Синдром раздраженного кишечника (СРК) – симптомы, причины, лечение, диета

Что можно есть при синдроме раздраженного кишечника?

Синдром раздраженного кишечника – хроническое заболевание, которое возникает при нерациональном питании, малоподвижном образе жизни. Оно сопровождается нарушением пищеварения, болезненными спазмами. Деликатная проблема мешает наладить личную жизнь и сосредоточиться на карьере. Одним из методов лечения является специальная диета с исключением продуктов, вызывающих обострение.

Заболевание часто обостряется при стрессе, недосыпании, физическом переутомлении. Оно сопровождается длительными запорами или диареей, сильным метеоризмом, нарушается метаболизм и обмен веществ. Правильное питание и легкая диета восстанавливают работу кишечника, заметно уменьшают неприятные симптомы.

Низкоуглеводное питание для кишечника

При синдроме раздраженного кишечника (СРК) происходит воспаление слизистых оболочек, повышается чувствительность эпителия, выстилающего стенки кишки. Процесс переваривания пищи нарушается, возникает повышенное газообразование, сильные боли. Из-за диареи или вздутия человек отказывается от посещения мероприятий, избегает общения с противоположным полом.

Для пациентов с СРК врачи-диетологи разработали специальную диету с пониженным содержанием плохо усваиваемых углеводов, которая получила название low-FODMAP. Она заключается в отказе от ряда продуктов, стимулирующих газообразование и раздражение.

Основные принципы питания:

• исключение кофе, газированных и энергетических напитков, алкоголя;
• отказ от сдобы, дрожжевого и черного хлеба;
• уменьшение в рационе капусты, яблок.

На время лечения откажитесь от острых и жареных блюд, соусов, маринадов, экзотических специй. Принимайте пищу небольшими порциями через 3–4 часа, не перекусывайте на ходу.

Правила питания при СРК с запором

Наиболее неприятным проявлением синдрома раздраженного кишечника является запор, который продолжается несколько суток. Застой провоцирует скопление токсинов, продукты распада поступают в кровь, нарушают работу внутренних органов и систем. У больного падает артериальное давление, появляется сонливость и слабость.

Основные симптомы СРК с запором:

• боль в нижней части живота;
• отсутствуют позывы к дефекации;
• редкий стул напоминает «козьи шарики»;
• в кале присутствуют вкрапления крови и слизи.

Основой лечения является диета №3 по методике Певзнера. Она предусматривает ежедневное употребление растительной клетчатки, стимулирующей перистальтику. Постепенно исчезает причина раздражения, проходит боль и вздутие.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с запором может быть разнообразной и вкусной.

• Ежедневно ешьте больше каш, салатов из свежих овощей, заправленных растительным маслом.
• Сократите до минимума употребление крахмальных овощей, откажитесь от картофеля, винограда, бобовых.
• Используйте для готовки только нежирные сорта мяса, курятину, рыбу. Они содержат «легкие» белки, не провоцирующие брожение.
• Вместо перекуса выпивайте стакан кефира, ряженки, готовьте десерты на основе творога. Замените вредные сладости полезными сухофруктами (черносливом, курагой).

Для увеличения перистальтики пейте овощные смузи с добавлением клетчатки. Лучшие продукты для приготовления полезного напитка – свекла, морковь, томаты и огурцы. Приобретите пароварку или мультиварку, которые помогут быстро и легко готовить отварные и тушеные блюда.

Примерное меню на день для пациентов с синдромом раздражительного кишечника и запором:

• Завтрак – овсяная каша с черносливом и семенами льна, куриный рулет с овощами, морковно-яблочные котлеты.
• Перекус – бездрожжевые хлебцы с сыром, нежирный йогурт.
• Обед – свекольный суп с брынзой, постный борщ, кабачки, тушеные с овощами, запеченный рататуй или пшенная каша с тыквой в горшочке (любое блюдо на выбор).
• Ужин – овощное рагу, закуска из печеной свеклы, куриные котлеты с зеленым соусом в мультиварке.

В качестве десерта приготовьте легкое желе из ягод и йогурта, запеканку из тыквы и творога, крем с фруктами. Такие блюда содержат максимум полезных веществ, витаминов, улучшают перистальтику.

Питание при СКР с диареей

Если синдром раздраженного кишечника сопровождается диареей, больной теряет жидкость, микроэлементы. Ухудшается работа сердечно-сосудистой системы, почек, печени. Человек жалуется на хроническую усталость, становится вялым и раздражительным.

Характерные симптомы СРК с диареей:

• позывы к дефекации менее 6–9 раз в сутки;
• боль расходится по всему животу;
• кал выходит со слизью;
• после посещения туалета остается ощущение тяжести.

При диарее врачи рекомендуют диету №4 по Певзнеру. Сочетание полезных продуктов снижает брожение, закрепляет жидкий стул. После улучшения можно перейти на более разнообразное меню стола №2 или №5а.

При обострении готовьте блюда на пару, после чего перетирайте в пюре. Это снизит раздражение и повышенную перистальтику, восстановит баланс полезной микрофлоры.

Основные правила питания при СРК с диареей:

• Исключите свежую зелень, томаты, цитрусовые, молоко, капусту и дрожжевую выпечку, которые вызывают болезненное брожение.
• Откажитесь от жареных, копченых, маринованных блюд, стимулирующих обильное выделение желчи.
• Уберите из рациона бананы, виноград, груши, дыни и ягоды. Приготовьте на десерт запеченные яблоки с соком лимона.

После обострения включайте в рацион каши, отварной картофель, нежирное мясо (индейки, курицы, кролятину). При диарее откажитесь от сухофруктов и бананов, уберите сладости, десерты с добавлением сахара, шоколада, сметаны.

При синдроме раздраженного кишечника важна профилактика обострения.

Примерное меню для поддержания стабильного и безболезненного стула:

• Завтрак – паровой омлет, сухарики, протертый творог без соли.
• Перекус – печеное яблоко или яйцо всмятку, черный или зеленый чай, отвар черной смородины.
• Обед – овощной суп с рисом и кнелями из курицы, паровые биточки, рисовая каша с филе индейки и брокколи, мясные шарики на пару (на выбор).
• Ужин – яблоки в манном суфле, крупеник из гречки с творогом.

Перед сном выпейте стакан теплого отвара шиповника, кисель. В качестве десерта попробуйте легкий гречневый или рисовый пудинг с яйцом, творогом, яблоком.

Соблюдение диеты и принципов рационального питания – основная часть лечения синдрома раздраженного кишечника. Придерживаясь несложных ограничений, можно избежать развития колита, язвы и других опасных осложнений.опубликовано econet.ru

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Синдром раздраженного кишечника (СРК). Причины, симптомы и методы лечения

Синдром раздраженного кишечника – самая частая патология кишечника, которая явно лидирует среди всех остальных его заболеваний. Он может проявляться разнообразными симптомами, но при этом анатомические изменения строения кишечника не наблюдаются. По этой причине раздраженный кишечник не выделен в отдельную болезнь, а представляет собой некий симптомокомплекс или синдром. Существуют различные теории развития СРК – стрессы, погрешности диеты, инфекции, гормональные нарушения. Однако на сегодняшний день нет пока единого понимания причин возникновения неприятных симптомов, а значит и нет универсального лечения. Давайте разберем популярные теории развития СКР, его симптомы и способы борьбы с этой проблемой.

Причины и механизмы развития синдрома раздраженного кишечника

Стресс

Среди прочих причин, стресс выделен на первом месте. Кстати, сюда относят не только эмоциональные “взрывы”, но и фобии, депрессии, тревоги. Гормоны стресса вызывают спазм и усиление моторики кишечника. Отсюда боль и диарея. Иногда при стрессе наблюдается атония кишечной стенки, что проявляется запором.

Кроме того, при хроническом стрессе нервная система реагирует неадекватно силе раздражителя. Иными словами, даже легкий дискомфорт, который каждый из нас может испытывать в процессе переваривания пищи может ощущаться как сильная боль.

Связь стресса и СРК научно подтверждена. Именно этим объясняется то, что синдром раздраженного кишечника чаще бывает у женщин. Также в группе риска находятся трудоспособные молодые люди в возрасте от 20 до 45 лет.

Считается, что стресс является провокатором синдрома раздраженного кишечника в 75% случаев. Но с этим утверждением можно поспорить. Дело в том, что сам синдром является безусловным провокатором стресса. Поэтому в данном случае не всегда бывает очевидно что первично.

Нарушение баланса кишечной флоры

Это состояние раньше называли дисбактериозом. Но медицинское сообщество ополчилось против этого термина – мол, нет такой болезни. Пусть будет так, нам важна сама суть происходящего. Нарушение баланса кишечной флоры неизбежно приводит к нарушению пищеварения, ведь бактерии играют в этом процессе важную роль. Привести к дисбалансу могут инфекции (бактерии, вирусы, глисты), отравления и бесконтрольное лечение антибиотиками.

Погрешности питания

В первую очередь, речь идет о продуктах, которые сложно перевариваются:

• Бобовые, капуста – имеют много волокон, большое количество которых затрудняет процесс пищеварения;
• Ягоды и фрукты, особенно не характерные для наших широт и выведенные искусственно. Содержат много сахара и фруктозы, которые вызывают процессы брожения;
• Кофе, пряная, острая пища – раздражают стенки пищеварительного тракта;
• Глютен и молочные продукты – если есть непереносимость;
• Жареное и копченое. Такая пища должна долго перевариваться, и дает большую нагрузку на поджелудочную железу. Пища, приготовленная на углях тоже попадает в эту категорию, кстати.

Также немалую роль играет время и способ приема пищи. Еда на бегу, всухомятку и ночное обжорство приводят к тому, что пища недостаточно хорошо переваривается ферментами поджелудочной железы. Далее в кишечнике бактерии запускают процессы брожения, что как известно сопровождается выделением газов. Клинически это проявляется дискомфортом, тошнотой, спазмами, вздутием живота и метеоризмом.

Перечисленные выше факторы наиболее очевидные и изученные. Также прослеживается определенная связь между генетическими нарушениями, гормональным дисбалансом, недостатком ферментов поджелудочной железы и развитием синдрома раздраженного кишечника.

Симптомы СРК

Симптоматика СРК достаточно разнообразная и характерна для других заболеваний пищеварительного тракта:

• Боль или дискомфорт в области кишечника, которая может отдавать в эпигастрий. Как правило, усиливается при приеме пищи и уходит после посещения туалета. Ночная боль при СРК – редкое явление. Если боль беспокоит человека в ночное время, то скорее всего это другое заболевание.
• Изменение частоты дефекации от диареи до запора.
• Изменение консистенции стула.
• Вздутие, урчание в животе, метеоризм.
• Ложные позывы к дефекации.
• Ощущение неполного опорожнения кишечника.

В зависимости от симптомов выделяют синдром раздраженного кишечника с запором, с диареей, или смешанную форму. Для последней характерна смена частоты дефекаций. Кстати, диагноз СРК ставят только в том случае, если характерные симптомы наблюдаются как минимум раз в неделю на протяжении трех месяцев.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Так как перечисленные выше симптомы могут быть признаком других болезней, важно отличать от них СРК.

Для дифференциальной диагностики проводят:

• Колоноскопию;
• УЗИ;
• Копрограмму;
• Анализ кала на яйца глистов и на наличие бактериальной инфекции;
• Анализ кала на кальпротектин (маркер кишечного воспаления);
• Анализ кала на скрытую кровь;
• Общий анализ крови;
• Кровь на ферритин (показывает запасы железа в организме);
• Гормоны щитовидной железы. Симптомы, подобные СРК бывают при гипертиреозе;
• Эзофагогастродуоденоскопию.

Этот список еще не полный, но пусть это вас не пугает. Далеко не всегда врач направит вас сдавать полный перечень анализов. Как правило, обходятся анализом кала и крови. К инвазивным исследованиям органов желудочно-кишечного тракта приступают только при подозрении на наличие других заболеваний.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Вероятно, вы уже догадались, что универсального лечения СРК нет. Назначают препараты, которые помогают справиться с неприятными симптомами. Также важна коррекция психологических проблем, которые могли явиться причиной СРК. В целом, список лекарственных средств включает:

• Спазмолитики – для того, чтобы снять боль и дискомфорт. К этой группе относятся препараты на основе мебеверина, тримебутина и другие. Эти лекарства уменьшают тонус мускулатуры кишечника и нормализуют его моторику.
• Препараты от диареи – лоперамид и энтеросорбенты.
• Препараты от запора – слабительные и активаторы моторики.
• Пробиотики – лакто- и бифидобактерии, эффективны в том случае, если причиной СРК является дисбиоз кишечной флоры.
• Симетикон – для устранения вздутия живота и метеоризма.
• Седативные и антидепрессанты – для нормализации психоэмоционального фона.

Важным условием успешного лечения синдрома раздраженного кишечника является устранение психологических проблем – эмоционального напряжения, депрессии и тревожного состояния. Кроме традиционного медикаментозного лечения благотворно влияет отдых и смена обстановки.

Не будем забывать и о диете. Как любой другой орган пищеварительного тракта, кишечник любит режим питания и не любит “внезапные” перекусы. К еде нужно относиться очень внимательно, а не так как мы часто делаем. На завтрак бутерброд и чашка кофе (в лучшем случае), обед отсутствует, зато обильный ужин. И все это на бегу, не пережевывая. Если у вас синдром раздраженного кишечника, то о таком способе питания лучше забыть. В противном случае, кишечник сам внесет коррективы в ваш образ жизни.

Итак, питание должно быть дробным, строго 3-4 раза в сутки. Даже пятиразовое питание будет более уместным, чем пропуск обеда и половины завтрака.

Из рациона лучше исключить жареное, копченое и быстрые углеводы, так как они способствуют процессу брожения. Однозначно стоит убрать бобовые и капусту. Эти овощи вызывают вздутие живота и усиливают боль. Следует ограничить прием кофе, газированных напитков и острой пищи, так как эти продукты раздражают стенку кишечника. Есть рекомендации включить в рацион продукты, содержащие клетчатку – фрукты, овощи, измельченные семена льна и отруби. Клетчатка улучшает перистальтику и нормализует частоту дефекации. Однако, стоит отметить, что все индивидуально. У некоторых людей такая пища только обостряет симптомы.

Если вы решили серьезно подойти к лечению синдрома раздраженного кишечника, то лучше вести дневник приема пищи и отмечать свои ощущения после еды. Если тот или иной продукт вызывает обострение – его впредь следует исключить.

Следите за здоровьем кишечника и пусть еда не доставляет вам проблем!