Аденома предстательной железы симптомы осложнения

Аденома предстательной железы: чем она опасна и как проявляется?

Аденома предстательной железы — крайне неприятное заболевание. К сожалению, шансы столкнуться с ним весьма высоки — аденома предстательной железы является одной из самых распространенных мужских болезней. Насколько опасно заболевание, как его лечить и есть ли способ свести риск заболеть к минимуму?

Особенности и эпидемиология аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы — это доброкачественная гиперплазия, то есть разрастание маленьких желез, расположенных в тканях шейки мочевого пузыря. Болезнь развивается постепенно — сначала в тканях железы образуется маленький узелок, который со временем увеличивается. Из-за этого предстательная железа перекрывает просвет мочевыводящего канала, препятствуя нормальному оттоку мочи.

Аденома предстательной железы сама по себе не несет риска для жизни, однако симптомы этого заболевания крайне неприятны, а порой даже мучительны. На поздних стадиях аденома вызывает нарушения в работе почек, и вот это уже несет крайне серьезный риск для здоровья.

Аденома предстательной железы отнюдь не редкий диагноз. Это заболевание диагностируется у 30–40% мужчин старше 50-ти лет и у 75–90% старше 65-ти лет. Фактически 9 из 10 представителей сильного пола рано или поздно сталкиваются с этой болезнью.

Причины заболевания

Науке пока не известны определенные причины возникновения аденомы. Некоторые исследования подтверждают, что низкая половая активность является одним из факторов риска. Тем не менее это заболевание диагностируют и у тех, кто живет активной половой жизнью. Спровоцировать развитие аденомы могут и гормональные нарушения.

К факторам риска врачи относят также наличие атеросклероза, лишний вес и ожирение, возрастные изменения, стрессы и неблагоприятную экологическую обстановку.

Симптомы и признаки аденомы предстательной железы

Опасность аденомы предстательной железы состоит в том, что болезнь долгое время развивается практически бессимптомно, порой и при относительно крупной опухоли пациент не чувствует никаких неудобств. Даже если симптомы присутствуют, они могут проявляться и исчезать, из-за чего создается обманчивое впечатление, что ситуация нормализовалась.

Первые симптомы аденомы предстательной железы возникают в тот момент, когда увеличение простаты затрудняет отток мочи. На этой стадии характерны такие проявления болезни, как частое мочеиспускание в ночное время, затруднение начала мочеиспускания, ослабление силы струи мочи, капание после завершения мочеиспускания. Со временем состояние ухудшается — возникает боль во время мочеиспускания, недержание, эректильная дисфункция, слабость, тошнота, отсутствие аппетита и резкая потеря веса.

Формы аденомы простаты

Различают несколько стадий аденомы предстательной железы.

1 стадия

Это начало заболевания, когда симптомы могут быть слабо выражены. Наиболее характерные признаки — изменения в процессе мочеиспускания: интенсивность оттока снижается, позывы становятся чаще, иногда за ночь приходится вставать от 5 до 10 раз. Некоторые отмечают, что порой сдержать позыв нет никакой возможности. Однако даже при наличии симптомов нередко больные не обращаются к врачу, считая, что эти изменения не заслуживают внимания. Без должной терапии болезнь быстро переходит во вторую стадию.

2 стадия

На этой стадии отток мочи уже серьезно затруднен и в мочевом пузыре постоянно скапливается жидкость. Это проявляется постоянным ощущением неполного опорожнения. Мочеиспускание становится проблемой и порой требует продолжительного времени. Моча растягивает пузырь и мало-помалу вызывает атрофические изменения, а это, в свою очередь, ведет к нарушениям в работе почек. Среди других симптомов аденомы предстательной железы 2 стадии — сухость во рту, повышенная жажда и раздражительность.

3 стадия

Когда болезнь переходит в третью стадию, игнорировать признаки аденомы предстательной железы становится невозможно. Развиваются почечная недостаточность и нарушения в работе мочевого пузыря. Это чревато возникновением инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, камнями в почках, недержанием.

Мочеиспускание требует серьезного мышечного напряжения и становится очень болезненным, нередко в моче появляется кровь. Позывы к мочеиспусканию настолько учащаются, что вести нормальную жизнь практически невозможно.

