Приступы поджелудочной железы симптомы причины проявления лечение

Приступы поджелудочной железы симптомы

Принято считать, что приступ поджелудочной железы – это характерная особенность обострения панкреатита. Как результат этого появляются сильные боли, имеющие острый характер. Боль локализуется в верхней части живота и может ощущаться в спине. Риск развития данного заболевания присутствует не только у взрослых, но и у детей начиная с возраста 4– х лет.

Основные причины

Приступ может носить совершенно внезапный характер. Этому явлению предшествуют самые различные причины. Ранее считалось, что к категории людей рискующих получить данное заболевание относятся люди, чрезмерно употребляющие спиртные напитки. Но в наши дни все кардинально изменилось, и этим заболеванием могут страдать даже те, кто вообще не употребляет алкоголь даже в маленьких количествах. Теперь основными причинами считается употребление вредной пищи, то есть пищи, которая содержит большое количество жиров и углеводов.

Поджелудочная железа играет практически главную роль в общей цепочке пищеварительного процесса. Ее главная задача основывается на расщеплении белков, жиров, а также углеводов, которые попадают в организм человека после употребления неправильной пищи. Железа отвечает за выработку специальных ферментов необходимых для того, чтобы пища прошла процедуру окисления, а значит, переваривалась намного проще, быстрее.

По причине чрезмерного употребления жирной и калорийной пищи нагрузка существенно увеличивается, и у железы нет возможности выполнять поставленную задачу в полном объеме.

Как следствие этого железа отекает и соответственно увеличивается в размерах. При этом сосуды, отвечающие за транспортировку ферментов нужных для нормального процесса пищеварения, подвергаются воздействию на них спазмов.

Это приводит к застаиванию ферментов в каналах сосудов. Такое развитие событий становится причиной того что запускается вполне логичный процесс пищеварения в середине самой железы. Как известно там нет никакой пищи, это значит только то, что происходит переваривание собственных тканей. Как следствие этого происходит явное повреждение поджелудочной железы, и появляются сильные приступы боли.

На появление приступов могут повлиять не только переедание и употребление не здоровой пищи, но и другие дополнительные факторы.

Наиболее распространенные факторы приступа панкреатита

Это:

• прием антибиотиков на протяжении длительного времени;
• вредные привычки;
• заболевания инфекционного характера;
• болезни сердечно – сосудистой системы;
• постоянные стрессы;
• воспалительные процессы в области желчного пузыря;
• неправильная работа печени и так далее.

Еще одним заболеванием, которое имеет влияние на работу поджелудочной железы, является сахарный диабет. Но это заболевание не становится причиной развития панкреатита, а с точностью наоборот развивается, если поджелудочная железа не работает так как это нужно. Поэтому происходит повышение уровня сахара в крови. Это происходит, потому что железа не вырабатывает инсулин в нужном количестве.

Клинические проявления

Чтобы точно знать каким образом проявляет себя такое заболевание как панкреатит и что нужно делать, необходимо четко понимать какие именно симптомы он имеет.

Боли в животе

Приступ может характеризоваться следующими признаками:

• появление резких болей вверху живота. Боль отдает назад в спину;
• повышенный уровень температуры тела;
• нерегулярный стул;
• признаки шокового состояния.

Причиной появления резких болей в животе становится переваривание железой собственных тканей. Уровень боли может быть очень большим, что в свою очередь приводит к развитию шокового состояния.

Параллельно с шоковым состоянием наблюдаются такие симптомы:

• понижение давления;
• тахикардия;
• сильные головные боли; Боли в голове
• нарушенное дыхание;
• бледность кожи;
• холодный пот;
• появление темных кругов в области глаз.

На развитие данного заболевания могут также дополнительно указывать такие симптомы:

• частые позывы к отрыжке;
• не приятный привкус во рту;
• икота;
• вздутие живота;
• диарея или же запоры.

Первые меры помощи

Так что же делать в таком случае? Человеку, у которого появились симптомы развития данного заболевания необходимо, прежде всего, успокоится и принять горизонтальное положение. Должен циркулировать свежий воздух.

Для приступов поджелудочной железы характерной является рвота. Именно поэтому нужно самостоятельно вызвать рвоту и промыть желудок. Такая процедура поможет слегка улучшить состояние больного человека, и при этом сами симптомы будут носить более мягкий характер. Но это не будет длиться долго.

Ни в коем случае нельзя прибегать к употреблению лекарственных препаратов, основной задачей которых является снятие спазмов. Все дело в том, что когда эти препараты попадают в желудок, то железа запускает естественный процесс выработки ферментов. Как правило, это приводит к ухудшению общего состояния пациента.
Все нужные лекарства вводятся внутривенно. Поэтому лучше всего вызвать скорую помощь или же добраться в больницу самому.

До приезда врачей можно снизить уровень боли, а также признаки воспаления. Помочь в данной ситуации сможет лед. Его необходимо приложить к эпигастральной области на 5 минут. Делать такую процедуру дольше не рекомендуется.

Лечение

По причине того что приступ может длиться на протяжении 2 – х и больше дней, необходимо позаботится чтобы железа не получала нагрузок. Это значит, что нужно постараться придерживаться диеты и вообще не употреблять пищу. Можно пить не газированную чистую воду и то не больше 2 – х стаканов в день. Также не стоит делать никакую тяжелую работу.
все необходимые организму вещества должны попадать в организм при помощи капельниц. Лечение приступа панкреатита в домашних условиях должно носить индивидуальный характер, поскольку он может иметь различный характер протекания и симптомы.

Лечение данного заболевания не ограничивается диетой в несколько дней. После перенесенного приступа необходимо еще около трех месяцев строго следить за рационом своего питания. Это значит, что нельзя кушать пищу и пить напитки, которые могут вызвать повторное возобновление приступа.

Приступ панкреатита – симптомы, первая помощь в домашних условиях, методы лечения и диета

Пациенты с воспалением поджелудочной железы сталкиваются с острыми симптомами. Приступы заболевания требуют срочной госпитализации и наблюдения врачей. Панкреатит ранее считался недугом людей с неправильным образом жизни, но в последнее время он встречается у разных категорий пациентов. Несвоевременное или неправильное лечение болезни может стать причиной развития серьезных осложнений, вплоть до образования раковых опухолей. Чтобы избежать серьезных последствий, рекомендуется узнать причины и признаки рецидивов патологии.

Причины приступа панкреатита

Из-за воспаления поджелудочной железы, нарушается ее функционирование, в организме развивается дефицит ферментов. Патологическое состояние может выступать, как самостоятельной болезнью или быть одним из симптомов серьезных проблем работы пищеварительной системы. Закупорка общего протока – это основная причина панкреатита, вызывающая острые приступы. К группе риска относятся беременные женщины и молодые мамы после родов. У этой категории пациентов приступы развиваются из-за изменений гормонального фона в организме.

Кроме того, существуют следующие причины для обострения панкреатита:

• травмирование живота;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• длительная терапия гормональными и другими сильнодействующими препаратами;
• генетическая предрасположенность;
• холецистит;
• аллергии;
• неправильное питание (рацион с дефицитом белков и витаминов);
• хронические инфекции;
• частые стрессы;
• паротит;
• гепатит;
• нарушение гормонального фона;
• болезни соединительных тканей;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• голодание;
• патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
• частые сеансы эндоскопии;
• воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки;
• нервное истощение.

Виды панкреатита

В зависимости от особенностей воспалительного процесса данное заболевание подразделяется на несколько видов. Лечение назначается с учетом формы недуга и прочих факторов. Специалисты выделяю 3 основные типы панкреатита:

1. Острый – опасный вид патологии, способные привести к летальному исходу, при отсутствии необходимого лечения.
2. Хронический панкреатит сопровождает пациента всю жизнь. Для него характерна смена ремиссий обострениями.
3. Реактивный – вид заболевания, выраженный слабо. Эта форма панкреатита способна перерасти в более серьезную, если больной откажется от наблюдения у врача.

