Церукал для детей: инструкция по применению, дозировка при рвоте, таблетки и уколы

Церукал для детей при рвоте: дозировка

Церукал от рвоты и тошноты — лекарство, применяемое при многих болезнях, сопровождаемых этими неприятными симптомами. Это препарат эффективный и проверенный, но ни в коем случае не принимайте его без назначения врача, а тем более не давайте ребенку.

Церукал: состав препарата и форма выпуска

Основное действующее вещество Церукала — гидрохлорид метоклопрамида.

Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.

Таблетки продаются в упаковках по 50 штук, каждая содержит 10 мг метоклопрамида и вспомогательные вещества: крахмал, желатин, моногидрат лактозы, стеарат магния и диоксид кремния.

Если сильная тошнота не дает принять таблетку, поможет укол от рвоты — Церукал в виде инъекции.

Раствор — картонная упаковка по 10 прозрачных ампул по 2 мл; состав: 10 мг метоклопрамида, хлорид натрия и вода для инъекций. Раствор вводится внутримышечно и внутривенно (через капельницу).

Препарат быстро всасывается, его действие проявляется уже через 20-40 минут, максимальная концентрация в крови наступает приблизительно через час. Длительность действия таблеток — до 6 часов, инъекций — около 2 часов.

Отработанные компоненты Церукала расщепляются в печени и выводятся почками с мочой.

Показания к применению

Церукал — противорвотное средство. Основной компонент — гидрохлорид метоклопрамида — тормозит активность участков головного мозга, отвечающих за рвотный рефлекс.

Под действием препарата ускоряется переваривание пищи и ее продвижение из желудка в тонкий кишечник, повышается тонус внутренних мышц желудочно-кишечного тракта, улучшается моторика кишечника, нормализуется выделение желчи.

• при рвоте и тошноте, вызванных пищевыми отравлениями, приемом лекарств, болезнями желудка и поджелудочной железы и т. д.;
• при дискинезии желчевыводящих путей (нарушение своевременного оттока желчи в кишечник);
• при желудочно-эзофагеальных рефлюксах (воспаление из-за заброса содержимого желудка в пищевод);
• при подготовке к зондированию желудка или рентгену органов ЖКТ.

Применение Церукала для детей

Чаще всего Церукал назначают при длительной рвоте, когда велик риск обезвоживания — это очень опасно.

Важно помнить: рвота — естественный рефлекс организма, очищающегося таким образом от ядов, токсинов и т. д. Блокируя рвотную реакцию, вы мешаете отторжению вредных веществ, усиливая их отравляющее действие. Не принимайте сами и не давайте детям Церукал без назначения врача, который правильно рассчитает его дозировку и продолжительность приема.

Принимают Церукал 3 раза в день, дозу определяют из расчета 0,1 мг на 1 кг веса.

Возраст, лет	Вес, кг	Доза, мг	Количество приемов
1-3	10-14	1	3
3-5	15-19	2	3
5-9	20-29	2,5	3
9-15	30-60	5	3
15-18	60 и больше	10	3

На дозировку влияют, кроме массы тела, возраст ребенка, тяжесть его состояния, наличие сопутствующих проблем и противопоказаний.

Церукал для детей в таблетках

Таблетки назначают детям с 6 лет, если масса его тела не менее 20 кг.

В зависимости от возраста и массы тела дозировка Церукала в таблетках при рвоте детям — половинка или целая таблетка трижды в день.

Не давайте Церукал ребенку без назначения врача.

Препарат принимают за полчаса до еды, запивают водой. Через 15 минут лекарство начнет действовать, его эффект сохраняется около 6 часов.

Церукал для детей в уколах

Если сильная рвота мешает проглотить таблетку или ребенок еще слишком мал, Церукал назначают в виде инъекций. Его применяют для детей с 2 лет.

Для внутривенного введения препарат разводят в 10 мл физраствора, для укола в мышцу разводить не нужно.

Дозировка Церукала в ампулах при рвоте детям определяется по той же схеме: 0,1 мг на 1 кг веса.

Суточная доза для детей до 14 лет — не более 0,5 мг на килограмм веса.

Противопоказания

Церукал не назначают детям младше 2 лет (в уколах) и младше 6 лет (в таблетках).

• при эпилепсии;
• при пилоростенозе;
• в первом триместре беременности (на более поздних сроках прием таблеток допускается при серьезных показаниях, если
• врач считает риск оправданным);
• кормящим мамам (гидрохлорид метоклопрамида проникает в грудное молоко);
• при непроходимости кишечника;
• при некоторых опухолях;
• при язвах и внутренних кровотечениях;
• при двигательных нарушениях;
• при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

С осторожностью назначается Церукал при рвоте детям с бронхиальной астмой, повышенным или пониженным артериальным давлением, почечной или печеночной недостаточностью.

Побочные эффекты

Возможные негативные эффекты приема Церукала, особенно у детей, могут проявляться в работе центральной нервной системы: беспокойство, тревога или, наоборот, подавленность, сонливость.

Другие возможные побочные реакции — головная боль, сухость во рту, запор, диарея, аллергические реакции.

Симптомы передозировки — нарушение речи, нервный тик, судороги, галлюцинации, спутанность сознания, нарушения дыхания и работы сердца. В этом случае необходима срочная помощь врачей в стационаре — введение антидота и постоянный контроль состояния ребенка.

Совместимость с другими препаратами

Церукал несовместим со щелочными растворами и спиртовыми компонентами других лекарств.

Гидрохлорид метоклопрамида усиливает действие антибиотиков, парацетамола, увеличивает токсическую нагрузку на печень.

Разрушает витамин В1.

При одновременном приеме с нейролептиками Церукал усиливает существующие двигательные нарушения; увеличивает риск развития болезни Паркинсона.

Чем заменить Церукал

Если по каким-то причинам Церукал не подходит вашему ребенку, существует целый ряд других противорвотных средств.

Препарат	С какого возраста назначают
«Ганатон»	С 16 лет
«Церуглан»	С 2 лет
«Перинорм»	С 6 лет
«Мотилиум»	Суспензия — для детей от 1 года и таблетки для рассасывания — с 5 лет
«Домперидон»	С 5 лет (с осторожностью детям с массой тела меньше 35 кг)
«Метокопрамид»	С 2 лет (таблетки)

Помните: как и Церукал, прием перечисленных препаратов требует обязательного назначения врачом.

Лекарственный препарат AWD.pharma “Церукал” – отзыв

Помогает ли Церукал детям при рвоте? Назначают ли педиатры Церукал таблетки детям? Инструкция, цена, опыт применения у мамы и ребенка. Побочки в виде аллергии.

Всем здравствуйте! Новогодние праздники отгремели, а последствия еще остались в памяти. Так и мы с сыном умудрились отравиться (после тазиков разной еды) конфетами, естественно. Поэтому сегодня поделюсь своим опытом применения таблеток Церукал и расскажу, помогает ли Церукал детям при рвоте и вообще назначают ли педиатры Церукал таблетки детям, а не уколы.

После осмотра врач в первую очередь сказала, что очень хорошо помогает Церукал детям, при рвоте он просто необходим, потому что мгновенно блокирует рвотные позывы, и ребенок может начать хотя бы пить, а после улучшения самочувствия – и потихоньку есть.

Но можно ли назначать таблетки Церукал детям? Ведь в инструкции черным по белому значится противопоказание:

Увы, это так, но, видимо, педиатр лучше знает (я надеюсь), потому что когда я сказала, что у меня есть и Церукал в уколах (хотя он противопоказан только детям до 1 года), она сказала, что уколы рассчитать не может, их дозировку, а с таблетками все более-менее понятно:

Дети старше 15 лет с массой тела менее 60 кг.:

Рекомендуемая доза составляет ½ таблетки (5 мг.) 1-3 раза в сутки.

Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 0,5 мг/кг/сутки.

Сын весит чуть больше 15 кг. Возраст – 2,4 года. Нам было назначено принимать ¼ таблетки Церукала трижды в день. А также после окончания рвотных позывов — Смекту, Энтерол, диету и обильное питье.

Обращаю ваше внимание, это НЕ рецепт, НЕ рекомендация для всех, и если вы собираетесь давать Церукал при рвоте детям, не делайте это самостоятельно. ТОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА! Препарат очень серьезный.

Сами таблетки Церукал белого цвета, круглые, небольшие, с риской посередине. Они очень горькие на вкус.

Результаты от приема Церукала у ребенка

Мне кажется, сыну стало чуть легче еще до приема препарата, он уже меньше рвал. Но после приема положенной дозы ему ни разу не было плохо. То есть таблетки тут тоже помогли. Спустя недолгое время у ребенка появился аппетит, он стал пить понемножку сладкую водичку (именно сладкая нам хорошо шла), потом и обычную, а затем немного поел.

Смотрим на побочные эффекты в инструкции:

Аллергические реакции возможны. И кроме этого целый набор ужасных побочек.

Однако мы не принимали ничего другого, поэтому подозрение только на Церукал. Так что помните, что таблетки Церукал может быть опасно давать детям из-за возможной аллергии и других побочек.

Посоветовалась с педиатром (благо, мы с ней спокойно общаемся по Вотсапу), она сказала, что нужно выпить Церукал еще раз, чтобы снова не случилось рецидива, но можно дать 1/6 таблетки.

Так вот, и после этой дозы щеки у сына снова были красные. Значит, явно его посыпало на этот препарат. Поэтому на следующий день больше давать Церукал я не стала, хотя педиатр и советовала. У нас и так всё пришло в норму.

Единственное – сын до сих пор очень капризный (прошло более недели от приема), но у нас сейчас ветрянка. Думаю, что рвота была реакцией организма на нее. А вдруг из-за Церукала сын такой нервный. Теперь сложно сказать.

Но счастье, что у ребенка всё прошло было недолгим, потому что следом стало плохо мне, и Церукал снова пригодился. А потому следующий пункт этой долгой истории:

Прием таблеток Церукал у взрослого

Так как моя весовая категория другая:

Взрослые и дети старше 15 лет с массой тела более 60 кг.:

Рекомендуемая доза 1 таблетка (10 мг.) до трех раз в сутки.

Но мой вес чуть менее 60 кг. (53 кг.), я попробовала для начала выпить половинку таблетки (а может и чуть меньше). Но мне этого не хватило, рвота и диарея продолжились. Поэтому через 6 часов я выпила еще одну, уже целую таблетку.

Во избежание передозировки необходимо соблюдать минимальный интервал между приемами 6ч, даже в случае рвоты.

И мне помогло. Я уснула и больше рецидивов не было. Хотя до этого мне было очень плохо.

То есть Церукал действительно работает. Но мне кажется, и меня не обошли побочки, потому что прошла уже неделя, а желудок никак не придет в норму (у меня хронический гастрит). Вот и думаю, это последствия приема Церукала или отравления? И тахикардия обострилась. Вдруг из-за Церукала. Будьте с ним осторожны!

Еще немного информации из инструкции, по поводу показаний к применению и противопоказаний:

Во время беременности меня мучил токсикоз, до 16 недель. Знаю, что это не самый худший случай. Например, когда читала Автобиографию любимого автора Агаты Кристи, узнала, что ее токсикоз мучил с первого дня до самых родов. Вот это жесть!

В общем, Церукал в уколах я так и не попробовала и теперь не жалею, все же препарат сильный.

Кстати, немного общей информации.

Уже небезызвестная мне Teva.

Покупала Ринонорм той же фирмы. Очень серьезное лекарство, которое вызвало зависимость. Может, поэтому отношение и к Церукалу сразу было слегка настороженное.

Стоимость: 117 рублей за 50 таблеток 10 мг.

Церукал ® (Cerucal ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки	1 табл.
активное вещество:
метоклопрамида гидрохлорида моногидрат	10,54мг
(эквивалентно 10 мг метоклопрамида гидрохлорида)
вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 36,75 мг; лактозы моногидрат — 76,65 мг; желатин — 2,16 мг; кремния диоксид — 2,6 мг; магния стеарат — 1,3 мг

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения	1 мл
активное вещество:
метоклопрамида гидрохлорида моногидрат	5,27мг
(эквивалентно 5 мг метоклопрамида гидрохлорида)
вспомогательные вещества: натрия сульфит — 0,125 мг; динатрия эдетат — 0,4 мг; натрия хлорид — 8 мг; вода для инъекций — 991,705 мг

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, примерно за 30 мин до приема пищи, запивая водой.

Взрослые: рекомендуемая доза составляет 1 табл. (10 мг метоклопрамида) 3–4 раза в сутки.

Подростки старше 14 лет: рекомендуемая доза составляет 1/2–1 табл. 2–3 раза в сутки.

Максимальная разовая доза составляет 2 табл. (20 мг); максимальная суточная доза — 6 табл. (60 мг).

Раствор для в/м или в/в введения

В/м или медленно в/в .

Взрослые и подростки старше 14 лет: по 10 мг (1 амп.) 1–3 раза в сутки.

Дети от 2 до 14 лет: терапевтическая доза составляет 0,1 мг/кг, максимальная суточная — 0,5 мг/кг

Масса тела, кг	Терапевтическая доза, мг/мл	Суточная доза, мг/мл
50	5/1	25
30	3/0,6	15
20	2/0,4	10

Для подготовки к исследованию верхних отделов ЖКТ

Взрослые и подростки старше 14 лет: 1–2 амп. (10–20 мг метоклопрамида) медленно в течение 1–2 мин в/в за 10 мин до начала исследования.

Дети от 2 до 14 лет: из расчета 0,1 мг/кг, медленно, в течение 1–2 мин в/в , за 10 мин до начала исследования.

Профилактика и лечение тошноты и рвоты, обусловленных применением цитостатиков

Схема 1. Кратковременная капельная инфузия (в течение 15 мин) в дозе 2 мг/кг за полчаса до начала лечения цитостатическим средством, а затем через 1,5, 3,5, 5,5 и 8,5 ч после применения цитостатиков.

Схема 2. Длительная капельная инфузия в дозе 1 или 0,5 мг/кг/ч, начиная за 2 ч до применения цитостатического средства, затем в дозе 0,5 или 0,25 мг/кг/ч в течение последующих 24 ч после применения цитостатического средства.

Капельную инфузию проводят кратковременно в течение 15 мин после предварительного разведения дозы препарата Церукал ® в 50 мл инфузионного раствора.

Инъекционный раствор препарата Церукал ® можно разводить изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы.

Препарат Церукал ® применяют в течение всего периода лечения цитостатическими средствами.

Общее для обеих лекарственных форм

При нарушении функции почек дозу подбирают соответственно степени выраженности нарушения функции почек (см. таблицу).

Клиренс креатинина, мл/мин	Доза метоклопрамида
до 10	10 мг 1 раз в день
от 11 до 60	суточная доза 15 мг, разделенная на 2 приема (10+5 мг)

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и асцитом дозу препарата уменьшают вдвое в связи с увеличением T_1/2 .

Длительность терапии метоклопрамидом зависит от заболевания и обычно составляет 4–6 нед . Долгосрочная терапия, не более 6 мес, возможна в исключительных случаях.

Форма выпуска

Таблетки, 10 мг. По 50 табл. во флаконе коричневого стекла, с пробкой белого цвета из ПЭНП с рельефной надписью «AWD»; по 1 фл. в картонной пачке.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 5 мг/мл. По 2 мл препарата в ампулах прозрачного стекла (тип I), с нанесенными цветными кольцами (верхнее — зеленого цвета, нижнее — синего) на головку ампулы и кольцом белого цвета на шейку ампулы или в ампулах прозрачного стекла (тип I), с нанесенными цветными кольцами (верхнее — зеленого цвета, нижнее — синего) на головку ампулы и насечкой на шейку ампулы и белой точкой над ней. По 5 ампул в открытой контурной ячейковой упаковке. По 2 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения: АВД.фарма ГмбХ и Ко.КГ, Вазаштрассе 50, 01445 Радебойль, Германия.

Произведено: Плива Хрватска д.о.о., Прилаз баруна Филиповича 25, 10000 Загреб, Республика Хорватия.

Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, стр. 1.

Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Церукал ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Церукал ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Церукал при желудочно-кишечных расстройствах: инструкция по применению для детей

Церукал – одно из лекарств, которое доктора назначают при рвоте и слабой моторике желудка и кишечника. Выпускают его в форме таблеток и раствора. Активным веществом медикамента является метоклопрамид. Инструкция по его применению четко устанавливает возраст, с которого можно лечить детей Церукалом – это пациенты, достигшие 2 лет. Терапия должна проводиться осторожно, поскольку гладкая мускулатура детских внутренностей не всегда адекватно реагирует на поступление подобных веществ. В редких случаях Церукал назначают новорожденным. Минимальные дозы препарата крохе дают при отсутствии возможности применить другое средство.

Cerucal: показания к применению

Назначают Церукал детям при атонии кишечника, гипотонии желудка, дискинезии желчевыводящих путей. Средство улучшает самочувствие ребенка при рвоте и икоте, рефлюкс-эзофагите, метеоризме. Показаниями к применению Церукала инструкция также называет обострение язвенных поражений желудка и 12-перстной кишки и необходимость в усилении перистальтики, возникающую при проведении обследований ЖКТ с контрастом.

Активное вещество Церукала метоклопрамид свои лечебные свойства проявляет следующим образом:

1. стимулирует выделение пролактина;
2. замедляет двигательную активность пищевода;
3. повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера;
4. ускоряет опорожнение желудка и продвижение пищевых масс по тонкому кишечнику.

Сколько должно пройти времени после употребления Церукала, чтобы наступило облегчение? Инструкция утверждает, что при внутривенном введении средство начинает действовать через 1 – 3 минуты. Эффект от внутримышечных инъекций ощущается через 10 – 15 минут. Распадается метоклопрамид в печени, кишечных расстройств у детей не вызывает.

Как принимать Церукал?

Таблетированную форму препарата инструкция по применению предписывает давать детям старше 14 лет. Разовая доза средства для купирования неприятных симптомов равняется ½ или целой таблетке. Средство принимают за 30 минут до еды. Детям в возрасте 14 – 18 лет Церукал разрешается пить по 3 таблетки в сутки.

Для укрощения рвоты препарат используют по необходимости 2 – 3 р. в день. В комплексном лечении патологий пищеварительной сферы схема меняется. Инструкция по применению предлагает пить таблетки по половинке или в целостном виде 2 – 3 р. в сутки и на протяжении 6 недель – 6 месяцев. Дозировки указаны для язвенной болезни, гастрита, ГЭРБ.

Укол с Церукалом ставят ребенку в качестве экстренной помощи, когда требуется быстро остановить рвоту, икоту или тошноту независимо от происхождения. Подросткам 14 – 18 лет раствор вводят внутримышечно по 1 ампуле до 3 р. в сутки. Малышам старше 2 лет и детям до 14 лет оптимальную дозу доктора высчитывают индивидуально, ориентируясь на массу тела.

Церукал для лечения детей

Для описанных показаний к применению препарата его инструкция предписывает использовать таблетки и растворы в таких количествах (для детей 14 – 18 лет):

• таблетки – 0,5 – 1 шт. по 2 – 3 р. в сутки;
• ампулы – укол делают 1 – 3 р. в день.

Для лечения младших детей приложенная к Церукалу инструкция предлагает использовать только раствор. Разовое количество лекарства рассчитывают по формуле 0,1 мг вещества на каждый килограмм массы тела. В случае острой необходимости количество повышают до 0,5 мг на 1 кг веса.

Максимально возможная доза раствора по критерию веса составляет:

• 2 мл – малышам с весом менее 20 кг;
• 3 мл – для детей весом 20 – 30 кг;
• 5 мл – пациентам, чья масса тела достигает 50 кг.

Для детей старше 6 лет предусмотрены усредненные дозы раствора:

• 6 – 10 лет – 0,5 мл по 1 – 3 р. в день;
• 10 – 14 лет – 1 мл до 3 р. в сутки.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к применению Церукала детьми аннотацией заявлены:

1. кишечная непроходимость;
2. тик лица и склонность к судорогам;
3. прободение стенок желудка или кишечника;
4. индивидуальная непереносимость метоклопрамида;
5. кровотечение любого органа пищеварительного тракта.

Что касается побочных эффектов, преимущественно на Церукал реагирует нервная система. Употребление препарата ребенком младше 14 лет может вызвать различные негативные состояния.

Чаще всего маленькие пациенты жалуются на головные боли, тревогу, страх, плохое настроение и беспричинное беспокойство. Возможно нарушение речи, спазмирование глазных и лицевых мышц, нервные подёргивания шеи и плеч и др. нарушения.

Если лекарственное средство не помогло или вызвало массу побочных эффектов, его заменяют аналогами:

1. Церукал останавливает сильную рвоту, которая возникает при отравлении. Всего одна инъекция – и ребенок начинает принимать растворы электролитов и препараты от обезвоживания.
2. Если тошнота вызвана кишечной инфекцией, Церукал применяют для симптоматического лечения болезни. Возбудителя устраняют при помощи других медикаментов.

Во избежание передозировки маленькому ребенку лучше сделать укол Церукала, если препарат был назначен врачом. Если неукротимая рвота открылась у малыша возрастом до 2 лет, рисковать его здоровьем не стоит. Необходимо вызвать скорую помощь.