09.04.2020

Приступ холецистита: симптомы, лечение, первая помощь в домашних условиях

Симптомы и лечение приступа холецистита

Холецистит считается одним из самых распространенных заболеваний желчного пузыря. Он, как правило, развивается вследствие отложения камней в этом органе.

Чаще всего холециститом страдают женщины в среднем и пожилом возрасте.

Первопричиной возникновения этого заболевания обычно является нарушение прохождения желчных каналов. К этому приводят неправильное и не сбалансированное питание, запоры, вынашивание ребенка, инфекция, возникающая в результате проникновения в желчный пузырь разных возбудителей из двенадцатиперстной кишки или с кровотоком.

Симптомы и признаки болезни

В зависимости от протекания и симптомов это заболевание разделяют на острую форму и хроническую.

Острый холецистит проявляется в виде резких и острых болей, локализированных в правой нижней части живота. Они сопровождаются тошнотой, рвотой и субфебрильной температурой тела до 38–39ºС. Болевые ощущения возникают спонтанно и, как правило, бывают нестерпимыми. При этом пациент становится беспокойным и не может найти комфортного положения тела, при котором болевые ощущения значительно снижаются.

Обычно через 2–3 дня после приступа холецистита проявляется желтизна кожи, что является следствием прекращения выделения желчи в кишечник. Моча приобретает темный цвет.

Число жалоб на симптомы острого холецистита особенно возрастает после праздничных дней, которые сопровождаются перееданием, чрезмерным употреблением жирной пищи и алкогольных напитков. Несоблюдение сбалансированного питания приводит к тяжелым приступам острого холецистита, в результате чего больному требуется немедленная госпитализация и зачастую хирургическое вмешательство.

Хронический холецистит развивается в результате повторных приступов острого холецистита. Его симптомы выражаются болями под грудной клеткой с правой стороны, чувством тяжести в верхней части живота, тошнотой и ощущением горечи во рту.

Лечение

В основном, приступы холецистита случаются после приема острой и жирной пищи, копченостей, жареного мяса, студня. При наличии вышеперечисленных симптомов и подозрении на холецистит не стоит самостоятельно заниматься лечением в домашних условиях — прикладывать к очагу боли тёплые предметы, делать промывание желудка, принимать препараты, способствующие опорожнению кишечника. Лучшим решением в такой ситуации будет своевременно обратиться за помощью к врачам-гастроэнтерологам.

Лечение больных обычно проводится в больничных учреждениях, иногда, если заболевание осложняется присутствием камней в желчных протоках, может потребоваться операция.

В первую очередь при лечении назначается диета. Прием пищи должен происходить дробными частями с интервалами не более 4-х часов. Из рациона в обязательном порядке исключается высококалорийная пища и различные алкогольные напитки. Допустимо употребление минеральной воды без газа. Положительное влияние на процесс пищеварения оказывают молочные продукты: простокваша, кефир, нежирный творог, а также овощи и фрукты, которые содержат клетчатку и помогают желудку самостоятельно опорожнятся от переваренной пищи.

Оказание первой помощи

На вопрос, как снять приступ холецистита в случае внезапного обострения, и какую экстренную помощь больному нужно оказывать, нет единого ответа. Это обусловлено тем, что спазмы и закупорки желчных каналов могут быть вызваны разными причинами: атеросклероз, инфекция желчных протоков, застой желчи, желчнокаменная болезнь, сдавливание желчного пузыря плодом у женщины в период беременности, заболевания желудка, вызывающие нарушения оттока желчи.

Лечение должно подбираться индивидуально каждому больному в зависимости от симптомов и причин, вызвавших застой желчи.

Первая помощь больному с приступом холецистита в домашних условиях оказывается в следующей последовательности

вызывается скорая медицинская помощь;
больного укладывают в горизонтальное положение;
на область желчного пузыря накладывается охлаждающий тампон или повязка;
для снятия боли можно дать больному спазмолитики: Но-Шпа, Баралгин, Папаверин. В случае необходимости принимают антибиотики Ампициллин, Эритромицин, Левомицетин.