Поздняя стадия аденомы предстательной железы сказывается и на общем самочувствии. Человека мучает постоянная жажда и сухость во рту, он испытывает упадок сил и становится крайне раздражительным. Все чаще возникают приступы тошноты и рвоты, отсутствует аппетит.

Последствия заболевания

Аденома предстательной железы никогда не проходит без врачебного вмешательства, и если процесс начался, то рано или поздно он закончится третьей стадией и очень серьезными проблемами со здоровьем.

Кроме того, при запущенной аденоме предстательной железы резко возрастает риск развития гидронефроза — заболевания, при котором почки заполняются мочой. Гидронефроз сопровождается сильной болью в пояснице, частыми позывами к мочеиспусканию, жаром и рвотой. Даже если немедленно вызвать скорую, нельзя гарантировать, что повреждения почек будут обратимыми.

К счастью, аденома предстательной железы излечима. Особенно благоприятен прогноз на самых ранних стадиях, когда возможно консервативное лечение при помощи медикаментов — антибиотиков и противовоспалительных средств. Если начался воспалительный процесс — с помощью препаратов, улучшающих кровообращение, иммуностимуляторов.

Если ситуация зашла слишком далеко, показано хирургическое вмешательство — аденомэктомия, трансуретральная резекция предстательной железы, современные малоинвазивные операции: вапоризация, лазерная абляция, лазерная деструкция. Радикальная простатэктомия, то есть полное удаление предстательной железы, проводится редко и лишь в тех случаях, когда иные методы неприменимы или по каким-то причинам неэффективны. Прогноз после оперативного вмешательства благоприятный — отток мочи немедленно восстанавливается, пропадают болевые ощущения, налаживается работа почек. Осложнения после операций, проводимых современными малоинвазивными методами, маловероятны, а восстановление, как правило, проходит быстро.

Успех терапии зависит и от самого пациента. Необходимо изменить рацион, сократив количество жиров и белков, острых специй и маринадов. Овощей, фруктов и круп, молочных продуктов в меню должно стать больше. Разумеется, следует отказаться от дурных привычек и начать выполнять специальные упражнения для улучшения кровообращения.

Читать еще:  Средний размер полового члена, виды и формы

Последствия аденомы простаты: чем опасна патология, последствия, профилактика

Болезни, связанные с предстательной железой, нередко поражают современных мужчин. Согласно данным медицинской статистики, каждый второй представитель сильного пола в возрасте от 45 лет страдает от аденомы простаты. Чем опасна аденома простаты, какие последствия она может вызвать и насколько необходимо ее лечение — все эти вопросы пациенты очень часто задают врачам.

Симптомы и причины

Основной причиной заболевания медики считают перестройку гормонального баланса мужчин, которая начинается как раз в возрасте “за сорок”. Ткани предстательной железы начинают разрастаться. Это образование является доброкачественным, но оно способно принести немало неприятных ощущений.

Аденома не склонна к быстрому росту, поэтому все признаки ее увеличения появляются постепенно, через некоторое время после развития заболевания. Если начать лечение на ранней стадии, шансов на успех значительно больше. Основные признаки того, что пора обратиться к врачу:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • затруднение процесса мочеиспускания;
  • малые порции мочи;
  • ощущение полного мочевого пузыря даже после похода в туалет;
  • слабая струя.

Последствия аденомы простаты могут быть достаточно серьезными, поэтому визит к урологу необходим, если вы обнаружили у себя хотя бы один симптом.

Важно: не следует думать, что тяжесть симптомов зависит исключительно от размера образования. Аденома может быть разного размера, ее влияние на мочеиспускание зависит от области и направления роста.

Течение заболевания

В тканях простаты зарождаются и начинают расти узелки, которые при своем увеличении давят на мочеиспускательный канал, механически затрудняя процесс оттока мочи.

Постепенно увеличенное давление на ткани вызывает утолщение стенок мочевого пузыря. Этот процесс приводит к существенному уменьшению его объема. В результате моча выделяется микроскопическими дозами, буквально каплями, а позывы к опорожнению мочевого пузыря становятся все чаще.

