30.01.2020

Правильная подготовка к УЗИ брюшной полости

Подготовка к ультразвуковому исследованию (УЗИ) брюшной полости

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта одним из самых назначаемых обследований считается ультразвуковая диагностика. Это связано с доступностью и безопасностью процедуры.

Во время УЗИ не нарушается целостность тканей, в полость тела не вводятся микроаппараты и чужеродные вещества. Сканирующий датчик перемещают по поверхности тела, врач получает черно-белое изображение органа на экране монитора. Однако так ли информативен этот метод и что можно сделать для повышения его точности?

Зачем нужна подготовка

Принцип действия аппарата УЗИ основан на способности ультразвуковой волны по-разному отражаться от сред с различной плотностью. Так, через воздушные полости она проходит совершенно свободно (на экране монитора воздух имеет черный цвет), а сквозь кости проникнуть не может (они обозначены белым).

Наиболее информативно УЗИ паренхиматозных органов – печени, поджелудочной железы, селезенки. Полые органы (желудок и кишки) визуализируются плохо. Обычно с помощью ультразвука возможно лишь выявить их опухоли и прободную язву.

Информация. К органам брюшной полости относятся желудок, кишечник, печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка. Почки и надпочечники также принадлежат брюшной полости, но из-за особенностей расположения (за брюшиной, со стороны поясницы) их осматривают отдельно после специальной подготовки.

Во время проведения УЗИ органов брюшной полости основная проблема заключается в скоплении газа в петлях кишечника, который заслоняет обзор, а иногда может создавать видимость патологического образования. Нарушить видимость также могут остатки контрастного вещества с барием, если накануне проводилась рентгенодиагностика пищеварительного тракта. Поэтому УЗИ выполняют не раньше, чем через 2 суток после подобной процедуры.

Правила подготовки

Подготовка к УЗИ для мужчин и женщин принципиально не различается, а вот обследование детей имеет некоторые особенности

Диета

За 2-3 дня до предполагаемой манипуляции необходимо отказаться от употребления продуктов, провоцирующих метеоризм. К ним относятся:

белокочанная капуста;
жирное мясо (свинина, баранина);
бобовые;
любые сырые овощи и фрукты;
сдоба;
черных хлеб;
молочные продукты;
кофе;
газированная вода;
спиртные напитки.

За сутки до исследования можно есть блюда из диетических сортов рыбы (минтай, палтус, треска) и мяса (говядина, курица, крольчатина), гречневую или овсяную кашу, вареные яйца, нежирный сыр. Главное – не переедать. Пить разрешается некрепкий чай и воду без газа.

УЗИ органов живота выполняется натощак. Последний прием пищи – за 8-10 часов до процедуры. Если УЗИ назначено на дневное или вечернее время, то допустим легкий завтрак.

Обратите внимание. Пациенты с инсулинопотребным сахарным диабетом укол инсулина делают только после процедуры и тогда же кушают. Утреннюю инъекцию пропускают.

Курить, сосать леденцы, жевать жвачку и пить любую жидкость нельзя за 2 часа до УЗИ. Во время курения и жевания заглатывается воздух, в полости желудка формируется пузырь, заслоняющего обзор.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства перед УЗИ по показаниям назначает врач. Обычно взрослым пациентам с патологией желудочно-кишечного тракта рекомендуют пить препараты, уменьшающие метеоризм:

Эспумизан – лекарство, «схлопывающее» пузырьки воздуха в петлях кишечника. Его нужно принимать за 3 суток до манипуляции в стандартной возрастной дозировке.
Ферменты (мезим, креон) улучшают переваривание пищи при панкреатите и гастрите, предотвращая процессы гниения и брожения в пищеварительном тракте. Их прием целесообразно начать за 2 дня до УЗИ.
Энтеросорбенты (энтеросгель, полисорб) применяют при сочетании метеоризма с диареей или при неэффективности других препаратов. Сорбенты достаточно выпить 2 раза: вечером накануне процедуры и утром за 3 часа до нее.

При запорах накануне УЗИ (не позже 18 часов) показано проведение очистительной клизмы. В качестве альтернативы используют микроклизмы либо выпивают слабительное средство (сенаде, бисакодил, фортранс).

