Можно ли лоперамид при грудном вскармливании

Лоперамид: описание препарата, особенности применения при лактации

Лактация – это прекрасный период, который омрачается различными заболеваниями. Одна из наиболее распространённых проблем послеродового периода – это диарея. Характерные симптомы недуга: жидкий стул, абдоминальная боль, слабость. Как лечить понос при лактации? Ведь многие препараты негативно воздействуют на организм новорождённого.

Лоперамид – это оппоидный медикамент, с помощью которого лечат диарею, возникшую из-за гастроэнтерита или воспалительных болезней кишечника. Это лекарственное средство является оппоидным наркотиком, который замедляет сокращение стенок кишечника и уменьшает его секрецию.

Основные сведения о медикаменте

Лоперамид является симптоматическим медикаментом, который используют для терапии диареи любого происхождения. Активный компонент снижает перистальтику кишечника и повышает тонус мышцы прямой кишки.

Препарат выпускают в форме таблеток, капсул, раствора и сиропа. Основной компонент – лоперамид гидрохлорида. Метод применения пероральный.

Лоперамид применяют для лечения поноса разного генезиса: аллергический, нервный, медикаментозный, лучевой. Препарат используют для нормализации всасывания, если изменился режим питания или состав пищи. С его помощью регулируют дефекацию пациента с илеостомой (выведение тонкой кишки на кожу). Медикамент используется в качестве вспомогательного средства для лечения диареи инфекционного характера.

Под действием лекарственного средства стул прекращается на 24–72 часа. С физиологической точки зрения это неправильно и даже опасно, так как токсические вещества всасываются в органы ЖКТ и отравляют организм изнутри.

Препарат запрещено принимать в следующих случаях:

• Гиперчувствительность к компонентам медикамента;
• Непереносимость молочного сахара;
• Недостаточность лактазы;
• Кишечная непроходимость;
• Нарушение всасывания моносахаридов в ЖКТ;
• Псевдомембранозный колит;
• Образование дивертикул толстой кишки;
• Болезнь Крона;
• Пациенты до 7 лет.

Противодиарейный препарат провоцирует побочные явления в виде сыпи, расстройств сна (сонливость, бессонница). У пациента кружится голова, снижается объём крови, которая циркулирует, возникает электролитный дисбаланс (обмен микроэлементов).

В некоторых случаях пересыхает ротовая полость, возникают приступообразные боли в желудке, замедляется продвижение содержимого по кишечнику. Иногда препарат провоцирует тошноту, рвоту, задержку мочеиспускания. При появлении подобных симптомов необходимо прекратить приём и проконсультироваться с врачом.

Дозировка препарата

Доза медикамента для взрослых – 4 мг, каждый раз после жидкого испражнения принимайте по 2 мг, максимум 16 мг за день. Лоперамид назначают в каплях: при первом приёме – 60 капель, каждый раз после жидкого испражнения принимайте по 30 капель, максимум 180 капель за 24 часа.

Дозировка при хроническом поносе: для взрослых пациентов – по 4 мг, пациентам от 9 лет – по 2мг, пациентам от 2 до 9 лет – 0.004 мг на 1 кг веса. Доза медикамента в каплях для взрослых: первый приём – 30 капель, потом по 30 капель трижды за 24 часа, максимум 120 капель за сутки. Дозировка сиропа для детей: для пациентов от 2 до 5 лет – из расчёта 1 мг/кг трижды за 24 часа. Дневная доза для пациентов от 5 лет – 30 капель или 2 мг.

При нормализации или отсутствии стула на протяжении 12 часов остановите приём препарата. Курс лечения 48 часов, более длительное использование грозит тяжёлыми запорами. Если через 48 часа после лечения диарея не прекратилась, проконсультируйтесь с врачом.

Лоперамид при лактации

Согласно инструкции, Лоперамид запрещено принимать при беременности и грудном вскармливании. Но как утверждают некоторые врачи, концентрация лоперамид гидрохлорида в крови достаточно низкая (0.03%), поэтому препарат не навредит новорождённому.

Медики провели исследование, в котором участвовало 100 беременных женщин, 85 участниц принимали данный препарат. Согласно результатам, беременность у женщин, которые использовали медикамент, протекала так же, как и у участниц, не употреблявших препарат. Но у 20 участниц, которые принимали медикамент, родились дети с меньшим весом.

При отравлении кормящая мать должна строго соблюдать личную гигиену, в противном случае возможно инфицирование новорождённого через руки или другие части тела, что еще делать при отравлении смотрите по ссылке https://vskormi.ru/mama/otravlenie-pri-grudnom-vskarmlivanii-2/.

При инфекционном заболевании кишечника назначают антибиотики или антимикробные средства, которые обладают бактерицидным эффектом. Но многие препараты запрещены при грудном кормлении. Что касается Лоперамида, то оппоидный препарат только усугубит ситуацию.

Таким образом, Лоперамид разрешено использовать при лактации в крайнем случае и только по рекомендации врача. Не занимайтесь самолечением во избежание побочных явлений!

Безопасен ли Лоперамид для мамы и малыша при грудном вскармливании?

От возникновения расстройства стула не застрахован ни один человек, в том числе родившие женщины. После появления на свет малыша, мамы сталкиваются не только с недосыпом или усталостью, но и с диареей. И если два первых недуга можно устранить с помощью полноценного отдыха, то избавиться от третьего без лекарств нельзя. Препараты при грудном вскармливании, в частности, Лоперамид, принимают осторожно и после консультации с доктором.

Основные сведения

Лоперамид — опиоидное лекарственное средство с выраженными противодиарейными свойствами. Производится препарат в форме таблеток и капсул. Активный компонент — лоперамида гидрохлорид в дозе 2 мг. Помимо действующего вещества в препарате есть вспомогательные: лактоза, крахмал картофельный, стеарата Mg и желатин.

Лоперамид эффективен в терапии диареи разного происхождения. Так как лекарство не вызывает привыкания, относительно безопасно, его нередко назначают при грудном вскармливании. Препарат, в отличие от иных противодиарейных средств, действует быстро, через полчаса.

Эффективность лекарства обусловлена его свойствами. Применение Лоперамида обеспечивает:

• угнетение перистальтики и моторики кишечника;
• удержание каловых масс;
• снижение частоты позывов;
• повышение тонуса мышц прямой кишки.

В аннотации к Лоперамиду указано, что прием антидиарейного препарата при грудном вскармливании не рекомендован. Но врачи часто назначают средство и объясняют это тем, что при грамотном применении лекарство принесет организму только пользу.

Показания

Лоперамид — действенный медикамент, способный устранить понос любой этиологии. Начинает работать через 20–30 минут после приема. Его назначают при:

• лекарственном, аллергическом, а также при психоэмоциональном поносе;
• расстройстве на фоне смены рациона или режима питания;
• пищевом отравлении;
• диарее инфекционной природы (в составе комплексной терапии).

Показано средство людям с илеостомой, а также тем, кто страдает жидким стулом из-за облучения. Лоперамид при ГВ назначается, но с осторожностью, и только когда ожидаемая польза превышает возможные риски. Иногда на время лечения рекомендуется отменить грудное вскармливание.

Особенности приема Лоперамида при ГВ

Препарат пьют в стандартных дозах, указанных в инструкции. Принимать при диарее нужно по такой схеме: первый раз 4 мг, затем после каждой дефекации по 1 таблетке. Суточная доза — 16 мг. Когда понос отсутствует в течение 12 часов, прием Лоперамида прекращают. Принимать медикамент можно на протяжении двух дней. Если же через 48 часов от начала курса не видно положительной динамики, следует сообщить об этом врачу.

Лоперамид при кормлении грудью советуют употреблять при неэффективности иных методик. Есть несколько рекомендаций для кормящих мам по приему средства:

• Прежде чем начать пить Лоперамид, нужно установить первопричину расстройства и подобрать безопасную дозу лекарства.
• Употреблять таблетки необходимо после кормления малыша.
• Когда диарея не проходит через день после начала лечения Лоперамидом и есть надобность в продлении терапии, советуют прекратить кормить ребенка грудью.

Противопоказания

У Лоперамида, как и любого другого медикамента, есть ограничения к применению. Их учитывают в обязательном порядке, в противном случае появятся нежелательные реакции. Прием противодиарейного средства не рекомендован женщинам с:

• индивидуальной непереносимостью;
• кишечной непроходимостью;
• дивертикулезом;
• тяжелыми инфекционными заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Нельзя также употреблять Лоперамид при лактации женщинам с печеночной недостаточностью, хроническими запорами, вздутием живота, колитом, а также болезнью Крона.

Активные компоненты медикамента, если и попадают в грудное молоко, то в несущественной концентрации. Поэтому при целесообразном приеме средства мамой, оно не окажет вреда малышу.

Побочные действия

Если применение Лоперамида при грудном вскармливании согласовано с доктором, препарат принимается по инструкции, нежелательные реакции не возникают. При нецелесообразном лечении, злоупотреблении медикаментом, возможно появление побочных эффектов. Превышение дозировок, кратности скажется негативно на самочувствии женщины и на здоровье ребенка. Возможно развитие у малыша двух серьезных патологий:

• мегаколона (увеличения просвета и объема толстой кишки), сопровождающегося нарушением кровоснабжения стенок органа и приводящего к омертвению пораженного участка или всей кишки и последующему ее разрыву;
• паралича гладкой кишечной мускулатуры.

Неправильное применение Лоперамида при грудном кормлении чревато для женщины такими нежелательными проявлениями: предобморочными состояниями, расстройством сна, сухостью слизистой рта, кожными высыпаниями.

Также возможно появление:

• запоров;
• болевых ощущений в животе;
• тошноты;
• рвоты;
• задержки мочеиспускания;
• постоянной усталости.

Прием Лоперамида в больших количествах приводит к передозировке, которая сопровождается: угнетением центральной нервной системы (ступором, мышечным гипертонусом, нарушением дыхания), кишечной непроходимостью. При возникновении подобной симптоматики лечение прекращают и вводят антидот Налоксон.

Так как лекарство способно навредить женщине, кормящей грудью, и малышу, принимать его без консультации с доктором нельзя. Врач назначает Лоперамид при кормлении грудью после оценки всех потенциальных рисков. Когда нет острой необходимости в приеме синтетических медикаментов, лучше использовать безопасные лекарства — аптечные препараты на растительной основе или средства нетрадиционной медицины.

Аналоги

У Лоперамида есть много заменителей, как структурных, так и тех, что обладают схожими действиями. Но большинство из них нельзя принимать при грудном вскармливании. К популярным аналогам относят: Диару, Имодиум, Лопедиум.

Для устранения поноса назначается использование следующих безопасных медикаментов с похожими действиями:

• Полисорб. Обладает адсорбирующими и дезинтоксикационными свойствами.
• Энтерофурил. Противомикробное лекарство, которое обеспечивает связывание и выведение токсинов.
• Энтеросгель. Борется с диареей за счет впитывания пагубных веществ.

Вместо Лоперамида во время грудного вскармливания можно принимать пробиотики: Линекс, Бифиформ, Энтерожермину, Лактовит. Средства помогают восстановить баланс кишечной микрофлоры, а также устраняют симптоматику расстройства.

Отзывы

Отзывы женщин, которые принимали лекарство во время грудного вскармливания, в основном положительные. Многим удалось избавиться от поноса за 1 день, причем при употреблении маленьких доз средства. Побочные действия после употребления средства не наблюдались.

Те, кто пил лекарство более 2 суток, отметили появление расстройства сна и сухость слизистых. После прекращения терапии симптоматика сразу исчезла.

Доктора не советуют принимать Лоперамид в период грудного кормления без уточнения причины и согласования употребления таблеток со специалистом.

Заключение

Лоперамид, хоть и считается действенным лекарством, способным устранить понос за день, при грудном кормлении не рекомендован. Если прием и возможен, то только под наблюдением доктора и после оценки рисков. Лучше на период терапии подстраховаться и заменить материнское молоко смесями. Так точно медикамент не окажет негативного воздействия на организм новорожденного.

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Можно или нельзя лоперамид при грудном вскармливании?

Многие сомневаются, можно ли пить Лоперамид при грудном вскармливании (ГВ). Одни специалисты заверяют, что лекарство абсолютно безопасно для грудных детей, другие уверяют, что Лоперамид при лактации принимать категорически запрещается. Как быть, кому верить? Давайте разбираться.

Основные сведения

Лоперамид – это препарат класса опиатов, близкий по своей структуре кфенилпиперидинам и болеутоляющим фентанилу и пиритрамиду. Он обладает угнетающим действием на перистальтиру (моторику) кишечника, но не дает выраженного анальгезирующего эффекта.

Лоперамид известен с 1973 г. под торговым наименованием Имодиум. Позднее на фармакологическом рынке появились жидкие формы этого средства: сироп и капли. Сейчас же на аптечных прилавках можно увидеть великое множество аналогов Имодиума: Лоперамид, Лопедиум, Диара, Суперилоп, Энтеробене и др.

В России Лоперамид включен в Перечень основных ЛС ВОЗ и является чуть ли не основным компонентом любой домашней аптечки наряду с активированным углем и анальгином.

Фармакодинамика

Вследствие воздействия Лоперамидана опиоидные рецепторы нервной системы происходит существенное снижение сократительной способности кишечника и замедление продвижения каловых масс. При этом поступление жидкости в просвет кишечной трубки снижается, кал сгущается. Тонус сфинктера анального отверстия повышается, фекалии задерживаются, позывы к дефекации прекращаются.

Фармакокинетика

В ЖКТ абсорбируется только 40% активного вещества, после чего практически весь этот объем связывается с альбуминами крови. Через гематоэнцефалический барьер (физиологическая граница между кровеносной системой и ЦНС) Лоперамид не проникает, поэтому и не оказывает выраженного обезболивающего эффекта. Препарат подвергается распаду в печени, а выводится из организма преимущественно с желчью через кишечник, и лишь малая его часть выделяется через почки.

Показания

Лоперамид назначается в следующих случаях:

Способ применения и дозы

Взрослым препарат назначается однократно в количестве 2 таб. на прием, затем по 1 таб. после каждого акта опорожнения кишечника(в случае продолжения поноса), но не более 8 таблеток в сутки.

Инструкция Лоперамида при лактации не отличается от правил приема для взрослых. Однако некоторые женщины предпочитают пить таблетки по детской схеме: по 1 таб. после каждого случая диареи (максимально в сутки 3 таблетки).

Лоперамид при кормлении грудью специалисты советуют принимать только в случае неэффективности других методов остановки жидкого стула.Если произошло отравление при грудном вскармливании, читайте здесь.

Побочные действия лоперамида при гв

Случаи развития побочных действий от приема лекарства в медицинской практике фиксируются достаточно редко. Это:

• головокружение;

  Итак, если Лоперамид при грудном вскармливании и можно принимать, то только под наблюдением врача. А на период лечения еще лучше будет подстраховаться, чтобы не навредить здоровью ребенка, и заменить материнское молоко на молочную смесь.

  Читать еще:  Как почистить кишечник от каловых камней

  Можно или нельзя лоперамид при грудном вскармливании?

  

  Многие сомневаются, можно ли пить Лоперамид при грудном вскармливании (ГВ). Одни специалисты заверяют, что лекарство абсолютно безопасно для грудных детей, другие уверяют, что Лоперамид при лактации принимать категорически запрещается. Как быть, кому верить? Давайте разбираться.

  Основные сведения

  Лоперамид – это препарат класса опиатов, близкий по своей структуре кфенилпиперидинам и болеутоляющим фентанилу и пиритрамиду. Он обладает угнетающим действием на перистальтиру (моторику) кишечника, но не дает выраженного анальгезирующего эффекта.

  Лоперамид известен с 1973 г. под торговым наименованием Имодиум. Позднее на фармакологическом рынке появились жидкие формы этого средства: сироп и капли. Сейчас же на аптечных прилавках можно увидеть великое множество аналогов Имодиума: Лоперамид, Лопедиум, Диара, Суперилоп, Энтеробене и др.

  В России Лоперамид включен в Перечень основных ЛС ВОЗ и является чуть ли не основным компонентом любой домашней аптечки наряду с активированным углем и анальгином.

  Фармакодинамика

  Вследствие воздействия Лоперамидана опиоидные рецепторы нервной системы происходит существенное снижение сократительной способности кишечника и замедление продвижения каловых масс. При этом поступление жидкости в просвет кишечной трубки снижается, кал сгущается. Тонус сфинктера анального отверстия повышается, фекалии задерживаются, позывы к дефекации прекращаются.

  Фармакокинетика

  В ЖКТ абсорбируется только 40% активного вещества, после чего практически весь этот объем связывается с альбуминами крови. Через гематоэнцефалический барьер (физиологическая граница между кровеносной системой и ЦНС) Лоперамид не проникает, поэтому и не оказывает выраженного обезболивающего эффекта. Препарат подвергается распаду в печени, а выводится из организма преимущественно с желчью через кишечник, и лишь малая его часть выделяется через почки.

  Последствия длительного и неконтролируемого употребления Лоперамида крайне неблагоприятны –формируется зависимость от дозы, а при отмене препарата развивается абстинентный синдром («ломка»).

  Показания

  Лоперамид назначается в следующих случаях:

  • диарея, независимо от вызвавшей ее причины (аллергия, стресс, побочное действие лекарств, облучение),
  • понос инфекционного происхождения,
  • смена рациона, качественного состава пищи, режима питания,
  • нормализация стула у больных с илеостомой (дренажное устройство для опорожнения кишечника).

  Противопоказания

  Для назначения Лоперамида выявлены абсолютные и относительные противопоказания. К первой категории относятся:

  • индивидуальная чувствительность,
  • непроходимость кишечника,
  • дивертикулез (воспаление, характеризующееся образованием мешковидныхвыпячиванийстенок кишечника),
  • тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся поносом (дизентерия),
  • беременность (׀ триместр).

  Из относительных прием лекарства допустим, но нежелателен) можно выделить:

  • печеночная недостаточность,
  • дети до 4 лет (ограничение только для таблетированных форм лекарства),
  • период кормления грудью.

  Важно! Лоперамид при ГВ не рекомендуют употреблять ввиду отсутствия необходимых клинических испытаний. Поэтому на вопрос «можно ли Лоперамид при грудном вскармливании» специалисты отвечают так: только если польза от лечения для матери преобладает над риском возможных последствий для ребенка.

  Способ применения и дозы

  Взрослым препарат назначается однократно в количестве 2 таб. на прием, затем по 1 таб. после каждого акта опорожнения кишечника(в случае продолжения поноса), но не более 8 таблеток в сутки.

  Инструкция Лоперамида при лактации не отличается от правил приема для взрослых. Однако некоторые женщины предпочитают пить таблетки по детской схеме: по 1 таб. после каждого случая диареи (максимально в сутки 3 таблетки).

  На заметку: после стабилизации стула или его отсутствия 12 и более часов прием препарата рекомендуется прекратить.

  Лоперамид при кормлении грудью специалисты советуют принимать только в случае неэффективности других методов остановки жидкого стула.Если произошло отравление при грудном вскармливании, читайте здесь.

  Побочные действия лоперамида при гв

  Случаи развития побочных действий от приема лекарства в медицинской практике фиксируются достаточно редко. Это:

  • головокружение,
  • головная боль,
  • сонливость днем, бессонница ночью,
  • сухость слизистых оболочек, особенно, во рту,
  • высыпания на коже,
  • боли в эпигастрии и/или кишечнике,
  • тошнота, рвота,
  • запор.

  Еще реже может возникнуть острая задержка мочи или кишечная непроходимость.

  Важные особенности приема Лоперамида при ГВ

  Есть ряд моментов, на которые врачи обращают особое внимание.

  1. Если в течение 1-2 суток ожидаемый эффект не наступает, следует обязательно обратиться к специалисту за консультацией с целью исключения острой кишечной инфекции.
  2. В течение всего периода лечения нужно соблюдать питьевой режим (восполнение дефицита электролитов и жидкости).
  3. Лоперамид провоцирует нарушение концентрации внимания и снижает скорость психомоторных реакций, поэтому водителям автотранспортных средств рекомендуется отказаться от управления автомобилем.

  Важно! Лоперамид во время беременности на ранних сроках принимать нельзя, поскольку именно в этот момент формируется организм эмбриона. Другие средства от диареи для беременных может посоветовать только специалист.

  Итак, если Лоперамид при грудном вскармливании и можно принимать, то только под наблюдением врача. А на период лечения еще лучше будет подстраховаться, чтобы не навредить здоровью ребенка, и заменить материнское молоко на молочную смесь.