Переизбыток Витамина Д. Симптомы у взрослых, детей, грудничка, женщин. Что делать, лечение

Передозировка витамина D у грудничков

Чаще всего у младенцев передозировка витаминами наблюдается на фоне их чрезмерного, бесконтрольного употребления. Родители стараются дать малышу все необходимое. В некоторых вопросах такая забота считается чрезмерной. Компонент используется в организме для растворения жиров. Передозировка витамина Д у грудничков опасна накоплением вещества в тканях.

Что такое витамин Д

Холекальциферол активно продуцируется клетками кожи под воздействием прямых солнечных лучей. Именно поэтому его активное образование приходится на летние месяцы. В продуктах питания также содержится витамин Д. К примеру, можно зафиксировать его большое количество в рыбьем жире, желтке, печени и коровьем молоке. Данный компонент необходим для увеличения усвоения кальция и фосфора из кишечника. Благодаря ему также снижается выводимость продуктов разложения с мочой. Нехватка витамина опасна для грудных детей и взрослых. Холекальциферол используется в организме для следующих процессов:

  • Запуск непосредственного синтезирования белка.
  • Правильный рост и увеличение объема скелета.
  • Скопление в зубах и костях необходимых минеральных компонентов.
  • Укрепление и приведение в тонус мышечной массы.
  • Восстановление естественных защитных функций организма.

Витамин Д может поступить в организм человека посредством одного из путей:

  • Синтетическое воздействие солнечного света на грибок, который растет и развивается на коже. Его получить можно также посредством регулярного употребления биологических добавок.
  • Витамин Д входит в состав животной пищи, поэтому может поступить в организм вместе с едой.

Особенности проявления передозировки

У взрослого человека или маленького ребенка выделяют следующие симптомы передозировки витамина Д:

  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
  • Периодическое появление одышки, лихорадки.
  • Увеличение артериального давления.
  • Судороги.

Симптоматика полностью исчезает в том случае, если полностью прекратить прием витамина Д. Новорожденный ребенок невероятно восприимчив к внешним изменениям, поэтому его организм имеет ряд особенностей проявления переизбытка данного компонента:

  • У младенца могут возникнуть индивидуальные реакции организма.
  • Нарушение режима сна и отдыха.
  • Неправильный набор веса.
  • Рвота, которая приводит к появлению жажды.
  • Проявление запора или диареи.

Грудному ребенку следует пить не более одной капли действующего компонента каждый день. При увеличении дозы в два раза у малыша гарантированно возникнет передозировка. Дополнительно следует отметить, что у ребенка после рождения мало жировой ткани, поэтому организм не может справиться с таким переизбытком.

Ситуация также может возникнуть в том случае, если ребенок употребляет продукты, которые его организм не может правильно переработать и усвоить. Вещество хоть и полезное, но не может быть правильно израсходованным. Серьезные признаки нарушений появляются в том случае, если в организм регулярно поступает чрезмерное количество данного компонента.

Возможные заболевания

Если в организме переизбыток витамина Д, то у ребенка и взрослого человека могут развиться следующие болезни:

  • остеопороз;
  • недостаточное количество минералов в костях;
  • образование тромбов в сосудах;
  • артралгия.

Ситуация с постоянным переизбытком витамина Д в организме опасна и может привести к астении, чрезмерному росту костей, кифозу и лордозу. В таком случае у ребенка повышается риск частых переломов и вывихов. Специфические расстройства характерны только для начальной стадии развития заболевания.

Для новорожденного малыша нормой потребления витамина Д считается 75% от взрослой дозировки. Ее расчет никак не связан с весом крохи. Для восполнения недостатка компонента в организме используются специальные поливитаминные комплексы.

Мнение врачей

В нормальном состоянии в организм взрослого человека должно поступать от 400 до 600 МЕ. Величина данного критерия во многом зависит от массы тела и индивидуальных особенностей человеческого организма. Если необходимо производить дополнительный прием витамина Д, то он назначается в количестве 600 МЕ.

Для грудного ребенка суточная доза намного меньше. Она составляет от 300 до 400 МЕ. Даже единоразовое потребление большего количества может привести к негативному проявлению. Гипервитаминоз диагностируется в том случае, если в организм крохи попало 800 МЕ. Форма проявления недуга напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма крохи.

