоказано употребление жирной, копченой пищи. Питание должно быть сбалансированное. Противопоказан прием алкогольных, газированных, энергетических напитков. Нельзя курить. Больным запрещается посещать бани, сауны. Также противопоказана езда на велосипеде. Для любителей спорта рекомендуется пользоваться анатомически правильным седлом.

Противопоказания при остром простатите могут распространиться и на некоторые методы лечения. Это касается больных, которые страдают сопутствующими заболеваниями. Например, при парапроктите или аденоме, нельзя проводить массаж простаты. Не соблюдение противопоказаний может привести к осложнениям и серьезным последствиям.

Какие бывают последствия при остром простатите?

Инфекция может распространится на другие органы. В результате чего существует риск развития цистита, пиелонефрита, везикулита, эпидидимоорхита, уретрита.

Последствием может стать фиброз, склероз, аденома, рак, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность. Еще одним неприятным последствием является бесплодие.
Чтобы уберечь себя от патологии, в первую очередь, нужно следить за личной гигиеной и половой жизнью. При первых признаках инфекции обращаться к врачу. Немедленно начинать прием антибиотиков.

Характеристика причин, симптомов и способов лечения острого простатита

Одним из самых тяжелых заболеваний мужчин является острый простатит. Многие предпочитают молчать о проблеме, но это часто приводит к ухудшению. У мужчин нередко возникает страх и стеснение перед врачами, в результате чего они просто откладывают обследование. Простата участвует в секреции спермы, хотя большая ее часть производится в другой железе ‒ так называемых семенных пузырьках.

Боязнь мужчины идти к врачу часто переводит острую форму заболевания в хроническую

Понятие болезни

У мужчин острый простатит выявить легче, нежели хроническую форму болезни, так как будет присутствовать яркая клиническая картина с выраженными жалобами. Однако лечение очень важно проводить для любой формы заболевания, во избежание проблем в будущем. Препараты должны эффективно лечить заболевание и уничтожать бактерии и инфекции. В процессе лечения необходимо стараться устранить все причины болезни, обратить внимание на образ жизни и половую жизнь.Понятие болезниВозникновение недугаСимптоматика заболеванияКлассификацияМетодики лечения

Острый простатит представляет собой острую инфекцию мочеполовой системы у мужчин либо является обострением застойной формы простатита. Это, как правило, связано с наличием предрасполагающих факторов, лечение которых также необходимо: нарушение мочеиспускания, вторичной и доброкачественной гиперплазии простаты. Острая форма переходит в хроническую, если не начать лечение, при этом симптомы время от времени обостряются. Возможно, у мужчины на основе осложнений начнется гнойный простатит.

Возникновение недуга

Самые частые причины образования такого заболевания, как острый простатит, ‒ это заражение микробами (бактериями), которые обычно живут в кишечнике, и некоторые другие. Увеличенная простата или камни почек являются еще одной из причин развития недуга. Бактерии способны быстро размножаться в застоявшейся моче. Основные причины:

• бактерии;
• инфекции, вирусы и грибок;
• застой секрета и крови в железе;
• нерегулярная половая жизнь;
• малоподвижный образ жизни.

Самая частая причина образования болезни — это заражение микробами, живущими в кишечнике

Если железа была повреждена, это делает ее склонной к развитию инфекции – такое может быть во время операции или травмы. Катетер ‒ трубка для удаления мочи, используемая во время многих операций, может иногда позволить бактерии добраться до мочевого пузыря или уретры и оттуда до простаты. Острый гнойный простатит не особо распространен. Только 2 из 10000 мужчин заболевают им в течение жизни.

Симптоматика заболевания

При остром простатите у мужчин симптомы развиваются очень быстро ‒ как правило, в течение нескольких дней или около того. Это обычно происходит в то же самое время, когда может быть инфекция мочевого пузыря (цистит). При этом при исследовании мочи мы увидим микробы-возбудители. Симптомы в начале болезни:

• проблемы с мочеиспусканием;
• боли в области паха во время мочеиспускания, полового контакта;
• повышена температура тела.

Еще один симптом ‒ это болезненная дефекация. Может возникать ощущение, что мочевой пузырь не опустошён полностью. У некоторых мужчин может быть задержка мочи. Одним из показателей острого воспаления является очень высокая температура и общее недомогание. Врач проводит осмотр, пальпирует железу и таким образом определяет, увеличена она или нет. Не нужно стесняться рассказывать доктору об ощущениях, о том, как протекает половая жизнь. Это поможет понять причины недуга.

Врач-уролог проводит осмотр, пальпирует железу и подтверждает или опровергает наличие заболевания

Классификация

Паренхиматозный простатит ‒ это гнойный тип заболевания, и поражает он всю железу. Мужчина при этом чувствует себя очень плохо, температура тела поднимается до 39 градусов. Паренхиматозный простатит можно обнаружить, если сдать анализы, либо при осмотре и сборе анамнеза. Моча мутная, мужчина чувствует себя разбитым, все это сопровождается сильными болями в паху. Постепенно при отсутствии лечения острая форма заболевания переходит в фолликулярный простатит, который характеризуется следующими показателями:

• сильный воспалительный процесс;
• наличие в анализах патогенных микроорганизмов;
• воспаленная и увеличенная простата.

При осложнениях постепенно развивается катаральный простатит. Однако симптомы при этом могут быть выражены несильно. У мужчин наблюдается частое мочеиспускание, во время которого появляется боль, температура нормальная либо немного повышена. Катаральный простатит выявляется также после исследований и анализов. Затягивать с диагностикой и посещением специалиста нельзя, это грозит бесплодием и раком простаты.

Методики лечения

В зависимости от запущенности болезни у мужчин существуют различные способы и препараты, которые используют врачи, назначая лечение. Специалист смотрит на симптомы, определяет по анализам, насколько все сложно, и уже потом решает, как лучше лечить пациента.

Так как при простатите в железе практически всегда присутствуют бактерии и инфекция, обязательно должны назначаться антибактериальные препараты (антибиотики). Здесь важную роль играют причины, которые вызвали развитие болезни. Возможно, придется лечить мочевой пузырь и даже почки, если инфекция перешла на органы мочеполовой системы или из нее на железу. Подобное случается нередко, так как у мужчин половые органы, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал расположены близко. В случае, если инфекция проникает из простаты, симптомы становятся сильнее, начинается боль в спине и животе. Простатит еще лечат, используя не только медицинские препараты, но и другие методы. Например, эффективно лечение пиявками, еще используют физиотерапию, очень эффективен и массаж простаты.

При простатите обязательно должны назначаться антибактериальные препараты

Лекарства

Такие препараты, как антибиотики, назначаются до того, как результаты анализа мочи вернулись из лаборатории. В анализе мочи определяют бактерию ‒ источник инфекции. Если было начато лечение с приема антибиотика, который обладает слабой активностью против найденной бактерии, препараты будут заменены на другие, более эффективные. Четырёхнедельный курс антибиотиков считается необходимым, такое лечение нужно для того, чтобы уменьшить шанс развития хронического простатита. При необходимости специалист назначит более длительное лечение, в которое могут входить различные дополнительные препараты. Парацетамол или Ибупрофен облегчат боль и собьют высокую температуру (лихорадку), уберут симптомы. Их лучше всего принимать регулярно, а не время от времени.

Также возможно применение спазмолитиков, например Но-Шпы. Правильное и эффективное лечение поможет подобрать лечащий врач. Проводить лечение самостоятельно и принимать препараты, не прописанные специалистом, не стоит, так как могут быть негативные последствия и даже осложнения. Стоит заботиться о здоровье и свести к минимуму все причины, вызывающие симптомы болезни.

Очень хорошо помогают препараты:

• Витапрост при хронической форме недуга. Способствует улучшению обмена веществ в простате, улучшает функции железы и корректирует уродинамику;
• Простамол Уно ‒ позволяет снять симптомы и улучшает функции железы и мочевого пузыря;
• Простанорм ‒ дает возможность снять воспаление, улучшает кровообращение в железе и снимает боль.

Стоит отметить, что вылечить острый простатит только медикаментами нельзя. Лечение должно быть комплексным, и только тогда недуг отступит навсегда. После лечения важно вести правильный образ жизни и поддерживать здоровье.