Важно! Слабительные средства на основе лактулозы (дюфалак, форлакс, нормазе) перед УЗИ пить нельзя, поскольку они повышают газообразование и усиливают перистальтику кишечника.

Спазмолитики (но-шпу, бускопан, папаверин) перед диагностикой лучше отменить, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом.

Подготовка к УЗИ у детей

Подготовка к абдоминальному УЗИ у детей младшего возраста и грудных младенцев имеет свои особенности.

Если процедуру нужно провести младенцу, находящемуся на грудном вскармливании, то диеты для пониженного газообразования должна придерживаться мама. Кроме того, грудничка невозможно лишить пищи на 8 часов: его кормят грудным молоком или молочной смесью за 20-30 минут до ультразвукового исследования. Детям 1-3 лет нужно воздерживаться от еды 4 часа, 3-8 лет – 6 часов.

Лекарственные средства для подготовки в детской практике применяются реже. К безопасным для малышей препаратам относятся эспумизан, полисорб и креон в соответствующих возрастных дозах. При склонности к запорам детям младшего возраста можно накануне УЗИ поставить глицериновую свечку или микроклизму.

Еще несколько советов по подготовке к УЗИ смотрите в видеоролике.

Что взять с собой на исследование

Заранее приготовьте перед походом в больницу следующие вещи и документы:

простыню, чтобы застелить кушетку;
салфетки для удаления с кожи нейтрального геля;
направление на обследование;
страховой медицинский полис;
амбулаторную карту или заключение предыдущего ультразвукового исследования, если таковое имеется.

Точный список необходимых вещей можно уточнить в регистратуре.

Помните о том, что, чем тщательнее вы подготовитесь к ультразвуковой диагностике, тем больше достоверной информации о своем здоровье получите. Все сомнительные моменты можно выяснить у лечащего врача или специалиста по функциональной диагностике. При проведении УЗИ по экстренным показаниям подготовкой допустимо пренебречь, но его информативность будет снижена.

Подготовка к ультразвуковому исследованию (УЗИ) брюшной полости

Читать еще: Аппендицит при беременности на разных сроках: симптомы, последствия для женщины и плода, лечение

Зачем нужна подготовка

Информация. К органам брюшной полости относятся желудок, кишечник, печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка. Почки и надпочечники также принадлежат брюшной полости, но из-за особенностей расположения (за брюшиной, со стороны поясницы) их осматривают отдельно после специальной подготовки.

Правила подготовки

Диета

белокочанная капуста;
жирное мясо (свинина, баранина);
бобовые;
любые сырые овощи и фрукты;
сдоба;
черных хлеб;
молочные продукты;
кофе;
газированная вода;
спиртные напитки.

Обратите внимание. Пациенты с инсулинопотребным сахарным диабетом укол инсулина делают только после процедуры и тогда же кушают. Утреннюю инъекцию пропускают.

Медикаментозная терапия

Эспумизан – лекарство, «схлопывающее» пузырьки воздуха в петлях кишечника. Его нужно принимать за 3 суток до манипуляции в стандартной возрастной дозировке.
Ферменты (мезим, креон) улучшают переваривание пищи при панкреатите и гастрите, предотвращая процессы гниения и брожения в пищеварительном тракте. Их прием целесообразно начать за 2 дня до УЗИ.
Энтеросорбенты (энтеросгель, полисорб) применяют при сочетании метеоризма с диареей или при неэффективности других препаратов. Сорбенты достаточно выпить 2 раза: вечером накануне процедуры и утром за 3 часа до нее.

Важно! Слабительные средства на основе лактулозы (дюфалак, форлакс, нормазе) перед УЗИ пить нельзя, поскольку они повышают газообразование и усиливают перистальтику кишечника.

Подготовка к УЗИ у детей

Подготовка к абдоминальному УЗИ у детей младшего возраста и грудных младенцев имеет свои особенности.

Еще несколько советов по подготовке к УЗИ смотрите в видеоролике.

Что взять с собой на исследование

Заранее приготовьте перед походом в больницу следующие вещи и документы:

простыню, чтобы застелить кушетку;
салфетки для удаления с кожи нейтрального геля;
направление на обследование;
страховой медицинский полис;
амбулаторную карту или заключение предыдущего ультразвукового исследования, если таковое имеется.

Точный список необходимых вещей можно уточнить в регистратуре.

