Что такое ПСА в крови у мужчин

Зачем нужен анализ крови на ПСА

Задача современных медицинских учреждений заключается не только в лечении пациентов от различных заболеваний, но и в предупреждении развития патологических состояний и определении их еще на ранних этапах, когда терапевтические мероприятия наиболее успешны.

Особенно это важно при болезнях онкологического характера, т. к. диагностирование их на поздних стадиях в большинстве случаев не помогает избежать смертельного исхода. Среди таких недугов у лиц мужского пола выделяют злокачественные опухоли, местом локализации которых является предстательная железа.

Для обнаружения болезни на этапах, когда лечение еще возможно, необходимо регулярно делать анализ крови на ПСА. Важно знать, что это такое, для чего необходимо и на какие патологии может указывать отклонение от нормы.

Что показывает этот анализ

Аббревиатура “ПСА” расшифровывается как “простатический специфический антиген”. Другими словами, это белок, разновидность сериновых протеаз, который разжижает семенную жидкость. Продуцирование антигена происходит в предстательной железе.

В зависимости от возраста и общего состояния здоровья выработка ПСА у мужчин осуществляется в различном количестве. Уровень антигенов в кровяном составе показывает, насколько здоровой является простата.

Исследование необходимо проводить всем представителям мужской половины населения, у которых диагностирована гиперплазия простаты, поскольку данное заболевание имеет способность перерастать в аденому и рак.

Именно определение уровня ПСА дает возможность контроля за данным процессом и своевременного оперативного вмешательства. Требуется лишь периодически делать анализ. После расшифровки результатов доктор сообщает о наличии или отсутствии болезни.

Также PSA обнаруживается у мужчин без каких-либо патологических процессов, что считается нормой, поскольку синтез белка осуществляется постоянно в небольших количествах.

Развитие рака простаты может проходить без сопутствующей симптоматики. Признаки начинают проявляться на этапе метастазирования, когда опухоль уже неоперабельна.

Важно проводить диагностику значения простатспецифического антигена, чтобы предотвратить рак. При этом стоит отметить, что белковая структура ПСА преобразуется в онкомаркер.

Когда назначается

Повышенный уровень показателя не во всех случаях может указывать на развитие онкологических процессов. Кроме этого, диагностирование рака возможно также при низких значениях.

Среди основных показаний к проведению анализа выделяют:

  • признаки развития болезни простаты;
  • диагностику, чтобы исключить или подтвердить формирование опухоли злокачественной формы;
  • обследование в целях профилактики, особенно в том случае, если имеется наследственная предрасположенность;
  • осуществление контроля в процессе проведения терапевтических мероприятий по лечению рака;
  • определение рецидивирующих состояний у пациентов, перенесших операцию.

Исследование крови на уровень ПСА необходимо также в следующих случаях:

  • профессиональная деятельность подразумевает вредные условия труда;
  • наличие опухолевого новообразования у кого-то из близких родственников;
  • нарушения мочеиспускательной системы;
  • подозрение на развитие простатита или гиперплазию доброкачественной формы;
  • наличие кровяной жидкости в семенной или кровяной жидкости;
  • проведение в анамнезе терапии при помощи гормональных препаратов;
  • присутствие хронических болей в области малого таза или нижнего спинного отдела.

Чтобы исключить гипердиагностику, способствующую значительно осложнить жизнь мужчины при отсутствии заболевания, анализ назначается исключительно по показаниям. Кроме этого, важно правильно подготовиться к проведению исследования, что подразумевает исключение всех факторов, которые могут оказать негативное воздействие на простату.

Классификация ПСА

После того как простатический специфический антиген из простаты всасывается в кровь, он может храниться в ней в 3 типах:

  • свободный, при этом соединение с белками плазмы отсутствует;
  • связанный с химотрипсином, который представляет собой высокоактивный фермент плазмы;
  • с макроглобулином – соединяется с белком крови.

Данные виды необходимо выделять, так как они составляют основу базового диагностического теста. Таким образом, фермент классифицируется на:

  • свободный ПСА;
  • общий пса – это свободные части антигена, связанные с химотрипсином;
  • соотношение обоих видов.

Чтобы определить количественное значение показателя, необходимо уточнять, какой именно тип ПСА будет исследоваться. Чаще всего это простатспецифический антиген. В случае превышения уровня назначается расширенный анализ, который включает в себя исследование трех видов маркера при простатите.

Норма для мужчин

Нормальные показатели общего ПСА варьируются в пределах от 0 до 4 нг/мл. При развитии патологического процесса в простате значения будут повышаться.

У каждого человека организм характеризуется индивидуальными особенностями.

Простата у представителей мужского пола также может быть разной. Она может отличаться по размеру, восприимчивости к разным факторам, а также устойчивости к раздражителям внутренним и внешним.

Кроме того, она со временем претерпевает изменения, что приводит к естественному увеличению показателя.

Нормы по возрасту представлены в таблице ниже.

Что такое ПСА анализ: его расшифровка и нормы

Простатический специфический антиген или как его называют ПСА – это двухкомпонентный белок, продуцируемый эпителием предстательной железы и поступающий в семенную жидкость. Главная задача этого белка – разбавление спермы, что нужно для обеспечения подвижности сперматозоидов. Анализ крови на ПСА является исследованием, позволяющим диагностировать злокачественные опухоли простаты на начальных этапах развития, благодаря чему удается справиться с ними.

Особенности анализа

Простатспецифический антиген в основном попадает в эякулят или сок простаты. Если предстательная железа функционирует правильно, то в кровь попадает минимальное количество антигена. В случае если в простате происходят различные патологические процессы, то объем органа увеличивается, что приводит к повышенной выработке PSA, соответственно в крови его концентрация так же увеличится.

Простатспецифический антиген может быть в нескольких формах. В медицине выделяют:

  • Свободный.
  • Связанный с макроглобулином.
  • Объединенный с антихимотрипсином.

В лабораторных условиях можно определить ПСА общий и ПСА свободный.

Геогрий Ермаков, врач-иммунолог рассказывает об анализе:

Почему значение может быть повышено?

  1. При увеличении размера простаты, количество синтезируемого антигена повышается.
  2. В результате воспалительного процесса, который происходит в тканях предстательной железы, количество антигена в соке простаты уменьшается, а в сыворотке крови соответственно увеличивается.
  3. Клетки злокачественного новообразования в простате способны вырабатывать антиген, который оказывается связанным с белками сыворотки. Полученное вещество называют онкомаркер ПСА, а его показатель позволяет на начальных этапах определить злокачественную опухоль.

Но отклонения этого показателя могут свидетельствовать не только о наличии злокачественного образования. Он может увеличиваться при:

Читать еще:  Таблетки для разжижения крови без «Аспирина»: список эффективных препаратов

  • Нарушении кровообращения в области простаты.
  • Хроническом или осложненном простатите.
  • Возрастных изменениях мужского организма.

У мужчин норма ПСА будет зависеть от возраста пациента (чем старше мужчина, тем выше установленная верхняя граница показателя).

Таблица 1. Нормы ПСА

Концентрация (нг/мл) Возраст мужчины
2,5 Младше 50 лет
3,5 Старше 50 лет, но младше 60 лет
4,5 Возраст от 60 до 70 лет
6,5 Старше 70 лет

Мужчинам, младше 40 лет, анализ ПСА не назначается. Это связано с тем, что до этого возраста, вероятность возникновения злокачественной опухоли у них минимальна. Нормальным считается полное отсутствие в анализе антигена.

Расшифровка

Если показатель PSA повышается, обычно это говорит о развитии опухоли простаты. И чем выше оказывается этот показатель, тем более поздняя стадия развития рака у пациента и выше вероятность распространения метастазов. Норма общего ПСА — показатель, не выше 4,0 нг/мл. Если расшифровка ПСА показала незначительное увеличение уровня антигена, то врач назначит дополнительное обследование:

  1. Анализ крови для определения уровня лейкоцитов и СОЭ.
  2. Анализ общего и свободного ПСА с расчетом коэффициента их соотношения.
  3. Расчет плотности ПСА – соотношение между количеством антигена к размеру простаты, определить который можно путем УЗИ. Низкий уровень указывает на гиперплазию, а высокий – на злокачественное образование.
  4. Расчет скорости повышения количества антигена за определенный промежуток времени. Чем больше окажется увеличение концентрации в течение года, тем больше вероятность развития онкологии.

Использование пальцевого ректального исследования (ПРИ) и ПСА в диагностике заболеваний предстательной железы

В качестве дополнительного исследования, может быть проведена биопсия, показанием к назначению которой является повышенный уровень ПСА.

Анализ крови ПСА проводится не только для определения злокачественной опухоли, но и для контроля эффективности терапии:

  • ПСА после радикальной простатэктомии резко и надолго снижается.
  • После прохождения химио- или лучевой терапии, уровень ПСА снижается медленными темпами. Если этот показатель снизится на 1 нг/мл или более, то врач может прогнозировать длительную ремиссию.
  • Если после проведения лечения, уровень антигена вновь повысился, это говорит о рецидиве заболевания.

Как подготовиться к анализу?

Существует определенная подготовка к сдаче анализа крови на ПСА. Это связано с тем, что иногда онкомаркер способен давать ложноположительный результат. На это могут повлиять некоторые факторы, которые следует обязательно учитывать перед сдачей анализа. Как правильно сдавать кровь на ПСА:

  1. В течение 48 часов до сдачи анализа запрещено эякулировать.
  2. Перед сдачей анализа нельзя проводить массаж простаты.
  3. Запрещено проводить трансректальное УЗИ простаты как минимум в течение 7 дней до сдачи анализа.

Рассказывает врач-уролог Сергей Ленкин:

  1. В течение 6 месяцев после трансуретральной резекции, анализ на уровень антигена не проводится.
  2. Перед тем как сдать кровь, мужчине нужно попытаться максимально расслабиться.
  3. Нельзя курить не менее 30-60 минут до забора крови.

Снижение уровня антигена

Если подготовка к анализу ПСА была проведена правильно и его результаты показали превышенный уровень антигена в крови, врач назначит необходимое лечение. Только вылечив основное заболевание, можно добиться снижения этого показателя. Но, существуют способы понизить его самостоятельно.

Виды жиров в продуктах питания

Для этого следует придерживаться определенной диеты, в основе которой будут продукты с высоким количеством насыщенных жиров. Это предотвращает вероятность развития злокачественных образований. При этом следует ограничить количество жирного мяса и молочных продуктов, особенно сливочного масла. Мясо можно заменить нежирной птицей или рыбой. Основу рациона мужчины должны составлять свежие овощи и фрукты, в которых есть много антиоксидантов, защищающих простату от негативного влияния внешних факторов. Полезными свойствами обладают листовые овощи и ягоды, особенно виноград.

Следует обратить внимание на гранат и помидоры. В составе граната содержится большое количество природных антиоксидантов и витамина С, которые естественным образом снижают количество антигена в крови. В томатах присутствует большое количество ликопина и каротиноида.

Для снижения уровня PSA в крови при раке простаты, используются народные средства:

  • Отвары трав (омела, полынь, мята, подорожник, календула, ромашка аптечная и т. д.). Они способствуют снижению уровня тестостерона.
  • Ядовитые растения (болиголов, мухомор, чага). Отмечено, что они способны остановит рост раковой опухоли. Однако неправильное их использование способно привести к серьезным проблемам в работе организма, поэтому принимать их нужно с особой осторожностью.
  • Лекарственные сборы, способные выводить токсины, выделяемые клетками опухоли. В состав такого сбора могут входить: душица, тысячелистник, чабрец, мать-и-мачеха, бессмертник.

Трава тысячелистника обладает бактерицидными, кровоостанавливающими и противовоспалительными свойствами, а также усиливает желчеотделение

Рак простаты – очень опасное заболевание, которое в случае позднего выявления часто приводит к летальному исходу. Чтобы предотвратить это и выявить онкологию в самом начале, врачи рекомендуют мужчинам старше 40 лет, периодически (1 раз в несколько лет) сдавать анализ на определение уровня ПСА. Мужчинам старше 65 лет и тем, у кого есть проблемы с простатой, делать это нужно ежегодно.

Простатспецифический антиген и анализ крови на ПСА в жизни мужчины

Автор: Content · Опубликовано 07.12.2014 · Обновлено 17.10.2018

Содержание этой статьи:

() – это секрет, вырабатываемый предстательной железой у мужчин, который расшифровывается как простатический специфический антиген. Измеряется показатель в нанограммах общего ПСА в миллилитре сыворотки крови.

Для чего он нужен

ПСА служит для разжижения эякулята. Большая часть простатического специфического антигена поступает в семенную жидкость, и лишь незначительная его часть попадает в кровь. В медицине анализ на общий и свободный ПСА назначается для ранней диагностики у мужчин опухолевых заболеваний предстательной железы. Если в крови происходит увеличение концентрации антигена или изменяется соотношение свободный/общий ПСА, то это может свидетельствовать о нарушении барьера между сосудами и клетками простаты или о повышенной продукции его как здоровыми клетками, так и преобразованными, а такое явление происходит при нескольких заболеваниях.

В сыворотке крови антиген существует в нескольких формах:

  • Связанный антиген – заключен в химическую связь с другими веществами;
  • Свободный антиген – находится в свободном состоянии.
Читать еще:  Продукты противопоказанные при онкологии

Если суммировать значения вышеописанных антигенов, то полученная цифра будет отражать значение общего антигена.

О чем говорит увеличение ПСА

Не всегда колебания результата анализа на определение антигена простаты от показателя «норма» указывают на развитие злокачественной опухоли простаты.

  • Воспалительный процесс, локализованный в железе;
  • Длительная задержка мочеиспускания;
  • Ишемия простаты;
  • Инфаркт простаты;
  • Принятие некоторых медпрепаратов;
  • Возрастное изменение уровня антигена;
  • Доброкачественная опухоль (аденома);
  • Хроническое течение простатита;
  • Обострение простатита;
  • Рак простаты

Как проводится анализ и подготовка

Для определения уровня ПСА делается анализ венозной крови. Лучше анализ крови сдавать натощак и воздержаться от следующих действий:

  • В течение 2 предыдущих суток лучше отказаться от половой активности. Семяизвержение может изменить как общий ПСА, так и свободный ПСА в крови.
  • Анализ крови забирается у мужчин не ранее 72 часов после окончания курса массажа предстательной железы.
  • УЗИ трансректальным путем должно проводиться не ранее, чем за 1 неделю до взятия анализа PSA.
  • После биопсии предстательной железы нужно выждать 1,5–2 месяца, а потом сдавать анализ крови на общий и свободный антиген.
  • Резекция простаты трансуретральным путем должна также проводиться не ранее месяца до назначенного анализа.
  • За полчаса до забора крови нужно исключить перенапряжение (эмоциональное и физическое).
  • Подготовка также подразумевает отказ от пищи, богатой жирами за сутки до предполагаемого исследования крови.
  • Отказаться от курения за полчаса до забора анализа.

Если все же есть потребность в проведении диагностики раньше указанных сроков, то расшифровка анализа крови должна учитывать возможное влияние вышеперечисленных факторов.

Подготовка к сдаче анализа должна также включить отказ от длительной езды на велосипеде, цистоскопии, катетеризации в течение нескольких недель до предполагаемого дня забора крови.

Кому показано исследование крови

У мужчин возраста 40+ резко увеличивается риск возникновения заболеваний предстательной железы, в том числе и злокачественных образований. Именно после наступления этого возраста у мужчин ежегодно проводится забор крови для определения уровня PSA и отдельно показателей «общий» и «свободный» ПСА.

По каким показаниям проводится более раннее исследование

Если у близких родственников (мужчин) были случаи заболевания злокачественной опухолью простаты, то, возможно, врач назначит анализ крови в более раннем возрасте. Сигналом к определению уровня простат специфического антигена могут служить следующие симптомы:

  • Частые позывы помочиться;
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • Возникновение боли в промежности;
  • Частые позывы помочиться ночью;
  • Ослабление эрекции;
  • Снижение полового влечения

Результат исследования

Расшифровка полученных результатов проводится врачом, назначившим проведение анализа.

От 40 лет до 49-летнего возраста норма укладывается в значение 2,5 ед.
От 50 лет до 59-летнего возраста норма укладывается в значение 3,5 ед.
От 60 лет до 69-летнего возраста норма укладывается в значение 4,5 ед.
После достижения 70-летнего возраста норма составляет до 6,5 ед.

Если значение общего антигена превышает значение 10 единиц, то дополнительно проводится анализ на соотношение свободный/общий ПСА. Если это соотношение меньше 15%, то проводятся другие уточняющие исследования.

Дополнительные исследования

Со 100% гарантией наличие или отсутствие раковых клеток может диагностировать только биопсия. Процедура забора клеток проводится под контролем ультразвукового аппарата или пальца.

Диагностика эффективности проведенного лечения

Анализ ПСА позволяет определить эффективность назначенного лечения рака простаты и прогнозирования стабильности результатов. Контроль проводится по следующим критериям:

  • После проведения простатэктомии (на локализованной раковой опухоли) ПСА в крови уменьшается до 0,2 единиц и ниже;
  • Более медленного снижения уровня антигена происходит после лучевого воздействия. Если после курса процедур уровень PSA уменьшается до значения 1 единицы, то можно ожидать длительного периода ремиссии (до 5 лет);
  • Если после лучевого воздействия произошел скачок специфического антигена, то можно говорить о предстоящем рецидиве заболевания;
  • Если уровень ПСА более 50 единиц, то можно предположить развитие метастазов, а увеличение этого показателя до 100 единиц и выше может говорить о распространении метастазов в отдаленные органы.

А что в итоге

Своевременное проведение исследования способствует более раннему определению начала роста раковых клеток в предстательной железе, что ускорит процесс выздоровления. Причем лечение может быть проведено более щадящими методами для организма человека.

Немаловажную роль перед забором материала для исследования служит подготовка мужчины. Соблюдение нескольких простых правил позволит исключить влияние многих факторов на результаты анализа, чем повысит точность диагностики.

Не стоит бить тревогу при повышении уровня ПСА в результатах анализа крови – увеличение этого показателя свидетельствует о воздействии внешних и внутренних факторов на предстательную железу, вследствие которых произошло попадание антигена в кровь. Необязательно причиной такого процесса будет раковая опухоль. Для точной диагностики врач назначит другие виды исследований, которые опровергнут или подтвердят диагноз.

Что показывает анализ крови на ПСА

Что такое простат-специфический антиген — ПСА?

ПСА — гликопротеин, продуцируемый клетками эпителия выводных протоков предстательной железы. Входит в состав семенной жидкости, способствуя её разжижению и придавая ей текучесть. В малом количестве проникает в кровоток, образуя связи с белками, а также циркулируя в свободной форме.

ПСА отличается органной специфичностью, его уровень возрастает при любом процессе, сопровождающимся повреждением капилляров предстательной железы (ПЖ). Особую значимость показатель ПСА приобретает в диагностике рака предстательной железы (РПЖ). РПЖ является одной из самых часто встречаемых злокачественных патологий у мужчин, занимает 2 — 4 место в мире среди мужских онкологических заболеваний. Число новых пациентов с каждым годом растёт, а заболевание неуклонно «молодеет». Анализ на уровень ПСА позволяет выявить РПЖ в начальной стадии, когда болезнь хорошо поддаётся лечению.

Таким образом, ПСА является онкомаркером, рост его уровня прямо пропорционален вероятности наличия РПЖ. При подозрении на патологические процессы в тканях ПЖ необходимо провести ещё как минимум 2 процедуры:

  1. Пальцевое ректальное исследование, благодаря которому врач получает информацию о размерах, консистенции, наличии болезненных ощущений либо уплотнений в ткани ПЖ.
  2. Трансректальное УЗИ позволяет определить форму, симметричность, объём ПЖ, а также возможные опухолевые очаги, изменённые лимфоузлы.
Читать еще:  Амоксиклав 125 миллиграмм

Норма общего и свободного ПСА, индекс ПСА

Общий ПСА является суммарным числом связанных ПСА с альфа-1-антихимотрипсином, альфа-2-макроглобулином и свободных фракций антигена. Если показатели общего ПСА повышены, необходимо обратить внимание на концентрацию свободной фракции, так как при злокачественном новообразовании уровень ПСА в свободной форме снижается. Поэтому тест на ПСА обязательно включает значения, как общего, так и свободного антигена.

После 45 — 50 лет количество ПСА растёт, поэтому нормативные значения для общего антигена отличаются в зависимости от возраста.

возраст (лет) ПСА (нг/мл)
40 – 49 0 – 2,5
50 – 54 0 – 3,7
55 – 59 0 – 4
60 – 64 0 – 5,4
65 – 69 0 – 6,2
от 70 0 – 6,6

Высокий уровень общего ПСА может наблюдаться при простатите и доброкачественной гиперплазии, а также при иных состояниях. Чтобы выявить среди патологий ПЖ возможное онкологическое заболевание, определяют соотношение свободного ПСА к общему, получая индекс по формуле:

При значениях индекса менее 15% врач направляет пациента на биопсию, чтобы исключить РПЖ. Существует прямая зависимость между снижением соотношения свободного индекса и вероятностью развития РПЖ.

Индекс свободного ПСА (%) вероятность РПЖ (%)
0 – 10 56
10 – 15 28
15 – 20 20
20 – 25 16
> 25 8

Для диагностики используется также индекс плотности ПСА, который рассчитывается по формуле:

  • Общий ПСА/объём ПЖ (показатель, полученный при УЗИ);
  • Норма плотности составляет Повышение ПСА: причины, симптомы

Рост ПСА провоцируют следующие факторы:

  • РПЖ;
  • доброкачественная гиперплазия ПЖ;
  • воспалительные и инфекционные процессы в простате;
  • ишемия или инфаркт ПЖ;
  • урологические манипуляции;
  • сексуальная активность накануне анализа.

Высокий уровень ПСА является предпосылкой для подозрения РПЖ, симптомы которого проявляются следующим образом:

  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • появление крови в моче и семенной жидкости;
  • в некоторых случаях сниженная эрекция, уменьшение объёма семенной жидкости;
  • боли в костях и суставах, задержка мочи, резкая потеря веса (при запущенной стадии).

Признаки заболевания обычно не проявляют себя в течение длительного времени, так как РПЖ развивается медленно. Именно поэтому исследование на ПСА должно проводиться регулярно в профилактических целях.

Пониженный ПСА: причины

Общий ПСА не может быть пониженным, так как нижняя граница нормы равна нулю. Сниженным значением может обладать свободный ПСА по отношению к общему, что является характерным признаком при злокачественном процессе в простате. Это происходит из-за того, что в злокачественных клетках растёт продукция ПСА, а также производится больше альфа-1-антихимотрипсина, с которым происходит связывание антигена. Соответственно общего ПСА становится больше, при этом антиген преимущественно находится в связанной форме. При других патологиях наблюдается повышение общего ПСА, но без снижения свободной фракции антигена.

Показания к исследованию

Мужчины, у которых среди ближайших родственников (отец, брат) есть пациенты с РПЖ, относятся к группе риска. Им необходимо начинать обследования с 40 лет.

Также анализ назначается в следующих случаях:

  • подозрение на РПЖ и мониторинг эффективности лечения;
  • мониторинг течения гиперплазии ПЖ;
  • дифференциальная диагностика РПЖ;
  • при принятии решения о необходимости биопсии.

Подготовка и проведение исследования

Перед анализом необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Алкоголь, жирную пищу необходимо исключить за сутки до забора крови.
  2. Накануне исследования свести к минимуму физические и эмоциональные нагрузки.
  3. В день проведения анализа можно употреблять только чистую воду в небольшом количестве.
  4. Последний приём пищи должен завершиться за 8 — 10 часов до исследования.
  5. Все диагностические и лечебные манипуляции, связанные с ПЖ необходимо проводить после анализа. Изъятие образца крови возможно минимум через 10 дней после процедур.
  6. Сексуальная активность должна быть прекращена за 2 суток до анализа.

ПСА определяют при помощи иммунохемилюминесцентного исследования. ПСА соединяются с люминофорами, которые способны светиться при ультрафиолете. По уровню свечения выявляется значение антигена.

Также существуют иные методики, основанные на использовании поликлональных и моноклональных антител, связывающихся с антигеном.

Что может повлиять на результаты

На повышение влияют различные манипуляции с ПЖ:

  • ректальное пальцевое исследование,
  • трансректальное УЗИ,
  • биопсия,
  • катетеризация уретры,
  • массаж.

Также повышение может вызвать приём медицинских препаратов: цитостатических средств, антиандрогенов, аллопуринола.

Снижение концентрации провоцируют:

  • Лекарственные средства, применяемые при терапии доброкачественной гиперплазии ПЖ (Финастерид, Простерид, Аводарт).

Расшифровка результатов

Повышенное значение от 4 — 10 нг/мл врачи именуют «серой зоной», то есть зоной, в которую входят показатели различных патологий ПЖ, в том числе и злокачественные новообразования. Для дифференциальной диагностики используются последующие исследования. На РПЖ указывают следующие факторы:

Свободный ПСА 0,5 нг/мл.

Индекс плотности > 0,15 нг/см3.

Рост показателя свыше 10 нг/мл увеличивает риск онкологического заболевания.

Что делать при повышенном ПСА

При повышенном значении следует учесть результаты пальцевого исследования, УЗИ и показатели индексов ПСА. Если опухоли не определяются, а показатель свободного ПСА выше 25%, биопсия ПЖ не назначается. При пальпируемых плотных участках либо обнаружении изменений тканей ПЖ на УЗИ, а также низком значении свободного ПСА и превышении норм индексов антигена назначается биопсия ПЖ. Проводится данная процедура под контролем трансректального УЗИ. При помощи иглы производится забор тканей различных участков простаты. Если в результате всех обследований выявляется РПЖ, врач назначает тактику лечения.

На ранних стадиях рекомендуется хирургическое удаление простаты. Операция в большинстве случаев позволяет навсегда избавиться от злокачественной патологии. Современный метод оперативного вмешательства, а именно лапароскопическая кардинальная простатэктомия обеспечивает нормальное качество жизни за счёт сохранения эректильной функции.

Другие способы лечения РПЖ включают:

  • гормональную терапию,
  • лучевую терапию,
  • лечение при помощи ультразвуковых волн,
  • химиотерапию.

Обычно эти методы назначаются при последующих стадиях развития болезни либо при невозможности провести простатэктомию. Прогноз РПЖ зависит от стадии, на которой было начато лечение. При своевременном выявлении заболевание подлежит излечению.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector