Панкреатин (Pancreatin) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Панкреатин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 100 мг, 25 ЕД и 30 ЕД, драже, форте) препарата для лечения панкреатита у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Панкреатин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Панкреатина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Панкреатина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения панкреатита и других заболеваний поджелудочной железы и ЖКТ у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Панкреатин – комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Имеет защитную оболочку, которая не растворяется до попадания в тонкий кишечник, что защищает ферменты от разрушающего действия желудочного сока. Способствует быстрому и полному перевариванию пищи, устраняет симптомы, возникающие вследствие нарушения пищеварения (чувство тяжести и переполнения желудка, метеоризм, чувство нехватки воздуха, одышку, обусловленные скоплением газов в кишечнике, диарею). Улучшает процесс переваривания пищи у детей; стимулирует выделение собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника, а также желчи. Экстракт желчи действует холеретически, способствует эмульгированию жиров, увеличивает активность липазы, улучшает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов А, Е, К. Гемицеллюлаза – фермент, способствующий расщеплению растительной клетчатки.

Состав

Панкреатин с энзимной активностью: протеолитической – 200 ФИП единиц, амилолитической – 3500 ФИП единиц, липолитической – 4300 ФИП единиц + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкой кишки, т.к. защищены от действия желудочного сока кишечнорастворимой оболочкой. Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.

Показания

заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз; метеоризм, диарея неинфекционного генеза;
нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника);
для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации;
синдром Ремхельда (гасфокардиальный синдром);
подготовка к рентгенологическому исследованию и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 100 мг и 500 мг, 25 ЕД и 30 ЕД.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой Форте.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, по 1 драже (таблетке с кишечнорастворимой оболочкой) 3 раза в сутки во время или сразу после еды. Проглатывают целиком, разжевывать нельзя. При необходимости разовую дозу увеличивают в 2 раза. Продолжительность лечения – от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в питании) до нескольких месяцев и лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Перед рентгенологическим исследованием и УЗИ – по 2 драже 2-3 раза в сутки за 2-3 дня до исследования.

Побочное действие

аллергические реакции (гиперемия кожи, чиханье, слезотечение);
диарея;
тошнота;
боль в животе (в т.ч. кишечная колика);
гиперурикемия;
гиперурикозурия;
раздражение слизистой оболочки полости рта (у детей).

Противопоказания

гиперчувствительность;
гипербилирубинемия;
острый панкреатит;
хронический панкреатит (обострение);
гепатит;
печеночная недостаточность;
печеночная кома или прекома;
эмпиема желчного пузыря;
холелитиаз;
механическая желтуха;
кишечная непроходимость.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности.

Лекарственное взаимодействие

Уменьшает биодоступность препаратов железа

Повышает абсорбцию ПАСК, сульфаниламидов, антибиотиков.

Циметидин усиливает действие препарата.

Антациды, содержащие ионы магния и/или кальция, снижают эффективность препарата.

Аналоги лекарственного препарата Панкреатин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Гастенорм форте;
Гастенорм форте 10000;
Креон 10000;
Креон 25000;
Креон 40000;
Мезим 20000;
Мези форте;
Мезим форте 10000;
Микразим;
Пангрол 25000;
Пангрол 10000;
ПанзиКам;
Панзим форте;
Панзинорм 10000;
Панзинорм форте 20000;
Панкреазим;
Панкреатин форте;
Панкреатин-ЛекТ;
Панкрелипаза;
Панцитрат;
Пензитал;
Фестал Н;
Энзистал-П;
Эрмиталь.

Панкреатин Авексима – инструкция по применению

Регистрационный номер :

Торговое название:

Международное непатентованное название (МНН) или группировочное название:

Лекарственная форма:

таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Читать еще: Хронический реактивный панкреатит

Состав

1 таблетка содержит панкреатина – 0,1 г (протеолитическая активность не менее -25 ЕД, липолитическая активность не менее – 140 ЕД, амилолитическая активность не менее – 1500 ЕД).

Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), метилцеллюлоза МЦ-16, кальция стеа-рат, целацефат, кислотный красный 2С, титана диоксид, полисорбат 80 .

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, розового или темно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, со специфическим запахом. На поперечном разрезе ядра таблетки допускается наличие вкраплений.

Фармакотерапевтическая группа:

пищеварительное ферментное средство.

Код АТХ: [А09АА02]

Фармакологические свойства

Восполнение дефицита ферментов поджелудочной железы. Содержит экскреторные панкреатические ферменты: липазу, альфа-амилазу, трипсин, химотрип-син, способствует расщеплению белков (до аминокислот), жиров (до глицерина и жирных кислот) и крахмала (до декстринов и моносахаридов), нормализует процессы пищеварения. Ферменты, входящие в состав панкреатина, высвобождаются в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой. Трипсин в верхнем участке тонкого кишечника ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, обуславливая обезболивающий эффект панкреатина.

Показания к применению

Применяют при ахилии, хронических панкреатитах с недостаточной функцией поджелудочной железы, при расстройствах пищеварения, связанных с заболеваниями печени и поджелудочной железы, анацидном и гипацидном гастрите, хронических энтероколитах.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. непереносимость свинины), острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают во время еды или сразу же после нее, не раскусывая. Для взрослых разовая доза панкреатина составляет 0,5-1,0 г, суточная-4 г.
Детям в возрасте до 1 года панкреатин в порошке назначают по 0,1-0,15 г, 2 лет-0,2 г, 3-4 лет-0,25 г, 5-6 лет -0,3 г, 7-9 лет-0,4 г, 10-14 лет -0,5 г на прием. Препарат в таблетках назначают детям в следующих дозах: в возрасте 6-7 лет 1 таблетку (0,25 г),8-9 лет 1-2 таблетки (0,25 -0,5 г), 10-14 лет 2 таблетки (0,5 г).
Курс лечения составляет от 4-6 недель до 2-3 месяцев и более.

Побочное действие

Симптомы кишечной непроходимости (образование стриктур в илеоце-кальном отделе и восходящей оболочной кишке) и аллергические реакции немедленного типа (при муковисцидозе, особенно у детей).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижает всасывание железа (особенно при длительном применении).

Форма выпуска.

Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 ЕД.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 60 таблеток в банку из оранжевого стекла, укупоренные натягиваемыми пластмассовыми крышками или в банку из полимерных материалов с навинчиваемой крышкой. Свободное пространство в банке заполняют ватой медицинской или уплотнителем из полиэтилена. На банку наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей, или самоклеящуюся. . 6 контурных ячейковых упаковок или банку с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного.

Условия хранения.

В сухом месте, при температуре от 12 до 20 °С

Срок годности

2 года. По истечении срока годности препарат не применять.

Условия отпуска из аптек.

Производитель/предприятие для принятия претензий:

ОАО «Ирбитский химико-фармацевтический завод» 623856, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, 72_х тел: (34355) 3-61-01, факс: (34355) 3-60-73

Панкреатин (Pancreatin)

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

рег. №: ЛСР-002153/08 от 13.08.13 – Действующее

Панкреатин

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Панкреатин

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой	1 таб.
панкреатин	100 мг
с ферментативной активностью: липазы не менее 140 ЕД амилазы не менее 1 500 ЕД протеаз 25 ЕД

60 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты – амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Панкреатин

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).

Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
E84	Кистозный фиброз
K86.1	Другие хронические панкреатиты
K86.8	Другие уточненные болезни поджелудочной железы (атрофия, камни, цирроз, фиброз поджелудочной железы)
K90.3	Панкреатическая стеаторея
K91.2	Нарушение всасывания после хирургических вмешательств, не классифицированное в других рубриках
K91.5	Постхолецистэктомический синдром
Z51.4	Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых – 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы – 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет – 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет – 100 000 ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочное действие

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях – диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Аллергические реакции: в отдельных случаях – кожные проявления.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах – повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.

Применение у детей

Особые указания

Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита.

При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.

Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.

При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.

При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Панкреатин

Латинское название: Pancreatin

Код ATX: A09AA02

Действующее вещество: Панкреатин (Pancreatinum)

Производитель: СТИ-МЕД-СОРБ, Валента Фармацевтика, АВВА-РУС, Ирбитский химфармзавод, ОАО “Биосинтез”, ОАО “Авексима”, Фармпроект, Россия; ЧАО “Лекхим”, ПАО “Витамины”, Украина

Описание актуально на: 20.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Панкреатин – лекарственный препарат, способствующий улучшению пищеварения.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме двояковыпуклых таблеток, оболочка которых имеет светло-розовый оттенок.

Таблетки	1 таб.
Панкреатин	192 мг
Вспомогательные компоненты: микрокристаллическую целлюлозу, хлорид натрия, стеарат магния, тальк, коллоидный диоксид кремния, диоксид титана, кислотный красный 2 С, ойдрагит L-100 или ойдрагит L 30 D-55, а также натрия кроскармеллозу.

Показания к применению

Применяется при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. В данном случае проводят заместительную терапию с применением средства.

Применяется при следующих заболеваниях и состояниях:

диспепсия,
панкреатэктомия,
хронический панкреатит,
кистозный фиброз (муковисцидоз),
состояние после перенесенного облучения.

Показан при наличии метеоризма, диареи неинфекционного генеза, нарушений усвоения пищи, в том числе и после проведения резекции желудка или тонкой кишки, при наличии хронических заболеваний желчных путей, обструкции протоков поджелудочной железы или желчевыводящих путей.

Используется в процессе подготовки к УЗИ или рентгену органов брюшной полости для дегазации кишечника.

Прочие показания к приему лекарственного средства: проблемы, связанные с жевательной функцией, чрезмерное употребление растительной пищи лицами с нормальной работой желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Не следует принимать при:

наличии у пациента панкреатита в острой форме;
обострении хронического панкреатита;
кишечной непроходимости;
индивидуальной гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав препарата.

Инструкция по применению Панкреатин (способ и дозировка)

Суточную дозировку (в пересчете на липазу) устанавливает врач в зависимости от возраста и выраженности болезни.

Средняя доза для взрослых составляет 150 000 ЕД в сутки. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы дозировку можно увеличивать дл 400 000 ЕД в день. Это соответствует суточной потребности взрослого в липазе.
Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД на 1 кг массы тела.
Суточная доза для детей до 1,5 лет – 50 000 ЕД в cутки. От 1,5 лет – 100 000 ЕД в день.

Длительность курса терапии может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет.

Побочные эффекты

Достаточно хорошо переносится пациентами.

В некоторых случаях со стороны системы пищеварения могут отмечаться следующие побочные действия: тошнота, запор, диарея, а также ощущение дискомфорта в эпигастральной области. При наличии у пациента муковисцидоза применение данного средства может спровоцировать тонкокишечную непроходимость, а также стриктуру в восходящей ободочной кишке и илеоцекальном отделе.

В ряде случаев может развиться перианальное раздражение, нарушение всасывания фолиевой кислоты, а также аллергические реакции, возникающие на фоне повышенной индивидуальной чувствительности к препарату и непереносимости лактозы.

Продолжительное применение препарата может стать причиной гиперрукозурии.

Передозировка

При передозировке может развиться гиперурикозурия и гиперурикемия. Передозировка у детей может спровоцировать запоры.

В данном случае нужно отменить прием и незамедлительно провести симптоматическую терапию.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Гастенорм Форте, Креон, Мезим, Пангрол, Панкреазим.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Применение препарата Панкреатин способствует улучшению работы пищеварения, обеспечивает нормализацию процессов пищеварения и способствует улучшению функционирования желудочно-кишечного тракта. Обеспечивает восполнение нехватки ферментов поджелудочной железы, обладает амилолитическим, липолитическим и протеолитическим свойствами, способствует усилению расщепления белков, углеводов и жиров в двенадцатиперстной кишке. Характеризуется достаточно быстрым и полным всасыванием.

В состав препарата входят протеазы (химотрипсин и трипсин), альфа-амилаза, а также липаза. При наличии у пациента нормальной кишечной микрофлоры амилаза расщепляет крахмал сначала до декстринов, а затем до мальтозы. При этом нейтральный жир расщепляется до моноглицеридов и жирных кислот, которые, взаимодействуя с желчными кислотами, быстро и эффективно усваиваются в верхнем отделе тонкого кишечника.

Оболочка таблеток не растворяется в кислой среде желудка и, тем самым препятствует разрушению панкреатических ферментов, которое могло бы произойти под действием желудочного сока.

Особые указания

При муковисцидозе дозировка должна соответствовать количеству ферментов, необходимых для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемых продуктов.
В данном случае суточная доза не должна превышать 10 000 ЕД на 1 кг.
Увеличивать дозировку при терапии детей следует постепенно.

При беременности и грудном вскармливании

Нет данных о безопасности применения женщинами в период беременности. Поэтому назначить препарат во время беременности может только врач, заранее проанализировав при этом соотношение риска и пользы для плода и матери.

Можно принимать женщинам в период кормления грудью.

В детском возрасте

Противопоказан детям в возрасте до двух лет.

В пожилом возрасте

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с антацидами, в состав которых входит кальция карбонат и/или магния гидроксид, может снижаться эффективность панкреатина.
При одновременном приеме иногда отмечается снижение клинической эффективности акарбозы.
В комбинации с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, затененном и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C.

Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Панкреатин за 1 упаковку начинается от 20 руб.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.