Простатит

Простатит – мужская болезнь 21 века

Простатит – это заболевание предстательной железы, является следствием воспалительных процессов, и страдают ей по большей части взрослые мужчины, хотя и молодежь при определенных условиях не ограждена от поражения этой болезнью. Простатит может иметь острый характер, или же стать хроническим вялотекущим заболеванием. Простатитом болеют в основном представители мужского пола в возрасте от 25 до 50 лет, но статистика поражения возрастает с возрастом заболевших.

Известно, что поражению подвержены примерно 70% мужчин возрастом более 30 лет, до этого возраста – всего 10-15%, и примерно столько же – после 60 лет, но это в большинстве случаев последствия перехода болезни в хроническое состояние при не надлежащем лечении.

Причины простатита

Формирование простатита в основном происходит при проникновении инфекции в ткань простаты через органы мочеполовой системы, или же после того, как мужчина переболел ангиной, гриппом и подобными заболеваниями, но при лечении допускал различные нарушения.

В зависимости от причины возникновения болезнь может быть бактериальной либо небактериальной, чем не следует пренебрегать при назначении лечения, потому что если причины разные, то и разные средства необходимо применять при лечении.

Факторы, влияющие на возникновение воспалительных явлений в предстательной железе:

• сильное переохлаждение;
• инфекции;
• снижение скорости кровообращения;
• гормональный дисбаланс;
• венозный застой;
• сидячая работа;
• травмы;
• курение.

Диагностика

Диагностирование простатита у представителей мужского пола – это многоэтапная процедура. В зависимости от того, на что жалуется пациент урологу, стратегия изучения будет отличаться. Но лучше всего будет начать диагностирование с посещения специализированного врача.

Первоначальным шагом диагностики простатита считается получение анамнеза. Во время опроса пациента доктору нужно будет уточнить характер и вид жалоб, и узнать время появления первых симптомов заболевания. Кроме того очень важно правильно определить развитие ключевых симптомов болезни с этапа их возникновения вплоть до этапа обращения к доктору.

Немаловажно узнать присутствие предрасполагающих условий, таких как наследственность (некоторые условия могут передаваться от родителя), сидячий образ жизни (в основном на работе), неправильное питание (особенно при тяжелой трудовой деятельности), сексуальное воздержание и тому подобное, включая сильные стрессы вкупе с некоторыми другими причинами.

Главным фактором медицинской диагностики пациента при подозрении на простатит считается пальцевое трансректальное изучение предстательной железы. Данный способ может помочь определить морфологические характерные черты предстательной железы, а также устранить другие болезни простаты, если они имеются или имеется предрасположение к их появлению. Однако при наличии у пациента острого простатита пальпации будут очень болезненными для него.

Лечение простатита

Устанавливает и лечит простатит специализированный врач – уролог или андролог, основывая свой диагноз на широко представленной клинической картине. В дополнение к клиническому анализу проводится УЗИ и взятие посева секрета простаты.

При наличии простатита вероятно абсцедирование предстательной железы, нагноение яичек и придатков, что способствует развитию бесплодия. Подъем инфекции приводит к воспалению высших отделов мочеполовой системы. Все это очень серьезно, поэтому лечением следует заниматься немедленно при появлении первых же симптомов.

Срок лечения простатита и правильное его диагностирование напрямую зависят от результатов исследования анализов, а кроме того требуется некоторое время на выявление четкой причины появления патологии. Следует еще раз напомнить о том, что своевременное обращение к доктору значительно упростит и ускорит процедуру излечения от простатита.

Лечащий доктор после полного обследования пациента назначает лечение простатита уколами, свечами либо антибиотиками.

Предупреждение: все эти процедуры обязательны при лечении, проходить их необходимо в полном объеме согласно назначению врача, в противном случае болезнь можно только залечить, но не вылечить полностью. Вследствие плохого лечения может развиться хронический простатит, который лечить будет гораздо сложнее.

Итак, после проведенных анализов и назначения диагноза доктор может назначить лечение пациенту. Для лечения простатита часто назначают свечи для ректального ввода, они имеют мощное антибактериальное воздействие, а также уколы, поскольку именно уколы позволяют лекарству проникнуть внутрь организма достаточно быстро.

При лечении простатита могут применяться также не стероидные препараты, подавляющие воспалительные процессы в организме. Обязательным является назначение антибиотиков, в особенности, когда неизвестны точные возбудители заболевания.