Также желательно применение желчегонных препаратов Фенипентола, Гимекромона. Для удаления приступа тошноты можно выпить чай с мятой или минеральную воду маленькими глотками. За этим должна последовать срочная госпитализация больного. В случае, когда приступы острого холецистита не проходят длительное время, осуществляется хирургическое вмешательство по удалению желчного пузыря.

Профилактика заболевания

Больным, страдающим холециститом, нужно придерживаться профилактических мер для недопущения перехода заболевания из острой формы в хроническую. Благотворное влияние оказывает лечение на специализированных курортах в комплексе с индивидуально подобранной диетой и употреблением минеральных вод. Улучшению оттока желчи способствует лечебная физкультура. Также большое значение имеет борьба с лишним весом и нарушением обмена веществ, с очагами инфекции в организме, в частности, своевременное лечение кариеса зубов.

Профилактику болезней желудочно-кишечного тракта надо начинать с раннего возраста и придерживаться ее правил на протяжении всей жизни.

Как снять приступ холецистита?

Холецистит – воспалительная реакция, локализующаяся в желчном пузыре, которая часто возникает в виде осложнения ЖКБ, дискинезии желчевыводящих каналов и др. недугов органов гепатобилиарного тракта, системы пищеварения.

В медицинской практике выделяют несколько форм течения, которые отличаются клиническими проявлениями, выраженностью симптоматики. Если обострение хронической формы не представляет серьезной угрозы для жизни, то острый приступ опасен, требуется незамедлительная помощь медицинских специалистов.

Приступ холецистита, симптомы, чем снять боль в домашних условиях самостоятельно – рассмотрим далее.

Причины возникновения приступа холецистита

Основные провоцирующие факторы развития приступа – беременность, инфекция, локализовавшаяся в желчных каналах, ЖКБ, застойные явления, патологии желудочно-кишечного тракта, неправильное питание, малая двигательная активность, закупорка кровеносных сосудов.

У мужчин и женщин приступ может быть следствием гипертензии в желчных каналах. В свою очередь это заболевание развивается по причине стеноза желчного протока, наличия конкрементов (калькулезная форма), спазма сфинктера.

Читать еще: Изжога при беременности — причины, симптомы и лечение

Если говорить о ЖКБ как провоцирующем факторе, то продолжительное пребывание камней травмирует слизистую оболочку, нарушает моторику желчного пузыря. Конкременты больших размеров способны перекрыть просвет каналов, по которым отходит желчь, что ведет к воспалительной реакции.

Чаще всего заболевание диагностируют у женщин, что обусловлено факторами – сдавливание желчного пузыря маткой при беременности, гормональные изменения, увлеченность голодными диетами.

Специфические и неспецифические симптомы

Характерный признак начавшегося приступа – резкая боль в области проекции печени (справа в боку). Появляется она резко, неожиданно, на фоне общего удовлетворительного самочувствия. Иногда болевой синдром нивелируется самостоятельно, но чаще всего без обезболивающих препаратов не обойтись.

Сколько по времени длится приступ? В среднем от 2 до 5 часов. Если болевой синдром сохраняется дольше, обезболивающие таблетки не помогают, то требуется помощь медицинских специалистов.

Боль справа в боку, которая отдает в спину, шею и грудь.
Сильная слабость, вялость мышц.
Смена положения не облегчает самочувствие, боль не проходит.
Снижение показателей артериального давления.
Увеличение температуры тела.
Тошнота, иногда рвота, не приносящая облегчения.
Горечь в ротовой полости.
Учащенное биение пульса, сердца.
Окрашивание белков глаз и кожного покрова в желтый цвет.
Повышенное газообразование.

Признак Грекова-Ортнера – когда доктор проводит ребром ладони по реберной дуге во время пальпации, пациент жалуется на болезненность.
Признак Образцова. Медицинский специалист пальпирует область печени, при этом просит человека поднять правую ногу. На фоне этого действия выявляется усиление болезненных ощущений.
Признак Кера. Доктор просит больного вдохнуть, при этом глубоко пальпирует печень – боль усиливается многократно.
Признак Мерфи – когда пациент во время пальпации пытается сделать вдох, у него происходит непроизвольная задержка дыхания.