Несмотря на частые походы в туалет, моча остается в пузыре и застаивается там, мешая ему сокращаться. Это опасно тем, что может вызвать приступ острой инфекции в мочевыводящих путях, простатит. Чем опасна аденома простаты у мужчин и как можно предотвратить различные сценарии развития заболевания, расскажет врач-уролог.

Аденома и рак простаты

Нередко можно услышать мнение, что аденома — это предвестник рака предстательной железы. На деле это не совсем отвечает действительности, поскольку два этих процесса протекают в разных частях железы.

Последствия

Если не начать лечение вовремя, не обращая внимания на ее симптомы, рано или поздно мочевой пузырь перестанет быть способным выполнять функции отведения мочи.

Эти болезненные состояния может вызвать аденома простаты, если ее не лечить:

  1. образование камней;
  2. различные болезни почек;
  3. снижение сексуального влечения вплоть до полной потери потенции;
  4. нервные заболевания — бессонница, неврозы.

Осложнения, развившиеся на фоне аденомы, затрагивают тему не только физического здоровья мужчины, но и психологического. Такая важная составляющая личности, как мужская состоятельность, оказывается под вопросом и это приносит пациенту множество мучительных мыслей.

Диагностика

Для того, чтобы избежать последствий, необходимо регулярно проходить врачебные осмотры. Особенно это относится к мужчинам старше 45 лет: аденома простаты чаще всего начинает развиваться именно в этом возрасте.

Даже в более молодом возрасте мужчинам следует периодически проверяться у уролога, но частота этих визитов может быть более редкой.

Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем быстрее и эффективнее ее можно вылечить.

Перед началом лечения врач проведет исследования, подтверждающие диагноз:

  • Обследования с помощью пальцевого метода;
  • Первичное УЗИ;
  • УЗИ для оценки количества остаточной мочи после мочеиспускания;
  • Определение уровня маркеров для исключения злокачественных процессов;
  • КТ мочевыводящих путей для оценки их состояния;
  • Биопсия ткани железы — при необходимости гистологии.

Лечение

Лечение предполагает сочетание консервативных методов:

  1. медикаментозная терапия;
  2. физиотерапия пораженной области;
  3. гормональная терапия.

Лечение назначает уролог в зависимости от степени аденомы, возраста и состояния здоровья пациента.

Одновременно проводится восстановление нарушенной функциональности мочевого пузыря, почек, полового аппарата.

Зачастую назначаются аппаратные методики, направленные на тренировку мышц тазового дна.

Профилактика

Достаточно соблюдать общие меры по поддержанию здорового образа жизни в сочетании с некоторыми специфическими правилами:

  • отказаться от алкогольных напитков и курения сигарет;
  • избегать переохлаждения, особенно ног;
  • минимизировать стрессовые ситуации на работе и дома;
  • правильно питаться — исключить жирную, жареную, острую, соленую пищу, избыток сахара и углеводов, основную массу рациона должен составлять нежирный белок и овощи;
  • не терпеть позывы к мочеиспусканию — это излишне растягивает стенки пузыря;
  • регулярно проверяйтесь у андролога;
  • занимайтесь физкультурой: нагрузки не должны быть чрезмерными, небольшие регулярные тренировки пойдут только на пользу;
  • больше двигайтесь, чтобы избежать застоя крови в тазовой области;
  • поддерживайте регулярность в половой сфере: простата должна с известной частотой вырабатывать и избавляться от семени;
  • обеспечьте защиту от ЗППП, если какая-то инфекция присутствует, обязательно вылечите ее, даже если она протекает бессимптомно. Лишний очаг инфекции очень опасен.

Профилактические меры не только избавят вас от возникновения аденомы, но способны и остановить рост уже имеющихся узелков.

Народные методы терапии

Есть народные методы лечения аденомы простаты, но использовать их можно только после консультации с врачом.

Способы проверены временем, но могут навредить при наличии противопоказаний или индивидуальной реакции на компоненты.