Кроме того, применяются инъекционные растворы, поскольку они имеют мощное тонизирующее воздействие на иммунитет человека и способствуют быстрой нормализации работы кровеносной системы. Для того чтобы не допустить развитие простатита, мужчинам следует выполнять большое количество мероприятий, способствующих улучшению циркуляции крови в малом тазе.

Хронический простатит

При присутствии у мужчины хронического простатита признаки общей интоксикации организма довольно плохо выражены, либо они вовсе отсутствуют. Поэтому при хроническом простатите первым делом изучают признаки патологии функции предстательной железы, выявляют проблемы с мочеиспусканием, боли в половых органах и в области таза. Эти все признаки чаще всего помогают правильно диагностировать заболевание, поэтому их нужно учитывать прежде всего.

Ошибочно полагать, что хронический простатит развивается после того, как минует острая стадия болезни. Чаще всего у мужчин диагностируется именно первичный хронический простатит, симптомы которого либо вовсе отсутствуют, либо оказываются стертыми. Чтобы заподозрить у себя заболевание, необходимо обращать внимание на следующие сигналы организма:

• Периодическое повышение температуры тела до субфебрильных отметок.
• Периодическое появление слабых болей в области промежности.
• Изредка возникающее чувство дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря или во время акта дефекации.

Особое внимание следует обращать на боли. Дело в том, что ткань простаты не имеет болевых рецепторов, поэтому они появляются тогда, когда ее воспаленные участки начинают оказывать давление на соседствующие органы малого таза. Очень часто боли усиливаются именно в ночное время и заставляют мужчину просыпаться. Отдавать неприятные ощущения могут в область мошонки, лобка, крестца и даже в поясницу.

Что касается расстройства мочеиспускания, то позывы опорожнить мочевой пузырь учащаются. Это явление характерно для ранней стадии хронического простатита. В дальнейшем происходит гипертрофия тканей мочевого пузыря и мочеточников, а дизурические расстройства ослабевают. Однако, радоваться не стоит, так как без лечения эта проблема спустя какое-то время вернется вновь, но с большей силой.

Для хронического простатита характерны расстройства в сексуальной сфере. Часто мужчины отмечают раннее семяизвержение, возникновение болей во время выхода спермы. Запущенная стадия болезни характеризуется развитием импотенции.

Профилактика болезни

Первым шагом после назначения лечения и проведения всех необходимых процедур является ведение активного образа жизни, посещение массажиста, длительные пешие прогулки, тренировки в спортивном зале, а также следует улучшить качество питания пациента. Если работа сидячая, то следует как можно чаще делать перерыв и прогуливаться, это помогает избегать застоя крови в районе таза. Следует учитывать такие факторы, как вредные привычки, они тоже могут сыграть свою роль в развитии простатита, поэтому следует постараться их избегать.

Нужно также на регулярной основе проходить обследования у специализированного врача, это следует делать даже в том случае, если не имеется никаких признаков простатита. После 40 лет мужчинам лучше всего будет проходить осмотр специалиста как можно чаще, поскольку они находятся в группе риска и в любой момент могут подвергнуться заболеванию, даже если считают, что ведут правильный образ жизни.

Профилактика простатита является важным мероприятием для мужчины любого возраста, и пренебрегать ей не стоит. Занимаясь спортом, соблюдая правильное питание, и ведя активный и здоровый образ жизни, мужчины получают прекрасную возможность сохранить здоровье до глубокой старости.

Простатит: самое важное о болезни, симптомах и профилактике

О деликатных болезнях вроде простатита говорить неудобно, но нужно. Если вы мужчина, то вы в группе риска, и никто не знает, почему именно.

Что такое простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы.

Предстательная железа, она же простата, есть только у мужчин. Один маленький орган выполняет несколько функций: частично отвечает за семяизвержение, частично за мочеиспускание, частично за защиту от инфекций. Поэтому, когда простата заболевает, дело не ограничивается болью, например. Начинаются проблемы во всей мочеполовой системе.

Простатит — это, вопреки распространённому мнению, не возрастное заболевание.

Увеличение простаты и её рак, действительно, чаще встречаются у пожилых мужчин, а простатитом можно заболеть в любом возрасте.

Каким он бывает

Как и большинство воспалительных заболеваний, простатит бывает острым и хроническим.

1. Острый — это тот, который начался внезапно, а потом либо прошёл, либо превратился в хронический. Как правило, виноваты в таком развитии событий инфекции.
2. Хронический — тот, который то проявляется неприятными симптомами, то затихает. Такое состояние может длиться годами. К сожалению, именно второй вариант широко распространён, а причины у него не только инфекционные.

Каковы симптомы простатита

Признаки простатита немного различаются в зависимости от типа заболевания. Пациентам эти детали мало помогут, а вот врачу нужны для постановки диагноза. Поэтому обязательно расскажите на приёме подробности: когда появляются симптомы, когда они стихают, что, по вашему мнению, послужило причиной болезни.

Итак, главные симптомы простатита:

1. Боль. Простата находится ниже мочевого пузыря, между мочевыводящими путями и прямой кишкой. Поэтому из-за воспаления болеть может сразу в нескольких местах: в половом члене, вокруг него, в мошонке, вокруг ануса или вообще в нижней части живота или спины. Боль может появляться во время эякуляции или после секса.
2. Трудности с мочеиспусканием. Появляется боль и жжение, приходится бегать в туалет часто, вставать ночью. Бывает трудно начать и закончить процесс, может даже появиться кровь в моче.
3. Выделения из мочеиспускательного канала. Густая жидкость, которой вы не замечали раньше.
4. Проблемы с потенцией.

Если какой-то из симптомов длится больше трёх месяцев, это уже хронический простатит. И если при остром простатите все эти признаки заметны и их нельзя пропустить, то хронический может проявлять себя только эректильной дисфункцией.

Когда идти к врачу

Как только вы заметили у себя перечисленные симптомы простатита. Потребуется сдать анализы и провести исследования, чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение. Некоторые обследования неприятны, но уж точно не страшнее простатита.

Нельзя откладывать даже на минуту посещение врача, если у вас дизурия — неспособность сходить в туалет. Это опасное состояние, при котором жидкость продолжает накапливаться в мочевом пузыре. Нужно либо срочно двигаться в больницу, либо вызывать скорую.

Откуда берётся простатит

Если простатит инфекционный, то его причина — микроорганизмы, которые проникли через мочеиспускательный канал и поднялись до простаты или сумели пробраться туда из других очагов инфекции. Часто инфекция цепляется после незащищённого секса, поэтому надо думать о профилактике венерических заболеваний.

Во всех других случаях нельзя точно сказать, почему простата воспаляется. Можно только предполагать некие застойные явления из-за сидячей работы и нехватки спорта и влияние вредных привычек.

Если у вас есть простата, вы можете заболеть.

Но существуют факторы риска, которые предупреждают, что здоровье в опасности:

1. Возраст от 30 до 50 лет.
2. Любые инфекции в органах таза и брюшной полости (в кишечнике, например).
3. Острый простатит в прошлом.
4. Любые операции и вмешательства в мочеполовую систему.
5. Травмы таза.

Чем лечить простатит

Всё зависит от причины, по которой он появился. Если виноваты бактерии, их уничтожают антибиотиками. Обычно этим всё и ограничивается. Редко возникают осложнения, которые требуют операции и хирургической обработки простаты.

Если дело не в микробах, стараются уменьшить симптомы с помощью обезболивающих и специальных средств, которые расслабляют гладкую мускулатуру и помогают решить проблемы с мочеиспусканием. Применяют физлечение, тёплые ванны, физкультуру — всё, что сработает и от чего станет легче.

Как не заболеть простатитом

К сожалению, стопроцентно надёжных мер профилактики простатита не существует, особенно когда речь о хроническом заболевании, не вызванном инфекциями. Достоверных данных о том, что БАД, народное средство или прорывная методика вас защитит, нет. Всё, что мы можем, — не налегать на раздражающую пищу, пить достаточно воды, чтобы обеспечивать нормальное мочеиспускание, и защищаться от инфекций:

1. Следить за гигиеной.
2. Использовать презервативы, чтобы предупредить ИППП.
3. Лечить до конца любые инфекционные заболевания, особенно мочевыводящих путей.
4. Когда появляются неприятные симптомы, сразу посещать врача, чтобы начать лечение как можно раньше и не запустить болезнь.

Простатит

В урологической практике достаточно часто встречаются инфекционные заболевания органов половой системы у мужчин. Пациенты жалуются на нарушение мочеиспускания, болезненную эрекцию, неприятные ощущения в области промежности и другие симптомы. При этом хронические бактериальные инфекции могут стать причиной бесплодия. Некоторые патологии все чаще диагностируются у молодых мужчин в возрасте до 30 лет. В частности, хронический простатит является одной из наиболее распространенных болезней половой системы.

Согласно эпидемиологическим данным, простатит выявляется практически у каждого третьего мужчины в возрасте от 30 до 70 лет. Такой высокий показатель может быть связан с распространенностью факторов риска болезни, вроде неблагоприятных условий труда и малоактивного образа жизни. У молодых людей обычно диагностируется острая форма заболевания, хорошо поддающаяся лечению. Хронический простатит может развиваться в течение многих лет и провоцировать развитие различных осложнений.

Подробнее о болезни

Простатит представляет собой заболевание предстательной железы, характеризующееся воспалением тканей органа. В большинстве случаев патология имеет бактериальную природу: инфекционные агенты могут мигрировать в простату из других органов мочеполовой системы или отдаленных анатомических структур. К распространенным симптомам недуга относят болезненное мочеиспускание, сексуальные расстройства, раннюю эякуляцию и боли в области промежности. Без лечения острый простатит быстро может осложниться абсцессом органа. Хроническая форма заболевания характеризуется периодами обострений и длительных ремиссий. Для подбора эффективной медикаментозной терапии патологии требуется идентификация возбудителя инфекции.

Воспаление предстательной железы может не проявляться какими-либо патологическими признаками в течение нескольких лет. Это заболевание часто обнаруживается случайно у пациентов, жалующихся на бесплодие, боли в тазовой области и другие неспецифические симптомы. Нарушение фертильности у мужчин, страдающих от хронического простатита, можно объяснить воспалением яичек и их придатков. Также нередко формируется восходящая мочеполовая инфекция, поражающая мочевой пузырь и почки.

Особенности органа

Простата – это железа внешней секреции, расположенная ниже мочевого пузыря. Орган образован эпителиальными, соединительнотканными и гладкомышечными компонентами. Железистые клетки вырабатывают вязкую жидкость, содержащую лимонную кислоту, ферменты, витамины и другие химические соединения. «Простатический сок» забрасывается в мочеиспускательный канал во время эякуляции, смешивается с секретом других половых желез и образует сперму вместе с половыми клетками. Вещества, содержащиеся в жидкой части спермы, необходимы для нейтрализации кислотной среды влагалища и обеспечения процессов оплодотворения. Также гладкомышечные клетки простаты образуют клапан, предотвращающий проникновение мочи в уретру во время эрекции.

Предстательная железа является важным органом тазовой области – эта структура одновременно связана с функциями половой и мочевыделительной систем. Из-за особенностей анатомического расположения простата часто подвергается различным патологическим влияниям. В большинстве случаев речь идет о воспалительном процессе, однако у многих пожилых мужчин также развивается доброкачественная гиперплазия органа. При этом почти все заболевания простаты влияют на мочеиспускание и эякуляцию. Хроническая инфекция железы негативно сказывается на общем самочувствии пациента: возможно развитие депрессии, апатии и повышенной утомляемости.

Причины возникновения

Этиология острого простатита может быть связана с инфекцией органов мочеполовой системы, обратным забросом мочи в железистые протоки предстательной железы и другими причинами. В большинстве случаев воспалительная реакция обусловлена инвазией грамотрицательных микроорганизмов. В частности, это условно патогенные бактерии, входящие в состав микрофлоры других анатомических областей. Смешанные бактериальные инфекции встречаются редко.

Основные причины развития болезни:

• структурное или функциональное нарушение мочеиспускания;
• обструкция выводных протоков железы;.
• проникновение кишечной палочки в ткани простаты (эта бактерия является главным возбудителем хронического простатита);
• инвазия энтерококков и грамотрицательных аэробных микроорганизмов;
• хламидиоз органа – наиболее распространенная этиология простатита у мужчин в возрасте от 25 до 35 лет;
• проникновение нетипичных возбудителей инфекции в орган. Это может быть кандида, гистоплазма или микобактерия (при туберкулезе почек).

Источник воспалительного процесса не всегда удается установить. Также следует учитывать влияние факторов, предрасполагающих к развитию болезни.

Простатит

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
врач, научный директор АО “Видаль Рус”, Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Общие сведения

Простатит – это одно из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин. Принято считать, что после 30 лет простатитом страдает 30% мужчин, после 40 – 40%, после 50 – 50% и т.д. При этом реальная заболеваемость намного выше зарегистрированной, это объясняется особенностями диагностики и возможностью протекания заболевания в скрытом виде.

Предстательная железа – небольшой железисто-мышечный орган, который располагается в малом тазу под мочевым пузырём, охватывая начальный отдел мочеиспускательного канала (уретры). Предстательная железа вырабатывает секрет, который, смешиваясь с семенной жидкостью, поддерживает активность сперматозоидов и их устойчивость к различным неблагоприятным условиям.

