Ибупрофен инструкция по применению уколы внутримышечно
Ибупрофен: лечебный эффект и инструкция по использованию инъекций
Ибупрофен — лекарственный препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Это один из самых эффективных и широко применяемых препаратов. Назначается при сильном воспалении, боли и жаре. Назначается при ряде заболеваний, сопровождающихся повышением температуры и выраженной болью.
Состав и принцип действия
Основной действующий компонент препарата — ибупрофен. Вспомогательные вещества: сахароза, тальк, гуммиарабика, различные красители, карнаубский и пчелиный воск. Достигая очага поражения, основной действующий компонент тормозит выработку простагландинов — медиаторов, которые участвуют в развитии воспаления, повышении температуры и появление болезненных ощущений. Благодаря этому препарат оказывает мощный противовоспалительный эффект, понижает температуру и снимает боль.
Показания к применению
Благодаря мощному обезболивающему эффекту средство помогает справиться с симптомами многих заболеваний. Ибупрофен прописывается врачами для лечения следующих отклонений:
- воспалительные процессы, приводящие к дегенеративным изменениям опорно-двигательного аппарата;
- боли в суставах при обострении псориатического артрита, радикулита, тендинита, бурсита;
- травмы и повреждения опорно-двигательного-аппарата и связанные с этим воспаления мягких тканей;
- боли при заболеваниях ЛОР-органов;
- поражения периферических нервов (невралгия);
- болезненные ощущения в мышцах;
- воспаление яичников и маточных труб;
- болезненные менструации;
- головная и зубная боль;
- температура и озноб, сопровождающие инфекционно-воспалительные заболевания.
Несмотря на обширный список лечебных эффектов, принимать Ибупрофен следует с осторожностью. Помните о том, что средство действует симптоматически и не устраняет корень проблемы.
Противопоказания
Препарат имеет целый ряд противопоказаний. Ибупрофен не рекомендуется принимать при:
- повышенной чувствительности к действующим или вспомогательным компонентам;
- тяжелой инфекции, угрожающей жизни больного;
- желудочно-кишечном или внутричерепном кровотечении;
- пониженном количестве тромбоцитов, сниженной свертываемости крови;
- врожденном пороке сердца, при котором у больного всегда должен быть открыть артериальный проток;
- выраженных нарушениях в работе почек;
- некротизирующем энтероколите.
Средство нужно принимать с осторожностью, если в истории болезни есть язва желудка или 12-перстной кишки, в пожилом возрасте, при снижении слуха и нарушениях в работе вестибулярного аппарата, артериальная гипертензия или подозрение на инфекционное заболевание.
Важно! Не рекомендуется принимать средство в 3-м триместре беременности, в 1-м и 2-м — можно только после консультации лечащего врача. Если возникает необходимость применения во время лактации, грудное вскармливание следует прервать.
Способ применения
При мышечных спазмах проводится блокада. Выделяется 2 основных метода введения: внутримышечное введение в специальные точки в области позвоночника, которые определяются врачом заранее. Во втором случае средство вводится в область эпидурального канала. Выполнять такую процедуру должен медицинский работник или специально обученный человек с медицинским образованием.
Раствор для инъекций вводится в область поражения внутривенно или внутримышечно. Врачи отдают предпочтение внутримышечному введению. Такое использование считается более эффективным, так как препарат быстрее проникает в кровь и достигает воспаленного участка. Дополнительное преимущество внутримышечного введения — небольшое количество побочных эффектов. Средство не затрагивает желудочно-кишечный тракт, поэтому безопасно для организма больного.
Инъекция проводится одноразовыми стерильными инструментами. Инструкция по применению Ибупрофена прилагается в виде уколов идет в комплекте с ампулами. Иголки приобретаются отдельно. Для того, чтобы укол был менее болезненным, рекомендуется использовать шприц с тонкой иглой. Средство вводится в лопатку, запястье или ягодицы. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от заболевания и степени его тяжести.
Побочные эффекты
При внутривенном введении средства Ибупрофен вызывает следующие побочные эффекты:
- нарушения свертываемости крови;
- легочные, кишечные и внутричерепные кровотечения, нарушения дыхания;
- образование сквозных отверстий в стенке кишечника и его непроходимость;
- уменьшение объема образовывающейся мочи, в оставшейся появляются кровяные прожилки.
Также возможны нарушения у недоношенных детей. Они могут быть связаны с врожденными нарушениями или прямым действием Ибупрофена. К побочным эффектам относятся:
- понижение уровня тромбоцитов и нейтрофилов;
- внутрижелудочковое кровоизлияние;
- легочное кровотечение;
- бронхолегочная дисплазия;
- задержка жидкости и острая почечная недостаточность.
При непереносимости компонентов возможны аллергические реакции: ангионевротический отек и анафилактический шок. В обоих случаях требуется немедленная медицинская помощь.
Признаки передозировки
Если инъекция Ибупрофена была проведена неправильно или врач определил некорректную дозу, у пациента могут проявиться признаки передозировки:
- боли в области желудка, тошнота и рвота;
- головные боли, снижение концентрации внимания, депрессия, шум в ушах;
- острая почечная недостаточность;
- нарушения кислотно-щелочного баланса, низкий уровень pH в крови, снижение уровня бикарбоната;
- патологическое изменение ритма сердечных сокращений;
- фибрилляция предсердий;
- остановка дыхания.
Лечение проводится посредством промывания желудка, принятие активированного угля и щелочных напитков. Дополнительная мера — форсированный диурез. Это процедура, представляющая собой увеличение выделительной функции почек путем обильного питья. Если больной без сознания, ему внутривенно вводится раствор глюкозы (5%), изотонический раствор хлорида натрия и другие мочегонные средства.
Важно! Вводить мочегонные средства самостоятельно не рекомендуется. Вы можете не рассчитать дозу или ввести шприц неправильно. В этом случае вы только усугубите ситуацию. Если у больного тяжелое состояние из-за передозировки Ибупрофеном, немедленно вызывайте скорую помощь.
Особые указания
Длительное лечение Ибупрофеном может оказывать негативное действие на организм. Со временем повреждается слизистая оболочка желудка, формируются пептические язвы, в тяжелых случаях возможно кровотечение из пищеварительного тракта. Курс лечения должен быть максимально коротким, а доза — минимальной.
Не рекомендуется применять Ибупрофен с другими противовоспалительными средствами нестероидной группы, диуретиками и гипотензивными средствами. Средство усиливает эффект гипогликемических препаратов и инсулина. Если принимать средство совместно с кофеином, анальгетическое действие становится более выраженным.
Стоимость Ибупрофена в капсулах — от 90 рублей.
Интрафен (400 мг/4 мл)
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного введения 800 мг/8 мл, 400 мг/4 мл
Состав
Один флакон содержит:
активное вещество – ибупрофен 400 мг, 800 мг,
вспомогательные вещества: аргинин, вода для инъекций
Описание
Прозрачный, бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Пропионовой кислоты производные. Ибупрофен.
Код АТХ М01АЕ01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
В таблице, указанной ниже, имеются данные о фармакокинетических параметрах Ибупрофена:
Фармакокинетические параметры Ибупрофена для внутривенного введения
400 мг* ИНТРАФЕН
Средний показатель (CV %)
800 мг* ИНТРАФЕН
Средний показатель (CV %)
AUC – площадь под кривой
Cmax – максимальная концентрация плазмы
CV – коэффициент вариации
KEL – константа скорости элиминации
T1/2 – период полувыведения
*= 30 мин. время введения в вену через капельницу
При введении внутривенно Интрафен сразу попадает в кровь.
Ибупрофен является рацемической смесью [-]R- и [+]S- изомеров. Исследования in vivo и in vitro показывают, что [+]S-изомер отвечает за клиническую эффективность. [-]R-форма, в то время как считается фармакологически неактивной, в организме взрослого пациента медленно и частично (около 60 %) преобразовывается в активную [+]S разновидность. [-] R-изомер служит циркулирующим резервуаром для поддержания уровня активной субстанции.
Также, как и большинство НПВС, ибупрофен обратимо связывается с белками плазмы (более 99 % при концентрации 20 мкг/мл). Связывание с белками насыщенное, и в концентрациях более 20 мкг/мл связывание осуществляется нелинейно. Данные по дозировке для приема внутрь – объем распределения ибупрофена меняется в соответствии с возрастом и температурой.
В организме человека ибупрофен экстенсивно метаболизируется в печени посредством CYP изоферментов.
В организме человека выделение ибупрофена является быстрым и полным. Более 90 % усвоенной дозы выделяется с мочой в виде метаболитов или их конъюгатов.
В концентрации более 20 мкг/мл связывание с белками плазмы нелинейное.
Фармакодинамика
Ибупрофен угнетает синтез циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и тем самым тормозит синтез тромбоксанов, однако, механизм воздействия ибупрофена, как и других НПВП точно не определен. Ибупрофен является неселективным, угнетающим циклооксигеназу НПВП, который обладает противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим свойствами.
В результате клинических исследований выявлено, что внутривенная инфузия ибупрофена в диапазоне доз 100, 200 и 400 мг при однократном введении снижает скорость клубочковой фильтрации в зависимости от дозы в диапазоне от 15 до 30 %.
Показания к применению
– жаропонижающее средство, при необходимости парентеральных вливаний или в случае невозможности применения других лекарственных форм (внутрь, ректально);
– лечение болевых синдромов средней и высокой интенсивности, как дополнение с внутривенными опиоидными анальгетиками.
Способ применения и дозы
Интрафен следует вводить в минимальных эффективных дозах в течение минимального периода времени. После получения положительных реакций на препарат на начальной стадии лечения, доза и частота приема препарата должна быть скорректирована индивидуально для каждого пациента. Самая высокая рекомендуемая доза составляет 2400 мг в день. Общая суточная доза не должна превышать 3200 мг.
При лечении болевого синдрома
При необходимости, следует вводить 400-800 мг каждые 6 ч. Продолжительность внутривенного капельного введения должна быть не менее 30 мин.
После введения 400 мг препарата, прием еще по 400 мг каждые 4-6 ч или по 100-200 мг каждые 4 ч. Продолжительность внутривенного капельного введения должна быть не менее 30 мин.
Перед применением Интрафен необходимо обязательно разводить в надлежащем растворе. Для предотвращения вероятной несовместимости Интрафен следует разводить в 0,9 % растворе натрия хлорида, 5 % растворе глюкозы или в растворе Рингера лактата.
Конечная концентрация разведенного раствора должна быть 4 мг/мл или меньше. 4 мл препарата Интрафен в дозировке 400 мг необходимо развести в 100 мл раствора, 8 мл препарата Интрафен в дозировке 800 мг необходимо развести в 200 мл раствора.
Продолжительность внутривенного капельного введения должна быть не менее 30 мин.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)
Для пациентов в возрасте 65 лет и старше рекомендованы сниженные дозировки и меньшая продолжительность лечения, в связи с большей частотой снижения печеночной, почечной или сердечной функций, с сопутствующими заболеваниями или лечением другими препаратами. У пожилых пациентов повышен риск возникновения серьезных побочных эффектов со стороны желудочно – кишечного тракта.
Пациенты с нарушением функции почек и печени.
Для снижения риска возникновения нежелательных побочных действий на почки, перед применением Интрафен следует обеспечить пациента достаточным количеством жидкости.
Детский и подростковый возраст
Безопасность и эффективность применения ибупрофена у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
Интрафен (400 мг/4 мл)
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного введения 800 мг/8 мл, 400 мг/4 мл
Состав
Один флакон содержит:
активное вещество – ибупрофен 400 мг, 800 мг,
вспомогательные вещества: аргинин, вода для инъекций
Описание
Прозрачный, бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Пропионовой кислоты производные. Ибупрофен.
Код АТХ М01АЕ01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
В таблице, указанной ниже, имеются данные о фармакокинетических параметрах Ибупрофена:
Фармакокинетические параметры Ибупрофена для внутривенного введения
400 мг* ИНТРАФЕН
Средний показатель (CV %)
800 мг* ИНТРАФЕН
Средний показатель (CV %)
AUC – площадь под кривой
Cmax – максимальная концентрация плазмы
CV – коэффициент вариации
KEL – константа скорости элиминации
T1/2 – период полувыведения
*= 30 мин. время введения в вену через капельницу
При введении внутривенно Интрафен сразу попадает в кровь.
Ибупрофен является рацемической смесью [-]R- и [+]S- изомеров. Исследования in vivo и in vitro показывают, что [+]S-изомер отвечает за клиническую эффективность. [-]R-форма, в то время как считается фармакологически неактивной, в организме взрослого пациента медленно и частично (около 60 %) преобразовывается в активную [+]S разновидность. [-] R-изомер служит циркулирующим резервуаром для поддержания уровня активной субстанции.
Также, как и большинство НПВС, ибупрофен обратимо связывается с белками плазмы (более 99 % при концентрации 20 мкг/мл). Связывание с белками насыщенное, и в концентрациях более 20 мкг/мл связывание осуществляется нелинейно. Данные по дозировке для приема внутрь – объем распределения ибупрофена меняется в соответствии с возрастом и температурой.
В организме человека ибупрофен экстенсивно метаболизируется в печени посредством CYP изоферментов.
В организме человека выделение ибупрофена является быстрым и полным. Более 90 % усвоенной дозы выделяется с мочой в виде метаболитов или их конъюгатов.
В концентрации более 20 мкг/мл связывание с белками плазмы нелинейное.
Фармакодинамика
Ибупрофен угнетает синтез циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и тем самым тормозит синтез тромбоксанов, однако, механизм воздействия ибупрофена, как и других НПВП точно не определен. Ибупрофен является неселективным, угнетающим циклооксигеназу НПВП, который обладает противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим свойствами.
В результате клинических исследований выявлено, что внутривенная инфузия ибупрофена в диапазоне доз 100, 200 и 400 мг при однократном введении снижает скорость клубочковой фильтрации в зависимости от дозы в диапазоне от 15 до 30 %.
Показания к применению
– жаропонижающее средство, при необходимости парентеральных вливаний или в случае невозможности применения других лекарственных форм (внутрь, ректально);
– лечение болевых синдромов средней и высокой интенсивности, как дополнение с внутривенными опиоидными анальгетиками.
Способ применения и дозы
Интрафен следует вводить в минимальных эффективных дозах в течение минимального периода времени. После получения положительных реакций на препарат на начальной стадии лечения, доза и частота приема препарата должна быть скорректирована индивидуально для каждого пациента. Самая высокая рекомендуемая доза составляет 2400 мг в день. Общая суточная доза не должна превышать 3200 мг.
При лечении болевого синдрома
При необходимости, следует вводить 400-800 мг каждые 6 ч. Продолжительность внутривенного капельного введения должна быть не менее 30 мин.
После введения 400 мг препарата, прием еще по 400 мг каждые 4-6 ч или по 100-200 мг каждые 4 ч. Продолжительность внутривенного капельного введения должна быть не менее 30 мин.
Перед применением Интрафен необходимо обязательно разводить в надлежащем растворе. Для предотвращения вероятной несовместимости Интрафен следует разводить в 0,9 % растворе натрия хлорида, 5 % растворе глюкозы или в растворе Рингера лактата.
Конечная концентрация разведенного раствора должна быть 4 мг/мл или меньше. 4 мл препарата Интрафен в дозировке 400 мг необходимо развести в 100 мл раствора, 8 мл препарата Интрафен в дозировке 800 мг необходимо развести в 200 мл раствора.
Продолжительность внутривенного капельного введения должна быть не менее 30 мин.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)
Для пациентов в возрасте 65 лет и старше рекомендованы сниженные дозировки и меньшая продолжительность лечения, в связи с большей частотой снижения печеночной, почечной или сердечной функций, с сопутствующими заболеваниями или лечением другими препаратами. У пожилых пациентов повышен риск возникновения серьезных побочных эффектов со стороны желудочно – кишечного тракта.
Пациенты с нарушением функции почек и печени.
Для снижения риска возникновения нежелательных побочных действий на почки, перед применением Интрафен следует обеспечить пациента достаточным количеством жидкости.
Детский и подростковый возраст
Безопасность и эффективность применения ибупрофена у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
Ибупрофен
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Фармакологическое действие
Действующее вещество препарата – ибупрофен, производное фенилпропионовой кислоты.
Ибупрофен наиболее эффективен при болях воспалительного характера. По жаропонижающему действию достаточно близок к ацетилсалициловой кислоте. Подавляет склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию и снижает интенсивность воспаления.
При наружном применении Ибупрофен в виде мази имеет сильное обезболивающее действие, уменьшая гиперемию, утреннюю скованность и отек.
Препарат отнесен к списку важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, его эффективность и безопасность изучена и клинически апробирована.
Форма выпуска
Ибупрофен выпускают в виде таблеток, суспензии и мази.
- Таблетки Ибупрофен – круглые, гладкие, двояковыпуклые белого цвета. Каждая таблетка содержит 200 мг или 400 мг действующего вещества. Вспомогательные вещества – магния стеарат, тальк, лактоза, картофельный крахмал, кремния диоксид коллоидный, Повидон 25. По 10, 20 и 100 штук в упаковке;
- Покрытые оболочкой таблетки Ибупрофена пролонгированного действия. Каждая таблетка содержит 800 мг действующего вещества. По 7, 14 и 60 штук в упаковке;
- Таблетки для рассасывания. Каждая таблетка содержит 200 мг действующего вещества;
- Капсулы пролонгированного действия. Каждая капсула содержит 300 мг действующего вещества;
- Суспензия Ибупрофен для приема внутрь гомогенная, желтая, с запахом апельсина. 5 мл суспензии содержит 100 мг действующего вещества. Выпускают во флаконах по 100 мл, в картонной упаковке с мерной ложкой;
- 5% крем и гель для наружного применения.
Показания к применению Ибупрофена
Ибупрофен показан при:
- Симптоматическом лечении гриппа и ОРВИ;
- Остеоартрозе;
- Псориатическом артрите;
- Цервикальном спондилезе;
- Синдроме Барре-Льеу;
- Шейной мигрени;
- Бурсите;
- Болезни Бехтерева;
- Невралгической амиотрофии;
- Миалгии;
- Нефротическом синдроме;
- Постуральной гипотензии (при приеме гипотензивных средств);
- Лихорадочных состояниях различного этимологии;
- Травматических воспалениях мягких тканей и опорно-двигательного аппарата;
- Синдроме позвоночной артерии;
- Невралгии;
- Тендините;
- Гематомах.
Также Ибупрофен показан при лечении растяжений связочного аппарата, ревматоидном артрите, радикулите и суставном синдроме (при обострении подагры).
Как вспомогательное средство Ибупрофен показан к применению при:
- Пневмонии;
- Послеоперационной, зубной и головной боли;
- Инфекционно-воспалительные ЛОР-заболеваниях – фарингите, тонзиллите, рините, ларингите, синусите;
- Бронхите;
- Панникулите;
- Первичной дисменорее;
- Альгодисменорее;
- Воспалительных процессах в малом тазу;
- Аднексите.
Противопоказания
Ибупрофен по инструкции противопоказан при:
- Гиперчувствительности к препарату;
- Обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки и язвенном колите;
- Заболеваниях зрительного нерва и нарушении цветового зрения;
- “Аспириновой” астме;
- Артериальной гипертензии;
- Скотоме;
- Амблиопии;
- Выраженных нарушениях функции почек или печени, а также при циррозе печени с портальной гипертензией;
- Сердечной недостаточности;
- Отеках;
- Гемофилии;
- Гипокоагуляции;
- Лейкопении;
- Патологии вестибулярного аппарата;
- Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- III триместре беременности.
По инструкции Ибупрофен назначают с осторожностью при:
- Хронической сердечной недостаточности,
- Сопутствующих заболеваниях печени и почек,
- Энтерите;
- Сразу после проведения хирургических операций;
- При диспептических симптомах перед началом лечения;
- Гастрите;
- Колите;
- Детском возрасте до 12 лет.
При применении Ибупрофена необходимо проводить систематический контроль картины периферической крови, а также функций печени и почек.
Инструкция по применению Ибупрофена
Суточная доза препарата зависит от заболевания:
- При остеоартрозе, альгодисменорее, псориатическом артрите и анкилозирующем спондилоартрите взрослым назначают по 400-600 мг 3-4 раза в день;
- При ревматоидном артрите принимают увеличенную дозу, по 800 мг 3 раза в день;
- При травмах мягких тканей и растяжениях применяют таблетки Ибупрофена пролонгированного действия- 1600-2400 мг один раз в день, лучше перед сном;
- При умеренном болевом синдроме принимают по 1200 мг в сутки;
- При лихорадочном синдроме, возникшем после иммунизации применяют 50 мг, при необходимости прием можно повторить через 6 часов, но не более 100 мг в сутки.
При лихорадочных состояниях детям старше 12 лет для снижения температуры тела дозу Ибупрофена рассчитывают:
- Выше 39.2 град.С – 10 мг на 1 кг веса в сутки;
- Ниже 39.2 град.С – 5 мг на 1 кг веса в сутки.
Таблетки Ибупрофен для рассасывания применяются для лечения ЛОР заболеваний, рассасывая во рту под языком. Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 200–400 мг 2–3 раза в сутки.
Суспензию для приема внутрь обычно назначают детям. Средняя разовая доза при приеме по 3 раза в сутки составляет:
- От 1 до 3 лет – 100 мг;
- От 4 до 6 лет – 150 мг;
- От 7 до 9 лет – 200 мг;
- От 10 до 12 лет – 300 мг.
Наружно применяют гель или крем Ибупрофен, нанося и втирая его до полного впитывания на область поражения 3-4 раза в день. Лечение можно проводить в течение 2-3 недель.
Побочные действия
По инструкции Ибупрофен – достаточно безопасный препарат и обычно переносится хорошо. При применении могут наблюдаться некоторые побочные эффекты:
Пищеварительная система: чаще возникают диарея, рвота, тошнота, анорексия, ощущение дискомфорта в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта; значительно реже нарушения функции печени или кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Нервная система: могут возникнуть головная боль или головокружение, нарушения сна или возбуждение, а также нарушения зрения.
Кровеносная система: побочные эффекты наблюдаются только при длительном применении препарата – тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз.
Мочевыделительная система: нарушения функции почек могут возникать при длительном применении Ибупрофена.
Аллергические реакции могут наблюдаться как при приеме препарата внутрь, так и при наружном применении в виде покраснения кожи, кожной сыпи, отека Квинке, ощущении жжения. Значительно реже возникают бронхоспастический синдром и асептический менингит.
Ибупрофен противопоказан в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах возможно строго по показаниям врача.
В период лактации применять Ибупрофен можно в невысоких дозах при болях и лихорадке. Поскольку препарат выделяется в грудное молоко применение в дозах свыше 800 мг в сутки противопоказано.
Условия хранения
Ибупрофен отпускается по рецепту врача. Срок хранения – 3 года.