Герпетический цистит у женщин лечение

Цистит у женщин. Симптомы и лечение

Герпетический цистит

Герпетический цистит – патология, характеризирующаяся воспалительными процессами в мочевом пузыре, обусловленными вирусом герпеса. Сопровождается болезненными ощущениями при мочеиспускании, а также высыпанием и покраснением в районе половых органов. Особенно часто возникают острые позывы к походу в туалет именно в ночные часы. Чаще страдают женщины, тем не менее, эта патология может стать проблемой и для мужчин.

Причины возникновения

Наиболее распространенной причиной развития инфекции является секс с инфицированным человеком без использования средств контрацепции. Вследствие этого, вирус передается от одного партнера другому и в дальнейшем распространяется по организму. Заразиться можно не только после классического полового акта, но и после оральных ласк. Факторами риска можно считать также физиологические особенности организма, в частности, наличие расширенной простаты у мужчин, ослабление иммунитета в период беременности.

Кроме того, заболевание может быть спровоцировано использованием внутриматочной спирали, подобранной неправильно, в результате этого нарушается процесс мочеиспускания, а накопленная в уретре моча – прекрасная среда для развития инфекции. Вирус также развивается при гормональных сбоях, в период климакса и менопаузы, при нарушениях нормального баланса гормонов, когда наблюдается понижение количества эстрогена.

Взаимосвязь между циститом и герпесом

Вирус герпеса поражает кожу в области губ, рта, слизистых оболочек глотки и других частей тела, в то время как цистит – это патология мочевыводящих путей. При взаимодействии двух этих патологий воспалительные процессы непосредственно распространяются на участки тела в области репродуктивных органов, и симптомы герпеса проявляются именно на репродуктивной и мочеиспускательной системах.

Симптомы

Заболевание чаще всего поражает женщин. Особенно это проявляется при смене полового партнера. Болезнь сопровождается рядом патологических процессов и неприятных симптомов, среди которых наиболее частые такие:

• чувство боли в процессе мочеиспускания, имеющее острый режущий характер;
• наличие в моче кровянистых вкраплений;
• изменение оттенка урины, ее окрашивание в темный и красноватый оттенок;
• частые позывы к выведению урины, особенно в ночное время;
• боль, локализирующаяся внизу живота.

Симптоматика среди женщин не проявляется сразу в момент инфицирования, поэтому диагностировать болезнь непросто, что усложняет дальнейшее лечение и может стать причиной развития осложнений.

У мужчин патология зачастую относится к одной из побочных реакций, обусловленных другими проблемами, например, простатитом. Симптомами среди представителей мужского пола называют:

• усложненное мочеиспускание, боли режущего характера при выведении урины;
• наличие кровянистых выделений в урине;
• отклонение в количестве выводимых из организма при походе в туалет объемов мочи, в сторону их уменьшения или увеличения;
• частое желание посетить туалет;
• отклонение струи при мочевыведении.

Инфекция герпеса, поражающая репродуктивные органы сильной половины человечества, влияет на цвет кожных покровов, половой член может изменить свой оттенок, а кожа на нем – ороговеть, что в конечном итоге приводит к воспалению и покраснению.

Диагностика

Важно выявить заболевание как можно раньше, на начальных этапах его развития, дабы избежать развития осложнений. Это можно сделать на консультации у врача, который при наличии определенной симптоматики, вызывающей опасения, назначает проведение лабораторных исследований: анализов мочи и крови, цистоскопического обследования, биопсии стенок внутренних органов. Особо важным для определения характера вируса и дальнейшего его устранения является анализ урины.

Лечение среди женщин

Устранить заболевание в полной мере средствами современной медицины пока не удается. Тем не менее, правильное и своевременное лечение поможет избежать рецидивов болезни в дальнейшем. Прежде всего, необходимо установить вирус-возбудитель инфекции, устранить неприятные проявления, а потом проводить мероприятия, способствующие укреплению иммунитета, чтобы исключить повторное возвращение неприятных реакций. Борьба с вирусом осуществляется с помощью применения противовирусных средств. Комплексная терапия может быть дополнена приемом народных средств, например, настоев на основе ромашки, женьшеня, успокаивающих, снимающих воспаление. Физиопроцедуры также можно включить в терапию.

Лечение у мужчин

Среди мужского населения заболевание протекает в виде вторичного симптома других болезней. Кроме стандартной терапии дополнительно назначается лазерная рефлексотерапия, массаж предстательной железы, введение гибкого стержня в мочеиспускательный канал.

Последствия болезни и возможные осложнения

Если запустить свое состояние, не начать лечиться вовремя, это может привести к серьезным осложнениям, повлечь за собой болезни, влияющие на состояние и функционирование репродуктивной системы. Одним из наиболее опасных из них является герпетический сальпингоофорит, при котором воспалительный процесс распространяется на яичники и фаллопиевы трубы. Осложнения возникают, если инфекция беспокоит несколько раз в год, а никаких мер по ее устранению не предпринимается.

Профилактика

В первую очередь, следует помнить, что любой акт любви должен в обязательном порядке сопровождаться использованием презерватива или других методов контрацепции. Не стоит забывать о правилах личной гигиены половых органов, всегда поддерживать их чистоту, принимать душ до и после интимной близости. Также носите нижнее белье из натуральных материалов, не повреждающих кожу, используйте средства гигиены без ароматизаторов.

Заключение

Таким образом, герпетический цистит является острым инфекционным заболеванием, поражающим половые органы, которое при несвоевременной и неправильной терапии влияет на функционирование репродуктивной системы организма, что в конечном итоге может отразиться на возможности осуществления интимной близости и зачатия детей. Правильная гигиена и безопасный секс, без частой смены партнеров, помогут избежать развития этого опасного явления.

Герпетический цистит у женщин: симптомы и лечение

Механизм развития заболевания

Первичное заражение герпесом всегда сопровождается появлением высыпаний на коже и слизистых, обычно в местах контакта. Однажды проникнув в человеческий организм, вирус остается там навсегда: он попадает в спинальные ганглии, где обитает в неактивной форме.

В нервных узлах защитные силы организма не могут «достать» герпес, поэтому он обитает там пожизненно. При ослаблении иммунитета вирус активизируется и может поражать слизистую мочевого пузыря, проникая в эту область одним из следующих путей:

• через лимфу;
• с током крови;
• по нервным волокнам;
• распространяясь по мочеточнику;
• через уретру.

Последний путь передачи встречается чаще остальных, обычно к нему предрасполагает незащищенный половой акт с зараженным партнером.

Этиология

Причина у герпетического цистита одна – действие вируса, активизирующегося при снижении иммунитета. К такому состоянию предрасполагают следующие провоцирующие факторы:

• частые переохлаждения;
• генитальная инфекция;
• редкие мочеиспускания;
• беременность;
• курение и алкоголь;
• возрастные перестройки организма;
• медицинские манипуляции на уретре.

К группе риска развития герпетического цистита относятся женщины, что связано с особенностями физиологии: короткая и широкая уретра, облегчающая проникновение инфекциив мочевой пузырь. У представительниц прекрасного пола чаще отмечаются иммунодефицитные состояния вследствие физиологических перестроек при беременности, лактации, месячных и климаксе.

Клинические признаки

Симптомы герпетической формы сходны с признаками других разновидностей цистита. Для заболевания характерна следующая клиническая картина:

1. Боль в нижней части живота – давящая, ноющая или тянущая. Может отдавать в поясницу и промежность.
2. Резь и жжение при мочеиспускании.
3. Субфебрилитет – повышение температуры до 38º в течение дня. Реже отмечается высокая лихорадка, говорящая об ухудшении состояния больного.
4. Изменение цвета мочи – отмечается потемнение, появление неприятного запаха, иногда наблюдаются примеси крови.
5. Частые позывы к мочеиспусканию, причем после него остается ощущение наполненного пузыря.

У женщин симптомы выражены ярче, помимо поражения мочевого пузыря отмечается воспаление уретры. Если не лечить патологию, постепенно возникают системные проявления в виде слабости, головных болей, нарушении концентрации и внимания.

Возможно появление герпетических высыпаний на слизистой наружных половых органов, поскольку вирус в больших количествах выводится с мочой.

Постановка диагноза

Для предварительного заключения достаточно наличия клинических признаков. Чтобы доказать вирусную природу заболевания, назначается анализ на ПЦР (полимеразную цепную реакцию).

Кроме того, проводятся следующие анализы и исследования:

1. УЗИ – диагностирует состояние слизистой, наличие язв и кровоизлияний.
2. Анализы крови и мочи – показывают косвенные признаки заболевания.
3. Цистоскопия – выявляет наличие высыпаний на слизистой мочевого пузыря. Позволяет определить степень ее поражения, наличие осложнений в виде язв и перфораций.
4. Взятие мазка из уретры – позволяет определить вид бактериальной инфекции, используется для проведения ПЦР.

После прохождения обследования выставляется окончательный диагноз и назначается терапия, воздействующая на причину заболевания.

Лечение

Вирус герпеса уничтожить невозможно, поэтому основной задачей терапии является симптоматическая помощь организму.

Для этого назначаются:

1. Противовирусные препараты (Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир, Хелепин) – уничтожают возбудителя в межтканевом пространстве, ускоряют восстановление эпителия.
2. Иммуностимуляторы (Лавомакс, Тактивин) – повышают сопротивляемость организма, стимулируют регенерацию.
3. Анальгетики (Ибупрофен, Кетонал) – назначаются при сильных болях, снижают отек и воспаление слизистой.

По назначениям врача могут выписываться витамины, применяться физиотерапия, лечебные ванны. На пике симптоматики пациенту рекомендуется исключить соленую и пряную пищу, алкоголь, лимонад, чай и кофе.

В тяжелых случаях показано лечение лазером, включающее сочетание наружного и внутриполостного лазерного облучения.

Осложнения герпетического цистита

При отсутствии своевременной терапии заболевание может привести к тяжелым последствиям. Наиболее часто встречаются:

• образование язв и рубцов;
• перфорация стенки пузыря;
• склерозирование и снижение эластичности, уменьшение объема органа;
• распространение вируса на близлежащие органы малого таза.

Всех нежелательных последствий можно избежать, если вовремя посетить врача и пройти курс симптоматической и восстанавливающей терапии.

Профилактика

Для предотвращения развития герпетического цистита необходимо проводить профилактические мероприятия. Они включают:

1. Соблюдение личной гигиены – это исключит контакт с вредоносными бактериями, которые ослабляют местный иммунитет.
2. Использование средств барьерной защиты во время полового акта – это ограничит попадание вируса в мочеполовую систему.
3. Исключение переохлаждений – стойкий иммунитет не дает вирусу герпеса выходить за пределы спинальных ганглиев.
4. Регулярные посещения врача – если в прошлом отмечался герпетический цистит, следует периодически ходить к доктору на плановый осмотр.

Разумно дополнить профилактику ведением здорового образа жизни, исключением алкоголя и никотина. Постоянный прием витаминов, применение противовирусных препаратов при наличии высыпаний остановят размножение возбудителя и предотвратят поражение слизистой мочевого пузыря.

Герпес и цистит: развитие вируса, взаимосвязь

Вирус который способен вызывать небактериальный цистит, является вирус герпеса. Эта форма цистита является проблемной для лечения, так как тяжело поддается медикаментозной терапии и часто переходит в носительство или хроническую форму.

Почему возникает герпетический цистит

Цистит, вызванный вирусом герпеса, чаще возникает как вторичный процесс. Герпес который способен вызывать поражение мочевого пузыря, являются назолабиальный и урогенитальный. Эти два типа вируса встречаются чаще.

Вирус герпеса поражает все органы человека, но чаще закрепляется на слизистых оболочках. Такая оболочка имеется и в мочевом пузыре, что делает органом-мишенью для вируса.

Урогенитальный герпес распространен, так как половой путь инфицирования, относит в группу риска людей в период активной половой жизни.

Вероятность заразиться герпесом высока, так как иммунная система лучше борется с бактериями, а не вирусами.

Назолабиальная форма герпеса встречается у каждого второго человека, и рецидивы происходят хотя бы раз за год.

Урогенитальный вирус поражает половые органы. Этот процесс быстро распространяется и на мочевой пузырь.

Это касается мужчин, так как семявыводящий канал расположен в непосредственной близости к уретре.

У женщин такая форма цистита встречается реже, а инфицирование чаще происходит при половом акте с зараженным мужчиной. Распространение с половых органов, у женщин не наблюдается.

К путям инфицирования относятся все виды полового акта. Это и традиционный вагинальный секс, анальный и оральный. Попадание вируса в организм происходит при контакте со слизистыми оболочками зараженного человека.

Симптомы цистита

Клиническая картина герпетического цистита имеет ряд отличий от бактериальной формы этой болезни. Выделяют ряд симптомов:

• Дизурия. Нарушения проявляются как учащенное мочеиспускание, так и болезненные ощущения при этом. Симптомы герпетического цистита являются никтурия (учащенное мочеиспускание в ночное время) и выраженный болевой синдром. Сильные боли вызваны характерным для герпеса поражением слизистой, что делает собственную стенку мочевого пузыря чувствительной к компонентам мочи.
• Интоксикация организма. При герпетической форме цистита синдром интоксикации выражен слабо. На фоне расстройств со стороны работы мочевыделительной системы отмечается повышение температуры тела. Лихорадка наблюдается только при запущенных процессах, которые сопровождаются структурными нарушениями мочевого пузыря и всасыванием мочевины обратно в кровь через поврежденные сосуды.
• Гематурия. Герпес способен образовывать эрозии и язвы на слизистой мочевого пузыря, что приводит к нарушению целостности сосудов и появление крови. Такой процесс опасен, так как способен приводить к кровотечениям.
• Боль при половом акте. Этот симптом наблюдается как у женщин, так и у мужчин. Во время полового акта происходит механическое воздействие на мочевой пузырь стенкой влагалища. Это усиливает боль и способствует увеличению глубины поражения стенки.

Эти симптомы развиваются на фоне воспалительного процесса в половых органах, либо же появляться на фоне полного здоровья, что встречается редко. Это происходит только когда человек является носителем вируса.

Диагностика цистита

Для того, чтобы организовать адекватное лечение, необходим ряд анализов и обследований:

1. Общий анализ крови. Изменения в гемограмме будут свидетельствовать о наличии вируса в организме.
2. Общий анализ мочи. В моче будет наблюдаться увеличенное количество цилиндров, кровь, возможно наличие некротизированных участков слизистой, которые отторгались и вывелись с мочой.
3. ПЦР. Анализ помогает выявить антитела к герпесу. Высокий титр антител будет свидетельствовать о том, что цистит вызван этим вирусом.
4. УЗИ мочевого пузыря. При ультразвуковом исследовании выявляются эрозийные участки либо язвы, что характерно для герпеса, а не для бактериальных форм цистита.
5. Бактериологический анализ мочи. Вирусы не выявляются в моче с помощью посева. Если в моче не выявлен возбудитель с помощью посева, то категорически запрещено использовать антибиотики.

Лечение цистита

Лечение герпетического цистита основано на применении противовирусных препаратов. Выбор препарата и дозировки назначает врач. Самолечение приводит к тому, что цистит перейдет в хроническую форму и при ослаблении организма проявится снова.

При лечении стоит воздержаться от сексуальных отношений. Это для того, чтобы обезопасить полового партнера от инфицирования. Если же при обследовании партнера вирус выявлен и у него, то лечение проводится у обоих.

Соблюдение диеты при лечении позволяет ускорить выздоровление. Диета при герпетическом цистите включает в себя следующие ограничения:

1. Исключить кислые продукты. Кислоты, которые поступают с пищей, частично выводятся с мочой. Кислотность мочи оказывает химический травматизм на поврежденную слизистую оболочку. Это приводит к тому, что будут вовлечены глубокие слои стенки мочевого пузыря и воспаление будет распространяться.
2. Уменьшить количество соли. При цистите существует риск поражения почек. Излишнее количество соли затрудняет фильтрацию мочи и приводит к застою в почечных лоханках. Это создает комфортные условия для того, чтобы вирус внедрился в паренхиму почек.
3. Увеличить количество жидкости. Большой объем жидкости, которая поступает в организм, помогает механически вымывать вирус из полости мочевого пузыря и препятствует восхождению по мочеточникам в почки.

Осложнения цистита

Герпетический цистит вызывает следующие осложнения:

• Образование язв на стенках мочевого пузыря. Наличие структурных изменений повышает риск перфорации мочевого пузыря, а также приводит к склерозированию стенок. Разрастание соединительной ткани приводит к снижению эластичности, и как результат уменьшению объема. Это проявляется в виде частых и скудных мочеиспусканий.
• Хронизация процесса. Переход вируса в хроническую форму опасен. В особенности, это касается женщин, так как во время беременности происходит внутриутробное инфицирование ребенка, что вызывает аномалии развития плода и невынашивание беременности. При хроническом герпесе, вирус будет выделяться во время полового акта и будет происходить заражение половых партнеров.
• Распространение процесса на половые органы. Герпетическое поражение половых органов может привести к бесплодию. У женщин, опасность представляет сальпингит, вызванный герпесом. Приводит к непроходимости маточных труб, из-за чего оплодотворение не происходит. Если у мужчин развился герпетический простатит, это будет началом склероза простаты.

Профилактика цистита

Мерами профилактики цистита, вызванного герпесом, является соблюдение мер осторожности во время полового акта.

Сюда стоит отнести не только использование барьерных контрацептивов, ведь частые и длительные половые акты способны приводить к травмам половых органов, которые становятся входными воротами для вируса.

Правильно выбирают половых партнеров, желательно, если будет один постоянный. У здоровой пары риск возникновения болезней мочеполовой системы сводится к нулю.

Кроме этого, нужно правильно выбирать нижнее белье. Если носить белье, которое сделано из грубой или синтетической ткани, то возможно появление раздражения.

Нарушение целостности кожного покрова на половых органах делает возможным бытовой путь инфицирования через полотенце, сидение унитаза и т.д.

Герпетический цистит неприятная и опасная болезнь, так как имеет тенденцию к прогрессированию и вызывает необратимые изменения в структуре стенки мочевого пузыря.

Так как основным является половой путь передачи, то стоит обезопасить себя правильным выбором полового партнера, болезнь лучше предупредить, нежели лечить.

Важна профилактика для тех женщин, которые еще не рожали. Вирус герпеса в организме способен вызывать врожденные аномалии и уродства в период беременности.

Видео

Герпетический цистит у женщин лечение

Большинство людей ассоциирует герпетический вирус с довольно неприятным появлением серозных пузырчатых высыпаний на губах. К сожалению, вирус очень многолик и отличается способностью поражения слизистых тканей всех систем и органов человека. Высокой подверженностью вирусу герпеса характеризуется слизистый эпителий полости мочевого пузыря, особенно на фоне ослабленной иммунной защиты.

Из-за сложного процесса иммунокомпетентного распознавания герпевируса, диагностический поиск не всегда может быть успешным. А если терапия начата не вовремя, герпетический цистит способен привести к серьезным повреждениям моче-пузырных тканей.

Как связаны цистит и герпес

Однажды попав в организм человека, вирус находится в нем на протяжении всей жизни. Вирионы (частицы вируса, находящиеся вне клетки хозяина) группы Herpesvirales способны годами пребывать в состоянии анабиоза, возвращаясь к активной жизни и поражая клетки человека, при различных благоприятных обстоятельствах, на фоне снижения защитных функций иммунитета.

Активация вируса приводит к серьезным поражениям слизистых тканей любых органов и систем, в том числе и мочевыделительной. Отмечают три этапа развития герпесной инфекции, обусловленных местом локализации:

• инфицирование наружных органов половой системы;
• поражение слизистой влагалища, маточной шейки и уретры;
• развитие герпевирусной инфекции в слизистых тканях матки и придатках, в слизистом эпителии МП.

Противостоять вирусу может лишь человек со стабильной фагоцитарной (иммунной) защитой. В противном случае, возможно развитие очаговых воспалительных процессов, не имеющих специфической симптоматики.

Герпес в моче-пузырные ткани попадает различным путем:

• попадая в кровоток, проникает в систему мочевыделения, вызывая развитие и распространение системной воспалительной реакции;
• посредством лимфогенного пути, способен проникнуть в МП из уже имеющегося очага воспаления в органах таза;
• по восходящему пути проникает в моче-пузырный орган из инфицированного очага в уретральном канале;
• может внедриться нисходящим путем из почек по мочеточникам;
• в результате тесного контакта с носителями активной формы болезни;
• через половые контакты с зараженным генитальным герпесом партнером;
• бытовым путем, через пользование общими предметами с больным человеком.

В результате многочисленных исследований, врачи пришли к выводу, что герпесный цистит может проявиться в результате двух механизмов развития: как результат быстрого распространения вируса по организму, внедряясь в систему мочевыделения и моче-пузырные ткани. Либо быть следствием сочетания активации герпевируса и воспалительных реакций в МП.

В любом случае, болезнь провоцирует ряд внешних и внутренних факторов, приводящих к легкому внедрению вирусной инфекции на фоне сниженных функций иммунной защиты.

1. Провокационным фактором у мужчин часто служат воспалительные реакции в простате.
2. У женщин, это физиологическое снижении иммунных функций в периоде вынашивание ребенка при беременности или после сложных родов, в процессе которых травмируются слизистые ткани, вызывая активацию вируса и легкое его внедрение в МП.
3. Несостоятельность эстрогенной защиты у женщин, при гормональном дисбалансе, что приводит к снижению выработки секрета во влагалище и беспрепятственному внедрению патогена.
4. Повреждение слизистых тканей при агрессивных половых контактах, что облегчает внедрение вируса в ткани.
5. Застойные процессы мочи и нарушения в ее нормальном оттоке, спровоцированные неграмотным использованием внутриматочных средств контрацепции или неумелой катетеризацией МП, что обеспечивает отличные жизненные условия для возбудителя.

Не исключено одновременное развитие нескольких заболеваний – герпесной формы цистита и генитального герпеса.

Клиническая симптоматика болезни

Первые признаки болезни проявиться у пациента могут совершенно неожиданно, так как вирус обладает способностью переходить из формы латентного состояния в заразную в любое время, независимо от отсутствия, либо наличия клиники. Из-за идентичности признаков с циститом бактериального происхождения, данный вид поражения моче-пузырных тканей довольно сложно сразу идентифицировать в начальном периоде, так как симптоматика проявляется общими признаками цистита:

• болезненными ощущениями при интимной близости;
• частыми ложными позывами к микциям (акт мочеиспускания), не прекращающиеся даже во время ночного сна. При этом, остается чувство заполненного мочевого резервуара;
• резью при микциях в сопровождении тянущих болей в надлобковой и поясничной зоне;
• возможным лихорадочным состоянием. Особенно у пациентов на фоне сопутствующих хронических патологий, что может вызвать приступы головных болей и упадок сил;
• в урине могут появиться примеси крови.

Отличительная особенность симптоматики герпетического цистита у женщин обусловлена многоочаговым характером ее проявлений. При герпесном поражении уретрального канала появляется покалывание и зуд вовремя микций. Характерно одностороннее увеличение паховых лимфоузлов и их болезненность. На коже вокруг ануса, на гениталиях, слизистой влагалища и маточной шейке появляется гиперемия (сильное покраснение), отечность и зуд с последующим высыпанием герпетических пузырьков.

Спустя неделю они вскрываются, образуя мокнущие болезненные раны. Процесс тканевой регенерации (восстановления) длится до двух недель. При первичном остром процессе, восстановление кожного покрова продлится месяц и более. У половины пациенток клиника герпесного цистита отличается рецидивирующим характером, что вызывает сложности в лечении.

Ослабленная иммунная защита способствует хронизации заболевания с частыми обострениями симптоматики.

Диагностический поиск

Эффективность лечебного процесса при герпесном цистите зависит от качественной диагностики, так как клиника болезни схожа с проявлением многих мочеполовых патологий. Основа обследования:

1. Лабораторное тестирование урины и крови, помогающее выявить пораженные некрозом очаги на слизистых тканях.
2. Подтверждение вирусной природы болезни дает бактериологический анализ урины (бак-посев).
3. УЗИ пузыря. Обследование помогает выявить наличие язвенного поражения, что характерно при вирусном генезисе заболевания.
4. Диагностика ПРЦ методом биоптата ткани со стенок моче-пузырного резервуара. Это единственный верный способ обнаружения вируса герпеса в клетках слизистой ткани.