Инструкция по применению Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб. Цена и отзывы на препарат при беременности

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из ЖКТ , прием пищи не влияет на биодоступность. C_max джозамицина в сыворотке достигается через 1–2 ч после приема. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Особенно высокие концентрации вещества обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8–9 раз. Накапливается в костной ткани. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Экскреция препарата с мочой менее 20%.

Показания препарата Вильпрафен ® солютаб

Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, например:

инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — ангина, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит, дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином), а также скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину;

инфекции нижних дыхательных путей — острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония ( в т.ч. вызванная атипичными возбудителями), коклюш, пситтакоз;

стоматологические инфекции — гингивит и болезни пародонта;

инфекции в офтальмологии — блефарит, дакриоцистит;

инфекции кожных покровов и мягких тканей — пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожа (при повышенной чувствительности к пенициллину), угри, лимфангит, лимфаденит, венерическая лимфогранулема;

инфекции мочеполовой системы — простатит, уретрит, гонорея, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину), хламидийные, микоплазменные ( в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции.

Противопоказания

гиперчувствительность к антибиотикам-макролидам;

тяжелые нарушения функции печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ : редко — потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз и диарея. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.

Реакции гиперчувствительности: крайне редко — возможны кожные аллергические реакции (например крапивница).

Со стороны печени и желчевыводящих путей: в отдельных случаях наблюдалось транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой.

Со стороны слухового аппарата: в редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.

Прочие: очень редко — кандидоз.

Взаимодействие

Другие антибиотики. Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, следует избегать совместного назначения джозамицина с данными видами антибиотиков. Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.

Ксантины. Некоторые представители антибиотиков макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики макролиды.

Антигистаминные препараты. После совместного назначения джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина и астемизола, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий.

Алкалоиды спорыньи. Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков макролидов. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина. Поэтому сопутствующее применение джозамицина и эрготамина должно сопровождаться соответствующим наблюдением больных.

Циклоспорин. Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

Дигоксин. При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

Гормональные контрацептивы. В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Способ применения и дозы

Внутрь, проглатывая целиком, запивая водой или предварительно растворив в воде. Таблетки следует растворять как минимум в 20 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию. Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет — от 1 до 2 г. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г/сут. Суточная доза должна быть разделена на 2–3 приема.

Суточная дозировка для детей назначается исходя из расчета 40–50 мг/кг массы тела ежедневно, разделенная на 2–3 приема.

В случае обыкновенных и шаровидных угрей — в дозе 500 мг 2 раза в день в течение первых 2–4 нед , далее — 500 мг 1 раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 нед .

Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

Передозировка

До настоящего времени нет данных о специфических симптомах отравления. В случае передозировки следует предполагать возникновение симптомов, описанных в разделе «Побочные действия», особенно со стороны ЖКТ .

Особые указания

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов.

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам-макролидам (например микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако, если пришло время приема следующей дозы, не надо принимать забытую дозу, а следует вернуться к обычному режиму лечения. Не следует принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

Условия хранения препарата Вильпрафен ® солютаб

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Вильпрафен ® солютаб

таблетки диспергируемые 1000 мг — 2 года.

таблетки диспергируемые 1000 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Когда назначают Вильпрафен при беременности?

Беременность женщины сопровождается естественным понижением иммунитета и перестройкой систем организма для выполнения новой важной функции. И как бы благополучно ни протекала беременность, у женщины довольно часто возникают различные заболевания или инфекции. Проблема их лечения состоит в том, что круг разрешенных препаратов при вынашивании ребенка довольно узок. Вильпрафен – это антибиотик, который считается наиболее безопасным для лечения инфекционных заболеваний у беременной. Многочисленные отзывы беременных о Вильпрафене свидетельствуют о том, что препарат действительно эффективен и практически не влечет за собой негативных последствий.

Подробнее о Вильпрафене

Это антибиотик макролидической группы, эффективный в лечении различных инфекционных заболеваний:

1. кожных покровов (рожистое воспаление, абсцесс, пиодермия, фурункулез и др.);
2. ЛОР-органов;
3. органов дыхательной системы;
4. урогенитальной сферы (хламидийные инфекции, уреаплазмоз, пиелонефрит, цистит, цервицит, микоплазмоз, сифилис и т.д.).

Активный действующий компонент в Вильпрафене – это макролид джозамицин, который способен подавлять и устранять грамположительные и грамотрицательные внутриклеточные бактерии, устойчивые к другим группам антибиотиков.

Таблетки препарата выпускают в двух концентрациях действующего вещества: 500 и 1000 мг.

Вильпрафен Солютаб – это водорастворимые таблетки со сладким запахом клубники, содержат 1000 мг активного компонента. Отличаются тем, что оказывают мягкое и в то же время мощное действие на бактерии и практически не оказывают влияния на микрофлору кишечника.

Вильпрафен: инструкция по применению при беременности

Если инфекция протекает без осложнений, 500 мг будет достаточно для лечения, и рекомендуемой формой для беременных будет Вильпрафен 500.

Рекомендуем узнать, какие витамины при планировании беременности лучше принимать мужчинам.

Безопасен ли Гептрал при беременности, читайте тут.

Вильпрафен Солютаб при беременности необходимо принимать, если обнаружена урогенитальная инфекция, так как она наиболее опасна для вынашивания ребенка.

Начинать прием Вильпрафена при беременности рекомендуют со 2 триместра (21 – 22 недели), когда у плода завершилось формирование жизненно важных органов. Однако, если инфекция обнаружена еще в начале 1 триместра, прием препарата начинают с 10 недели, обязательно под наблюдением врача.

Важно! Если врач назначил вам Вильпрафен при урогенитальной инфекции, то не стоит затягивать с его приемом, ведь может произойти инфицирование ребенка при его прохождении по родовым путям, что может обернуться весьма печальным исходом.

Дозировка и длительность курса

Принимают таблетки обычно 3 раза за сутки, в перерывах между приемами пищи. Длительность курса лечения:

• при хламидийной инфекции – от 10 до 14 дней;
• при уреаплазмозе – от 7 до 10 дней.

Чтобы лечение было эффективным, нельзя прерывать курс или нарушать правила установленной врачом инструкции приема Вильпрафена при беременности.

Не стоит самостоятельно принимать Вильпрафен, так как каждый организм индивидуален, и подобрать необходимую дозировку с курсом приема может только специалист.

Перед назначением препарата врач производит оценку и сравнение, что опаснее для плода: предполагаемый риск от препарата или последствия инфекции.

Важно! Вильпрафен является препаратом, рекомендованным Всемирной Организацией Здоровья для лечения у беременных уреаплазмоза и инфекций, вызванных бактерией – хламидией. Невылеченный уреаплазмоз может стать причиной кислородного голодания или задержки роста плода, нарушения маточно-плацентарного кровотока и самопроизвольного выкидыша.

Отзывы

На популярных форумах можно найти большое количество отзывов от женщин, принимавших Вильпрафен во время беременности. Приведем некоторые из них:

«Вильпрафен мне назначили от хламидий на 18 неделе. Провела курс лечения 15 дней, принимала препарат по 500 мг 3 раза в сутки. Дополнительно ставила свечи Тержинан вагинально. Инфекция после лечения прошла, месяц назад родила. У ребенка наблюдается несильный мышечный тонус и связки слабые. Последствия ли это от приема Вильпрафена не знаю, но уверенна, что от невылеченной инфекции они были бы намного хуже».

«Решила оставить свой отзыв о Вильпрафене Солютаб при беременности, ведь многие девушки сомневаются, безопасно ли принимать этот антибиотик для ребенка. Препарат мне назначил врач, когда обнаружили уреаплазмоз на 28 неделе, хоть до этого анализы были чисты. У первого моего ребенка были синдромы гидроцефалии, поэтому решила не рисковать на этот раз и пропить курс. Тем более что врач настаивал на отсутствии побочных эффектов и влияния на ребенка. Пила по 2 раза в сутки, 10 дней. По окончанию курса анализы снова были чисты. Ребенку уже 3 месяца, никаких последствий от препарата у нас не появилось».

Противопоказания и побочные эффекты

Прием Вильпрафена противопоказан беременным с болезнями печени, а также имеющим индивидуальную непереносимость компонентов препарата.

Узнайте, как принимать витамин С при беременности.

Можно ли применять Генферон беременным, узнайте здесь.

При лечении препаратом необходимо комплексно принимать пробиотики и иммуномодулирующие препараты, чтобы избежать таких неприятных последствий использования Вильпрафена при беременности, как дисбактериоз кишечника или кандидоз.

Также побочными явлениями при приеме данного антибиотика могут стать:

• аллергические реакции: дерматит, отек Квинке, крапивница;
• тошнота, снижение аппетита, рвота;
• запор, диарея;
• нарушение работы печени и желчевыделительной системы.

Важно! При проявлении любого из побочных эффектов во время приема препарата, необходимо сообщить об этом врачу. Он сменит препарат на аналогичный антибиотик или изменит дозировку.

Конечно, обследование на предмет наличия инфекций и лечение от них женщине лучше проводить еще в период планирования ребенка. Но если инфекция возникла во время беременности, и прием лекарственных препаратов неизбежен, Вильпрафен станет эффективным, а также относительно безопасным выбором.

ВИЛЬПРАФЕН СОЛЮТАБ

• Фармакокинетика
• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Препарат Вильпрафен Солютаб – антибиотик группы макролидов, оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
Высокоактивен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; в отношении некоторых анаэробных бактерий: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору ЖКТ.
Эффективен при резистентности к эритромицину.
Резистентность к Вильпрафену Солютаб развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Сmax достигается через 1-2 ч после приема.
Связывание с белками плазмы составляет около 15%.
Высокие концентрации активного вещества определяются в легочной ткани, лимфатической ткани небных миндалин, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Накапливается в костной ткани. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Джозамицин биотрансформируется в печени с образованием менее активных метаболитов.
Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.

Показания к применению

Вильпрафен Солютаб применяется в лечении острых и хронических инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
– тонзиллит, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит;
– дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийной антитоксической сывороткой);
– скарлатина, в случае повышенной чувствительности к пенициллину;
– острый бронхит, обострение хронического бронхита;
– пневмония (в т.ч. вызванная атипичными возбудителями);
– пситтакоз;
– гингивит и болезни пародонта;
– блефарит, дакриоцистит;
– пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожа (при повышенной чувствительности к пенициллину);
– угри, лимфангит, лимфаденит, паховая лимфогранулема;
– простатит, уретрит, гонорея, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину);
– хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции.

Способ применения

Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб могут быть приняты различными способами: таблетку можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приемом, растворить в воде. Таблетки следует растворять, как минимум, в 20 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.
Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет от 1 г до 2 г . В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г/сут. Суточная доза должна быть разделена на 2-3 приема.
Детям в возрасте от 5 до 14 лет суточную дозу назначают из расчета 40-50 мг/кг массы тела ежедневно в 2-3 приема.
При обыкновенных и шаровидных угрях рекомендуется назначать Вильпрафен Солютаб в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение первых 2-4 недель, далее – в дозе 500 мг 1 раз/сут в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель.
Продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

Побочные действия

Редко: потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз, метеоризм, диарея, псевдомембранозный колит.
Очень редко: кожные аллергические реакции; транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой, холестатический гепатит; дозозависимые преходящие нарушения слуха; кандидоз; гиповитаминоз.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Вильпрафен Солютаб являются: тяжелые нарушения функции печени; повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к другим антибиотикам группы макролидов.

Беременность

Разрешено применение Вильпрафен Солютаб при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям.
Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Вильпрафен Солютаб в незначительной степени влияет на изоферменты системы цитохрома Р450, подавляя метаболизм и повышая концентрацию в плазме крови непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, вальпроевой кислоты, дизопирамида.
Т.к. бактериостатические антибиотики in vitro способны уменьшать противомикробный эффект бактерицидных антибиотиков, следует избегать их совместного назначения. Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.
Некоторые представители группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к появлению признаков интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что Вильпрафен Солютаб оказывает меньшее влияние на элиминацию теофиллина, чем другие макролиды.
При совместном назначении джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, возможно замедление выведения терфенадина или астемизола, что может приводить к развитию угрожающих жизни аритмий, обусловленных удлинением интервала QT.
Cовместное назначение препарата Вильпрафен Солютаб и препаратов, содержащих цизаприд, может отмечаться замедление выведения цизаприда, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий, обусловленных удлинением интервала QT.
Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков из группы макролидов. Поэтому при сопутствующем применении Вильпрафена Солютаб и эрготамина необходим соответствующий контроль больных.
Совместное назначение препарата Вильпрафен Солютаб и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и повышать риск нефротоксичности. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.
При совместном назначении Вильпрафена Солютаба и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.
В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами (в таких случаях рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции).
Антациды несколько снижают всасывание в ЖКТ джозамицина.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Вильпрафен Солютаб: усиление побочных эффектов.
Лечение: поддерживающая и симптоматическая терапия. Обеспечение достаточного поступления жидкости в организм.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Форма выпуска

Вильпрафен Солютаб – таблетки диспергируемые 1000 мг.
Упаковка: 10 шт.