Симптомы приступа панкреатита

Заболевание обостряется, когда поджелудочная железа начинает вырабатывать большое количество ферментативного секрета на фоне затруднения оттока. Острый приступ сопровождают ноющие боли в области подреберья с левой стороны или солнечного сплетения. У пациента резко поднимается температура. Также приступ нередко локализируется в левой части грудины со стороны спины. При этом ощущается резкая боль из-за большого количества нервных окончаний в слизистой поджелудочной железы.

Со стороны ЖКТ возможны длительные расстройства в виде рвоты, диареи, тошноты. Нарушается нормальная работа сердечно-сосудистой системы. У пациента отмечаются скачки артериального давления, появляется аритмия, сильная мигрень. Кроме того, возможны следующие признаки приступа: метеоризм, отрыжка, икота, белый налет на языке, озноб, отсутствие аппетита и изменение цвета лица.

Первая помощь при приступе панкреатита

Если у больного обнаружены признаки острого панкреатита, важно срочно вызывать скорую помощь. Приступ заболевания нужно снимать в условиях стационара под наблюдением врачей. Отсутствие лечения может спровоцировать развитие серьезных осложнений. До приезда врачей пациенту показано голодание. Эта мера приостановит выработку ферментов. Допускается употребление минеральной воды без газа комнатной температуры. Период голодания не должен длиться дольше 2-3 дней.

Начинать лечение острого панкреатита в домашних условиях нужно с купирования приступа. Для этого можно сделать компресс из плотной ткани со льдом на левую область подреберья. Употреблять анестезирующие препараты до приезда врачей не рекомендуется, ведь они осложнят определение локализации приступа и диагностику. Чтобы уменьшить боль, нужно принять сидячее положение, притянув к животу колени.

Пациенты с низким болевым порогом могут принять Но-шпу или Дротаверин. Предпочтительнее использование препаратов в форме инъекций. Можно принимать легкие ферментативные лекарства Мезим или Панкреатин. При развитии однократного приступа запрещено домашнее лечение панкреатита. Если же пациент часто сталкивается с рецидивами, то может справиться с состоянием самостоятельно. Отсутствие положительного эффекта требует лечения в стационаре.

Домашнее лечение

Приступ панкреатита требует немедленного обращения в больницу. Если у пациента стабильное состояние и нет осложнений заболевания, врач может дать рекомендации и отправить его лечиться в домашних условиях. У больного обязательно должны быть таблетки или раствор для инъекций Но-шпа. Кроме того, для облегчения состояния в период обострения нужны ферментативные препараты.

Важной частью успешной терапии панкреатита является соблюдение особого режима. Чтобы быстро снять приступ и улучшить свое состояние, важно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Нельзя прогревать воспаленную поджелудочную железу. Во время острых приступов обязательно используется лед для облегчения состояния пациента и снятия боли.
2. Первые дни лечения важно контролировать баланс ферментов. Чтобы не провоцировать выделение поджелудочной железой секреции больному рекомендуется голод до 2-3 дней. Первые сутки допускается употребление только теплой воды. Диета при приступе панкреатита на последующие дни может включать несладкий чай, сухарики.
3. Постельный режим необходимо сохранять до полного устранения приступа и облегчения симптомов.

Осложнения

Приступ панкреатита влечет изменение щелочного баланса в организме пациента. Обострение заболевания при отсутствии должного лечения может стать причиной развития осложнений. Состояние часто приводит к присоединению инфекции, образованию кисты, частичному некрозу железы. Самые тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства. После операции пациент вынужден будет постоянно поддерживать нормальное состояние инсулином и ферментами.

Несвоевременное обращение к врачу или отказ от диагностических исследований может спровоцировать переход панкреатита в хроническую форму. Кроме того, заболевание чревато следующими осложнениями:

• застой жидкости в поджелудочной железе;
• закупорка кровеносных сосудов;
• рак поджелудочной железы;
• закупорка протоков желчного пузыря или кишечника.

Опасный для жизни приступ панкреатита

Панкреатит — часто встречающееся и опасное для здоровья человека заболевание желудочно-кишечного тракта. До последнего времени считалось, что эта болезнь свойственна людям, страдающим алкоголизмом, однако утверждение оказалось в корне неверно, и приступ панкреатита может быть даже у ребенка.

Если острое состояние возникло 1 раз, лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Возможно, придется вызвать бригаду скорой помощи. Если вовремя не обратить внимание на опасные для здоровья симптомы, можно запустить болезнь, которая приведет к негативным последствиям. Это может быть развитие сахарного диабета и онкологии, инвалидность, даже летальный исход.

Разновидности

В зависимости от степени прогресса болезни выделяют острый и хронический панкреатит. Несмотря на форму, разрушение пищеварительного и гормонального органа происходит непрерывно.

Приступы могут возникнуть при любой степени заболевания. Они различаются по выраженности симптомов, и чаще всего врачи диагностируют острый панкреатический приступ.

Острый

Острый панкреатический приступ характеризуется выраженностью симптомов.

Чаще всего при остром воспалении человек чувствует себя настолько плохо, что становится полностью нетрудоспособным.

В таком случае нужно немедленно вызывать скорую помощь или врача на дом. Снять острый приступ можно только в условиях стационара. Там можно провести полноценную диагностику, взять анализы, назначить обезболивающие капельницы.

В хронической форме

При хронической форме панкреатита приступы могут не приносить такой острой боли. Часто их принимают за желудочные колики и стараются снять традиционными анальгетиками. Однако эти случаи встречаются нечасто: приступ хронического панкреатита в большинстве проявляется как острое течение заболевания.

Как часто бывает приступ панкреатита и сколько длится?

Спровоцировать панкреатический приступ может любой неблагоприятный фактор, поэтому они не привязаны к какому-то времени. Чем сильнее разрушен орган, тем чаще возникают болезненные симптомы. Нередко панкреатит обостряется после приема пищи, но может появиться как реакция на голодание. Возможны приступы в ночное время, не связанные с едой.

Период панкреатической колики может длиться несколько дней, однако часто боль настолько сильная, что приходится обращаться за медицинской помощью. При правильном лечении в стационаре приступ можно купировать менее чем за сутки.

Причины

Медики выделяют более 200 факторов, которые способны вызвать острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Причем приступ нередко появляется не только как самостоятельное явление, но и на фоне других болезней. Нередко панкреатиту сопутствуют заболевания желчного пузыря, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Провоцирует возникновение панкреатита прежде всего неправильное питание. Преобладание в рационе жирной и жареной, излишне калорийной пищи с большим содержанием соли и сахара приводит к возникновению излишней ферментации и нарушениям в работе поджелудочной железы. Кроме этого, к панкреатическому приступу могут привести:

• злоупотребление алкогольными напитками (особенно крепкими);
• длительное воздействие лекарственных препаратов (антидепрессантов, антибиотиков, кортикостероидов);
• инфекционное поражение организма;
• нарушение гормонального баланса;
• неблагоприятная наследственность;
• механическая травма;
• патологические изменения желудочно-кишечного тракта;
• хроническая усталость и стресс.

Панкреатические приступы нередко возникают у беременных женщин вследствие гормональной перестройки организма.

Симптомы

Первые признаки панкреатического приступа могут быть похожи на симптомы пищевого отравления или диспептического расстройства пищеварения. Но со временем появляется боль в верхней части живота, которая и является главным симптомом:

1. Боль может отдавать в правое или левое подреберье, бывает острой или тупой, ноющей или режущей. Нередко болезненные ощущения носят опоясывающий характер. Сильная боль обусловлена большим количеством нервных окончаний, которыми пронизаны стенки органа. При надавливании болезненность усиливается. Единственная поза, в которой больному становится легче, лежа на левом боку с подогнутыми к животу коленями. Слишком сильный болевой синдром может привести к потере сознания (болевому шоку).
2. Болезненные ощущения всегда сопровождаются тошнотой и многократной рвотой. Сначала отходят рвотные массы, потом отделяется желчь. Нередко возникает отрыжка, икота, вздутие живота. На фоне заболевания резко падает масса тела.
3. Быстро поднимается температура, которую не удается сбить жаропонижающими средствами.
4. Приступ характерен нарушениями стула: многократный жидкий понос может сменяться длительным запором, который проявляется, если острая фаза не купирована в первые дни заболевания.
5. У больного могут наблюдаться судороги, конвульсивные движения тела при очередной волне боли.
6. Приступ часто сопровождается нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы: падением артериального давления, аритмией, учащенным пульсом, одышкой.

При возникновении одного или нескольких признаков панкреатической колики нужно вызвать скорую и до ее приезда оказать посильную первую помощь.

Приступ панкреатита: симптомы и лечение

Природа и особенности развития патологии

Поджелудочная железа воспаляется на фоне застойных явлений. Процессу предшествует повышенная нагрузка на орган – необходимость выработки большого количества ферментов. Самый распространенный предрасполагающий фактор панкреатита – переедание и употребление алкоголя. Болезнь не подразумевает регулярного нарушения режима питания и стойкие вредные привычки. Эпизодическое употребление алкоголя под трудноперевариваемую закуску может вызвать приступ.

Кроме вредных привычек, панкреатит провоцируют нарушения проходимости панкреатических и желчных протоков, регулярный прием лекарственных препаратов, заболевания ЖКТ.

Суть панкреатита – преждевременная активация ферментов поджелудочной. Процесс сопровождает контакт поджелудочного сока и желчи, у здорового человека происходит в тонком кишечнике. При забросе желчи в панкреатические протоки ферменты активизируются раньше положенного срока и переваривают ткани самой железы. Могут повреждаться паренхиматозные клетки, эндотелий сосудов. Процесс сопровождается острым воспалением, отечностью тканей.

Приступ панкреатита может закончиться опасными осложнениями – панкреатическим асцитом, панкреонекрозом, полиорганной недостаточностью и смертью пациента.

Как проявляется приступ

Приступ панкреатита развивается спустя 15-20 минут после употребления пищи. Первый и главный симптом – резкая интенсивная боль в левой подреберной зоне, быстро распространяющаяся на всю область эпигастрия. Пациенты характеризуют ее как «кинжальную», резкую, нестерпимую.

Боль при панкреатите настолько сильна, что может привести к болевому шоку. При тяжелом синдроме пациент может умереть.

Второй признак развития панкреатического приступа – тошнота. Ощущения постепенно нарастают и приводят к рвоте. Больного рвет остатками еды, затем желчью. Рвота не приносит облегчения, а только ослабляет пациента. Сопутствующие симптомы панкреатита:

• тахикария;
• учащенное дыхание;
• слабость;
• бледность кожных покровов.

Приступы хронического панкреатита сопровождаются диспепсическими расстройствами:

• изжогой;
• нарушениями стула;
• метеоризмом;
• болями в кишечнике.

При первом и повторном воспалении больного может лихорадить. Первый эпизод панкреатита сопровождается выраженной гипертермией – свыше 38 °С. Обострение хронического воспаления характеризуется субфебрильной температурой тела.

Что можно и нельзя делать при панкреатите

Из-за высокого риска осложнений острый панкреатит лечат в стационарном режиме. При появлении первых симптомов больной должен лечь, вызвать бригаду скорой помощи самостоятельно или попросить об этом окружающих. Пока приедут медики, рекомендуется приложить к зоне проекции железы холодный компресс – грелку, пакет или бутылку со льдом, обернутую в ткань, что снизит темп, активность выработки ферментов.

Нельзя ничего есть и пить. Это повышает риск осложнений и нередко приводит к усугублению боли. Минералка, травяные чаи и любые другие напитки только создают дополнительную нагрузку на воспаленный орган.

Первая медикаментозная помощь при приступе панкреатита заключается в приеме спазмолитиков (Дротаверин, Бускопан, Спазмалгон, Баралгин). Прием таблеток возможен, только если боль нестерпима и пациент находится в полуобморочном состоянии. Если болезненность угасает при прикладывании компресса или перемене положения тела – лекарства пить нельзя. Обезболивающие средства «смазывают» клиническую картину, затрудняют диагностику заболевания и оценку степени его тяжести.

Медики должны узнать название и количество принятого препарата сразу по приезду к больному.

Что будет в больнице

Панкреатит необходимо отличить от язвенной болезни желудка, тонкого кишечника, холецистита, кишечной непроходимости. У больного сразу возьмут кровь мочу (и возможно, кал) на анализ. Приступ панкреатита сопровождается ростом показателей СОЭ и лейкоцитозом в ОАК. Биохимический анализ отражает превышение нормы ферментов поджелудочной и высокий уровень билирубина. В моче выявляют белок и билирубин, в кале – скрытую кровь и непереваренные частицы пищи.

Следующий этап диагностики – очный осмотр. Врач проводит пальпационное обследование брюшины. Выявляется резкая боль в зоне проекции поджелудочной. Передняя брюшная стенка напряжена, что свидетельствует о:​

• повышенном газообразовании;
• увеличении железы в размерах;
• скоплении жидкости в брюшной полости.

Если на коже живота выявлены синюшные пятна,пациента сразу направят в реанимационное отделение. Этот симптом говорит о развивающемся панкреонекрозе.

Аппаратная диагностика острого панкреатита включает методы визуализации поджелудочной – УЗИ, МРТ и КТ. По результатам оценивают размеры и форму органа, наличие уплотнений и жидкостных включений, целостность капсулы. При необходимости проводят трансдермальную биопсию для оценки стерильности некротических изменений или кистозных образований. Иногда диагностику делают лапароскопически уже во время операции.

Острый панкреатит может протекать в легкой и осложненной форме. В первом случае госпитализируют больного на неделю, во втором – на срок до месяца. При обострении хронического панкреатита и удовлетворительном состоянии больного возможно амбулаторное лечение.

Как лечат панкреатические приступы

Основные правила лечения приступа панкреатита: холод, покой и голод. На 2-3 дня энтеральное питание полностью исключают. Если рвоты не было – проводят промывание желудка для устранения остатков пищи. При необходимости на 2 сутки начинают парентеральное введение питательных веществ (углеводных и белковых растворов).

Острый панкреатит лечат цитостатическими препаратами (для снятия воспаления), средствами для подавления активности ферментов и ускорения регенерации поджелудочной паренхимы. Внутривенно вводят кровезаменители и детоксикационные растворы. При развитии полиорганной недостаточности делают аппаратную очистку крови и корректируют состояние больного, зависимо от степени повреждения органов.

При обострившемся хроническом панкреатите кроме симптоматической терапии назначают заместительную – препараты ферментов. Они снижают нагрузку на поджелудочную, нормализуют пищеварение, устраняют симптомы диспепсии.

Роль диеты

После голодания при остром панкреатите или приступе хронического назначают строгую диету. Меню состоит из продуктов и блюд, не способных стимулировать секрецию и повышать активность протоков поджелудочной или желчного. Мясо, рыба и молочные продукты должны быть нежирными. Все блюда подают теплыми и в перетертом виде. В основе меню – разваренные слизистые каши. Разрешаются термически обработанные овощи с малым количеством клетчатки. Из питья можно употреблять слабый отвар шиповника и назначенные врачом минеральные воды без газов. Жирные продукты, сладости, волокнистые овощи и фрукты, все виды полуфабрикатов, сдобу и свежий хлеб исключают из меню.

При любой форме панкреатита нельзя заниматься самолечением. Все препараты должен подобрать врач. Со специалистом следует согласовать и методы нетрадиционной медицины, если пациент собирается их использовать в домашних условиях. В клинике подавление приступа панкреатита проходит быстро и безопасно для пациента. В сложных случаях оказывают хирургическую помощь (удаление некротических участков, кист, дренирование). При своевременном обращении к врачу риск осложнений минимален.