МРТ брюшной полости что показывает и какие органы проверяют

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства: показания и особенности диагностики

МРТ брюшной полости – ведущий метод диагностики и контроля изменений внутренних органов в период лечения и после операции. К главным преимуществам МРТ можно отнести возможность наблюдения за состоянием органа, а также получение его изображений на срезах различной глубины и в разных плоскостях.

Показания к проведению МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, проводимая без контрастирования, является полностью безопасной для людей с различными патологиями (в том числе в острой стадии). В отличие от рентгенологического исследования, МРТ не предполагает использования радиации. Магнитные же поля не вызывают побочных эффектов и осложнений, поэтому диагностику можно осуществлять даже детям.

МРТ данного типа показано при пороках развития и аномальных изменениях органов, воспалениях, нарушении кровообращения, панкреатите, увеличении печени и камнях в желчевыводящих путях. МРТ внутренних органов брюшной полости – это единственное исследование, которое позволяет точно установить тип и стадию онкологического заболевания. Именно эта методика дает возможность отличить доброкачественное новообразование от злокачественного, обнаружить метастазы и оценить шансы на выздоровление, а также точно определить границы опухолей.

Также специалист даст рекомендацию сделать МРТ брюшной полости, если в ходе предшествующего обследования больного иными методами (при осмотре, УЗИ, лабораторных исследованиях) возникли подозрения на наличие:

воспалительных процессов и повреждений в тканях;
аномалий строения внутренних органов;
раковых заболеваний;
сосудистых патологий (например, стеноза почечной артерии).

Кроме того, МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства выполняется:

при наличии симптомов заболеваний, которые не могут быть диагностированы другими методами;
перед проведением оперативного вмешательства;
для установления характера новообразований;
при невозможности проведения контрастной урографии;
для определения типов камней в почках и желчном пузыре;
с целью оценки эффективности противоопухолевого лечения.

Хотя МРТ-исследование брюшной полости считается безопасной процедурой, до начала тестирования пациенту нужно пройти консультацию со специалистом. Имейте ввиду, что наличие имплантатов, кардиостимуляторов, протезов и других металлических элементов является строгим противопоказанием к проведению диагностики такого рода. Это объясняется тем, что томограф создает мощное магнитное поле, которое вызывает нагрев и повреждение металлических деталий. Еще одна группа риска – это больные с различными психическими нарушениями, в частности, люди, которые боятся шума и замкнутых пространств.

Виды МРТ-исследования брюшной полости и забрюшинного пространства

В диагностических центрах пациентам предлагают несколько видов обследований, в частности:

обзорное исследование;
МРТ брюшной полости с контрастом или без него;
магнитно-резонансную ангиографию сосудов;
МРТ венозных синусов и артерий.

Обзорное исследование предусматривает тестирование печени, селезенки, желудка, кишечника, желчевыводящих путей, панкреатических протоков, сосудов и лимфоузлов, поджелудочной железы, тканей поясной области, почек, надпочечников и мочеполовой системы.

Этот исследовательский метод позволяет оценить состояние лимфатических узлов, кровеносных сосудов, желчевыводящих путей, панкреатических и лимфатических протоков. Кроме того, проведение МРТ брюшной полости дает возможность увидеть воздействие изменений в одном органе на другие системы организма.

Подготовка к МРТ органов и сосудов брюшной полости

При подготовке к МРТ брюшной полости желательно в течение нескольких суток, предшествующих тестированию, придерживаться безуглеводной диеты. За 24 часа до процедуры нужно отказаться от приема газированных напитков, овощей и фруктов, чая и кофе, черного хлеба. Подобные ограничения назначаются и перед сканированием селезенки.

На процедуру следует приехать в удобной одежде. В ряде клиник пациенту предлагается воспользоваться одноразовой сорочкой. Принимать пищу можно не позднее, чем за 7-8 часов до томографии, а последний прием жидкости – за 4-5 часов. Вечером накануне тестирования рекомендуется принять эспумизан и активированный уголь, а за 30 минут до процедуры – какой-либо спазмолитик (например, но-шпу).

О том, как подготовиться к МРТ брюшной полости, обязательно нужно знать пациентам, испытывающим страх перед шумом и замкнутыми пространствами. Перед процедурой они могут принять успокоительные препараты (по назначению врача) или взять на исследования беруши и наушники. В некоторых случаях таким людям помогает присутствие на тестировании друзей и близких. Пациенты с гиперподвижностью проходят МРТ под общим наркозом.

Процедура проведения исследования

Большинство пациентов интересуется, как делается МРТ брюшной полости. Тестирование основано на использовании свойств магнитного поля, а также на специфике их взаимодействия с ядрами атомов водорода, находящихся в организме человека. Для проведения исследования больной помещается внутрь аппарата МРТ, имеющего вид трубы, которая открыта с двух концов, хотя бывают аппараты и с открытым контуром.

Магнитное поле, создаваемое оборудованием, возбуждает атомы водорода в организме пациента (волны поглощаются телом), после чего радиоволны излучаются ядрами клеток и формируют изображение на мониторе. По завершении этого процесса клетки возвращаются к своему первоначальному состоянию без каких-либо повреждений. Компьютер обрабатывает полученную информацию от органов и сосудов и создает трехмерное изображение с высоким разрешением.

Длительность МРТ мягких тканей брюшной полости зависит от количества исследуемых органов. Тестирование одного органа занимает порядка 20-30 минут. Мощность аппарата МРТ варьируется от 0,3-1,5 Тесла (низко- и среднепольные машины) до 1,5-9 Тесла (высоко- и сверхвысокопольное оборудование). Для проведения традиционного исследования в большинстве случаев достаточно низкого и среднего поля.

Что показывает МРТ брюшной полости?

Расшифровку результатов МРТ выполняет квалифицированный специалист. Подготовка отчета в среднем занимает около 60 минут. Результаты передаются больному в форме заключения, распечатанного на бумаге, а также в виде снимков. Кроме того, отчет и изображения могут быть записаны на съемный носитель (флеш-карту, диск), отправлены клиенту на e-mail или представлены в личном кабинете пациента на сайте диагностического центра. Некоторые компании также сообщают больному о готовности результатов обследования посредством смс-сообщения.

Читать еще: Де Нол противопоказания — Побочные действия и эффекты Де-Нол

Так что же показывает МРТ? Тестирование позволяет обнаружить:

врожденные аномалии строения органов;
воспалительные, обструктивные и кистозные заболевания;
доброкачественные и злокачественные новообразования (с определением стадии развития патологии), метастазы;
нарушения кровотока.

Сколько стоит МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства в Москве?

Цена МРТ определяется масштабом обследования, особенностями используемого оборудования и политики того медицинского учреждения, в котором оно проводится. В Москве стоимость МРТ продолжительностью около 30 минут составляет 6500 – 10 000 рублей, а с контрастом – порядка 15 000 рублей. Цена МРТ органов брюшной полости в сочетании с холангиографией достигает 25 000 – 30 000 рублей.

Не следует путать исследования МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография), поскольку они основаны на разных принципах работы. При КТ применяется лучевой метод диагностики. Она преимущественно назначается при повреждениях опорно-двигательного аппарата, исследовании костных тканей. МРТ же идеально подходит для изучения мягких тканей, то есть внутренних органов. МРТ абсолютно безопасна и может проводиться даже у детей и беременных женщин, тогда как КТ имеет определенные ограничения в виду того, что основой визуализации служит рентгеновское излучение.

МРТ брюшной полости

Показания к МРТ брюшной полости

Исследование назначается в следующих случаях:

при наличии аномалий и пороков формирования органов данной области;
при травмах данной области;
при подозрении на цирроз печени;
при подозрении на наличие опухолей или метастазов в брюшной полости;
при необходимости выявления кистозных образований;
при гепатомегалии, желтухе, панкреатите.

МРТ брюшной полости: какие органы проверяют?

При необходимости выполняется как общая МРТ диагностика области, так и «прицельное» изучение одного из органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, органов ЖКТ, селезенки, поджелудочной железы, почек.

МРТ печени показано при подозрении на желтуху, при диагностике цирроза и наличии кистозных формирований в этой области. Обследование поджелудочной железы выполняется в случае подозрения на опухоль, локализованную в тканях железы. МРТ почек дает возможность выявить добро- и злокачественные формирования, а также изучить общее состояние мочевыводящей системы. Диагностика селезенки выполняется в случае увеличения данного органа, а также при врожденных пороках развития и подозрении на наличие кистозных формирований и абсцессов. МРТ надпочечников дает возможность локализовать аденомы и другие узелковые формирования.

Что показывает МРТ брюшной полости?

Для получения качественных изображений, томографию брюшной полости желательно выполнять на томографах, имеющих напряжение поля не менее 1,5 Тесла. Обследование дает возможность выявить следующие патологии:

формирования, имеющие злокачественный или доброкачественный характер;
метастазы из других органов;
последствия травм внутренних органов;
кровотечения в данной области;
нарушения проходимости сосудов (при МРТ с использованием контрастного вещества);
ишемические патологии органов.

МРТ органов брюшной полости дает возможность выявить патологический процесс уже на его начальной стадии, а также локализовать новообразования размером в несколько миллиметров. Тщательное изучение на снимках того, что показывает МРТ органов брюшной полости, позволяет специалисту установить точный диагноз и начать терапию до того, как заболевание перейдет в более тяжелую стадию. Благодаря этому, существенно повышаются шансы на успешное лечение.

МРТ брюшной полости: подготовка к исследованию

До МРТ-обследования пациенту необходимо соблюдать некоторые правила. Подготовка к МРТ органов брюшной полости включает следующие требования:

за 24 часа до процедуры пациент должен отказаться от тех продуктов, которые могут спровоцировать усиление газообразования – сладких напитков, хлеба из ржаной муки, а также кисломолочных продуктов,
в день обследования рекомендуется отказаться от курения, а также от потребления кофе, чая и жирной пищи,
МРТ выполняется не ранее, чем через 6 часов после еды, и не ранее, чем через 4 часа после питья.

Подготовка к МРТ брюшной полости также может включать (по указанию врача) предварительный прием спазмолитика или активированного угля непосредственно перед процедурой. В остальном пациент может соблюдать обычный режим. Госпитализация для проведения МРТ брюшной полости не требуется.

Как проходит процедура МРТ брюшной полости?

Процедура обследования органов брюшной полости совершенно безболезненна. Непосредственно перед обследованием пациент должен переодеться в свободную одежду и снять все металлические украшения, после чего ассистент поможет ему лечь на специальный стол, который будет помещен внутрь «тоннеля» аппарата. Средняя длительность обследования – от 15 до 40 минут, в зависимости от необходимости введения контрастного вещества и обширности изучаемой области. В течение процедуры пациент должен сохранять полную неподвижность, т.к. от этого зависит четкость получаемых изображений.

В некоторых случаях пациенты могут отмечать ощущение тепла в области брюшины – это вполне естественная реакция тканей организма на магнитное поле. В случае появления неприятных ощущений или чувства сильного страха, пациент может поговорить с врачом, используя систему двусторонней связи в аппарате МРТ. При необходимости, процедура может быть прервана.

По окончании обследования пациенту не требуется адаптация – он может уйти домой спустя 10-20 минут после процедуры. При проведении МРТ с седацией (при обследовании пациентов с психическими расстройствами, сильным болевым синдромом или клаустрофобией) пациент остается в клинике до тех пор, пока не прекратится действие препарата.

Преимущества МРТ при исследовании органов брюшной полости

Основные преимущества методики МРТ следующие:

Данный метод является неинвазивным и безболезненным, не использует ионизирующее излучение и может быть проведен неограниченное количество раз.
Получаемые снимки имеют более высокую детализацию в сравнении со снимками, получаемыми при помощи других методов (рентгеновское обследование, УЗИ, КТ и т.д.).
Используемое в процедуре МРТ контрастное вещество не содержит аллергены и йод, поэтому не вызывает у пациентов аллергических реакций.
Процедура МРТ дает возможность выявлять даже незначительные патологии на ранней стадии, что особенно ценно при диагностике раковых заболеваний.
Применительно именно к диагностике брюшной полости – МРТ данной области гораздо более информативна по сравнению с компьютерной томографией или другими методиками в случае выявления опухолей, кист, абсцессов и прочих объемных новообразований.

Читать еще: Вздутие живота и газообразование — причины и лечение

Магнитно-резонансная томография внутренних органов: патологии, снимки

Заболевания органов грудной и брюшной полости требуют основательной диагностики.

Для выявления точной причины появления симптомов при висцеральных патологиях назначают магнитно-резонансную томографию.

У метода ряд преимуществ — отсутствие дискомфорта во время процедур, простота исследования.

Решающую роль при назначении является информативность, качество снимков при поражении органов.

Что отображается на снимках при сканировании брюшной полости

МР томограф — сканер, работающий на магнитном поле. Он вырабатывает волны различной интенсивности, которые взаимодействуют c атомами водорода в теле человека.

Поскольку этот элемент составляет основу всех органов, снимки МРТ получаются высокого качества.

Прибор делает множество срезов в трёх проекциях с максимально чётким изображением.

Сканирование показывает следующие особенности внутренних органов:

воспаление;
размеры, границы;
уплотнения, камни;
скопление гноя или крови;
последствия травм;
состояние сосудов (при контрастировании);
расстройства кровообращения;
аномалии развития;
изменение строения тканей (дистрофия, цирроз).

Камни в желчном пузыре

МРТ помогает увидеть изменения малейшего размера — незначительные рубцы, повреждения небольшой площади, начальные стадии кровотечений.

Какие внутренние органы можно отсканировать

В процессе диагностики важна неподвижность — это основа для получения качественных снимков.

Поэтому при сканировании хорошо отображаются органы, мускулатура которых медленно сжимается.

Важно сокращение диафрагмы — во время дыхания исследуемые элементы должны оставаться на своих позициях.

Список органов, которые хорошо получаются на МР снимках:

головной мозг;
щитовидную железу;
сердце, сосуды;
лёгкие (малоинформативно);
предстательную железу;
печень;
желчный пузырь;
желчные протоки;
селезёнка;
поджелудочная железа;
почки, надпочечники;
мочеточник;
желудок, кишечник;
позвоночник, суставы и т. д..

Снимок почек с контрастом

При введении контраста хорошо отображаются кровеносные и лимфатические сосуды. Определяют их ход, состояние стенки.

Какие патологии обнаруживают при обследовании брюшной полости

МРТ органов брюшной полости выявляет признаки следующих заболеваний:

цирроз печени, дистрофические изменения — при сканировании видны структурные изменения тканей, рубцы, участки уплотнений;
панкреатит — на картинке отображаются признаки воспаления поджелудочной железы;
травмы — на снимках видны разрывы оболочек органов, кровотечения;
желчнокаменная болезнь — метод информативен при наличии камней, при закупорке билиарных протоков;
дискинезия — расширение желчного пузыря и его протоков;
патологии мочевыделительной системы — расширение почечной лоханки, воспаление мочеточников;
язвенные поражения — желудка, кишечника.

Подготовка к обследованию

Для получения качественных снимков рекомендуется за несколько дней до процедуры выполнить простые правила:

исключить продукты, провоцирующие брожение — бобовые, овощи, фрукты, кисломолочные изделия;
утром перед исследованием принимается активированный уголь — 1 таблетка на 10 кг массы тела;
за 30 минут до сканирования требуется выпить «Но-шпу» — это уменьшит перистальтику гладкой мускулатуры.

Такая подготовка снизит моторику кишечника, улучшит качество изображения. В редких случаях назначаются противокашлевые и успокоительные средства.

Диагностика брюшной полости

Для повышения качества обследования применяется контрастное вещество – оно окрашивает сосуды и полости, улучшая их отображение на снимках. Оно вводится за несколько минут до процедуры.

Этапы прохождения сканирования:

Пациент снимает металлические украшения, одежду, содержащую стальные вставки.
Проводится инструктаж, выдаётся кнопка обратной связи, звуконепроницаемые наушники.
Обследуемый ложится на площадку томографа, части тела фиксируются специальными ремнями.
Стол прибора заезжает в тоннель, начинается сканирование.
Во время работы томограф издаёт громкие звуки согласно режиму работы.
Когда сканирование завершено, площадка прибора выезжает из тоннеля.

В среднем процедура занимает от 30 минут до 2 часов. На продолжительность влияет мощность прибора, применение контраста, вид обследования.

Трактовка результатов

Расшифровывает снимки врач рентгенолог. Среднее время ожидания составляет несколько часов.

За это время доктор оценивает анатомические особенности, характер патологических изменений, пишет заключение, делает запись на диск или флешку.

Описание нормы при обследовании брюшной полости

Если отсутствуют патологические изменения, МРТ показывает нормальную форму и границы внутренних органов, отсутствие физиологических изменений.

Характеристики варианта нормы:

Печень — однородная структура, гладкая поверхность, отсутствуют уплотнения, участки склерозирования. Нижняя граница не выходит из-под края рёберной дуги.
Желчный пузырь, билиарные протоки — стенки умеренной толщины, отсутствует осадок и камни, проходимость не нарушена.
Селезёнка, поджелудочная железа — однородная паренхима, без уплотнений и признаков воспаления.
Мочевыделительная система — лоханка и мочеточник не расширены, отсутствует поражение почечных пирамид. Признаков опущения почки не выявлено.
Желудок, кишечник — слизистая ровная и гладкая, без утолщений, признаков язвы нет.

При сканировании брюшины отмечается умеренный отклик сигнала, скопления жидкости и перфорации органов не обнаруживается.

Список противопоказаний

МРТ запрещается в следующих случаях:

наличие металлических имплантатов;
присутствие в теле электронных приборов;
в 1 и 3 триместрах беременности;
в детском возрасте до 5 лет;
при клаустрофобии и психических расстройствах.

Цены на процедуры

Средняя цена на МРТ брюшной полости составляет 3500-5000 рублей. На стоимость влияет:

цены в регионе;
прейскурант клиники;
рейтинг лечебного учреждения;
покупка контраста, запись данных на съёмный носитель.

Альтернативные методы исследования

При невозможности проведения МРТ, пациенту предлагают прохождение:

УЗИ — отображает органы брюшной полости, но изображение получается двухмерным, отсутствует получение послойных снимков.
КТ — точный метод, но подходит не для всех видов диагностики патологий брюшной полости. Для получения качественных снимков иногда вводится контраст.

МРТ подходит для исследования брюшной полости — на снимках подробно отображаются органы пищеварительной, билиарной и мочевыделительной системы.

Для повышения качества исследования вводится контраст. Подготовка включает мероприятия по снижению моторики кишечника.

Читать еще: Что можно беременным при вздутии живота

Видео