Признак Мюсси-Георгиевского – болевой синдром развивается при давлении на грудино-ключично-сосцевидную мышцу.

Возможные осложнения приступа

Как снять приступ холецистита в домашних условиях, знают все пациенты. Однако если болевой синдром не уходит, обезболивание не помогает, без врачей не обойтись.

Возникновение эмпиемы.
Развитие перитонита.
Формирование подпеченочного абсцесса.
Механическая желтуха.
Острая форма панкреатита.
Деструктивный вид холецистита.
Желчные свищи.

Как диагностируют заболевание?

Диагностика включает в себя общее и биохимическое исследование крови. Анализы показывают рост СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, высокое содержание АСТ, АЛТ и др. ферментов, свидетельствующих о функциональности печени.

Чтобы оценить реологические свойства желчи, рекомендуется проведение дуоденального зондирования. Эта методика также выявляет инфекционные процессы, дифференцирует патогенные микроорганизмы.

Холеграфия – исследование, посредством которого диагностируют деформационные преобразования органа, наличие конкрементов, нарушение моторики. УЗИ дает оценку состояния желчного пузыря, его сократительной функции.

Если у пациента наблюдается симптоматика перитонита, требуется проведение обзорной рентгенографии.

Оказание помощи в домашних условиях

При возникновении приступа следует вызвать скорую помощь. До приезда врачей пациента укладывают в горизонтальное положение. Купирование боли осуществляют с помощью препарата Дротаверин либо других спазмолитиков.

К животу можно приложить холод, ни в коем случае нельзя согревать. Чтобы приглушить тошноту или рвоту, больному дают теплый мятный чай.

По приезду скорой помощи врачам нужно сообщить, какие препараты получит пациент.

Принимать медикаменты желчегонного свойства.
Использовать Анальгин и др. разновидности анальгетиков, в том числе и наркотической природы, которые призваны снимать болевой синдром.
Нельзя принимать горячую ванну, делать очистительные клизмы.

Приступ холецистита в ряде случаев может являться опасным для здоровья и жизни человека, поэтому заниматься самостоятельным лечением не рекомендуется.

Лечение острого приступа в стационарных условиях

В стационарных условиях, чтобы уменьшить боль, облегчить самочувствие, назначают введение Папаверина. Для подавления инфекционного процесса используются антибактериальные средства из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон).

Для нивелирования признаков интоксикации осуществляется дезинтоксикационная терапия посредством раствора глюкозы. Восстановить водный баланс помогают регидратационные лекарства (растворы солевые, коллоидные).

Чем снять боль при холецистите? Дополнительно в терапевтическую схему после купирования острых симптомов включают препараты.

Гепатопротекторы.
Желчегонные лекарства.
Ферментные препараты.
Медикаменты, растворяющие желчные конкременты.

Когда требуется хирургическое лечение?

При калькулезной форме требуется операция. Вмешательство проводится для удаления камней, используются щадящие методики. Лапароскопия – делают прокол в животе под контролем УЗИ; при наличии множества камней показано удаление желчного пузыря.

Народные средства и диета после приступа

Останавливать патологический процесс, предупреждать обострение способны народные средства. Они призваны уменьшать выраженность симптомов, улучшать функциональность желчного пузыря.

Подорожник.
Перечная мята.
Аптечная ромашка.
Березовые почки.
Кукурузные рыльца.
Бессмертник.
Тысячелистник.

Невозможно полное выздоровление без правильного питания. В первые несколько суток после приступа рекомендуется полный отказ от пищи. Можно пить только негазированную минералку, зеленый час без сахарного песка. Постепенно в рацион вводят слабоконцентрированные бульоны, супы в виде пюре, каши. Питание дробное, маленькими порциями.

Симптомы и лечение приступа холецистита

Чаще всего холециститом страдают женщины в среднем и пожилом возрасте.

Читать еще: Слабительное средство для лежачих больных

Симптомы и признаки болезни

В зависимости от протекания и симптомов это заболевание разделяют на острую форму и хроническую.