Чаще всего чрезмерное употребление витамина Д приводит к нарушениям в работе пищеварительной системы. Были зафиксированы случаи серьезной передозировки. В таком случае в организм крохи каждый день попадало более 2000 МЕ.

На сегодняшний день в любой аптеке можно найти большое количество витаминных комплексов, которые содержат суточную дозу холекальциферола. Маленькому человеку может потребоваться прием дополнительных препаратов для профилактики развития рахита.

Самолечение в таком вопросе считается недопустимым. Правильно подобрать препарат и дозировку сможет только педиатр. Дополнительно следует отметить, что для лечения остеопороза следует использовать отдельную группу препаратов. Среди универсальных витаминных комплексов большой популярностью пользуется Дуовит и Витрум.

В одной капле Аквадетрима содержится необходимое количество витамина Д для правильного роста и развития. Получить передозировку просто – достаточно выпить более 15 капель. Хронический гипервитаминоз развивается в том случае, если каждый день ребенок получал более трех капель.

Профилактика

Для малыша в любом возрасте опасна передозировка витамином Д или аллергия на данный компонент. При обнаружении негативных симптомов рекомендуется немедленно остановить прием препарата. Нормализовать состояние маленького пациента можно при условии правильного питания и соблюдения диеты, которая была предписана педиатром. Из рациона малыша и мамы следует исключить продукты с большим содержанием кальция. К ним относятся творог, яйца и молоко коровы.

Однако питание предполагает замену данных блюд на пищу с большим содержанием витамин группы Е, А, С и В. Родители должны регулярно водить ребенка на консультацию у педиатра. Врач в свою очередь – внимательно следить за изменениями в состоянии маленького пациента. Организму потребуется определенное время для интоксикации и выведения чрезмерного количества данного компонента. При необходимости в лечении острых состояний используются стероиды. Курс терапии в обязательном порядке проводится под наблюдением врача.

Многие специалисты сходятся во мнении о том, что витаминные комплексы допускается принимать только в случае проявления явных признаков рахита. В противном случае остается риск получения передозировки препарата. В таком случае у крохи будут проявляться явные признаки этого состояния. В период лечения рекомендуется сократить время пребывания на солнце.

В целях профилактики витамин Д рекомендуется принимать в зимнее время. При этом суточная доза не должна превышать граничных показателей в 400 МЕ. Превысить данный объем допускается только на основании следующего:

  • Было произведено согласование увеличения дозировки сразу с несколькими врачами.
  • Необходимость лечения определенной болезни.
  • У пациента отсутствует возможность получения витамина Д с другими продуктами питания.
Читать еще:  Какие фрукты любит поджелудочная железа

Чаще всего переизбыток холекальциферола в организме возникает в случае попыток самолечения серьезных заболеваний. Родители должны помнить о том, что препарат допускается пить только по назначению врача. От его приема необходимо отказаться в случае ухудшения общего состояния больного. Переизбыток витамина Д приводит к нарушениям стула. В таком случае прием витаминного комплекса должен быть остановлен.

Об избытке и недостатке витамина Д

Избыток витамина D – причина однократного или длительного приема компонента в большом количестве. Такое состояние может быть острым или хроническим. Симптомы могут появиться, как в первые сутки, так и через несколько дней после поступление соединения в организм. Хронический гипервитаминоз может и проявиться через 4-6 недель. Чаще встречается дефицит жирорастворимого витамина Д3.

Основная функция витамина Д – участие в обмене кальция и фосфора. Компонент играет важную роль в жизнедеятельности взрослого и детского организма. Дефицит как витамина Д, так и других полезных компонентов, часто связан с неполноценным питанием и редким пребыванием на свежем воздухе. Чаще возникает нехватка холекальциферола (витамина Д3).

Какие симптомы имеет гипервитаминоз D и как его предотвратить?

Если в течение месяца употреблялась суточная норма, превышающая значение в 10 раз, можно говорить об избыточности. Уровень кальция в крови повышается. Передозировка, в частности витамина Д, возникает вследствие неправильного подбора пищевых продуктов с содержанием кальция и фосфора или смесей.

Однако в большинстве случаев, избыток – результат употребления форм витамина, назначаемых врачом. Когда содержание кальция повышается до высокого уровня, возможны серьезные повреждения почек, косной и мягкой ткани. Признаки гиперкальциемии зависят от степени процесса.

У пациентов наблюдается:

  • раздражительность;
  • мышечные спазмы;
  • сильные судороги;
  • отложение кальция.

О передозировке витамина D можно судить по следующим симптомам:

  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • сильная жажда;
  • похудание;
  • стабильное повышение давления;
  • образование избыточного количества мочи;
  • ригидность мышц;
  • быстрая утомляемость;
  • запор.

Причины, которые влекут за собой летальный исход:

  • сдавление головного мозга;
  • почечная недостаточность;
  • гиперкальциемическая аритмия;
  • ацидоз.

Гипервитаминоз (избыток) витамина Д диагностируется лабораторными и инструментальными методами:

  • биохимический анализ крови;
  • определение в крови кальция и фосфора в сыворотке крови;
  • анализ на содержание витамина Д;
  • рентгенография, выявление плотности костей.

Гипервитаминоз D требует немедленного лечения. Оно заключается в отмене приема дополнительных доз компонента. Показана диета, основанная на ограничении употребления в пищу продуктов с высоким содержанием кальция. При этом удается нейтрализовать воздействия, связанные с повышенным уровнем макроэлемента в крови.

Другие назначения:

  • гормональные противовоспалительные препараты с целью уменьшения риска повреждения костной и мягких тканей;
  • хлорид аммония для повышения уровня кислотности мочи, в результате чего можно добиться снижения вероятности отложения кальциевых камней.

Гипервитаминоз D без лечения приводит к нежелательным последствиям:

  • токсическое поражение нервной системы и внутренних органов;
  • неправильное течение обменных процессов;
  • нарушение проницаемости клеточных мембран.

Проявления, связанные с повышением содержанием кальция в моче:

  • образование камней в почках;
  • нефрит;
  • почечная недостаточность;
  • отложение солей кальция во внутренних органах, коже, мускулатуре.

Гипервитаминоз D у детей имеет различные признаки:

  • частичный или полный отказ от пищи;
  • рвота, чаще возникающая при остром избытке;
  • расстройство стула или запор;
  • бледный или бледно-серый цвет лица, наличие синевы вокруг глаз.

Передозировка жирорастворимого витамина Д приводит к изменению поведения ребенка. При передозировке наблюдается вялость, апатия, сонливость. Может наступить потеря сознания. Хроническое отравление характеризуется плохим сном, плаксивостью, капризным состоянием.

Размеры печени и селезенки увеличиваются, особенно при остром гипервитаминозе. Прекращается прибавка массы тела, слой подкожно-жировой клетчатки становится тонким. А дефицит кальция и витамина Д – причина рахита.

Передозировка у детей витамина Д может проявляться желудочно-кишечными расстройствами, нарушением работы почек. Нередко симптомы похожи на сепсис. Норма кальция в организме повышена. Гипервитаминоз (избыток) витамина Д возникает из-за приема препаратов с содержанием компонента без назначения врача.

Рентген костей свидетельствует о следующих отклонениях:

  • остеопороз;
  • нарушение процесса роста трубчатых костей.

Появляются симптомы рахита. Анализ мочи свидетельствует о признаках нефрит. Гипервитаминоз D требует немедленной госпитализации. Передозировка, как витамина Д, так и других биологически активных веществ, требует симптоматического лечения.

Суточная норма

Норма витамина Д, которую положено ежедневно получать, колеблется в зависимости от условий проживания. Если человек регулярно пребывает на солнце в течение 20 минут, потребность уменьшается в 2-3 раза. Средняя дневная норма – 0,005-0,01 мг. Детям в фазе активного роста и беременным нужно в 3-4 раза больше витамина D.

Продукты питания, богатые соединением:

  • рыбий жир;
  • молочные продукты, в том числе и сливочное масло;
  • петрушка;
  • яичный желток;
  • овсяная крупа;
  • морепродукты.

О нехватке витамина D

Недостаток витамина Д возникает при неполноценном питании, редком пребывании на солнце, использовании солнцезащитных кремов. Некоторые люди испытывают нехватку по причине отказа пребывания на солнце с целью профилактики рака кожи.

Вероятность наступления недостаточности значительно повышается при проживании в северных регионах, так как несколько месяцев зимы не дают возможность синтезироваться соединению на коже.

Дефицит минералов и витамина Д развивается при следующих факторах:

  • возраст после 50 лет;
  • беременность и лактация;
  • смуглая кожа, так как большое количество меланина препятствует синтезу витамина D;
  • нарушение работы почек и печени;
  • строгие диеты.

Дефицит (холекальциферола) витамина Д3 приводит к снижению всасывания кальция и ухудшению его концентрации в крови. В детском возрасте развивается рахит.

Нехватка у взрослых витамина Д имеет следующие симптомы:

  • ухудшение аппетита;
  • похудание;
  • потливость кожи головы;
  • разрушение зубов, в том числе и развитие кариеса;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • раздражительность.

Такие признаки могут наблюдаться и при других заболеваниях. Для постановки точного диагноза проводится обследование.

Дефицит жирорастворимого витамина Д лечится комплексно:

  • прием в пищу продуктов с содержанием витамина D;
  • регулярное пребывание на солнце;
  • применение препаратов с содержанием компонента;
  • устранение факторов, способствующих нехватки витамина D.
Читать еще:  Как применять свечи Олестезин при геморрое?

Симптомы передозировки витамина Д

Симптомы передозировки витамина Д проявляются рвотой, тошнотой, диареей, увеличением концентрации кальция в крови (гиперкальциемия), нарушением функций мочеиспускательной системы. Кроме того, избыток витамина Д влияет на артериальное давление, на этом фоне развивается кардиопатия и кардионевроз.

Свойства витамина Д

Жирорастворимый витамин Д способен накапливаться в организме, вызывая повышение содержания кальция в крови, что провоцирует кальциноз. Это заболевание, при котором нерастворимые соли кальция откладываются в кровеносных сосудах, сужая их просвет, и во внутренних органах, нарушая их функции.

Серьезную опасность представляет избыток витамина Д для грудничков и детей до года из-за относительно незначительной жировой массы, а также для людей с избыточным весом из-за медленного обмена веществ, что приводит к накоплению витамина Д в тканях в больших количествах.

Из витаминов группы Д наиболее важными являются эргокальциферол (Д) и холекальциферол (Д3). Гипервитаминоз Д может протекать:

  • в острой форме – при однократном приеме дозы, многократно превышающей рекомендуемую;
  • хронической – при длительном злоупотреблении витамином Д.

Передозировка витамина Д3 влияет на скорость обменных реакций, повышает
концентрацию кальция, снижает уровень фосфора в крови у ребенка.

Норма витамина Д

Витамин Д синтезируется под действием ультрафиолетового света в коже. В природе процесс регулируется при помощи загара. Чем интенсивнее загар, смуглее кожа, — тем меньше образуется витамина Д в организме, что позволяет избежать передозировки.

С изобретением синтетических витаминных препаратов контролировать количество нутриентов в рационе приходится с помощью специальных калькуляторов, позволяющих точно рассчитать количество необходимого вещества в зависимости от веса, пола, возраста человека.

Достаточным количеством витамина в день считается:

  • для взрослых до 60 лет – доза от 10 до 15 мкг или 400 МЕ;
  • после 60 лет доза составляет 600 МЕ;
  • при беременности, лактации – 600 МЕ;
  • детям от 4 до 10 лет – 2,5 мкг, 100 МЕ;
  • грудничкам, детям до 4 лет – 7,5 -10 мкг, 300-400 МЕ.

Суточная норма зависит от времени ежедневной солнечной инсоляцией. Если пребывание на солнце составляет 20 минут, то суточная потребность в витамине Д уменьшается.

Превышение дозы

У взрослого передозировка может возникнуть, если принять:

  • однократно 10 000-15 000 МЕ;
  • длительно ежедневно более 2 000 МЕ.

Даже однократная передозировка сказывается неблагоприятно на здоровье. Она может изменить темп роста костей, спровоцировать кальциноз. Превышение суточной нормы витамина возникает также при нарушении работы почек, чрезмерном употреблении продуктов, обогащенных витамином Д.

Симптомы передозировки

Гипервитаминоз Д можно предположить при появлении тошноты, рвоты на фоне приема витаминного препарата в дозе, превышающей суточную норму в течение длительного времени.

Избыточное содержания витамина Д проявляется:

  • отсутствием аппетита;
  • болью в животе, кишечной коликой;
  • нарушением стула — поносом или запором;
  • сильной жаждой;
  • повышением артериального давления;
  • беспокойством, возбуждением;
  • судорогами;
  • атаксией – расстройством согласованности движений;
  • головной, мышечной, суставной болью;
  • исхуданием;
  • ступором;
  • депрессией, психозом.

Передозировка вызывает отложение в почках нерастворимых солей кальция, что нарушает выделительную функцию, приводит к появлению белка в моче, повышению в крови концентрации мочевины.

Изменения в почках вызывают повышение артериального давления, сопровождаются усилением мочевыделения, с потерей калия, развитием гипокалиемии.

Длительное превышение дозы вызывает:

  • холестатическую желтуху – преимущественно лекарственное повреждение печени, при котором желчь не поступает в кишечник;
  • появление эритроцитов, белка в моче;
  • уменьшение плотности мочи;
  • никтурию – расстройство режима мочеиспускания с выделением большего объема мочи ночью.

Передозировка негативно влияет на зрение, вызывая:

  • повышение внутричерепного давления;
  • помутнение роговицы;
  • воспаление радужки;
  • катаракту.

Признаки гипервитаминоза у грудничка

Старание обеспечить своему малышу как можно больше витаминов иногда оборачивается гипервитаминозом, который несет не менее серьезные проблемы для здоровья, чем гиповитаминоз.

Переизбыток витамина Д у грудничка проявляется такими симптомами, как кожные высыпания, понос, рвота. Изменения накапливаются постепенно, и, чтобы появились подобные симптомы, грудничок должен принимать витаминный препарат в большой дозе в течение нескольких месяцев.

Сложность распознавания передозировки состоит в том, что подобные симптомы не специфичны, а также из-за того, что кроме собственно симптомов передозировки, избыток витамина Д усиливает симптомы уже имеющихся заболеваний у малыша.

Острая форма

Отравление витамином Д, протекающее в острой форме, требует госпитализации ребенка, и сопровождается симптомами:

  • срыгиванием, рвотой;
  • ухудшением сна, беспокойством, плохим засыпанием;
  • частым мочеиспусканием;
  • судорогами;
  • нарушением стула.

Малыш становится раздражительным, слабеет, теряет интерес к окружающим людям и предметам.

Хроническая форма

При хроническом злоупотреблении витаминными препаратами, необоснованном увеличении рекомендуемой дозы появляются признаки передозировки витамина Д, выраженные менее остро, чем при остром отравлении.

Клиническая картина при хронической передозировке витамина Д у грудных детей определяется развивающимся избытком кальция в крови (кальцинозом), проявляется симптомами:

  • преждевременным закрытием большого родничка, швов между плоскими костями черепа;
  • увеличением риска пиелонефрита;
  • нарушением сердечной деятельности;
  • снижением тонуса кожи, обезвоживанием, из-за чего она становится дряблой, приобретает серый оттенок;
  • замедлением роста волос.

У детей при хроническом переизбытке витамина Д возникают такие симптомы, как замедление роста, снижение прироста веса, отставание в развитии.

Лечение

При появлении симптомов передозировки все витаминные комплексы сразу отменяют, из рациона удаляют продукты с высоким содержанием кальция, уменьшают время пребывания больного на солнце.

Больному дают большое количество жидкости, вызывают врача, чтобы определить, нужна ли госпитализация. Грудничков и детей до года госпитализируют обязательно.

Вред, который передозировка витамина Д3 наносит здоровью ребенка, сложно преувеличить:

  • в течение 3 лет малыш состоит на учете в диспансере, где систематически контролируется состав мочи, артериальное давление, работа сердца;
  • иммунитет у таких детей остается ослабленным в течение всей жизни.

Низкое содержание кальция в диете необходимо, чтобы компенсировать высокую концентрацию этого макроэлемента в крови, вызванную вымыванием его из костной ткани.

  • глюкокортикостероидные гормональные препараты для уменьшения воспалительных явлений в организме, вызванных кальцинозом;
  • хлорид аммония – против образования кальциевых камней в почках;
  • витамины группы В, С, способствующие восстановлению метаболизма.

Клинические симптомы передозировки витамина Д при своевременном обращении начинают исчезать уже при отмене препарата, а при соответствующем лечении под контролем врача, проходят в течение короткого времени.

Читать еще:  Если постоянно тошнит что это может быть

Осложнения

Изменения, вызванные гипервитаминозом витамина Д, в составе крови, мочи, не всегда компенсируются организмом полностью. При значительном превышении дозы возможны осложнения, вызванные кальцинозом, который может вызвать ацидоз (повышение кислотности), нарушение работы сердца, способствуя развитию аритмии, почечную недостаточность.

Передозировка витамином D

Витамин D – это унифицированное название целой группы жирорастворимых биологически активных веществ, образующихся под воздействием ультрафиолета в животных и растительных тканях. Часть витаминов данной группы синтезируется в клетках человеческого организма, некоторые поступают исключительно извне.

К витаминам группы D относятся:

  • витамин D2 – эргокальциферол;
  • витамин D3 – холекальциферол;
  • витамин D4 – дигидроэргокальциферол;
  • витамин D5 – ситокальциферол;
  • витамин D6 – стигма-кальциферол.

В настоящее время термином «Витамин D» обозначают две формы – D2 и D3, бесцветные кристаллы без запаха, устойчивые к воздействию высоких температур. Активность препаратов витамина D выражается в международных единицах (ME): 1 ME содержит 0,000025 мг (0,025 мкг) химически чистого витамина D.

Пищевыми источниками витамина являются некоторые виды водорослей, жирные сорта рыбы, рыбий жир. В меньшей степени – сливочное масло, сыр и другие жирные молочные продукты, яичный желток, икра, лесные (не выращенные в искусственных условиях) грибы, дрожжи.

Витамин D – уникальное биологически активное вещество, совмещающее функции витамина и гормона, в качестве которого он оказывает влияние на клетки кишечника, стимулируя выработку белка-носителя, необходимого для транспорта кальция, а также почки и мышцы, где усиливает реабсорбцию Ca 2+ . Основная задача витамина D – обеспечение всасывания кальция и фосфора из тонкого кишечника в системный кровоток. Всасывание этих микроэлементов в кишечнике (максимально в 12-перстной кишке) осуществляется за счет активного транспорта против электрохимического градиента, данный переход через клеточные мембраны становится возможным только при помощи кальцийсвязывающего белка, зависимого от витамина D.

Прочие функции витамина D:

  • стимулирует пролиферацию и развитие клеток (часто используется наружно в дерматологии для уменьшения кожных проявлений заболеваний);
  • участвует в синтезе моноцитов;
  • препятствует росту раковых клеток, что делает его эффективным в профилактике и лечении некоторых видов опухолей, в том числе злокачественных заболеваний крови;
  • влияет на уровень инсулина, тем самым и на уровень глюкозы в крови;
  • обеспечивает адекватное нервно-мышечное взаимодействие.

Какое количество витамина D необходимо для передозировки?

Терапевтическая доза витамина – 100–4000 МЕ, в зависимости от возраста и функционального состояния организма. Превышение указанного порога провоцирует симптомы передозировки, так называемой D-витаминной интоксикации.

Некоторые исследователи указывают в качестве токсической намного большую дозу витамина – около 1 млн МЕ в сутки.

Признаки передозировки

Передозировка витамином D может носить как острый, так и хронический характер.

Острая передозировка развивается, как правило, у детей первого полугода жизни при приеме в течение 2–3 недель неоправданно высоких доз препаратов витамина D, или у лиц, имеющих индивидуальную повышенную чувствительность к веществу. Острая витаминная интоксикация характеризуется бурной симптоматикой, причем на первый план выходят признаки обезвоживания:

  • резкое снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
  • сонливость, вялость;
  • мучительная жажда;
  • сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • повышение артериального давления;
  • урежение пульса;
  • тошнота, частая рвота;
  • учащение мочеиспускания;
  • неустойчивый стул: поносы, чередующиеся с запорами;
  • возможно появление клонико-тонических судорог, мышечной ригидности;
  • кратковременная потеря сознания.

Хроническая интоксикация развивается длительное время (6 месяцев и более) при регулярном приеме доз витамина, незначительно превышающих терапевтическую. Ее симптомы:

  • раздражительность;
  • повышенная утомляемость;
  • расстройства сна;
  • боли в мышцах и костях, судороги, мышечные подергивания;
  • снижение массы тела;
  • диспепсические расстройства (снижение аппетита, тошнота, рвота, нарушения стула);
  • увеличение печени и селезенки;
  • тупые ноющие боли в поясничной области, учащение мочеиспускания, отеки (преимущественно на лице) – признаки поражения почек;
  • снижение иммунитета, проявляющееся подверженностью простудным и другим инфекционно-воспалительным заболеваниям.

В результате хронической передозировки происходит токсическое воздействие витамина D на клеточные мембраны, нарушение обмена веществ с повышением содержания ионов Ca 2+ в крови и моче, закисление внутренних сред организма, отложение солей кальция в органах и тканях.

Первая помощь при передозировке

При одномоментном приеме внутрь сверхвысокой дозы витамина D необходимо:

  1. Промыть желудок (выпить 1-1,5 л воды или слабого раствора марганцовки и вызвать рвотный рефлекс).
  2. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
  3. Принять адсорбент (Энтеросгель, Полисорб, Полифепан по схеме или Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).

При развитии симптомов интоксикации на фоне систематического приема необходимо немедленно отменить препарат и обратиться к врачу.

Антидот

Специфических антидотов для витамина D нет.

По некоторым данным целесообразен прием антиоксидантных препаратов, например, витамина Е (токоферол), предотвращающих повреждающее действие витамина D.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима, если:

  • пострадал ребенок, беременная женщина или пожилой человек;
  • неукротимая рвота или диарея;
  • неврологическая симптоматика (судороги, интенсивная головная боль);
  • симптомы обезвоживания (резкая жажда, сухость кожи и слизистых оболочек, уменьшение количества отделяемой мочи, изменение ее концентрации, снижение АД, тахикардия);
  • в рвотных массах или испражнениях появились следы крови;
  • пострадавший ограниченно доступен контакту или находится без сознания.

Пострадавший, в зависимости от тяжести состояния, получает амбулаторное лечение или госпитализируется в профильное отделение стационара, где проводится дальнейшая фармакотерапия D-витаминной интоксикации:

  • лечебная диета с ограничением продуктов, содержащих кальций и витамин D;
  • парентеральное введение изотонического раствора 0,9% хлорида натрия и 5% глюкозы с целью восстановления потерянной жидкости и уменьшения симптомов интоксикации;
  • введение 4% раствора натрия бикарбоната для ликвидации ацидоза;
  • форсированный диурез;
  • оксигенотерапия;
  • витамины группы А и В, аскорбиновая и пантотеновая кислота для нивелирования побочных действий витамина D;
  • антибиотикотерапия (пенициллины, цефалоспорины) для предотвращения присоединения вторичной бактериальной инфекции;
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон) коротким курсом для нормализации внутриклеточных процессов;
  • терапия сопутствующих осложнений (для коррекции сердечно-сосудистых нарушений применяются сердечные гликозиды, адреноблокаторы, метаболиты; препараты нитрофуранового ряда и производные налидиксововй кислоты для лечения почечной патологии; нейропротекторы при неврологической симптоматике и т. д.).

Возможные последствия

Передозировка витамином D может вызывать следующие осложнения:

  • почечная недостаточность;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • отложение кристаллов кальция в почках с последующим развитием почечной недостаточности;
  • токсический гепатит;
  • токсическое поражение миокарда;
  • кальциноз сосудов, ранний атеросклероз;
  • поражение щитовидной и паращитовидных желез.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector