Почему болит живот в области пупка и тошнит. Причины у женщин, мужчин, ребенка

При каких заболеваниях появляется тошнота и боль около пупка

Человеческий организм – целостная структура и при нарушениях в каком-то одном органе нередко происходят сбои одновременно в нескольких системах. Если болит живот в области пупка и тошнит, это может говорить о происходящих воспалительных процессах в брюшной полости. Такой симптом нельзя оставлять без внимания — болезненные ощущения, сопровождающиеся тошнотой, могут быть тревожным поводом для обращения к специалисту.

Причины болей в пупке и тошноты

Если появилась боль, это всегда говорит о каких-то сбоях. Значит, важно правильно выяснить причину неприятного явления и обеспечить качественное лечение. В некоторых случаях боли в области пупка могут быть связаны с заболеваниями, требующими неотложной медицинской помощи или даже хирургического вмешательства.

К наиболее распространенным причинам, вызывающим тошноту и боль в пупочной зоне, можно отнести такие:

  • аппендицит;
  • дивертикулез;
  • прочие заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • пупочная грыжа.

Если возникает какое-то из вышеперечисленных заболеваний, крайне необходима медицинская консультация.

Аппендицит

При обращении в больницу пациентов с жалобами на появление острых болей в области пупка специалисты спешат выяснить, нет ли аппендицита. Обычно это заболевание можно диагностировать сразу после врачебной консультации, но в редких случаях выявление недуга осложняется.

Если заболел живот, это еще не говорит о наличии аппендицита. Болезнь обычно сопровождается такими симптомами:

  • острые боли в области пупка, локализующиеся ближе к правой части живота;
  • при пальпации неприятные ощущения резко нарастают;
  • повышается температура тела;
  • появляется сухость во рту;
  • учащается пульс.

При малейшем подозрении на аппендицит необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Когда состояние пациента очень тяжелое, важно немедля вызвать бригаду скорой помощи. Если произойдет разрыв аппендикса, может даже наступить летальный исход.

Диветрикулез

Редкая болезнь, при которой возникает ноющая боль в зоне пупка. При этом сам он виден снаружи и походит на надутый мешочек. Состояние усугубляется высокой температурой тела у больного.

Прочие болезни желудочно-кишечного тракта

Четко отличая проявляющиеся симптомы, можно определить заболевание, с которым пришлось столкнуться. Так, к болезням, сопровождающимся тошнотой, рвотой и болями, можно отнести следующие:

  • хронический энтерит;
  • дискинезия кишечника;
  • заворот кишок;
  • рак тонкого кишечника.

Хронический энтерит – это воспалительное заболевание, затрагивающее тонкий кишечник и имеющее ярко выраженную симптоматику. Болезнь сопровождается неострыми ноющими болями, тяжестью после еды. У человека пропадает аппетит, начинается усиленное вздутие живота.

При дискинезии могут появляться боли выше пупка. Помимо тошноты и рвоты, нередко бывает диарея, сопровождающаяся слабостью и бледностью кожи. Это заболевание часто встречается у детей. Состояние обычно усугубляется сильными головными болями.

При завороте кишечника могут проявляться такие признаки:

  • колющие боли в области пупка;
  • режущие ощущения, переходящие в правую часть живота;
  • спазмы;
  • тошнота и рвота;
  • усиленное газообразование.

При очном осмотре у специалиста заметна асимметрия живота, его чрезмерная упругость. После приступов боли может оставаться распирающее ощущение. Сами приступы порой длятся до 15 минут.

Онкологические опухоли в тонком кишечнике тоже могут сопровождаться такими симптомами, как рвота и тошнота, полная потеря аппетита. Происходит заметное снижение веса. Установление диагноза и лечение возможны только после тщательного обследования пациента.

Пупочная грыжа

Пупок может болеть при развитии пупочной грыжи. При пальпации в этом случае легко нащупать небольшое образование. Иногда оно даже заметно невооруженным глазом.

Пупочная грыжа сопровождается такими симптомами:

  • тошнота и рвота;
  • патологически усиленное газообразование;
  • нарушения стула.

Не стоит пытаться бороться с заболеванием в одиночку. Самое правильное – незамедлительно обратиться к специалистам за помощью.

Диагностические мероприятия

При всех вышеописанных заболеваниях очень важно подобрать правильное лечение. Однако без точной постановки диагноза это будет невозможным. Чтобы не ввести врача в заблуждение, важно не начинать самолечения до полного завершения обследования. Прием некоторых препаратов способен замаскировать симптомы и помешать точной диагностике заболевания.

До посещения врача не рекомендуется принимать какие-либо анальгетики.

Запрещено использовать грелки, компрессы, клизмы и слабительные средства. При некоторых диагнозах эти действия могут вызвать усугубление болезни и даже спровоцировать очень тяжелые состояния.

Для установления диагноза потребуются такие мероприятия:

  • анализ крови и кала;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • рентген кишечника;
  • колоноскопия.

После того как лечащий врач соберет всю необходимую информацию и определить диагноз, можно приступать к лечению.

Лечение заболеваний

Если по результатам лабораторных исследований выяснилось, что проблема кроется в состоянии кишечника или желудка, необходимо обращаться к гастроэнтерологу. Этот специалист определит, какое лечение наиболее эффективно в конкретном случае.

Обычно назначают такие препараты:

  • активированный уголь;
  • Смекту;
  • Полифепан;
  • средства с симетиконом;
  • Фосфалюгель;
  • Ренни;
  • Гевискон.

В зависимости от индивидуальных особенностей и потребностей пациента могут быть рекомендованы и другие средства. В большинстве случаев врач советует правильно откорректировать рацион, чтобы выздоровление ускорилось. Можно применять также народные рецепты с отварами трав, но с разрешения доктора.

При болях в области пупка могут быть назначены спазмолитики. Например, подойдут Спазмолгон, Но-Шпа, Папаверин, Ниаспам и другие препараты. Перед их использованием необходимо проконсультироваться со специалистом.

Все лекарственные средства должны подбираться лечащим врачом исходя из поставленного диагноза. Даже использование народных средств лучше согласовать со специалистом.

Использование народной медицины

Некоторые ошибочно заключают, что различными травами и настоями себе нельзя навредить. На самом деле лекарственные растения обладают огромной силой, и если применять их бесконтрольно, будет больше ущерба, чем пользы.

Некоторые рекомендуют использовать мед. Это средство отлично поддерживает пищеварительную систему. Для избавления от болей необходимо ежедневно выпивать стакан воды, в котором предварительно нужно развести ложку меда. Этот состав улучшает работу кишечника, нормализует стул и уменьшает газообразование.

Читать еще:  Изжога: как быстро избавиться от симптома в домашних условиях

Эффективным средством также является рябина: 500 г ягод засыпают 300 г сахара. Состав настаивается, а затем несколько минут кипятится на слабом огне. Затем лекарство принимают 3 раза в день по 2 ложки до еды.

Бережное отношение к своему здоровью побуждает при появлении первых симптомов заболевания обращаться к специалистам. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением — так можно лишь навредить себе. Грамотные действия помогут сохранить свое здоровье в порядке на долгие годы и каждый день чувствовать себя хорошо.

Что делать, если у ребенка болит живот в области пупка и рвота

Боли в области пупка и рвота у детей – это достаточно распространенные симптомы, которые могут возникать при различных патологиях. Поэтому родителям необходимо знать главные причины появления этих признаков и что делать при их проявлении.

Почему болит живот в области пупка у ребенка

Наиболее частыми причинами возникновения такого болевого синдрома являются:

1) у детей до года

в период новорожденности боли в животе с синдромом рвоты возникают:

  • при наличии у ребенка врожденных аномалий и пороков развития желудка и кишечника:
  1. диафрагмальная грыжа;
  2. атрезии или стенозы двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника;
  3. синдром Ледда;
  4. внутренние грыжи, кисты;
  • при врожденной пупочной или паховой грыже с ущемлением тонкого кишечника;
  • при выраженном метеоризме (кишечная колика);
  • при неправильном введении смеси, перекорме, неправильном приготовлении смеси, быстром переводе на другую по составу смесь;
  • при непереносимости лактозы.

У детей от месяца до года боли в области пупка, которые сопровождаются рвотой возникают:

  1. при кишечной инфекции, выраженном дисбактериозе;
  2. при любых респираторных вирусных инфекциях;
  3. при завороте кишечника (инвагинация);
  4. при кишечных коликах со скоплением газов в верхних отделах кишечника;
  5. при паховых и пупочных грыжах;
  6. при пищевых отравлениях;
  7. при неправильном введении прикорма, перекорме;
  8. при глистной инвазии;
  9. при опухолях кишечника.

2) у детей старшего возраста

у детей старше года причиной болевого синдрома в области пупка с рвотой являются:

  • кишечные инфекции (энтеровирусная, ротавирусная, сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз);
  • пищевые отравления, токсикоинфекции;
  • респираторные вирусные инфекции, сопровождающиеся воспалением брыжеечных лимфоузлов и гастритическим синдромом;
  • детские инфекции (корь, скарлатина, паротит, ветряная оспа) при их тяжелом течении;
  • острые и хронические заболевания органов пищеварительного тракта (гастрит, язвенная болезнь, энтерит, гепатит, панкреатит);
  • острая хирургическая патология (аппендицит, перитонит, холецистит);
  • глистная инвазия;
  • ацетонемический синдром; пневмония, плеврит;
  • абдоминальная мигрень;
  • психоэмоциональная возбудимость, реакция на стресс, неврозы;
  • онкология в тонком кишечнике;
  • другие причины.

Что делать при болях в животе в области пупка?

Если у ребенка отмечаются боли в области пупка с рвотой – необходимо вызвать врача или немедленно обратиться на прием или в приемное отделение стационара. Только специалист может определить причину таких болей.

При этом важным моментом считается возникновение этих жалоб у детей раннего возраста – малыш не может четко указать на локализацию болевого синдрома, его длительность и характер боли. Поэтому определить наличие боли в животе у детей до 5 лет можно только по субъективным признакам:

  • появлении беспокойства;
  • подгибание ножек;
  • принятие крохой вынужденного положения тела с придерживаем места боли рукой.

Нужно внимательно следить за поведением ребенка, чтобы своевременно заметить появление этих и других патологических симптомов:

  • вялость;
  • отказ от еды;
  • эмоциональная подавленность;
  • головная боль;
  • жидкий стул; повышение температуры.

Обращайте внимание на время возникновения симптомов и периодичность проявления. Также необходимо поставить в известность врача о наличии у ребенка хронических заболеваний и фоновых патологий.

Достаточно часто боли в животе сопровождаются срыгиваниями и рвотой, что указывает на интоксикацию (наличие в организме ребенка токсинов, продуктов неправильного обмена веществ или возбудителя инфекции) и приводит к обезвоживанию организма малыша. Поэтому только своевременное обращение за медицинской помощью, диагностика заболевания и правильное лечение – путь к скорейшему выздоровлению ребенка.

Ольга Сазонова, педиатр, специально для сайта Mirmam.pro

Полезное видео


Болит живот в области пупка – в чем причины?

Состояние, при котором болит живот около пупка, знакомо и мужчинам, и женщинам. Многие люди склонны списывать этот симптом на переедание, усталость или физические нагрузки, но на самом деле он может сигнализировать о серьезных заболеваниях, поэтому требует диагностического обследования.

Основные причины боли живота в области пупка у мужчин и женщин

Интенсивность и местоположение болей зависит от патологии, их вызывающей. Иногда болезненность ощущается ниже или выше пупка, иногда – справа и слева. Зачастую установление причин дискомфорта – долгий и сложный процесс, поскольку в животе находится множество разных органов.

Выясняя, почему болит живот в области пупка, стоит учитывать, что болевой синдром может быть истинным, то есть связанным с тем или иным элементом нашего организма, а может быть иррадационным, когда источник находится в другом месте, но боль отдает в пупочную область. К наиболее распространенным заболеваниям, вызывающим этот симптом, относят:

  • болезни поджелудочной железы;
  • гастрит;
  • непроходимость кишечника, мочевыводящих путей;
  • болезнь Крона;
  • воспаление дивертикула кишки;
  • язва желудка;
  • проблемы в гинекологии;
  • заворот кишки;
  • пупочная грыжа;
  • гепатит;
  • синдром раздраженного кишечника.

При выяснении происхождения боли стоит иметь в виду, что дискомфорт иногда связан не только с недугами, но и с такими явлениями, как запор или понос. При поносе, помимо схваткообразных болей, наблюдается громкое урчание, а при запорах – вздутие в брюшине и трудности со стулом.

Правильное решение возникшей проблемы напрямую зависит от понимания причин болевого синдрома. Сильная или ноющая боль в животе в области пупка различается по локализации, что в какой-то мере облегчает постановку диагноза.

Читать еще:  Обследование желудка фгдс — как подготовиться и как проходит

Почему болит живот в области пупка и выше

В брюшине располагается множество нервных окончаний, реагирующих на мельчайшие повреждения внутренних органов. Ощущение дискомфорта над пупочной областью, соответственно, указывает на заболевания тех систем, которые располагаются в верхней части живота:

  • Наиболее частой причиной болевого синдрома называют болезни желудка. При гастрите пациент жалуется на четкие и ярко выраженные боли, которые нередко сопровождаются спазмами, тошнотой, рвотой, побледнением кожных покровов, ощущением сухости во рту. При язве желудка либо 12-перстной кишки болезненность наблюдается в утренние часы или в промежутки между едой.
  • Заболевания поджелудочной железой – еще одна причина, по которой болит живот в области пупка и выше. Такие патологии, как панкреатит или опухоль, вполне могут вызывать околопупочные боли.
  • Как и гастрит, рак желудка тоже начинается с болезненных состояний, однако в дальнейшем самочувствие больного значительно ухудшается, он теряет аппетит, испытывает отвращение к пище, худеет, становится вялым и апатичным.

Что означают боли слева

В левой части брюшной полости находится немало органов, которые при поражении способны вызвать дискомфорт. К ним относятся селезенка, левый мочеточник, отделы кишечника и поджелудочной, мышцы, брюшная аорта. Наиболее возможными причинами боли под ребрами слева от пупка считаются:

  • болезнь Крона;
  • опухоли в той части кишечника, которая находится слева;
  • непроходимость кишечника;
  • разрыв брюшной аорты;
  • гинекологические проблемы.

О чем говорят болевые ощущения справа

Как слева, так справа имеется немало органов, сигнализирующих о своем поражении болями. Среди них – кишечник, желчный пузырь, аппендикс, правый мочеточник, женские половые органы, печень. Причины выясняются на основании сопутствующих симптомов и соотносятся со следующими болезнями:

  • Аппендицит. При болезненных ощущениях справа врачи, в первую очередь, подозревают воспаление аппендикса, пока не будет доказано обратное. Патология устраняется оперативным вмешательством с удалением придатка слепой кишки.
  • У женщин резкая боль в животе в области пупка иногда сигнализирует о внематочной беременности либо разрыве яичника. Аналогично аппендициту эти патологии требуют хирургической помощи.
  • При поражениях печени (гепатиты) возможны болезненные ощущения справа, которые имеют ноющий характер.
  • Болезни желчного пузыря, такие как холецистит, холангит, дискинезия, опухоль, вызывают болевой синдром, который бывает достаточно сильным.

Отчего болит в районе пупка и ниже

Что касается боли живота в области пупка у мужчин, то наиболее распространенной ее причиной называют паховую грыжу. Заболевание представляет собой выбухание внутренних органов за границы брюшной полости в результате увеличения пахового канала. Помимо болевых ощущений, грыжа сопровождается появлением припухлости внизу живота, которая постепенно увеличивается в размерах. Со временем к основным симптомам присоединяются проблемы с мочеиспусканием, нарушения работы кишечника.

Причины, характерные для обоих полов:

  • патологии мочеполовой системы;
  • кишечная непроходимость;
  • воспаление половых органов у мужчин или менструация у женщин;
  • воспаление в органах малого или большого таза.

Почему болит живот в области пупка и тошнит

Тошнота вкупе с болевым синдромом в пупочной области иногда указывает на абдоминальную мигрень, чаще беспокоящую детей. При данном заболевании не только болит живот в области пупка и тошнит, но и начинается диарея, появляется вздутие живота. Нередко болезненное состояние дополняется головной болью и длится по нескольку часов.

Другая причина дискомфорта заключается в завороте кишки, при котором повышается газообразование, мучает запор, боль сначала ноющая, локализуется у пупка, а в дальнейшем усиливается и поднимается выше – к желудку.

Если болит живот в области пупка и понос, то можно подозревать патологии тонкого кишечника, когда при его повреждениях нарушается пристеночное пищеварение.

Что делать при болях

При появлении болезненных состояний очень важно своевременно распознать тревожные признаки и незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В срочном порядке нужно вызвать врача, если:

  • наблюдается резкая боль с поносом и рвотой;
  • сильно болит живот около пупка в районе аппендикса;
  • в каловых или рвотных массах заметна кровь.

До приезда скорой крайне нежелательно употреблять обезболивающие препараты, поскольку они снимут симптомы и затруднят постановку диагноза.

Если болевой синдром не острый, то обратиться к врачу нужно в любом случае, поскольку он может быть предвестником серьезных заболеваний. Не занимайтесь лечением, ведь оно представляет опасность для вашего здоровья!

Если болит живот в области пупка

Боль вокруг пупка – достаточно частое проявление целого ряда заболеваний. При этом свидетельствовать оно может как о незначительных проблемах в организме, так и о весьма серьезных патологиях.

Нужно отметить, что болевые ощущения в области пупка – это неспецифический признак и судить по нему о наличии определенной болезни нельзя. При этом такой симптом – повод для углубленного обследования, так как он может быть проявлением заболеваний, требующих немедленного терапевтического вмешательства. Более подробно определить причину болевых ощущений около пупка позволит конкретизация этого проявления по типу боли и по более точному месту локализации.

Боль в области пупка: причины разных по характеру болей

В медицине выделяется порядка десяти видов боли, каждая из которых может наблюдаться в области пупка. Рассмотрим основные из них в виде таблицы:

Характер боли Вероятные причины
Ноющая боль Боль такого типа может свидетельствовать как о весьма банальных проблемах: метеоризме, так и серьезных проблемах со здоровьем. В частности, ноющая боль часто сопровождает непроходимость кишечника, проблемы мочеполовой системы, хронический энтерит и даже опухоли различного характера.
Кроме того, часто такую боль в области пупка испытывают беременные. Но здесь повода для беспокойства нет – это естественная реакция организма на растягивание кожи живота.
Тянущая боль Болевые ощущения такого характера чаще всего наблюдаются при беременности и при растяжении стенок брюшной полости. Также тянущая боль около пупка может свидетельствовать о проблемах с проходимостью кишечника и с мочеполовой системой.
Сильная боль Боль такого типа – очень опасный синдром. Зачастую она свидетельствует о серьезных патологиях. В частности, сильная боль в области пупка наблюдается при аппендиците, онкологических патологиях, завороте кишок и пупковой грыже.
Колющая боль Такие болевые ощущения характерны для большинства проблем органов желудочно-кишечного тракта в острой стадии протекания. Но особенно пристально при боли колющего типа нужно рассмотреть вопрос наличия воспаления аппендицита, холецистита, панкреатита и проблем с мочеполовой системы у женщин.
Схваткообразная боль В большинстве случаев схваткообразные боли характерны для кишечной непроходимости и сопутствующему этой патологии скоплению в кишечнике газов и кала.
Затяжная боль Затяжная боль разного характера, в том числе и просто неприятные ощущения в области пупка, может быть симптомом перитонита – воспаления листков брюшины. Характерной особенностью боли около пупка при таком диагнозе является ее усиление при смене положении тела, а также даже при легком надавливании.
Читать еще:  Боль в солнечном сплетении, отдающая в спину: причины и симптомы

Анализируя боль живота в районе пупка по ее характеру нужно не забывать, что этот показатель не может выступать основным критерием постановки диагноза. Поэтому, даже подозревая серьезную патологию, не стоит преждевременно расстраиваться. Ведь практически любая боль в области пупка может, помимо всего прочего, быть следствие всего лишь банального расстройства системы пищеварения.

Боль в районе пупка: причины

Кроме характера болевых ощущений, боли вокруг пупка различают по более точному месту их проявления. В этой классификации выделяют пять локализаций болевых проявлений, которые мы рассмотрим подробнее:

Локализация боли в области пупка Возможные причины
Болит слева от пупка В эту область проецируется достаточно много органов: селезенка, поджелудочная железа, кишечник, мочеточник и проблемы с любым из них могут проявляться болью в этой области. Наиболее часто болит слева от пупка при:

  • кишечной непроходимости,
  • завороте сигмовидной кишки,
  • онкологии кишечника, при которой поражаются сегменты этого органа в его левой части,
  • проблемах с брюшной аортой,
  • болезни Крона.

Кроме того, проявление болевых ощущений слева от пупка характерно при целом ряде чисто женских патологий:

  • внематочной беременности,
  • разрыве яичника,
  • эндометриозе,
  • кисте.
Боль в области пупка справа Локализацию правей пупка принято делить на верхний и нижний сегменты, так как и сюда проецируются многие органы. Для верхнего правого участка характерна боль при проблемах с желчным пузырем, поджелудочной железой и печенью, а для нижнего с аппендиксом, кишечником и мочеточниками.
Также болью с права от пупка могут проявляться такие проблемы:

  • внематочная беременность,
  • разрыв яичника,
  • гепатит,
  • камни в желчном пузыре,
  • аппендицит.
Болит выше пупка Большинство проблем с желудком проявляется болью немного выше пупка. Связано это с тем, что именно в этой области расположена большая часть нервных окончаний органов пищеварения. Таким образом, чаще всего боль выше пупка – это признак:

  • гастрита,
  • воспаления слизистой оболочки желудка,
  • язвы желудка,
  • язвы двенадцатиперстной кишки,
  • проблем с поджелудочной железой,
  • рака желудка.
Болит под пупком Достаточно часто болевые проявления ниже пупка свидетельствуют о проблемах органов большого и малого таза. Причем характерно это и для мужчин, и для женщин. В частности, к патологиям этой группы, которые проявляются болью ниже пупка, относят:

  • предменструальный синдром,
  • воспалительные процессы половых органов,
  • патологии мочеполовой системы,
  • сальпингит (воспаление маточных труб).

Кроме болезней этой группы, болью ниже пупка проявляются:

  • непроходимость нижних отделов кишечника,
  • различные разновидности пупковой грыжи,
  • атеросклероз сосудов, снабжающих кровью кишечник,
  • синдром раздраженного кишечника,
  • аневризм брюшной аорты.

Вероятные причины болей в центре живота около пупка в комбинации с другими симптомами

Рассматривая вопрос болей вокруг пупка нельзя не обозначить варианты, при которых такой симптом сочетается с другими проявлениями. В большинстве случаев комбинации дают возможность конкретизировать вероятные причина, сведя их к двух-трем вариантам. Наиболее примечательных пар симптомов несколько:

Симптом, сопровождающий боль в области пупка Вероятные причины таких признаков
Тошнота Если болит живот в области пупка и тошнит – это достаточно яркий признак всего двух патологий:

  • заворота тонкой кишки,
  • абдоминальной мигрени.

Если первое заболевание достаточно знакомо, то абдоминальная мигрень требует пояснения. Это разновидность мигрени, характерным проявлением которой являются болевые ощущения в брюшной полости. Чаще всего этой патологией страдают дети и подростки (подробнее об абдоминальной мигрени в Википедии).

Понос Наиболее часто встречающаяся причина комбинации боли в области пупка и поноса – проблемы с тонким кишечником. Нарушение его функционирования практически всегда проявляется жидким стулом, а боль от этого органа в большинстве случаев проецируется именно в область пупка.
Повышенная температура тела Боль в области пупка и высокая температура – явный признак воспалительного процесса, затронувшего орган, который проецируется на этот участок. Речь может идти о воспалении желудка, мочеточников, различных сегментов кишечника и прочих органов. При такой комбинации необходима углубленная диагностика.

Подытоживая вероятные причины болей в области пупка нужно отметить следующее:

  • это проявление – неспецифический фактор. Ставить лишь по его наличию диагноз нельзя;
  • очень важно охарактеризовать боли в области пупка по месту их локализации, а также по характеру. Это позволит существенно сузить круг вероятных проблем в организме;
  • ни о какой самодиагностике, а тем более о самолечении, при болях в области пупка, не может быть и речи. Такой признак вполне может быть свидетельством банальных проблем с пищеварением, но при этом может быть проявлением и очень серьезных патологий.

Из последнего тезиса вытекает главный вывод:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector