Таблетки и уколы Баралгин М: инструкция по применению, цена, отзывы. Показания к применению

Баралгин ® М (Baralgin ® M)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

1 мл раствора для инъекций содержит метамизола натрия 500 мг; в ампулах по 5 мл, коробке 5 ампул.

1 таблетка — 500 мг; в блистере 10 шт., в коробке 10 блистеров.

Фармакологическое действие

Блокирует циклооксигеназу и снижает синтез ПГ .

Фармакокинетика

После приема внутрь гидролизуется в ЖКТ с образованием активного метаболита — 4-метиламиноантипирина (4-ММА), который абсорбируется в печени в 4-аминоантипирин (4-АА), а также фармакологически неактивные метаболиты. После приема внутрь 1 г метамизола 58% 4-ММА и 48% 4-АА связываются с белками плазмы крови. Эффективная терапевтическая концентрация в плазме 4-ММА достигается через 20–40 мин, C_max — через 2 ч.

Показания препарата Баралгин ® М

Болевой синдром слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии), спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика), лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность к пиразолонам ( в т.ч. метамизолизопропиламинофеназону, пропифеназону и феназонсодержащим средствам, фенилбутазону). Острая печеночная порфирия, врожденный дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I и III триместрах беременности. Применение во II триместре — только по строгим медицинским показаниям. Кормление грудью противопоказано в течение 48 ч после приема Баралгина М.

Побочные действия

Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, резкое падение АД , преходящие нарушения функции почек (олигурия или анурия, протеинурия), интерстициальный нефрит, аллергические и иммунопатологические реакции (уртикарные высыпания на коже, конъюнктиве, слизистых оболочках в области носоглотки; синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок).

Взаимодействие

Снижает концентрацию цефалоспорина в крови, усиливает эффект алкоголя.

Способ применения и дозы

В/в, в/м . Для взрослых и подростков старше 15 лет разовая доза составляет 2–5 мл (в/в или в/м), суточная доза — до 10 мл. В/в введение разовой дозы, превышающей 2 мл (1 г), возможно только после тщательной постановки показаний. Для детей и грудных младенцев суточную дозу устанавливают с учетом массы тела (грудные младенцы 5–8 кг — 0,1–0,2 мл в/м; дети 9–15 кг — 0,2–0,5 мл в/в или в/м; дети 16–23 кг — 0,3–0,8 мл в/в или в/м; дети 24–30 кг — 0,4–1 мл в/в или в/м; 31–45 кг — 0,5–1,5 мл в/в или в/м; 46–53 кг — 0,8–1,8 мл в/в или в/м . В/в введение препарата следует проводить медленно (по 1 мл в течение 1 мин), в положении больного лежа и под контролем АД , ЧСС и дыхания. Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.

Внутрь, взрослым — по 500–1000 мг 4 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г.

Меры предосторожности

Следует соблюдать особую осторожность при артериальной гипотонии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст. ); в ситуациях, характеризующихся нестабильными показателями системной гемодинамики (острый инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок); у больных, имеющих в анамнезе нарушения картины периферической крови (например, получавших цитостатические средства) или реакции повышенной чувствительности на лекарственные вещества (продукты питания, консерванты, меха, краску для волос), страдающих бронхиальной астмой и/или хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями дыхательных путей, с повышенной чувствительностью к любым НПВС и анальгетикам-антипиретикам (угроза развития бронхиальной астмы и шока); у грудных детей первых 3 мес жизни или с массой тела менее 5 кг (повышенный риск развития нарушений функции почек). Не рекомендуется сочетать с препаратами, вызывающими реакции непереносимости (рентгеноконтрастные средства, плазмозамещающие растворы, пенициллины). При неожиданном ухудшении общего состояния больного (повышение температуры, воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и глотки, повышение СОЭ) необходимо немедленно отменить прием. В случае анафилактического шока требуется ввести в/в (медленно) 0,1% раствор адреналина (при необходимости — повторно с интервалами 15–30 мин), затем — глюкокортикоид, антигистаминные средства, провести замещение объема крови, ИВЛ , массаж сердца.

Особые указания

Нельзя смешивать в одном шприце с др. лекарственными средствами. Выведение с мочой одного из продуктов биотрансформации может вызывать красное окрашивание мочи (клинического значения не имеет и исчезает после отмены).

Условия хранения препарата Баралгин ® М

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Баралгин ® М

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Баралгин М

Состав Баралгин М

Состав таблеток: 500 мг метамизола натрия и дополнительные компоненты (стеарат магния, макрогол). 1 мл раствора содержит 500 мг активного вещества (в ампулах по 5 мл).