Лечение

Оказание первой помощи

Лечение должно подбираться индивидуально каждому больному в зависимости от симптомов и причин, вызвавших застой желчи.

вызывается скорая медицинская помощь;
больного укладывают в горизонтальное положение;
на область желчного пузыря накладывается охлаждающий тампон или повязка;
для снятия боли можно дать больному спазмолитики: Но-Шпа, Баралгин, Папаверин. В случае необходимости принимают антибиотики Ампициллин, Эритромицин, Левомицетин.

Профилактика заболевания

Основные симптомы приступа холецистита

Холецистит – это болезнь, при которой проходят воспалительные процессы в желчном пузыре. У пациента нарушается отток желчного секрета, из-за чего возникают тревожные симптомы. Патология часто появляется на фоне желчнокаменной болезни и дискинезии желчных протоков.

Если возникает приступ холецистита, симптомы проявляются ярко и сразу. Нельзя заниматься самолечением, потому как заболевание способно привести к опасным последствиям.

Причины

Симптомы холецистита могут появляться даже из-за сильного стресса и малоподвижного образа жизни. При этом патологические признаки чаще появляются, если у человека есть проблемы со здоровьем.

Приступ возникает в следующих случаях:

Имеется патология желудочно-кишечного тракта. К примеру, панкреатический рефлюкс или гипоацидный гастрит.
Возник гепатит вирусного происхождения.
Тревожит желчнокаменная болезнь.
Человек употреблял алкогольные напитки в большом количестве.
Пациент сидел на строгой диете или голодал.
Был нарушен отток желчи, из-за чего появился застой.
Патогенная микрофлора проникла в желчный пузырь.

Приступ холецистита может развиться при переедании, употреблении жареной, солёной и острой пищи. Проблему могут спровоцировать газированные напитки, а также сладости. Если у пациента имеется сахарный диабет, лишний вес или атеросклероз, тогда вероятность заболеть значительно повышается.

Значительно чаще с патологией сталкиваются женщины, и это объясняется физиологическими факторами. Девушки могут столкнуться со сдавливанием желчного пузыря при росте матки во время беременности. Гормональный фон тоже влияет на здоровье, потому как прогестерон отрицательно сказывается на органе. Если женщина сидит на диетах, тогда голодание может спровоцировать ухудшение работы желчного пузыря.

Читать еще: Чем опасен корвалол в больших дозах

Симптоматика

Холецистит может проходить в хронической и острой форме, при этом болезнь бывает как бескаменной, так и с образованием камней. Симптомы приступа ярко выражены, поэтому его невозможно не заметить.

Всё начинается сильной и резкой болью в области правого подреберья. Она напоминает приступ панкреатита – болевой синдром отдает в плечо, поясницу, лопатку. Если надавить на правое подреберье, тогда неприятные ощущения сразу станут сильнее.

Могут наблюдаться и другие симптомы приступа холецистита:

Вздутие и чрезмерное напряжение области живота.
Уменьшение артериального давления, сильная слабость, головокружение.
Жёлтый оттенок кожи и глаз.
Горький привкус в ротовой полости, тошнота.
Рвота с желчью, не приносящая облегчения.
Расстройство желудка, повышенное газообразование.
Резкое увеличение температуры тела.
Тахикардия. Пульс составляет больше 120 ударов в минуту.
Сильная потливость.

Диагностика

Поставить точный диагноз может только медицинский специалист, потому как сам человек может лишь предполагать возможную болезнь. Для начала врач проведёт пальпацию живота. Если после нажатия на конкретное место пациент испытает боль, то это указывает на приступ холецистита. Врач может постучать по левому крайнему ребру пальцами или надавить на правое подреберье.

В некоторых случаях медицинский специалист надавливает на грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Если в перечисленных случаях появляется боль, можно предположить обострение холецистита.

Врач обязательно изучит жалобы пациента, чтобы лучше понять, что именно происходит с организмом. Дополнительно понадобится пройти диагностические мероприятия.

Фракционное зондирование. Во время него выполняется забор желчи, чтобы потом её можно было подробно изучить.
Биохимический и общий анализ крови. Врач обратит внимание на показатель лейкоцитов, билирубина, ферментов печени, СОЭ.
УЗИ. Ультразвуковая диагностика помогает изучить работу желчного пузыря, а также увидеть камни и их размер.
Холеграфия. Данная процедура позволяет увидеть изменения в желчном пузыре.
Рентгенография внутренних органов. Исследование требуется в той ситуации, когда медицинский специалист заподозрил появление перитонита.

Вышеперечисленные процедуры позволяют понять, в каком состоянии находится брюшная полость. После этого удастся установить точный диагноз и начать правильное лечение.

Первая помощь

При появлении приступа холецистита нужно сразу принять меры, чтобы ослабить патологические симптомы. Первая помощь должна быть грамотной, чтобы не ухудшилось состояние здоровья. Для начала нужно вызвать скорую помощь, потому как самостоятельно не удастся избавиться от патологического состояния.

Пока едут врачи, необходимо положить больного горизонтально. Можно для облегчения самочувствия дать спазмолитик – например, Но-шпу или Дротаверин. Если есть возможность, то лучше отказаться от лекарств, пока не явятся медицинские специалисты.

К области живота можно приложить лёд, но его обязательно следует обернуть тканью. Чтобы уменьшить тошноту, можно использовать мятный чай. После приступов рвоты пациенту будет полезно пить не газированную минералку, совершая маленькие глотки.

Что нельзя делать во время приступа холецистита

В домашних условиях нельзя проводить лечение, потому как можно ошибиться с диагнозом или подобрать неправильную терапевтическую схему. Ни в коем случае нельзя давать Анальгин и другие препараты из группы анальгетиков. Подобные средства хоть и ослабят боль, но при этом смажут симптомы. Медицинский специалист может неправильно поставить диагноз, потому как не увидит всей клинической картины.

Не следует принимать препараты для вывода желчи, а также класть тёплую грелку на живот. Есть риск, что усилится размножение патогенной флоры, из-за чего усугубится воспалительный процесс, который возникает при инфицировании бактериями.

Способы лечения

Задаваясь вопросом, как снять приступ холецистита, нужно обязательно пройти диагностику. После этого врачи проведут лечение в стационаре, которое позволит быстро ослабить проявления болезни.

Какие лекарства применяются для терапии:

Антибиотики из группы цефалоспоринов. Они способны предупредить размножение патогенной флоры в области желчного пузыря. Из препаратов врач может назначить Цефтираксон или Цефазолин.
Анальгетики и спазмолитики. Подойдёт Дротаверин, Анальгин, Но-шпа. Они избавляют от яркого болевого синдрома, облегчая состояние пациента.
Средство для дезинтоксикации. Например, в стационаре могут использовать раствор глюкозы. С его помощью можно избавиться от симптомов отравления.
Регидратационные медикаменты. Среди них можно выделить коллоидные и солевые растворы. Они избавляют от обезвоживания, которое провоцируется сильной рвотой.

Когда острые симптомы исчезнут, человеку придётся пройти терапию для восстановления. Врач может назначить гепатопротекторы, которые будут улучшать работу печени. Желчегонные средства – Хологон, Сорбитол. Они активируют синтезирование и отток желчного секрета, избавляют от застойных явлений.

Ферменты, такие как Фестал и Мезим, улучшают работу пищеварительного тракта. Пациенту необходимы средства, которые будут растворять камни в желчных протоках. Врач может назначить Урсофальк или Урсосан. Они требуются только при калькулезном холецистите, который спровоцирован желчнокаменной болезнью.

Приступ некалькулезного холецистита можно устранить в больнице за 3 дня. Полное восстановление произойдёт через две недели. После этого реабилитационная терапия будет осуществляться в домашних условиях.

Осложнения

Приступ холецистита может привести к опасным осложнениям, которые появляются уже через сутки после первых симптомов. У человека может развиться гангрена, перитонит, желчные свищи, острый панкреатит, желтуха, эмпиема. Это лишь часть негативных последствий, с которыми можно столкнуться при отсутствии лечения. Чтобы предупредить их появление, нужно сразу обратиться к врачу.

Оценка статьи:

Загрузка...