Название таблеток для разжижения крови
Препараты для разжижения крови: что нужно знать?
Препараты, способствующие разжижению крови, препятствующие образованию тромбов, – потенциальные спасатели для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сгусток крови в артерии или вене может перекрыть кровоснабжение в сердце, мозге, ногах или легких и привести к тяжелым последствиям.
Конечно, не все сгустки опасны. Сгустки крови помогают остановить кровотечение, если вы получили травму. Кардиолог доктор Грегори Пьяцца, доцент медицины Гарвардской медицинской школы, специалист по профилактике сгустков крови, объясняет разницу между полезными и опасными для здоровья сгустками крови.
Как предотвратить ненужные сгустки внутри кровеносных сосудов, в то же время позволяя крови нормально сворачиваться, если, например, вы порезали палец при приготовлении обеда?
Многие называют препараты, используемые для достижения этой цели, разжижающими кровь. Но в действительности они не делают кровь менее вязкой, считает кардиолог Пьяцца. Скорее, они препятствуют образованию сгустков, воздействуя на один из двух ключевых компонентов, участвующих в образовании сгустка: фибрин и тромбоциты (см. «Анатомия сгустка крови»). Как таковые, они также известны как препараты против свертывания крови (противосвертывающие препараты)
Анатомия сгустка крови
Сгустки крови состоят из двух ключевых компонентов:
- фибрин (белок в форме нитей, который образует сетку, задерживающую эритроциты)
- тромбоциты (крошечные фрагменты клеток, которые слипаются).
Вместе они стабилизируют сгустки, не давая им разрушаться.
Сгустки, образующиеся в венах, состоят в основном из фибрина. Такой сгусток может образоваться в глубоких венах ног, рук или живота и известен как тромбоз глубоких вен, или ТГВ. Сгустки в артериях содержат больше тромбоцитов. Они имеют тенденцию формироваться в артериях, питающих сердце и мозг, а также ноги.
Как действуют препараты для разжижения крови?
Препараты против свертывания крови подразделяются на два основных класса. Оба класса предназначены для предотвращения образования и роста сгустков крови. (см. «Препараты против свертывания крови»):
- 1. Антикоагулянты ингибируют образование фибрина.
Антикоагулянтные препараты лечат тромбы в ногах (тромбоз глубоких вен) и легких (легочная эмболия). Они также назначаются пациентам с мерцательной аритмией. Быстрый, нерегулярный сердечный ритм может привести к скоплению крови в верхних отделах сердца (предсердиях), что повышает риск образования тромбов. Варфарин, старый резервный препарат, все чаще заменяется новыми препаратами в этом классе.
- 2. Антиагреганты предотвращают слипание тромбоцитов.
Антиагрегантные препараты используются для предотвращения сердечных приступов (инфарктов) и инсультов, а также для пациентов со стентами в кровеносных сосудах. Кардиолог Пьяцца объясняет, что тромбоциты имеют тенденцию прилипать к стентам, закрывая их. Поэтому лекарства помогают противодействовать этой тенденции. Пациенты получают аспирин и антиагреганты от шести месяцев до года после стентирования. Пациентам с заболеванием периферических артерий также могут назначать антиагрегантные препараты.
В некоторых случаях принимают антикоагулянты и антиагреганты вместе. Комбинированная терапия увеличивает риск возникновения кровотечений. Но правда в том, что даже прием одного препарата против свертывания крови больше нескольких недель может вызвать потенциально серьезное кровотечение. «Поэтому важно обращать внимание даже на незначительное кровотечение», – советует кардиолог Пьяцца.
Препараты против свертывания крови
Антикоагулянтные препараты (антикоагулянты)
К ним относятся варфарин (кумадин) и прямые пероральные антикоагулянты (DOAC):
- Apixaban (Eliquis)
- бетриксабан (бевикса)
- дабигатран (прадакса)
- эдоксабан (савайса)
- ривароксабан (Xarelto)
Антиагрегантные препараты (антиагреганты)
- аспирин
- клопидогрель (плавикс)
- прасугрел (эффективный)
- Тикагрелор (Брилинта)
Проблемы с кровотечением: когда немедленно обращаться к врачу?
Какие предупреждающие знаки? Кровоточивость десен после чистки зубов или чистки зубной нитью, носовое кровотечение, которое останавливается дольше, чем обычно. Частые или большие синяки (особенно на туловище) также потенциально тревожный признак. Обязательно сообщите об этих симптомах своему врачу.
Если у вас появились подобные симптомы, немедленно обратитесь к врачу!
- чайная, розовая или красная моча (возможно кровотечение в мочевыводящих путях)
- черный и смолистый или красный стул (возможно желудочно-кишечное кровотечение)
- внезапная очень сильная головная боль (возможное кровотечение в мозге).
Вам также следует обратиться к врачу после падения, вызвавшего сильную боль, даже если нет видимой крови. Наконец, имейте в виду, что распространенные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve), могут взаимодействовать с противосвертывающими препаратами. Проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете эти препараты на регулярной основе.
Препараты для разжижения крови: их виды, когда назначаются и правила приема
Повышенная вязкость крови является важным показателем при оценке состояния организма человека. Вязкость крови показывает соотношение плазмы и количества форменных элементов.
Повышенная густота не считается самостоятельным заболеванием, однако может негативно влиять на нормальное функционирование сосудов, органов, сердца.
В таком состоянии быстрее происходит изнашивание сердечно-сосудистой системы, что влечет за собой угрозу возникновения тромбоза и других серьезных сосудистых заболеваний.
Кровь состоит из жидкого вещества плазм и форменных элементов, таких как: тромбоциты, эритроциты, лейкоциты.
Нормальные показатели это 40-45% процентов форменных элементов в крови.
Если количество их увеличено, можно считать это повышенной вязкостью. Если значение показателей занижено, соответственно вязкость понижена.
Нормальной вязкостью считается движение крови в 4-5 раз медленнее, течения воды. Измеряется она специальным прибором — вискозиметром.
Чем опасна
Опасность вызывает не сама повышенная вязкость, а непосредственно степень тяжести патологии, вызвавших ее.
Опасность осложнений провоцируют:
- тромбоз сосудов, в следствии некроз тканей;
- ишемический инфаркт;
- инсульт.
Основным условием здоровья является качественная кровь, поэтому необходимо постоянно следить за ее вязкостью. Факторы, влекущее за собой появление СВП, необходимо исключить из повседневного образа жизни.
Особенно на это необходимо обратить внимание пациентам с варикозным расширением вен.
Если все же так случилось, что проблема стала близка, рекомендуется ближе познакомиться с препаратами для разжижения крови.
Существует ряд заболеваний, при которых густая кровь представляет наибольшую опасность.
Патологические процессы, зависящие от вязкости крови:
- гипретенизия;
- атеросклероз;
- варикоз;
- нарушение функционирования сердечно — сосудистой системы.
Прогрессирующие процессы провоцируют не только инвалидность, но и не редко заканчиваются летальным исходом.
Для разжижения существует ряд препаратов, назначение которых определяется лечащим врачом, после соответствующего диагностирования.
Что из себя представляют
От вязкости крови зависит правильная работа органов и систем организма. Когда она становится густой, системы организма дают сбой и влекут за собой возникновение различных серьезных заболеваний.
Опасна густая кровь при такой патологии, как варикоз. Чтобы этого не происходило, врачи назначают лекарственные средства в комплексе с народными.
При применении медикаментозных препаратов, пациент в период лечения должен своевременно сдавать анализы и наблюдаться у врача, чтобы постоянно контролировать состояние здоровья.
Лекарственные средства не способны полностью избавить от варикоза или тромбоза.
Они способствуют только разжижению крови.
Дозировку и медикамент выбирает только лечащий врач в индивидуальном порядке.
Кто лечит
Как разжижать кровь при варикозе определяет флеболог. При варикозном расширении вен, препараты способствуют предотвращению прогрессирования заболевания.
Лекарства при этой патологии назначаются в комплексе с ветотониками и антиагрегантами.
При заболевниях вен широко практикуется применение средств, которые обладают комбинированным механизмом воздействия. А именно, антиэкссуадтивным, противовоспалительным и антитромботическим действием.
Популярные препараты
Благодаря таблеткам и другим разжижающим лекарствам, значительно уменьшается вероятность возникновения патологии и снижается риск ее последствий.
Принимать их самостоятельно без назначения врача нежелательно, так как в этом случае, можно наоборот спровоцировать болезнь.
Если в процессе лечения, пациенту становится хуже, врач пересматривает дозировку лекарств или отказывает человеку в их применении.
Список часто назначаемых медикаментов:
- Аспирин — является не только обезболивающим препаратом, но эффективно разжижает кровь. Употреблять его необходимо с особой осторожностью, так как он имеет ряд побочных эффектов;
- Фенилин — начинает действовать на организм по истечению 12 часов. Имеет противопоказания;
- Курантил — кроме прямого назначения регулирует циркуляцию кровотока;
- Варфарин — значительно снижает свертываемости крови и препятствует возникновению тромбов.
Все препарат имеют серьезные противопоказания, поэтому перед применением консультация специалиста в индивидуальном порядке обязательна.
Как принимать
Антикоагулянты способствуют препятствию возникновения тромбов и застоя крови, снижают ее свертываемость.
Принимать их как самостоятельно лекарство категорически нельзя. В противном случае они могут спровоцировать сильное кровотечение.
Существует около 100 видов антикоагулянтов, в том числе и таблетки, разжижающие кровь.
Лечение этими препаратами может быть инъекции внутривенно или внутримышечно. Очень популярны и эффективны медикаменты на основе гепарина.
Антикоагулянты противопоказаны к применению:
- печеночная и почечная недостаточность;
- цирроз печени;
- беременность;
- травма головного мозга;
- недостаток витаминов групп С и К;
- эрозии ЖКТ.
Принимать антикоагулянты следует с особой осторожностью.
Лечебные травы и народные средства
Для лечения и профилактики рекомендуется принимать травы:
- белая ива — оказывает жаропонижающее и противовоспалительное воздействие. Рекомендуется употреблять чай из ее коры. Приобрести иву можно в аптеке. Принимать в соответствии с назначением врача;
- донник лекарственный — отнестись к этому растению стоит очень серьезно. Принимать его самостоятельно категорически нельзя. Так как растение обладает не только целебными свойствами, но и очень токсичен;
- клевер луговой — принимается в виде настоек и компрессов из измельченного сырья;
- конский каштан — компрессы, ванночки, мази и спиртовой настой, укрепляют сосуды, нормализуют кровообращение, заметно улучшают общее самочувствие.
Для лечения и профилактики можно обратиться к народным средствам:
- клюквенный чай — 2 ст. л. спелых ягод залить 1 ст. кипятка и настоять 30 минут, после чего принимать как обычный чай;
- цветки терна и одуванчиков — сухое сырье по 1 ст. л, залить 1 ст. кипятка. Настаивать минимум 6 часов. Средство принимается по 1 ст. л. перед приемом пищи;
- корень шелковицы — 2 недели настоять 1/3 часть сухого сырья на спирту. принимать перед употреблением пищи по 1 ч. л.
Кроме народных средств и трав, необходимо внести в свой обыденный рацион продукты питания, разжижающие кровь.
Кому противопоказаны
Для некоторых случаев и определенных заболеваниях, разжижающие препараты противопоказаны.
При назначении их врач обязательно учитывает возможную опасность применения для организма.
- не назначают до 18 лет;
- 1 и 3 семестр беременность, период кормления грудью;
- предрасположенность к аллергическим реакциям;
- полипоз;
- почечная недостаточность;
- подагра;
- острые эрозии и язвы ЖКТ;
- кровотечения;
- кровоизлияния головного мозга.
Лечащий врач, исключая возможные негативные последствия, назначает определенные средства чем разжижать кровь. Решается только в индивидуальном порядке для каждого случая.
Полезное видео: препараты — антикоагулянты
Что нужно знать о препаратах, разжижающих кровь
Препараты, разжижающие кровь, помогают предотвратить и устранить тромбообразование, которое частично или полностью блокирует кровоток в кровеносных сосудах. Тромбоз может вызвать серьезные последствия для здоровья, такие как сердечный приступ, инсульт или тромбоэмболия легочной артерии.
Тромбы могут образовываться в любом месте организма, но чаще встречаются в определенных областях. Если тромбоз обнаружился в кровеносных сосудах, ведущих к мозгу, то может развиться инсульт, а тромбы в кровеносных сосудах сердца могут привести к сердечному приступу (инфаркту миокарда). Люди с фибрилляцией предсердий также подвержены риску инсульта вследствие повышенного тромбообразования. Врачи используют термин легочная эмболия для обозначения тромбоза легочных артерий. Тромб в венах ног называется тромбозом глубоких вен (ТГВ).
Врачи используют специальные препараты для разжижении крови, которые влияют на факторы, вызывающие образование тромбов.
Разжижающие кровь препараты — список
Сегодня врачи могут выбирать из множества различных препаратов для разжижения крови. Они будут использовать наиболее подходящий препарат в зависимости от состояния человека и будут учитывать:
- семейный и анамнез заболевания пациента
- факторы риска развития тромбов
- расположение тромба
- является ли это первым тромбом
- тяжесть блокирования сосуда
Существует две категории разжижителей крови: антиагреганты и антикоагулянты.
Антитромбоцитарные препараты, или антиагреганты
Человек может получать инъекционные, внутривенные или оральные антиагреганты. Антитромбоцитарные препараты, которые люди принимают внутрь включают в себя:
- аспирин
- клопидогрел (Плавикс)
- тикагрелор (Брилинта)
- прасугрел (Эффиент)
- пентоксифиллин (Трентал)
- цилостазол (Плетал)
- дипиридамол (Персантин)
Инъекционные или внутривенные антитромбоцитарные препараты включают:
- тирофибан (Агграстат)
- эптифибатид (Интегрилин)
Антикоагулянты
В некоторых ситуациях врачи назначают антикоагулянты. Существует три класса антикоагулянтов:
- гепарин и низкомолекулярный гепарин
- антагонисты витамина К, такие как варфарин
- прямые пероральные антикоагулянты
Свертывание крови — это сложный процесс, который зависит от многих факторов. Варфарин предотвращает образование витамин К-фактора свертывания крови. Прямые пероральные антикоагулянты ингибируют другие факторы, такие как фермент под названием тромбин, как в крови, так и в существующих тромбах. Гепарины также инактивируют тромбин, который помогает при тромбозах и предотвращает образование новых.
Побочные явления
Люди, которые принимают препараты, разжижающие кровь, подвергаются повышенному риску кровотечения. При травмах кровотечение может долго не останавливаться. Иногда кровотечение может потребовать медицинской помощи. К наиболее распространенным побочным эффектам антитромбоцитарных препаратов относятся:
- носовое кровотечение
- кровь в моче
- кровоизлияние или кровотечения
- кровотечение в желудке
- затрудненное дыхание
- низкое количество тромбоцитов в крови
- аспирин-индуцированная астма
- носовой полип
Варфарин также может вызвать кровотечение. Некоторые люди могут подвергаться серьезным кровотечениям. Другие побочные эффекты варфарина включают в себя:
- тошноту
- рвоту
- боль в животе
- вздутие живота
- метеоризм
- изменение чувства вкуса
Если у человека началось кровотечение, врач отменит препарат, и пациенту внутривенно будут вводить плазму или концентрат протромбинового комплекса. Прямые пероральные антикоагулянты связаны с более низкими показателями кровотечений, включая опасные для жизни кровоизлияния в мозг. Если человек испытывает сильное кровотечение или кровоизлияние, врач отменит препарат и человеку предоставят протаминсульфат, который инактивирует гепарин. Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании гепарина:
- низкое количество тромбоцитов в крови
- остеопороз
- переломы костей
- низкий уровень альдостерона, гормона, который регулирует содержание соли и воды в организме
- аллергические проявления
Взаимодействие лекарственных средств
Люди, принимающие препараты, разжижающие кровь, должны сообщать врачу о других лекарственных средствах, которые они принимают. Некоторые разжижители крови также взаимодействуют с определенными продуктами.
Сочетание разжижителей крови с другими препаратами, которые вызывают кровотечение, еще больше увеличивает риск кровотечения.
Антитромбоцитарные препараты
Вещества, которые взаимодействуют с аспирином или антитромбоцитарными препаратами:
- калийсберегающие диуретики
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе ибупрофен (Адвил)
- стероидные препараты
- алкоголь
Помимо взаимодействия с другими препаратами, разжижающими кровь, Плавикс и Эффиент могут взаимодействовать с опиоидами. Плавикс также взаимодействует с омепразолом (Прилосек), который уменьшает желудочную кислоту.
Врач должен внимательно следить за пациентом, который принимает разжижители крови.
Варфарин
Врачи, назначающие варфарин, должны предупредить человека о лекарственных и пищевых взаимодействиях с этим антикоагулянтом. Вещества, которые взаимодействуют с Варфарином:
- антибиотики
- противогрибковые препараты
- растительные и травяные продукты
- другие антикоагулянты и антитромбоцитарные препараты
- продукты, содержащие витамин К
Необходимо регулярно проводить анализ крови при приеме варфарина. Врачи рекомендуют людям, принимающим варфарин, обратить внимание на содержание витамина К в продуктах, которые они потребляют. Люди, принимающие варфарин, не должны полностью избегать витамина К, но им следует ограничить его потребление.
Гепарин
При приеме гепарина или низкомолекулярного гепарина следует избегать любых препаратов, повышающих риск серьезных кровотечений. Если требуются другие препараты для разжижения крови во время приема гепарина, то врачи должны внимательно следить за признаками кровотечения.
Новые прямые пероральные антикоагулянты
По сравнению с Варфарином, прямые пероральные антикоагулянты имеют меньше лекарственных взаимодействий и могут быть безопасными вариантами, хотя для подтверждения этого необходимы длительные клинические исследования. Эти препараты также не требуют изменений в рационе питания или проведения анализов крови. Исследователи отмечают, что прямые пероральные антикоагулянты могут быть более дорогими, чем варфарин для многих людей.
Природные разжижители крови
Некоторые продукты и добавки имеют разжижающий кровь эффект. Люди, которые должны принимать лекарственные средства, разжижающие кровь, должны ограничить или избегать этих продуктов и добавок, которые могут увеличить риск кровотечения. Добавки и продукты питания, которые могут разжижать кровь:
- чеснок
- Гинкго билоба
- имбирь
- куркумин или куркума
- витамин Е
Заключение
Разжижители крови включают антиагреганты и антикоагулянты. Людям, у которых имеется тромбоз или высокий риск развития тромбообразования, возможно, потребуются разжижители крови, чтобы предотвратить состояния, которые могут включать:
- сердечный приступ
- инсульт
- легочную эмболию
Врачи и фармацевты должны объяснить риски приема препаратов, разжижающих кровь, включая возможные лекарственные и пищевые взаимодействия, чтобы предотвратить чрезмерное кровотечение.
Лекарства для разжижения крови без Аспирина
Ацетилсалициловая кислота — хороший антикоагулянт, но ее частый прием вреден для организма. Поэтому на замену разработали препараты для разжижения крови без «Аспирина», которые действуют мягче, но не менее эффективно. Их прием устраняет вязкость крови, которая становится причиной появления тромбов, закупорки сосудов, что приводит к летальному исходу.
Действие «Аспирина»
Ацетилсалициловая кислота известна, как жаропонижающее, противовоспалительное вещество и анальгетик. Ее кроверазжижающие свойства обусловлены способностью подавлять синтез ферментов, повышающих уровень тромбоксанов — веществ, свертываемость крови, повышающих давление и сужающих сосуды. Тем самым «Аспирин» уменьшает склеивание тромбоцитов и снижает риск появления тромбов. Но его частный прием влечет проявление серьезных побочных эффектов. «Аспирин» негативно влияет на слизистые оболочки ЖКТ, провоцирует появление эрозий и язв, желудочных кровотечений и диспепсии.
Можно ли разжижать кровь без «Аспирина»?
Вместо лекарственных препаратов, полезно включать в рацион больше клюквы, имбиря и чеснока.
Добиться антикоагулянтного эффекта можно и без использования медикаментов. Советуют принимать в пищу соки, но только свежие, не консервированные. Подходят овощные, фруктовые и смешанные — все они полезны и содержат в себе витамины и элементы, регулирующие работу организма. Водный раствор соды подходит не каждому пациенту, поскольку тоже имеет негативный эффект на желудок, но в качестве кратковременного лечения. Вместо «Аспирина» употребляют яблочный уксус, столовую ложку которого разводят в стакане воды. Этот метод лечения относительно безвредный, однако необходимо делать двухнедельные перерывы. Масло льняных семян выводит из организма холестерин и уменьшает риск появления атеросклероза и тромбоза. Его рекомендуют пить натощак по 1 столовой ложке.
Препараты, не содержащие «Аспирин»
На замену ацетилсалициловой кислоте изобрели безопасные средства, разжижающие кровь. Их выбор врач осуществляет на основе диагноза и состояния здоровья, времени года и образа жизни пациента. Все препараты антитромбозного действия условно делятся на следующие группы:
Антикоагулянты
Это препараты без «Аспирина», которые влияют на ферментную сторону процесса и делятся на вещества прямого действия, разрушающие тромбин, и непрямого, угнетающие продуцирование протромбина в клетках печени. Их отличие заключается в скорости эффекта. Назначаются при варикозе, инфарктах, инсультах, тромбофлебитах и в качестве профилактики появления сгустков. К природным антикоагулянтам относят слюну пиявки, гепарин и варфарин.
Антиагреганты
В группе этих медикаментов входят лекарства для разжижения крови. Но их формула создана так, чтобы минимизировать вред для желудка и кишечника. Они работаю уже в процессе свертывания крови, препятствуют склеиванию тромбоцитов и эритроцитов, выполняют дезагрегацию, то есть, расслоение склеенных элементов крови. Поэтому людям с проблемами кислотности желудка и язвами в списке антиагрегантов следует выбирать те средства, в составе которых нет ацетилсалициловой кислоты или других агрессивных веществ.
Существуют таблетки для разжижения крови без «Аспирина», принадлежащие к группе антиагрегантов, включая «Трентал», «Тиклопидин», «Курантил».
Список препаратов без “Аспирина” для разжижения крови
Наиболее эффективными антикоагулянтами считаются следующие:
- «Варфарин». Пить разрешается только после консультации с врачом и по строгому графику из-за возможного кровотечения. Усилить действие способны «Пропафенон», «Левамизол», «Метолазон».
- «Фенилин». Изготовлен на основе кумарина, действует на сосуды мягко и быстро выводится из организма, аналог «Варфарина».
- «Гепарин». Применяется при тромбоэмболических заболеваниях.
К группе антиагрегантов принадлежит известный «Кардиомагнил», а также «Аспирин Кардио», «Аспекард» и другие. Менее агрессивным действием отличаются следующие препараты:
- «Курантил». Медикамент нового поколения без ацетилсалициловой кислоты в составе используется для профилактики тромбоза и улучшения кровообращения головного мозга.
- «Эскузан». Применяется для лечения варикоза и предупреждения тромбоза вен нижних конечностей. Из-за присутствия в составе растительных экстрактов не вызывает тяжелых побочных эффектов.
- «Тиклопидин». Заменитель «Аспирина» для разжижения крови, используется в профилактике рецидива инсультов.
Все кроворазжижающие медикаменты, включая даже наиболее агрессивные, доступны в аптеке без рецепта врача. Но желательно согласовывать их прием только после консультации и прохождения анализов, поскольку неправильно рассчитанная дозировка и график употребления способны обернуться кровотечением и привести к летальному исходу.