Форма выпуска Баралгин М

Таблетки Баралгин выпускаются в блистерах по 10 штук. В коробке из картона содержится 1, 2, 5 или 10 блистеров. Раствор выпускается в ампулах объёмом 5 мл. В пачке — по 5 ампул.

Фармакологическое действие

Активное вещество относится к ненаркотическим средствам и является производным пиразолона. Лекарственный препарат оказывает антипиретическое, противоболевое и слабовыраженное противовоспалительное воздействие. По основному механизму действия медикамент схож с другими ненаркотическими анальгетиками.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество гидролизуется в пищеварительном тракте, образуя активный метаболит, абсорбируемый в печёночной системе. Активный компонент способен связываться с плазменными белками. Показатель максимальная концентрация регистрируется через 120 минут.

У пациентов с циррозом печени различного генеза время полувыведения увеличивается до 10 часов. Уколы Баралгин превосходят таблетированную форму по времени наступления обезболивающего эффекта.

Показания к применению Баралгина

От чего Баралгин помогает? Чаще всего медикамент назначают для купирования болевого синдрома слабой и средней интенсивности:

Таблетки Баралгин от чего могут быть назначены еще? Медикамент применяется для снятия спазмов гладкомышечной ткани:

Показания к применению Баралгина в составе комбинированной терапии при инфекционно-воспалительной патологии:

Противопоказания

• заболевания, сопровождаемые бронхоспазмом;
• бронхиальная астма;
• беременность;
• дефицит фермента глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
• печёночная порфирия;
• индивидуальная гиперчувствительность;
• выраженная патология печёночной системы;
• патология кроветворения (нейтропения, агранулоцитоз);
• заболевания почек.

Побочные действия

• иммунная тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов);
• эпидермальный токсический некролиз;
• экссудативная эритема;
• отёк Квинке;
• крапивница;
• анафилактический шок;
• аллергические ответы;
• иммунный агранулоцитоз;
• окрашивание мочи в красный оттенок;
• интерстициальный нефрит;
• протеинурия;
• нарушение функции почек;
• аритмии;
• падение кровяного давления.

Инструкция по применению Баралгина М (Способ и дозировка)

Таблетки Баралгин, инструкция по применению

Разовая дозировка составляет 500 мг. В сутки можно принимать не более 6 таблеток. В качестве обезболивающего средства медикамент может применяться в течение 5 дней, в качестве антипиретика – 3 дня. Недопустимо самостоятельное увеличение разовой дозы. Таблетки необходимо запивать водой.

Уколы Баралгина, инструкция по применению

Раствор в ампулах можно вводить внутримышечно и в вену. Разовая дозировка – 2-5 мл, суточная – до 10 мл. Баралгин в/в вводят со скоростью 1 мл в минуту (обязателен контроль ЧСС и уровня кровяного давления). Ампулы с раствором перед процедурой согревают до температуры тела.

Передозировка

• судороги;
• острый агранулоцитоз;
• тошнота;
• тахикардия;
• падение кровяного давления;
• эпигастральные боли;
• рвота;
• олигурия;
• сонливость;
• паралич дыхательной мускулатуры;
• гипотермия;
• геморрагический синдром;
• нарушение сознания;
• шум в ушах;
• одышка.

Своевременно проводится промывание желудка с помощью специального зонда, назначаются солевые слабительные средства, энтеросорбенты. Гемодиализ и форсированный диурез признаны эффективными. При регистрации судорожного синдрома внутривенно вводят быстродействующие барбитураты, такие как Диазепам.

Взаимодействие

Токсичность медикамента повышается при одновременной терапии оральными контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и Аллопуринолом. Снижение эффективности препарата наблюдается при лечении индукторами микросомальных ферментов (фенилбутазон, барбитураты).

Усиление выраженности негативных реакций наблюдается при лечении другими ненаркотическими анальгетиками. Противоболевой эффект лекарственного средства усиливается при одновременной терапии седативными препаратами. Выраженная гипертермия наблюдается при лечении производными Фенотиазина, Хлорпромазином.

Недопустимо одновременное лечение Пенициллином, введение коллоидных кровезаменителей, рентгенконтрастных веществ. Активный компонент способен вступать в борьбу за связь с белками при лечении Индометацином, глюкокортикостероидами, непрямыми антикоагулянтами. Пропранолол, блокаторы гистаминовых рецепторов и Кодеин усиливают действие Метамизола Натрия.

Условия продажи (рецепт на латинском языке)

Баралгин М отпускается по рецепту.

Tab. Baralgini 500 mg
D.t.d N (указывается количество таблеток)
S. по 1 таб. при болях.

Sol. Baralgini 5ml
D.t.d N (указывается количество ампул)
S. по 5 мл при болях.

Условия хранения

Производитель рекомендует хранить ампулы и таблетки вдали от света, соблюдая температурный режим 8-28 градусов.

Срок годности

Особые указания

Смешивать с другими медикаментами в одном шприце недопустимо. Возможно временное окрашивание мочи в красный оттенок (не имеет клинического значения).

Баралгин М уколы: инструкция по применению

Раствор Баралгин М оказывает жаропонижающее и обезболивающее влияние на организм. Относится к группе пиразолонов. Может использоваться для ликвидации ярко выраженных болей, которые не устраняются иными препаратами, а также во время лихорадочных состояний, вызванных различными причинами. Баралгин М считается ненаркотическим анальгетиком. Период его полувыведения достигает около 14 – 15 минут. Угнетает синтез простагландинов. Имеет несильно выраженное противовоспалительное влияние на организм.

Форма выпуска и состав

Баралгин М – это раствор для проведения инъекций. Действующим активным компонентом является натрия метамизол. В 1 мл Баралгина М содержится 500 мг метамизола натрия. Ампула имеет объем 5 мл. Дополнительное вещество – вода для инъекций. Вторичная картонная коробка содержит лоток с ампулами в количестве 5 штук и подробную инструкцию. На упаковке можно найти информацию об изготовителе, термине годности и серии производства.

Показания к применению

Баралгин М довольно широко применяется в медицинской практике. Его назначение обосновано в терапии болей различной силы, которые с трудом поддаются устранению с помощью других медикаментозных средств. Может использоваться при лихорадочных состояниях, которые трудно купировать по разным причинам.

Противопоказания

Запрет на прием препарата Баралгин М имеется при таких состояниях:

• астма бронхиальная или другие заболевания, которые способны спровоцировать бронхоспазм;
• известная повышенная чувствительность к пиразолонам либо натрию метамизолу;
• реакции чувствительности к пиразолидинам. Возникновение агранулоцитоза при употреблении препаратов данной группы;
• последний и первый триместры у женщин, вынашивающих ребенка;
• риск гемолиза существует при врожденных дефицитах глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
• серьезные аллергические проявления, вызванные приемом таких анальгетиков, как напроксен, парацетамол, индометацин и других, а также салицилатов. К таким проявлениям могут относиться случаи анафилактических реакций, отеки, ринит, уртикарии;
• возраст детей до 3 месяцев с весом, не превышающим 5 кг;
• сбои в работе костного мозга. Данные состояния могут возникнуть после терапии цитостатиками либо при лечении заболеваний кроветворной системы;
• возможность развития приступов порфирии появляется при применении Баралгина М у больных с острой перемежающейся печеночной порфирией;
• при лактации;
• раствор Баралгина М не может применяться у пациентов с пониженным кровяным давлением либо любыми нарушениями гемодинамики;
• нарушения функциональности почек либо печени.

Способ применения и дозировка

Правила приема Баралгин М для подростков, начиная с возраста 15 лет и взрослых людей: разовая доза колеблется от 500 мг до 1 грамма. Суточная дозировка не должна превышать 2-х грамм. Ее следует разделять на 3 приема. Использовать раствор разрешается как для внутривенного, так и для внутримышечного применения.

У детей с 3-х месяцев и до года, при показателях массы тела у них 5 – 9 кг, введение препарата Баралгин М осуществляется строго внутримышечно. Рекомендуемая дозировка – от 50 до 100 мг на 10 килограмм веса (приблизительно 0 .1 – 0 .2 мл раствора 50%). Данная разовая доза может применяться не более 3 раз на протяжении 24 часов.

Важно до введения средства Баралгин М нагреть раствор до температуры тела. Чересчур стремительное введение способно спровоцировать шоковое состояние. Для внутривенного введения скорость должна составлять не более 1 мл в 1 минуту строго в лежачем положении больного. При этом контролируются показатели дыхания, пульс и артериальное давление. Особая осторожность нужна при введении препарата Баралгин М в дозе, превышающей 2 мл. Возможно резкое падение показателей артериального давления.

Длительность терапии назначается лечащим доктором в индивидуальном порядке.

Побочные действия

Были зафиксированы такие побочные проявления при терапии Баралгином М:

• флебит, болезненность в месте сделанной инъекции;
• жжение, сопровождающееся зудящими проявлениями;
• лейкопении. Редко могут наблюдаться тромбоцитопении либо агранулоцитоз;
• отек Квинке;
• сыпь (крапивница);
• сбои в работе почек. Обычно они выражаются в виде анурии, окрашивании мочи в красноватый оттенок, протеинурии, олигурии. Иногда возникает острый интерстициальный нефрит;
• бронхоспазм;
• анафилактоидные проявления;
• возникновение аритмий;
• резкое падение показателей артериального давления;
• редким осложнением является синдром Лайелла и синдром Стивенса-Джонсона.

Особые указания

При параллельном приеме цитостатических препаратов лечение Баралгином М проводится только под наблюдением. Если требуется длительный курс, то необходимым является периодический контроль за картиной крови. Если агранулоцитоз был спровоцирован применением метамизола, то он длится не менее 7 дней и способен представлять угрозу жизни. Связи между возникновением данного состояния и применяемой дозировкой не обнаружено.

Отмена применения Баралгина М нужна при внезапном подъеме температуры, сопровождающимся ознобом, болями в полости рта, возникновением на слизистых оболочках ротовой полости эрозивных поражений. Выраженная нейтропения также требует отмены лекарственного средства.

Зафиксированные случаи анафилаксии обычно появлялись у пациентов, склонных к аллергическим проявлениям и имеющим бронхиальную астму в анамнезе. В группе риска находятся люди с крапивницей, риносинуситом либо имеющие алкогольную непереносимость или непереносимость разнообразных красителей.

Инъекции, производимые внутривенным путем, выполняются медленно, для снижения вероятности возникновения осложнений. С осторожностью применяется Баралгин М при наличии пониженного давления или высоких температурных показателей. Особое внимание уделяется людям с сердечной недостаточностью, гломерулонефритом и иными заболеваниями почек.

Недопустимо использование Баралгина М в случаях сильных болей в брюшной области без установленного диагноза.

Для введения внутримышечным способом используются длинные иглы.

В педиатрии внутривенные уколы запрещены к применению у пациентов до 1 года.

Беременность: есть вероятность закрытия артериального протока преждевременно. Не используется Баралгин М в последнем и первом триместрах. В иной период допускается прием препарата только под контролем и по строгим показаниям.

При лактации после инъекции Баралгина М нельзя кормить грудью 2 суток.

Управление транспортными средствами при лечении препаратом возможно, однако требуется осторожность при назначении повышенных доз Баралгина М.

Передозировка требует лечения в виде симптоматической терапии. Антидота на данный момент нет. Возможно осуществление гемодиализа и форсированного диуреза. Если произошло развитие судорожного синдрома нужно введение диазепама внутривенно.

Лекарственные взаимодействия

Препарат усиливает седативное воздействие алкогольных напитков. Прием других ненаркотических анальгетиков вместе с Баралгином М приводит к усилению токсических проявлений. При приеме с циклоспорином требуется контроль его концентрации в плазме.

Повышение токсичности Баралгина М и изменение его метаболизма происходит при взаимодействиях с оральными контрацептивами, аллопуринолом и трициклическими антидепрессантами.

Ослабление действия натрия метамизола отмечается при его применении с фенилбутазоном либо барбитуратами.

Усиление обезболивающего эффекта заметно при сочетании Баралгина М с транквилизаторами и седативными компонентами.

Гипертермия с большой вероятностью возникнет при приеме метамизола натрия в сочетании с производными фенотиазина.

При терапии Баралгином М нельзя одновременно использовать рентгеноконтрастные вещества, препараты пенициллиновой группы и коллоидные кровезаменители.

Натрия метамизол усиливает активность индометацина, непрямых антикоагулянтов и глюкокортикостероидных веществ.

Вероятность лейкопении повышают сарколизин и тиамазол.

В одном шприце не допускается смешивание Баралгина М с иными медикаментозными веществами.

Аналоги уколов Баралгин М

Заменить Баралгин М после консультации с врачом можно раствором анальгина с требуемой дозировкой, который выпускается множеством фармацевтических компаний.

Сроки и условия хранения

Хранить Баралгин М можно 5 лет. После окончания термина годности инъекции запрещены. Хранение должно осуществляться в затемненном месте. Рекомендуемый температурный режим составляет от 8 до 25 градусов Цельсия. Следует хранить ампулы вдали от детей в заводской картонной таре. Из аптечных учреждений отпуск медикаментозного средства Баралгин М происходит по врачебному рецепту.

Баралгин в ампулах цена

Баралгин М раствор для инъекций 500 мг/мл, 5 ампул – от 230 руб.

Баралгин М

Баралгин М – противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее, спазмолитическое лекарственное средство, которое блокирует циклооксигеназу и снижает синтез ПГ.
Баралгин М относится к ненаркотическим средствам, производным пиразолона.
По механизму действия практически не отличается от других нестероидных анальгетических препаратов.
Фармакокинетика
После в/в введения T1/2 для метамизола составляет 14 мин. Примерно 96% выводится с мочой в виде метаболитов.
Связь активного метаболита с белками плазмы крови – 50-60%.
Преимущественно выводится почками.
В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.

Показания к применению:
Препарат Баралгин М предназначен к применению для устранения болевого синдрома слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии), спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика), лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).

Способ применения:
Препарат Баралгин М применяется в/в, в/м.
Для взрослых и подростков старше 15 лет разовая доза составляет 2–5 мл (в/в или в/м), суточная доза — до 10 мл.
В/в введение разовой дозы, превышающей 2 мл (1 г), возможно только после тщательной постановки показаний.
Для детей и грудных младенцев суточную дозу устанавливают с учетом массы тела (грудные младенцы 5–8 кг — 0,1–0,2 мл в/м; дети 9–15 кг — 0,2–0,5 мл в/в или в/м; дети 16–23 кг — 0,3–0,8 мл в/в или в/м; дети 24–30 кг — 0,4–1 мл в/в или в/м; 31–45 кг — 0,5–1,5 мл в/в или в/м; 46–53 кг — 0,8–1,8 мл в/в или в/м.
В/в введение препарата следует проводить медленно (по 1 мл в течение 1 мин), в положении больного лежа и под контролем АД, ЧСС и дыхания.
Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.
Внутрь, взрослым — по 500–1000 мг 4 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г.

Побочные действия:
Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, резкое падение АД, преходящие нарушения функции почек (олигурия или анурия, протеинурия), интерстициальный нефрит, аллергические и иммунопатологические реакции (уртикарные высыпания на коже, конъюнктиве, слизистых оболочках в области носоглотки; синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок).

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Баралгин М являются: гиперчувствительность к пиразолонам (в т.ч. метамизолизопропиламинофеназону, пропифеназону и феназонсодержащим средствам, фенилбутазону). Острая печеночная порфирия, врожденный дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы.

Беременность:
Противопоказано в I и III триместрах беременности. Применение во II триместре — только по строгим медицинским показаниям. Кормление грудью противопоказано в течение 48 ч после приема Баралгина М.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Одновременный прием алкоголя и метамизола взаимно отражается на их эффектах. При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови. Одновременное применение метамизола с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.
Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.
Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.
Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности препарата. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол .
Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости метамизол нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.

Передозировка:
Возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, боли в желудке, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение симптоматическое. Специфического антидота для метамизола не существует. Возможно проведение форсированного диуреза, гемодиализ; при развитии судорожного синдрома – в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Условия хранения:
Препарат Баралгин М следует хранить в защищенном от света месте, при температуре 8–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Баралгин М – раствор для инъекций. Упаковка: в ампулах по 5 мл, коробке 5 ампул.
Баралгин М – таблетки для приема внутрь. Упаковка: в блистере 10 шт., в коробке 10 блистеров.

Состав:
1 мл раствора для инъекций Баралгин М содержит метамизола натрия 500 мг.
1 таблетка Баралгин М содержит метамизола натрия 500 мг.

Дополнительно:
Следует соблюдать особую осторожность при артериальной гипотонии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.); в ситуациях, характеризующихся нестабильными показателями системной гемодинамики (острый инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок); у больных, имеющих в анамнезе нарушения картины периферической крови (например, получавших цитостатические средства) или реакции повышенной чувствительности на лекарственные вещества (продукты питания, консерванты, меха, краску для волос), страдающих бронхиальной астмой и/или хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями дыхательных путей, с повышенной чувствительностью к любым НПВС и анальгетикам-антипиретикам (угроза развития бронхиальной астмы и шока); у грудных детей первых 3 мес жизни или с массой тела менее 5 кг (повышенный риск развития нарушений функции почек). Не рекомендуется сочетать с препаратами, вызывающими реакции непереносимости (рентгеноконтрастные средства, плазмозамещающие растворы, пенициллины). При неожиданном ухудшении общего состояния больного (повышение температуры, воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и глотки, повышение СОЭ) необходимо немедленно отменить прием. В случае анафилактического шока требуется ввести в/в (медленно) 0,1% раствор адреналина (при необходимости — повторно с интервалами 15–30 мин), затем — глюкокортикоид, антигистаминные средства, провести замещение объема крови, ИВЛ, массаж сердца.
Нельзя смешивать в одном шприце с др. лекарственными средствами. Выведение с мочой одного из продуктов биотрансформации может вызывать красное окрашивание мочи (клинического значения не имеет и исчезает после отмены).