При простатите возникают многочисленные проблемы с мочеиспусканием, снижается либидо и нарушается эректильная функция. Самое печальное, что при отсутствии грамотного лечения примерно 40% больных грозит та или иная форма бесплодия, поскольку предстательная железа уже не может вырабатывать достаточное количество качественного секрета для обеспечения подвижности сперматозоидов. Важно помнить, что подобные симптомы могут возникать не только при простатите, но и при аденоме предстательной железы и при раке.

Причины простатита

Различают 4 основные формы простатита: острый бактериальный простатит, хронический бактериальный простатит, небактериальный простатит и простатодиния.

У лиц моложе 35 лет заболевание протекает обычно в виде острого бактериального простатита. Бактериальным простатит называют тогда, когда есть лабораторное подтверждение наличия инфекции. Чаще всего это оказывается хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорея. Инфекция попадает в предстательную железу из мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза. Однако последние исследования доказывают, что в большинстве случаев инфекция наслаивается на уже имеющиеся нарушения структуры ткани предстательной железы и кровообращения в ней. При небактериальном простатите бактерии выделить не удается, хотя это и не исключает их присутствия.

У пациентов старшего возраста чаще диагностируют хронические формы заболевания. Простатодинией называют наличие клинической картины простатита, уплотнения ткани простаты без признаков ее воспаления.

Cимптомы простатита

Симптомы простатита можно разделить на 3 группы:

– расстройства со стороны мочевого аппарата (частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря), боль в нижней части живота;
– расстройства половой функции (болезненность по ходу мочеиспускательного канала и в прямой кишке при эякуляции, слабая эрекция, преждевременная эякуляция, утрата оргазма и т.д.);
– повышенное беспокойство и нервозность мужчины, обусловленные фиксацией внимания больных на своем состоянии.

Острый простатит начинается обычно с повышения температуры тела до 39-40° С с жаром и ознобами. Мочеиспускание затруднено и болезненно. Развивается отек предстательной железы, который может вызвать острую задержку мочеиспускания.

Хронический простатит протекает более спокойно, но в любой момент при неблагоприятных факторах может произойти обострение. Возможно бессимптомное течение.

Осложнения

При отсутствии своевременной терапии простатит может вызывать следующие осложнения:

– переход острого простатита в хронический,
– обструкция мочевого пузыря с острой задержкой мочи, что требует хирургического лечения,
– развитие мужского бесплодия,
– сужение и рубцевание мочеиспускательного канала,
– рецидивирующий цистит,
– пиелонефрит и другие повреждения почек,
– абсцесс (нагноение) простаты, который требует хирургического вмешательства,
– сепсис – угрожающее жизни осложнение, чаще развивается у лиц со сниженным иммунитетом (пациенты с сахарным диабетом, почечной недостаточностью).

Что можете сделать Вы

Если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы, постарайтесь как можно раньше обратиться к урологу.

Что может сделать врач

Современный арсенал диагностики заболеваний предстательной железы очень широк.

Врач назначит вам бактериологическое исследование мочи и секрета предстательной железы. Для уточнения локализации инфекции мочевыводящих путей проводится исследование разных порций мочи. Кроме того, обязательным методом диагностики является пальцевое обследование предстательной железы. Эта процедура не очень приятна, но зато весьма информативна. Врач может направить вас на ультразвуковое исследование предстательной железы и органов малого таза. При необходимости назначают компьютерную или магнитно-ядерную томографию, цистоскопию, урографию и исследование ферментов предстательной железы.

При постановке диагноза ваш врач должен исключить наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака простаты. Для быстрого снятия болевого синдрома при остром простатите могут быть рекомендованы анальгетики и теплые ванны.

Бактериальный простатит требует обязательно назначения антибиотиков, подбор которых осуществляется по результатам бактериологического посева выделений на питательные среды и определения чувствительности возбудителя к химиопрепаратам.

Небактериальный простатит лечится противовоспалительными средствами.

Профилактика простатита

Не допускайте переохлаждения организма, не сидите на холодных предметах. Соблюдайте щадящую диету (исключение алкоголя, острой, жаренной и консервированной пищи). Регулярная половая жизнь также является способом профилактики простатита (так как один из провоцирующих факторов – это застой спермы и частые эрекции без последующего семяизвержения). Не менее важна профилактика заболеваний, передающихся половым путем.

В зрелом возрасте каждый мужчина должен проходить регулярные (1 раз в год) обследования у уролога. После перенесенного простатита проведение превентивных курсов амбулаторного лечения на реже 2-х раз в год в течение месяца и одного курса саноторно-курортного лечения.