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства

Чтобы получить достоверные результаты УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, нужно обеспечить хорошую видимость. Поэтому организм необходимо подготовить к проведению исследования. Что это за подготовка? Рассказываем в новой статье.

УЗИ — безопасный вид исследования, который можно проводить с определенной диагностической целью, так и с целью плановой диспансеризации. Но к обследованию органов брюшной полости придётся немного подготовиться. Нужно обеспечить хорошую видимость, чтобы получить достоверные результаты. Как подготовиться к УЗИ брюшной полости, чтобы сделать исследование максимально комфортным и информативным?

Читать еще: Если у ребенка кал зеленого цвета

Что входит в исследование

В стандартное обследование УЗИ органов брюшной полости входят:

поджелудочная железа,
печень,
желчный пузырь с протоками,
селезёнка,
почки и надпочечники (если проводится УЗИ не только брюшной полости, но и забрюшинного пространства).

Часто от УЗИ органов брюшной полости пациенты неверно ожидают информацию в том числе по матке, предстательной железе, желудку, толстому и тонкому кишечнику. Но если нужно изучить именно эти органы, правильно использовать отдельные исследования: УЗИ органов малого таза, гастроскопию и колоноскопию.

УЗИ брюшной полости удобно именно тем, что включает в себя большое количество паренхиматозных (неполых за исключением желчного пузыря) органов: печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку, почки, надпочечники, лимфоузлы данной зоны). Благодаря исследованию можно определить причину недомогания при смазанных симптомах: доктор сможет осмотреть сразу всю брюшную полость и определить повреждённый орган.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Поскольку в ходе исследования врач посредством УЗИ осматривает органы пищеварительной и выделительной систем, требуется предварительная подготовка. В неё входит:

особая диета;
перед исследованием полное воздержание от еды в течение 8 часов и более;
воздержание от приема воды непосредственно перед визитом к врачу.

Подготовка нужна для предотвращения газообразования и спавшегося желчного пузыря. Не стоит делать клизму перед УЗИ, если не было прямых рекомендаций лечащего врача.

Диета перед осмотром

За три-четыре дня исключите из своего рациона продукты, повышающие газообразование: чёрный хлеб, молочные продукты, орехи и грибы, свежие овощи и фрукты, бобовые, квашеную капусту, кофе, алкоголь, газированные напитки. Постарайтесь также ограничить потребление жирного мяса и сладостей.

Список довольно внушительный, но и из разрешённых продуктов можно составить отличное меню. К тому же, такой режим питания будет нужен всего на пару дней. В это время можно употреблять:

нежирную птицу и рыбу,
говядину,
запечённые яблоки без сахара,
злаковые каши,
небольшое количество яиц,
твёрдый сыр с низким процентом жирности.

По рекомендации врача к диете можно добавить препараты, улучшающие пищеварение и снижающие газообразование.

Также старайтесь в дни подготовки не переедать: ешьте по чуть-чуть, но часто, и при этом пейте много жидкости. Подойдёт вода без газа, некрепкий травяной чай, компоты без сахара.

Что нужно сделать перед процедурой

От еды следует отказаться за 8 часов до УЗИ, а последний приём пищи не должен включать в себя мясные и рыбные блюда. Если было указание врача, то в это же время примите активированный уголь в обычной дозировке по своему весу.

Непосредственно перед осмотром нельзя пить воду, курить и принимать лекарства.

Если вы недавно проводили эндоскопию желудка или прямой кишки, обязательно предупредите доктора. Возможно, он даст вам дополнительные рекомендации по подготовке.

Что взять с собой на осмотр

Наденьте вещи, которые удобно снять или закатать: свободную футболку или рубашку, штаны без тугого пояса. И возьмите с собой всё необходимое для смотра:

предыдущие результаты УЗИ, чтобы врач сразу смог оценить динамику;
результаты анализов, если вы недавно их сдавали;
направление от лечащего врача, чтобы специалист УЗИ знал, на какой орган следует обратить внимание;
паспорт и полис.

Как проходит УЗИ брюшной полости

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится трансабдоминально, то есть через стенки живота. Раздеваться для него не нужно, только поднять край одежды к груди. Лежащему на кушетке пациенту доктор наносит гель на живот, по которому в ходе осмотра перемещает датчик. Так как на него иногда приходится давить для лучшего изображения, важно, чтобы пациент полностью расслабил брюшную стенку.

В зависимости от осматриваемого органа врач может попросить вас напрячь живот, глубоко вдохнуть или задержать дыхание. Почки осматриваются как со стороны живота, так и со стороны спины: для этого будет нужно перевернуться на бок. Процедура абсолютно безболезненна, не вызывает дискомфорта и занимает не более получаса.

Заключение о проведённом УЗИ выдаётся сразу же. Если необходимо, с аппарата можно сразу же распечатать несколько кадров. В документе об осмотре будут указаны размеры органов, их расположение, найденные изменения и патология.

При обнаружении признаков болезни доктор направит вас к нужному специалисту: гастроэнтерологу, нефрологу, урологу или гинекологу. В профилактических целях, чтобы не пропустить развитие патологии, врачи рекомендуют проводить ультразвуковой осмотр брюшной полости раз в год.

УЗИ брюшной полости женщины

7 минут Автор: Ирина Бредихина 490

Способ ультразвуковой диагностики органов брюшной полости дает возможность с предельной точностью определить патологии человека в любом его возрасте, и даже еще до появления на свет. Это значительно облегчает задачу врача в постановке диагноза и выборе правильной тактики лечения.

Объективные результаты исследования зависят не только от качества оборудования и квалификации медицинского специалиста. У пациента, проходящего УЗИ, существуют определенные обязанности по подготовке к процедуре. Особенно это касается представительниц слабого пола, поскольку существует разница, как готовиться к УЗИ брюшной полости женщине в перинатальный период ее жизни, и в остальное время.

Показания к процедуре

Исследование брюшной полости ультразвуком пациент может пройти по собственной инициативе, а может быть направлен доктором в обязательном порядке по состоянию здоровья.

Основными показаниями для назначения УБП (УЗИ брюшной полости) считаются следующие симптомы:

болезненные ощущения в любой области живота;
травмы живота;
интенсивное газообразование;
беременность;
тяжесть в эпигастральной (подложечной) области;
несоответствующие нормам показатели лабораторных анализов;
хроническая обстипация (запор) или диарея (понос);
беспричинная потеря веса.

Читать еще: Препараты для седации при колоноскопии

Доктор может дать направление на исследование при подозрении на онкологические процессы, а также для контроля терапии ранее диагностированного заболевания. На процедуру записываются заранее, поскольку обследование требует проведение подготовительных мероприятий. Исключение составляют экстренные случаи, например, после аварии либо когда пациента доставляют в стационар с острой болью.

Обследуемые органы

Условно брюшную полость анатомически можно поделить на три отдела: верхний, средний, нижний. По назначению доктора может проводиться полное или частичное обследование. В полное УЗИ брюшной полости входит:

верхний отдел: печень, селезенка, желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь;
средний отдел: кишечник (толстый и тонкий), двенадцатиперстная кишка;
нижний отдел: мочеточник, надпочечники, почки, мочевой пузырь.

Обследование ведется по специальному протоколу УБП, в котором определено, что входит в УЗИ. В первую очередь осматривается печень: размер органа (длина, ширина, толщина, косой вертикальный и краниокаудальный размер), структура и очертания (контуры) печеночных долей, эхогенность или проводимость (проводниковое и отражательное свойство по отношению к ультразвуковым волнам при диагностике).

Желудок осматривается на предмет наличия новообразований. Желчный пузырь и протоки смотрят на присутствие конкрементов (камней) и проходимости протоков. В поджелудочной железе оценивается состояние долей, а также возможного воспаления (панкреатита). Селезенка:

размер;
расположение;
состояние структуры;
проводимость (эхогенность).

Толстый кишечник осматривается, чаще всего, на предмет проходимости и присутствия полипов. Почки:

параметры размеров;
расположение органов по отношению друг к другу;
локализация в брюшной полости;
контуры;
наличие камней.

Мочевой пузырь: размер, форма, состояние и плотность стенок. Кроме этого, обязательно оценивается состояние аорты, сосудов, а также размер лимфатических узлов. Особенности ультразвуковой диагностики брюшной полости у женщин заключаются в том, кроме перечисленных органов, на мониторе визуализируется женская репродуктивная система. Доктор оценивает состояние яичников, матки, маточных труб.

Правила подготовки к процедуре

Итоговые показатели исследования будут сильно искажены, если женщина не готовилась к процедуре, или подготовка была проведена неправильно. Основная подготовка заключается в изменении рациона за несколько дней до процедуры. Кроме того, для наибольшей точности результатов необходимо принимать определенные медикаменты.

Диета

Подготовка к УЗИ брюшной полости должна начинаться за три дня. Пищевое поведение необходимо изменить следующим образом. Устранить из меню продукты, вызывающие интенсивное газообразование:

все виды капусты;
фасоль, чечевица, горох и другие бобовые культуры, и блюда из них;
продукты, содержащие лактозу, в частности, свежее молоко;
выпечку из сдобного теста и черный хлеб;
овощи и фрукты такие, как груши, яблоки, виноград, редька, редис, огурцы, томаты;
сладости;
газировку и квас.

Не рекомендуется употребление жирных сортов рыбы и мяса. Категорически запрещаются спиртные напитки. Принимать пищу следует каждые 3–4 часа, порциями не более 350 г. Исключается приготовление блюд кулинарным способом жарки. Если исследование делают в утреннее время, поужинать следует до 19 часов. Ужин должен состоять из диетических нетяжелых продуктов. Завтракать в день процедуры нельзя.

Питьевой режим

Готовиться к УЗИ следует, соблюдая правила питьевого режима. Объем выпитой в день жидкости должен составлять 1,5 литра. Это может быть вода без газа, чай (желательно травяной), морсы и соки. От кофе лучше отказаться. За 3-4 часа до обследования рекомендуется прекратить употребление жидкости для того, чтобы полностью освободить пищеварительную систему.

В случае если показано исследование мочевого пузыря и почек (частичное УЗИ), ситуация обратная. Перед процедурой следует пить много воды. Беременным женщинам бывает сложно выпить приличный объем чистой воды единовременно. Им разрешается употреблять разбавленные соки и морсы.

Медицинская часть подготовки

За 3 дня до УЗ-диагностики назначаются ветрогонные лекарственные средства (эспумизан, активированный уголь). Это делается для того, чтобы ликвидировать излишние газы. Накануне обследования рекомендуется провести очищение кишечника слабительными препаратами (Лавакол, Форлакс). При отсутствии эффекта, можно провести клизмирование.

Проведение процедуры

УЗИ проходит в положении пациентки горизонтально на спине. В процессе процедуры пациент меняет положение, перевернувшись на бок для лучшего обзора органов. Датчик и брюшная полость покрываются медицинским гелем, который проводит ультразвуковые волны. Врач передвигает датчик по телу пациентки, волны легко проникают внутрь, отраженные сигналы проецируются на монитор.

Никаких неприятных или болевых ощущений женщина при этом не испытывает. Дискомфорт может возникнуть только в случае, если пациентка ощущает острые боли на момент исследования. Временной диапазон проведения обследования зависит от того, полное или частичное УЗИ назначил врач, а также наличия или отсутствия патологических отклонений. В среднем, время составляет от четверти часа до 45 минут.

Протокол с итоговыми результатами выдается пациентке. Окончательный диагноз ставит врач, направлявший женщину на ультразвук. Если УЗИ брюшной полости показывает, что имеются патологии неясного характера, могут быть назначены дополнительные обследование на компьютерном или магнитно-резонансном томографе (КТ, МРТ).

Наиболее частые диагнозы

Среди наиболее распространенных диагнозов, которые выявляет УБП, значатся следующие:

новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
отмирание селезенки (инфаркт);
воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
выпячивание стенки кишечника;
цирроз печени;
дискинезия желчных путей;
наличие конкрементов в почках, желчном пузыре и желчных протоках;
воспаление женских половых органов;
воспалительные процессы в любом из органов системы пищеварения;
гнойные образования (абсцессы);
кисты печени и почек;
холецистит и холецистопанкреатит;
аппендицит;
непроходимость кишечника;
сквозные дефекты органов (перфорация).

Нормативные цифровые показатели некоторых обследуемых органов

Результаты, которые отражены в протоколе, сравниваются с нормативными показателями. В таблице представлены нормальные размеры некоторых внутренних органов в сантиметрах.

Левая доля: по толщине – 7, по высоте – 10;

Оценка статьи:

Загрузка...