  1. Заварите смесь из сушеных зверобоя, коры дуба и ромашки в равных пропорциях. Для этого две столовые ложки сухой травы залейте литром кипятка и оставьте настаиваться 10-12 часов. После этого процедите отвар и пейте в течение дня. За 4 месяца приема настоя аденома уменьшится.
  2. Смешайте 100 грамм расторопши и 200 грамм петрушку, залейте 3 литрами кипящей воды. Оставьте настой на неделю в сухом темном месте. После этого принимайте по 50 грамм трижды в сутки.
Читать еще:  Эритроциты в моче у мужчин: норма, причины повышения

Если при приеме проявилась какая-либо аллергическая реакция, прекратите пить настой и обратитесь к врачу.

Аденома простаты – доброкачественная опухоль простаты

Термины «аденома предстательной железы» и «доброкачественная гиперплазия простаты» — синонимы. Рост аденомы вызывает увеличение предстательной железы и часто сопровождается симптомами раздражения мочевого пузыря, нарушением оттока мочи. Раньше единственной альтернативой выжидательной тактике была резекция (удаление) предстательной железы, но за последние годы разработаны медикаментозное лечение и малоинвазивные хирургические вмешательства.

Аденома предстательной железы — практически неизбежное следствие старения мужчины. Аденомы предстательной железы до 40 лет обнаруживается редко, к 60 годам ее признаки появляются у половины мужчин, а к 80 годам — у 90%.

Аденома далеко не всегда прогрессирует. На риск аденомы влияют питание, курение, телосложение, половая активность, однако значение этих факторов невелико.

Жалобы

Проявления аденомы предстательной железы включают простатизм (см. ниже), увеличение объема остаточной мочи, нестабильность детрузора (мышцы, изгоняющей мочу), инфекции мочевых путей, острую задержку мочи, камни мочевого пузыря, почечную недостаточность и гематурию (кровь в моче).

Чаще всего наблюдается простатизм — нарушения мочеиспускания, включающие симптомы препятствия мочеиспусканию (затрудненное начало мочеиспускания, необходимость натуживания, вялая и прерывистая струя, выделение капель мочи после мочеиспускания) и симптомы раздражения (частое, болезненное мочеиспускание, императивные позывы, недержание мочи, ночное мочеиспускание). Для оценки тяжести простатизма многие урологи используют специальные анкеты.

Простатизм могут имитировать другие заболевания, причем не только урологические. Сахарный диабет может сопровождаться учащенным мочеиспусканием и ночным мочеиспусканием. Неврологические заболевания, например болезнь Паркинсона и инсульт, часто приводят к учащенному мочеиспусканию, императивным позывам и неудержанию мочи. Эти симптомы возможны также при раке предстательной железы или мочевого пузыря. Мочевой пузырь служит для накопления и периодического выделения мочи. Некоторые лекарственные средства могут нарушать эти функции и таким образом имитировать простатизм.

Увеличение объема остаточной мочи (мочи, остающейся в мочевом пузыре после мочеиспускания) может осложниться появлением камней в мочевом пузыре и инфекцией мочевых путей. Объем остаточной мочи можно измерить с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).

Диагностика

Обследование начинают с пальцевого ректального исследования с пальпацией (прощупыванием) предстательной железы.

Важные данные часто дает анализ мочи, поэтому его проводят всем пациентам. Например, глюкозурия (обнаружение глюкозы в моче) может быть первым симптомом сахарного диабета. Выявление микрогематурии (эритроцитов в моче) требует дальнейшего обследования для исключения злокачественных новообразований органов мочеполовой системы и мочекаменной болезни. При лейкоцитурии и бактериурии (лейкоциты и бактерии в моче) нужен посев мочи для выявления возбудителя. Также проводят анализы крови: определяют уровень креатинина (для выявления почечной недостаточности), простатического специфического антигена — ПСА (для раннего выявления рака предстательной железы приобретает все больше сторонников).

Степень обструкции (препятствия мочеиспусканию) оценивают с помощью урофлоуметрии. Урофлоуметрия — это простой неинвазивный метод, который используется не только для диагностики, но и для оценки результатов лечения. Урофлоуметрия определяет объемную скорость мочеиспускания.

Цистоскопия, а также исследование почек с помощью экскреторной урографии, УЗИ или компьютерная томография (КТ) не входят в стандартное обследование по поводу аденомы предстательной железы и применяются лишь при подозрении на другие заболевания.

Лечение

Выделяют абсолютные и относительные показания к лечению аденомы предстательной железы. К абсолютным показаниям, как правило, относят острую задержку мочи, стойкую гематурию и инфекции мочевых путей — состояния, которые без лечения резко ухудшают состояние больного. Абсолютные показания имеются лишь у небольшой части больных.

Относительные показания включают простатизм, увеличение объема остаточной мочи и обструкцию. Сами по себе эти осложнения не грозят тяжелыми последствиями, даже если причиняют больному значительные неудобства. Необходимо определить, насколько нарушения мочеиспускания мешают нормальной жизни и на какой риск имеет смысл пойти, чтобы облегчить свое состояние. Рекомендации разных врачей по лечению сильно отличаются друг от друга.

Медикаментозное лечение

Основой медикаментозного лечения аденомы предстательной железы служат альфа-адреноблокаторы. Чаще всего используют теразозин, доксазозин и тамсулозин — препараты длительного действия. Их назначают 1 раз в сутки, что удобно для больного и улучшает переносимость лечения. Основные побочные действия альфа-адреноблокаторов — дурнота, слабость и головокружение. Если принимать препарат на ночь, эти проявления возникают реже и легче переносятся.

У пациентов, которые наряду с аденомой предстательной железы страдают артериальной гипертонией, эти препараты снижают артериальное давление, в среднем на 15 мм рт. ст. Эффективность доксазозина и теразозина в этом отношении примерно одинакова. Тамсулозин применяется намного реже, чем доксазозин и теразозин, вызывает артериальную гипотонию, однако чаще приводит к ретроградной эякуляции. Эффективность тамсулозина примерно такая же, как и у других альфа-адреноблокаторов.

Резекция предстательной железы

Разработаны различные методы лечения аденомы предстательной железы. Возможны открытая операция (простатэктомия) и трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР); выбор метода зависит от размера аденомы и опыта хирурга. В 90% случаев резекцию выполняют трансуретральным доступом. Недостатки простатэктомии — необходимость разреза внизу живота и госпитализация на 5—7 дней. Для трансуретральной резекции разреза не требуется, и госпитализация длится 2—3 дня. В 80—90% случаев операция приводит к значительному улучшению, и большинство больных остаются довольны результатами лечения. Объемная скорость мочеиспускания увеличивается в среднем в 2 раза.

Читать еще:  Помогает ли сперма от морщин на лице

Существует множество других методов хирургического лечения аденомы предстательной железы: лазерная деструкция предстательной железы, трансуретральное рассечение предстательной железы (глубокие надрезы шейки мочевого пузыря и аденомы без удаления ткани железы), а также малоинвазивные вмешательства. Выбор метода зависит от опыта клиники, где проводится лечение, и от предпочтений пациента.

Аденома простаты

Аденома простаты

Аденома простаты — это доброкачественный рост (относительно медленно и без метастазов) тканей предстательной железы, расположенной в окружности мочеиспускательного канала, и, как результат, — увеличение ее размеров. Другими словами, маленький узелок или узелки, которые образуются в простате, растут и сдавливают мочеиспускательный канал. Поскольку предстательная железа выполняет функцию сдерживающего фактора для самопроизвольного выделения мочи, то при ее разрастании появляются проблемы с мочеиспусканием, что и становится основным симптомом болезни.

Аденома простаты — очень распространенное заболевание среди мужчин пожилого возраста. Из-за этой проблемы к врачу обращается каждый второй представитель сильного пола в возрасте 50-60 лет. Точные причины возникновения болезни неизвестны. Существует мнение, что наиболее вероятными факторами риска аденомы простаты являются возраст и наследственная предрасположенность.

Симптомы аденомы простаты

Началом заболевания считается тот период, когда мочеиспускание уже не доставляет удовольствие, то есть чувство облегчения после опорожнения мочевого пузыря не наступает. Именно в этот момент мужчина должен обратиться к врачу.

Со временем мочеиспускание становится учащенным, затрудненным, часто случается ночью, чего раньше не наблюдалось.

Один из первых симптомов заболевания — вялая, ослабленная струя мочи. Внезапно могут появляться настолько сильные позывы к мочевыделению, что больной уже не в силах его отсрочить. Большинство мужчин связывают эти явления с возрастом и, к сожалению, не обращаются к врачу или обращаются не вовремя.

Последствия аденомы простаты

При длительном течении аденомы простаты у больного развивается почечная недостаточность, характеризующаяся головной болью, слабостью, раздражительностью, жаждой, сухостью во рту. Почечная недостаточность является одной из причин смерти при аденоме простаты, поэтому запускать болезнь ни в коем случае нельзя.

Когда во время заболевания мочевой пузырь после мочевыделения полностью не опустошается, возникает постоянная задержка мочи, что может поспособствовать камнеобразованию в почках, стать причиной появления крови в моче. Часто осложнением аденомы являются инфекции мочевых путей (циститы, простатиты, пиелонефриты).

В тяжелых случаях, если мочеиспускательный канал полностью пережат и не пропускает мочу, возникает острая задержка мочевыделения, при которой начинаются сильные боли внизу живота. Ее могут спровоцировать переохлаждение, стрессовые ситуации, прием алкоголя, несоблюдение диеты. В этом случае понадобится немедленная хирургическая операция.

Как лечить аденому простаты?

Лечить аденому простаты можно медикаментозным, неоперативным и оперативным методами — все зависит от общего состояния пациента, симптомов, размеров аденомы простаты, особенностей ее течения и сопутствующих аденому заболеваний.

На первых стадиях недуга еще эффективным является медикаментозное лечение. Для него применяются лекарства двух типов: первые облегчают мочеиспускание, вторые уменьшают объем предстательной железы.

Оперативные методы лечения аденомы простаты самые результативные на сегодняшний день. Если заболевание находится не на очень запущенной стадии, то может быть выполнена наименее травматичная операция — трансуретральная резекция простаты (удаление аденомы без разрезов через мочеиспускательный канал). В запущенных случаях прибегают к открытым операциям, которые полностью излечивают от заболевания, хотя и являются более травматичными.

К не оперативным методам лечения аденомы простаты относятся катетеризация мочевого пузыря, баллонная дилятация предстательной железы и термальная терапия. Катетеризация применяется к пациентам, которых нельзя оперировать из-за состояния здоровья. Баллонная дилатация — относительно простой, наиболее безопасный и эффективный метод лечения аденомы. Суть его заключается в том, что суженный участок расширяют с помощью раздувания баллона, который вводят в мочеиспускательный канал.

Профилактика аденомы простаты

Избежать осложнений и вернуть утраченное качество жизни поможет своевременное лечение аденомы простаты. А для профилактики заболевания мужчинам (особенно старшего возраста) необходимо правильно и полноценно питаться, не употреблять спиртные напитки, отказаться от вредных привычек, заняться закалкой и спортом (хотя бы активной физкультурой) и обратить внимание на состояние нервной системы. Будьте переборчивы в выборе половых партнерш: помните, беспорядочные сексуальные связи не приводят к добру. И не пытайтесь пригнуть выше головы: слишком частые интенсивные половые акты отнюдь не добавляют здоровья мужчине.

Конкретных эффективных профилактических мер для предотвращения развития аденомы простаты не существует, поскольку точных причин, вызывающих рост ткани предстательной железы, на сегодняшний день все еще не выявлено. Но достоверно точно известно, что наличие хронических заболеваний и различных расстройств в работе органов и систем мужского организма активно способствуют развитию аденомы, существенно ускоряют ее рост и определяют мужчину в группу риска по возникновению различных осложнений.

Поэтому профилактика аденомы простаты направлена главным образом на общее оздоровление и повышение иммунитета. Здоровый образ жизни не стал причиной развития еще ни одной из существующих болезней.

Также не будет лишним поддерживать гормональный фон в норме: версия о том, что развитие аденомы простаты вызвано именно гормональными нарушениями, пусть и не подтверждена научно, но все же существует.

Очень важно при малейших подозрениях на нарушение работы простаты обращаться к врачу за помощью. А вот принимать лекарственные средства без показаний и назначений специалиста совершенно нельзя, в особенности с профилактической целью: пользы в таком случае не добиться никакой, а навредить себе можно серьезно.

Одним из самых надежных методов профилактики аденомы предстательной железы являются профилактические медицинские осмотры. Заведите себе привычку регулярно посещать уролога — и будьте спокойны!

аденома простаты

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector