Сколько живут с циррозом печени, прогнозы специалистов
Сколько можно прожить с циррозом печени?
Зависит продолжительность жизни при циррозе печени от того, насколько своевременно начались терапевтические меры, и в каком состоянии иммунная защита пациента. Когда заболевание диагностировано на 4 степени, то вероятность гибели через несколько дней или месяцев достаточно велика. Если же установления начальная стадия цирроза, при этом соблюдается здоровый образ жизни и необходимый рацион, то разложение печени замедляется, и люди могут жить дольше.
Причины и симптомы
С чем связан?
Статистика указывает, что цирроз печени находится на 6 месте среди печеночных патологий. Каждый год умирают от заболевания более 40 млн населения.
Болезнь наиболее распространена среди мужчин, которым 35—60 лет, при этом чаще всего диагностируется алкогольный цирроз печени, связанный с регулярным влиянием на орган токсических веществ. Алкоголики, пациенты, зависящие от наркотических веществ, чаще остальных подвержены гибели от недуга. Развиться патология может при влиянии таких причин:
гепатит разного типа;
продолжительный прием спиртных напитков — более 10 лет;
проблемы с работой иммунной системы;
отклонений в желчных путях, включая образование конкрементов и склерозирующий холангит первичного типа;
симптомы портальной гипертензии;
застойные процессы в венах внутреннего органа;
наследственные патологии;
влияние на организм токсинов, химикатов, вследствие чего прогрессирует токсический цирроз;
бесконтрольная медикаментозная терапия;
инфекционные очаги;
нарушенный рацион с частым недоеданием.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
Отклонение печени развивается медленно, из-за чего долго клиническая картина может не проявляться. Начальные стадии цирроза можно заметить по частым приступам тошноты, которые приводят к рвоте. По мере прогрессирования недуга пациент жалуется на проблемный аппетит и боли в области живота. Наиболее остро проявляется субкомпенсированный период болезни, для которого характерны такие симптомы:
Частые приступы горькоты во рту повод пройти обследование.
снижение веса;
ощущение горького во рту;
дискомфортные и болевые чувства в зоне правого подреберья;
вздутый живот, что связано с развитием водянки;
нарушенный менструальный цикл у женщин;
постоянная усталость;
подавленное состояние;
изменение окраса кожи в сторону пожелтения;
зуд и жжение на эпидермисе;
появление сосудистых звездочек;
потемнение урины;
лихорадка и повышенная температура;
ломота и боль в суставах и костях.
Вернуться к оглавлению
Стадии тяжести
Чем раньше будут выявлены патологические проявления и начало лечение, то больше можно прожить с циррозом. На этапе декомпенсации нередко наступает печеночная кома, вследствие чего врачи наблюдают полную дисфункцию органа. Если отказала печень, то больной погибает. Степени прогрессирования патологии и их особенности представлены в таблице.
Печень – непарная железа, функции которой не дублируются. Основная деятельность – пищеварение, обмен веществ, кровообращение, защита организма от ядов, отравляющих веществ. Жизнь человека резко меняется, если обнаруживается патология. Постановка страшного диагноза вызывает вопрос – сколько живут пациенты с циррозом печени?
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Что такое цирроз печени?
Цирроз – неизлечимая болезнь, при которой паренхима заменяется рубцами. Механизм образования связан с липоцитами, или клетками Ито. Липоциты действуют в двух состояниях, спокойном – отвечают за хранение запасов витамина А, активированном – формируют рубцовую ткань в поврежденных участках. При постоянном воздействии на железу вирусов, алкоголя, ядов, токсинов, клеткам Ито приходится работать чаще. Соединительные участки разрастаются, паренхима становится островками, окруженными фиброзом. Нарушается кровоснабжение, сосудам приходится перестраиваться, обходя пораженные участки.
Количество здоровой паренхимы уменьшается, стандартная работа железы нарушается. Гормоны, токсины не обезвреживаются, попадают в кровь, отравляют другие органы. Появляются варикозные расширения вен, перебои в работе почек, головного мозга. Конечный этап заболевания приводит к смертельному исходу.
Провоцируют патологию алкоголь, вирусные гепатиты В, С, грибковые поражения, паразиты. Лекарственные препараты, яды, радиационные воздействия на вредном производстве также становятся причиной замещения паренхимы рубцами. Реже встречаются генетические причины, неустановленные явления.
Факторы, влияющие на продолжительность жизни
Сколько живут люди с циррозом печени, зависит от многих факторов.
Гендерная принадлежность, возрастная категория. Пожилые люди, женщины уязвимее. Восприимчивость к повреждениям выше, продолжительность жизни короче.
Причина, стоящая за возникновением болезни.
На каком этапе обнаружено заболевание, как долго проживет пациент – прямо коррелирует со сроками выявления.
Сопутствующие патологии. Осложняют течение.
Эффективность терапевтических мероприятий. Помогает жить дольше.
Иммунный статус. Определяет способность справляться с патологией.
Сколько живут с циррозом на разных стадиях?
Длительность жизни зависит от сроков установления страшного диагноза. Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше шансов остановить развитие, что подарит больному дополнительное время.
1 стадия
Компенсация. Повреждения незначительны. Здоровая часть паренхимы перегружена, но справляется. Клиническая картина стерта, жалобы на ухудшение самочувствия, повышенную утомляемость, снижение аппетита. На этой стадии заболевание обнаруживается редко, при отсутствии лечения пациент может жить до семи лет. Своевременное выявление, терапия, следование врачебным рекомендациям продлят жизнь до двадцати пяти лет.
2 стадия
Субкомпенсация. Площадь поражения увеличивается, начинаются сбои функций. Появляются диспепсические признаки, зуд кожных покровов, снижение веса. Нарушается режим сна, бодрствования, температура поднимается до субфебрильных значений. Желтеют кожные покровы, слизистые, склеры. Моча темнеет, кал обесцвечивается. На данной стадии пациент получает пять лет жизни.
3 стадия
Декомпенсация. Соединительная ткань составляет большую часть. Оставшиеся здоровые клетки не справляются с функциями. Продукты распада, не обезвреженные токсины, яды, гормоны отравляют организм. Состояние пациентов усугубляется осложнениями. Проявления – нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, покраснения ладоней и подошвенной части ступней, сосудистые звездочки на лице, теле.
Температура высокая, развиваются варикозные расширения венозной сети на фоне портальной гипертензии. Увеличивается живот при общей потере веса. Возникают кровотечения различной локализации, асцит, гепаторенальный синдром. Возможно присоединение вторичных инфекций, возникновение злокачественных опухолей, печеночной энцефалопатии. Срок жизни ограничивается тремя годами.
4 стадия
Терминальная. Паренхима полностью заменяется фиброзными рубцами, орган не функционирует. Характерны кровотечения из внутренних органов, от которых погибает большинство больных. Энцефалопатия переходит в печеночную кому. Сколько времени отводится пациентам на этой стадии, зависит от сочетания осложнений, обычно с ним живут около года.
Продолжительность жизни при алкогольном циррозе печени
Алкоголизм повреждает гепатоциты не сразу. Железа вырабатывает ферменты, расщепляющие этанол, которых со временем становится недостаточно. В паренхиме разрастается жировая ткань, содержащая алкогольный гиалин. До развития цирроза может пройти от пяти до двадцати лет. У женщин гепатоциты чувствительней к спиртовому воздействию, заболевание наступает раньше. Особенности течения алкогольного цирроза.
Дефицит белка, витаминов.
Нервно-мышечные нарушения.
Усиление симптоматики во время запоев, улучшение состояния во время отказа от приема спиртсодержащих веществ.
Отсутствие жалоб в первом периоде цирроза.
Увеличение слюнных желез.
В подобных случаях цирроз печени может подарить пять лет – максимальная продолжительность жизни. Отказ от приема этанола значительно продлит существование. При отсутствии повреждающего фактора, орган способен работать длительное время, прогноз выживаемости патологии такого типа в два раза благоприятней, чем остальных видов.
Прогноз при сопутствующих патологиях
Любая сопутствующая патология осложняет клиническое течение болезни, соответственно – укорачивает жизнь. Сочетание нескольких видов заболеваний ухудшает прогноз.
Сколько живут при циррозе печени с асцитом?
Асцит – процесс пропотевания плазмы. Механизм – снижение кровотока, белка крови провоцируют проникновение плазмы сквозь стенки сосудов. Признаки появляются только после накопления литра стерильной жидкости. Выделяется два типа накопления жидкости – не чувствительный к терапии (нерефрактерный), с успешным лечением (рефрактерный). По объему жидкости – три степени.
До трех литров. Внешние признаки незаметны. Обнаружение – ультразвуковое исследование, лапароскопия, поддается лечению препаратами.
До десяти литров. Увеличение живота, нарастающая почечная недостаточность, признаки энцефалопатии.
Более десяти литров. Смещение диафрагмы, затруднение дыхания, колеблющийся живот, отеки.
Продолжительность жизни пациентов с циррозом печени, осложненном асцитом, находится в прямой зависимости от степени развития накопления жидкости, стадии повреждения паренхимы. Начальный период дает до десяти лет, декомпенсация – пятой части больных предсказывает пять. При рефрактерной форме половина пациентов не доживает до года.
Сколько живут при циррозе и гепатите С?
Гепатит С называют “ласковый убийца” – протекает со стертой клинической симптоматикой, чаще обнаруживается при заборе анализов. Причина двадцати процентов случаев циррозов печени – гепатит. Повреждения накапливаются незаметно. Своевременное обнаружение патологии позволяет остановить повреждение паренхимы – существуют лекарственные препараты и дженерики нового поколения, уничтожающие вирус. Сколько живутпациенты с циррозом печени при гепатите – сложный вопрос. Прямая зависимость от стадии обнаружения, возможности пролечиться от вируса, соблюдения врачебных рекомендаций, диеты. При алкоголизме срок жизни существенно сокращается.
Сахарный диабет – неизлечимое заболевание, нарушение функций поджелудочной железы. Характеризуется высоким уровнем сахара, нехваткой инсулина. Избыточное содержание глюкозы воздействует на клетки печени, образуя жировой слой. Стадии развития.
Стеатоз – накопление жира в паренхиматозных клетках.
Стеатогепатит – воспалительные процессы на фоне избытка жиров.
Фиброз – образование соединительной ткани в результате активации клеток Ито.
Цирроз.
Известно два типа диабета, первый – зависит от введения инсулина, второй – регулируется диетой. Сколько можнобудет прожить при циррозе печени с диабетом, зависит от коррекции. Диабет первого типа требует регулярного применения инъекций инсулина, второй тип зависит от усилий пациента.
Как продлить жизнь?
Жизнь – абсолютная ценность. Заменить ее не могут любые блага мира. Продлить жизнь при циррозе поможет лекарственная терапия. Устранение причины останавливает развитие патологии. Соблюдение диетических рекомендаций, отказ от алкоголя, ведение здорового образа жизни – основа терапии.
Страшный диагноз не повод для отчаяния, все в ваших руках. Выбор прост – потакание своим слабостям или борьба за жизнь. Избравший борьбу – победитель.
Прогнозы жизни при циррозе печени
Цирроз печени — патологический процесс, который приводит к полному некрозу органа и, как следствие, летальному исходу, если не будет начато корректное лечение. Чтобы сказать, сколько живут с циррозом печени нужно учитывать клинические показатели, общий анамнез и состояние здоровья пациента.
Кроме этого, учитывают следующее:
стадия заболевания;
есть ли сопутствующие заболевания;
когда было начато лечение.
Сколько живут с таким диагнозом, точно не может сказать ни один врач. Обусловлено это тем, что болезнь может никак себя не проявлять на протяжении 5 лет, но постепенно проявляться в:
плохом аппетите;
слабости;
потере веса;
пониженном давлении;
проявлении сосудов;
на коже образуются жёлтые и синие участки;
тошноте и рвоте;
частой одышке.
Сказать точно, даже при наличии полной клинической картины, сколько проживёт пациент с таким диагнозом, невозможно, так как все зависит от состояния иммунной системы и стадии развития заболевания. Клиницисты отмечают, что при своевременной диагностике заболевания можно устранить цирроз печени или прекратить его развития только медикаментозным путём. В некоторых случаях эффективна только трансплантация органа. Однако и здесь нельзя однозначно утверждать о полном выздоровлении.
Прогноз значительно хуже, если цирроз печени возник на фоне тяжёлого инфекционного недуга (форма гепатита). В таком случае, чтобы сделать предварительные прогнозы касательно продолжительности жизни, врач принимает во внимание следующие факторы:
возраст;
состояние иммунитета;
насколько был здоровый образ жизни;
принимал ли больной сигареты и алкоголь;
когда начался гепатит и его лечение.
Клиницисты отмечают, что у 30% людей гепатит находится в организме на протяжении всей жизни. Годам к 50 он начинает проявляться специфическая клиническая картина и есть существенный риск развития цирроза. Если гепатит проявился раньше, и человеку удалось его вылечить, то приблизительно через 20 лет он может столкнуться с циррозом печени.
Сколько можно прожить с циррозом печени
Статистика показывает, что жизненный цикл людей с таким диагнозом достигает максимум 6 лет. Срок будет уменьшаться, если в организме будут появляться сопутствующие заболевания. Если диагностирована компенсированная или субкомпенсированная степень заболевания, то частичное излечение возможно. Продолжительность жизни при циррозе печени в первых двух стадиях может достигать 20 лет. На последней степени заболевания больные могут продержаться максимум 3 года. У 90% пациентов начинается кровотечение внутренних органов.
Если опираться на общие данные, то люди с цирротическими повреждениями органов в среднем живут 7 лет. По средним показателям на первой стадии недуга 50% больных проживают ещё 10 лет. На 3 и 4 стадиях прожить 10 лет могут только 40%.
Если цирроз печени сопровождается асцитом, то жизнедеятельность пациента сокращается до трёх лет максимум. Количество прожитых лет будет уменьшаться в зависимости от осложнений. Если у больного началась печёночная энцефалопатия, то после установки диагноза пациент может прожить ещё максимум год. На последних стадиях такого осложнения больные редко проживают больше одного года.
Выживаемость при циррозе 1 степени
При развитии заболевания на начальной стадии нет выраженных симптомов. Водянка не характерна и воспалительные процессы приводят к гибели гепатоцитов. Если вовремя обратиться за мед. помощью, то прогноз будет весьма положительный. Вероятность летального исхода при данной степени недуга довольно низкая. Эффективно медикаментозное лечение и диетическое питание.
Выживаемость при циррозе 2 степени
На 2 стадии заболевания врачи ставят благоприятный прогноз и предположительную выживаемость на 10 лет. Больные, которые пренебрегают всеми правилами здорового образа жизни, не отказываются от спиртного и табака, уменьшают срок жизни. Летальный исход может наступить через 5 или 6 лет после точной постановки диагноза.
Выживаемость при циррозе 3 степени
Излечим ли цирроз печени на стадии декомпенсирования ответить сложно. Все зависит от протекания самой болезни. 50% больных 3 стадией проживают ещё 3–4 года. Сроки уменьшаются из-за значительных осложнений, одно из которых — скопление жидкости в области брюшной полости.
При правильном и своевременном лечении пациент может увеличить свою выживаемость на 1–2 года. Медикаментозная терапия неэффективна. Продлить жизнь пациенту можно только при условии трансплантации органа. Но при вирусной инфекции могут пойти осложнения, которые приведут к летальному исходу.
Выживаемость при циррозе 4 степени
При циррозе четвёртой степени выживаемость крайне мала. Если заболевание развивается с патологией, то пациент может прожить максимум 3 года. Распознать эту стадию можно по скопившейся жидкости внизу живота. Такая патология приводит к летальному исходу.
На последней стадии на вопрос: «цирроз печени излечим или нет», ответ будет отрицательным. У больных проявляются серьёзные осложнения. Патология начинает воздействовать на другие органы. Начинаются внутренние кровотечения. В 50% случаев пациенты умирают. Если же человеку удалось выжить, то повторное кровотечение в 70% случаев возникает в течение этого же года, что в 96% приводит к летальному исходу.
Сколько живут с циррозом печени мужчины и женщины: особенности лечения
Цирроз печени – одно из самых тяжелых и распространенных заболеваний гепатобилиарной системы. Оно не только существенно ухудшает качество жизни больного, но и может стать причиной развития онкологии и внезапного летального исхода. Сколько живут с циррозом печени, интересуется каждый человек, который так или иначе – сам или в семье – сталкивается с этой патологией. Насколько опасна болезнь, есть ли от нее спасение, что делать тому, кто получил такой диагноз?
Что такое цирроз печени?
Заболевание связано с поражением пархенимы (ткани печени) и её перерождением в фиброзную ткань. Сначала в органе появляются узлы из соединительной ткани, после она разрастается, появляются так называемые «ложные» доли печени. Структура органа изменяется медленно, но необратимо. Это одна из причин, по которой заболевание считается тяжелым и неизлечимым. В большинстве случаев (40% больных) к циррозу печени приводит алкоголизм. Причем, патология может развиться, даже если ежедневно употреблять всего 80 мл этанола (обратите внимание: не напитка, а именно спирта в составе этого напитка).
При злоупотреблении алкоголем в течение 5-10 лет цирроз печени развивается в 35% случаев.
Реже цирроз развивается на фоне гепатита С, который сложнее остальных видов поддается лечению и вызывает больше всего осложнений. К другим возможным причинам болезни также относят и холециститы, застой желчи, сужения желчных протоков, а также патологии обменных процессов. Около 20% случаев цирроза печени остаются с невыясненными причинами. Факторы риска:
сердечная недостаточность;
длительный прием гепатотоксичных препаратов;
хирургические вмешательства на кишечнике;
глистные инвазии органов ЖКТ.
На ранней стадии у 20% больных цирроз печени протекает бессимптомно, и это становится одной из главных причин внезапной смерти больного. Когда болезнь только развивается, есть шансы остановить её прогрессирование и, соответственно, не допустить присоединение тяжелых осложнений.
Почему цирроз печени приводит к смерти?
Замещение паренхимы фиброзной тканью происходит медленно. Из-за нарушений питания тканей клетки печени (гепатоциты) разрушаются и образуются узелки из соединительной ткани. Эти образования давят на сосуды, поэтому развивается ишемия отдельного участка печени: нехватка кровообращения. Этот процесс негативно влияет и на движение крови по большой воротной вене, организм запускает обходной путь через более мелкие сосуды. Они растягиваются, их стенки становятся тоньше. Все это приводит к частым кровотечениям – одному из самых опасных осложнений.
Однако умирают больные не только из-за этого. По мере прогрессирования заболевания возникает печеночная недостаточность, которая может протекать в 2-х формах:
Острая – быстро приводит к смерти, если вовремя не случится хирургическое вмешательство.
Хроническая – развивается медленно, имеет стертую клиническую картину. Однако опасна не меньше острой: фильтрующая функция печени нарушена, в крови растет уровень аммиака (продукт распада) и развивается интоксикация головного мозга. Кроме того, возникают нарушения в нервной системе.
Хроническая печеночная недостаточность постепенно переходит в печеночную кому, при которой процент смертности составляет уже 80%. Из более «легких» осложнений этой патологии – асцит (свободная жидкость в брюшине) и гипертензия воротной вены. Вдобавок, не исключены онкологии, недостаточность почек и инфицирование организма.
Сколько живут с циррозом печени на разных стадиях?
Как уже упоминалось, печеночная кома дает самый неблагоприятный прогноз – более 80% больных умирают. Это финальный этап последней стадии, который развивается стремительно. Что касается более ранних стадий, то цирроз печени делят на такие формы:
Компенсированная – большинство клеток здоровы, функции печени не сильно пострадали, выраженные симптомы болезни отсутствуют. Прогноз здесь самый благоприятный, если вовремя начать лечение. На стадии компенсации болезнь можно «заморозить». Если человек будет соблюдать все рекомендации, его срок жизни не изменится. Работоспособность таких больных тоже не ухудшается. Без лечения на стадии компенсации человек живет около 7 лет.
Субкомпенсированная – поражено более половины клеток печени, поэтому функции органа серьезно нарушены. Цирроз себя проявляет характерными признаками. Эта стадия уже сокращает продолжительность жизни больного и очень значительно: обычно на ней человек живет не дольше 10 лет, даже если проходит лечение. Если же появились сопутствующие заболевания, цифра уменьшается до 4-5 лет.
Декомпенсированная – здоровых гепатоцитов мало или совсем нет, клиническая картина имеет ярко выраженные тяжелые симптомы патологии. На этом этапе появляются осложнения, и срок жизни больного редко превышает 3 года.
Если рассматривать не стадии развития патологии, а осложнения, то одно из самых частых неблагоприятных последствий болезни – асцит при циррозе печени. Сколько живут люди с таким диагнозом? Как сообщает статистика, не дольше 3-5 лет. У 75% больных всего год. А если проблема осложняется кровотечением из сосудов, которые стали «обходным путем», то уже в первые дни умирает 30-50% больных.
Вирусный цирроз у пациентов с алкогольной зависимостью – самое страшное сочетание. Без трансплантации печени срок жизни редко превышает 5 лет с момента постановки диагноза.
Что касается других дополнительных диагнозов, то при печеночной недостаточности выживаемость пациентов, проходящих лечение, редко превышает 3 года. При портальной гипертензии и частых кровотечениях цифра примерно та же для половины больных.
Читайте также:
Подводя итог, стоит еще раз указать на то, что патология неизлечима и продолжительность жизни при циррозе печени зависит от нескольких факторов. Если болезнь находится в стадии компенсации, шансы прожить до старости высокие, но нужно строго следовать рекомендациям врача. Суб- и декомпенсация намного опаснее. Также неблагоприятный исход и у алкогольного цирроза, поскольку протекает он тяжело, имеет много осложнений и быстро переходит к декомпенсированной стадии.