Кандидозный эзофагит лечение препараты

Кандидозный эзофагит важность раннего диагностирования

Особенности кандидозного эзофагита: виды, симптомы и лечение

Кандидозный эзофагит – воспаление пищевода вирусного характера. Он возникает в результате поражения органа микотической инфекцией (как правило, дрожжевыми грибками рода Candida). Часто локализируется в ротовой полости: именно здесь находится большое количество грибов. В норме они постоянно присутствуют на слизистых оболочках. Но с ослаблением иммунитета их количество возрастает. Со временем они с едой или напитками попадают в нижние отделы пищеварительной системы.

Причины возникновения

Главная причина, по которой возникает кандидозный эзофагит – снижение иммунитета при нарушении работы эндокринной системы, проведении химиотерапии, лучевого облучения или после перенесенных тяжелых заболеваний вирусного характера.

В группе повышенного риска находятся люди с ослабленной иммунной системой. Так, у пациентов с нормальным иммунитетом воспаление пищевода этого типа встречается в 1 – 2%, у страдающих сахарным диабетом – в 5 – 10%, у больных СПИДом – в 15 – 30%.

Количество грибков Candida увеличивается при следующих болезнях:

доброкачественные или злокачественные образования, особенно те, которые поражают органы пищеварения;
СПИД;
туберкулез;
сахарный диабет 1-го типа;
болезни щитовидной железы, в частности, гипопаратиреоз;
заболевания крови, характеризующиеся понижением гемоглобина;
алкоголизм.

Существует и наследственная предрасположенность к заболеванию. Она получила название «семейный кандидоз». Проявляется выпадением волос, зубов, частыми простудами, пониженным содержанием гемоглобина.

Также есть ряд факторов, провоцирующих развитие заболевания:

прием оральных контрацептивов;
курение;
неправильных уход за зубными протезами;
продолжительное нахождение катетера в вене;
грибковые поражения кожи или всего организма;
травмы пищевода;
аллергические реакции;
острая нехватка белка в организме;
нарушение перистальтики;
длительный прием антибиотиков.

Заболевание стало встречаться чаще с массовым использованием антибиотиков. Необоснованное применение этих препаратов уничтожает не только патогенные бактерии, но и нарушает микрофлору.

Симптоматика

Кандидозный эзофагит поражает среднюю треть пищевода. Инфекция попадает в пищевод изо рта или кишечника: по нисходящим или восходящим путям. Воспаление долго развивается, а его симптомы схожи с большинством заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому определить эзофагит затруднительно. Точно сказать о наличии кандидозного воспаления пищевода можно только после гистологического исследования с посевом на грибы.

Пациенты с подозрением на эзофагит обычно жалуются на:

Изгожу: появляется вне зависимости от приема еды. Проявляется продолжительной жгучей болью и жжением за грудиной.
Затрудненное глотание: на начальном этапе заболевания сложно проглатывать только твердые большие куски. При развитии болезни боль вызывает даже жидкая пища.
Тошноту, периодическую рвоту: возникают после острой, тяжелой еды или крепких напитков, раздражающих стенки пищевода.
Ухудшение общего состояния: проблемы со сном, тревожность, раздражительности, снижение работоспособности.

Лечить вирусный эзофагит следует с появлением первых признаков. Это заболевание приводит к некротизации тканей, что в дальнейшем грозит образованием глубоких язв.

Виды и степени

Эзофагит, вызванный грибками Candida, бывает острый и хронический. При острой форме воспаление пищевода развивается стремительно. У больного наблюдается повышение температуры. Обычно этому типу сопутствуют не вылеченные заболевания желудка.

При хронической форме отсутствуют ярко выраженные симптомы. Постепенно болезнь усугубляется и приобретает постоянный характер. Основная причина хронического кандидозного воспаления пищевода – неправильное лечение патологий желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от тяжести заболевания, вирусный эзофагит делят на четыре степени:

Первая степень: стенки пищевода покрыты белыми бляшками выпуклой формы. Занимают меньше половины слизистой оболочки, в диаметре не превышают 2 мм. Отсутствует отек и опухлость тканей.
Вторая степень: белые бляшки покрывают свыше 50% слизистой пищевода, по размеру они больше 2 мм. Налет также локализируется в ротовой полости. Появляются отеки, язвы отсутствуют.
Третья степень: бляшки сливаются в конгломераты и образуют складки. Увеличивается отечность, возникают небольшие язвы.
Четвертая степень: белесые бляшки сливаются в сплошное образование. При осмотре обнаруживают многочисленные язвы на слизистой пищевода. Стенки органа отечные и рыхлые. Налет не отстает от поверхности при продувании воздухом. Происходит сужение пищевода, его оболочка легко травмируется.

Диагностирование

Так как симптомы заболевания слабо выражены, его обычно определяют на последних стадиях. Течение схоже с множеством других заболеваний, поэтому инфекционное поражение пищевода часто путают с обычным воспалением.

Лечение кандидозного эзофагита назначается после ряда обследований:

Эндоскопическое исследование. Позволяет обнаружить не только воспаление слизистой, но и наличие белых бляшек. Во время процедуры берут кусочек ткани для лабораторного анализа.
Общие анализы мочи и крови.
Мазок со слизистой – берется, чтобы исключить бактериальную флору.
Биопсия тканей. Единичные грибки Candida говорят о нормальной функции пищевода или носительство. А вот наличие нитей мицелия указывает на кандидозный эзофагит.
Рентгенография с контрастным веществом – барием.

Лечение

Основной метод лечения инфекционного эзофагита – медицинский. При заболевании назначают:

Противогрибковые средства – «Флуконазол», «Нистатин», «Кетоконазол»: нерезорбтивные: действуют только на слизистую оболочку, не всасываются в кровь и ткани; адсорбирующиеся: проникают в ткани и кровь, воздействуют на грибок вне зависимости от его локализации.
Препараты для устранения симптомов: изжоги, тошноты, отрыжки, нарушений сна, раздражительности.
Иммуностимуляторы: «ИРС – 19», «Эхингин», эхинацею.
Минеральные комплексы и добавки: особое внимание уделяется витаминам группы В.

Эффективный лечащий метод – введение лазерного излучения и гранулоцитов с помощью эндоскопического зонда. Эта процедура помогает нормализовать микрофлору и перистальтику.

Кандидозный эзофагит сложно определить. Часто правильную диагностику затрудняют невыраженные симптомы, самоуверенность лечащего врача и нежелание провести дополнительные анализы. Но это заболевание требует корректного и быстрого лечения, так как грибки в краткие сроки распространяются по всему организму.

Читать еще: Спазмы в животе что делать. Спазм Мышц Живота — Причины Симптомы И Лечение

Кандидозный эзофагит: лечение, симптомы, причины

Кандидозный эзофагит является грибковой инфекцией пищевода, чаще всего вызываемой дрожжами Candida Albicans, однако в некоторых случаях причиной развития этого заболевания могут стать и другие виды дрожжей. Мы рассмотрим: что такое кандидозный эзофагит; лечение, симптомы и причины возникновения этого состояния.

Что такое кандидозный эзофагит?

Вы можете встретить это заболевание и под другими названиями, такими как:

молочница пищевода
грибковая инфекция пищевода
монилиальный эзофагит

Различные виды Candida обычно присутствуют в полости рта, желудочно-кишечном тракте, влагалище, а также на коже здорового человека. И при нормальной иммунной системе человека эти микроорганизмы, как правило, не вызывают каких-либо инфекций. Тем не менее, у людей больных раком, которые проходят курс химиотерапии, происходит угнетение иммунной системы, что может спровоцировать бурный рост дрожжей рода Candida, в результате чего может развиться молочница у женщин, кандидозный эзофагит и пр.

К наиболее частым симптомам кандидозного эзофагита относятся болезненное или затрудненное глотание и жгучая боль в груди (обо всех симптомах читайте ниже). Эндоскопия верхних отделов ЖКТ с биопсией (иссечение кусочка ткани пищевода для обследования) необходима для постановки точного диагноза.

Инфекция может легко лечится антигрибковыми препаратами. Флуконазол (противогрибковое средство) является эффективным средством против грибков рода Candida. Однако, если иммунная система пациента сильно ослаблена, лечение кандидозного эзофагита может быть крайне осложнено.

У кого возникает кандидозный эзофагит?

Кандидозный эзофагит может возникать у людей любого возраста, но наиболее часто он развивается у людей с ослабленной иммунной системой, а также у тех пациентов, которым в недавнем времени проводились операции по пересадке органов.

Здоровые люди обычно не страдают кандидозным эзофагитом. Люди преклонного возраста, люди, проживающие в неблагоприятных условиях и те, кто недополучает необходимого количества питательных веществ из продуктов питания в большей степени подвержены риску развития этого заболевания.

Каковы факторы риска развития кандидозного эзофагита?

Кандидозный эзофагит является оппортунистической инфекцией. Существует несколько факторов риска развития этого заболевания, среди которых:

Пациенты, принимающие иммунодепрессанты находятся в зоне повышенного риска развития кандидозного эзофагита. Иммунодепрессанты применяются при пересадке органов, а также в лечении аутоиммунных заболеваний.
Пациенты, проходящие лечение, или страдающие от острых вирусных инфекций, в связи с сокращением количества лимфоцитов в крови и снижением иммунитета, также подвержены развитию грибковых инфекций.
Люди, проходящие гемодиализ, находятся в зоне риска.
Лица, страдающие от рака и проходящие курс химиотерапии также подвержены развитию различных инфекций.
Люди, по каким-либо причинам принимающие длительное время кортикостероиды в низких или высоких дозах.
В зоне риска находятся также люди, которые неполноценно питаются, страдают алкоголизмом, сахарным диабетом.
Если беременная женщина во время родов страдала молочницей, у младенца могут возникнуть дрожжевые поражения слизистой рта и пищевода.

Важно отметить, что даже если вы находитесь в зоне риска развития кандидозного эзофагита, это не означает, что у вас разовьется это заболевание.

Каковы причины кандидозного эзофагита?

Кандидозный эзофагит в большинстве случаев вызывается грибком Candida Albicans.

Это заболевание чаще всего свидетельствует об ослабленном иммунитете, что может быть связано с другими заболеваниями или инфекциями, а также неблагоприятными внешними факторами и скудным рационом питания.
Дрожжи Candida обычно присутствуют в ротовой полости 60% здорового населения.

Каковы признаки и симптомы кандидозного эзофагита?

Наиболее частые признаки и симптомы кандидозного эзофагита:

язвенные поражения на поверхности пищевода (эрозивный эзофагит) вызывают боль и затруднения при глотании жидкости или пищи
потеря аппетита
жгучая боль в грудной клетке за грудиной
незначительное повышение температуры тела
снижение массы тела
кандидозный эзофагит практически всегда сопровождается кандидозом ротовой полости

Так как вы можете спутать симптомы обычного эзофагита, который является осложнением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), предлагаем вам ознакомиться с общей информацией относительно того, что такое эзофагит – Эзофагит: причины, симптомы, лечение, профилактика.

Маленькие дети не в состоянии описать болевые ощущения или дискомфорт при кандидозном эзофагите, однако есть некоторые признаки, по которым можно определить это заболевание. Вы можете обнаружить у ребенка следующие симптомы:

трудности при кормлении
замедление роста ребенка и худоба

Как диагностируется кандидозный эзофагит?

Для выявления кандидозного эзофагита проделывают следующие диагностические процедуры:

Физическое обследование с изучением и оценкой подробной истории болезни.
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – это обследование пищеводного тракта с помощью эндоскопа. Во время выполнения ЭГДС проводится биопсия тканей пищевода. Взятые на анализ ткани пищевода отправляются в лабораторию на экспертизу.

Каковы возможные осложнения кандидозного эзофагита?

При кандидозном эзофагите могут возникать следующие осложнения:

сужение пищевода (стриктура пищевода)
перфорация пищевода
распространение инфекции на другие области в организме, что становится причиной инфекционных заболеваний, таких как кандидозный вагинит (микотическое поражение слизистых оболочек влагалища и влагалищной части шейки матки) и кандидозный энтерит (воспаление кишечника)
рецидив инфекции
побочные эффекты от лекарств, используемых для лечения кандидозного эзофагита

Лечение кандидозного эзофагита

Быстрая, ранняя диагностика и соответствующее лечение является ключом к быстрому восстановлению от кандидозного эзофагита. Для лечения этого заболевания хирургические процедуры не требуются, так как оно хорошо поддается лечению противогрибковыми препаратами.

Прежде всего врачи рекомендуют начать лечение с приема такого противогрибкового препарата, как Флуконазол.
Иногда могут быть назначены другие противогрибковые препараты, такие как нистатин, каспофунгин и амфотерицин.
Для облегчения боли могут быть рекомендованы обезболивающее препараты.
Это может вам помочь – Диета при кандидозе или как убить кандида и сбалансировать кишечную микрофлору.

Читать еще: Очистка кишечника народными средствами

Профилактика кандидозного эзофагита

В большинстве случаев кандидозный эзофагит возникает вместе с кандидозом ротовой полости. Оба этих состояния можно предотвратить принятием следующих мер (особенно это касается людей с ослабленной иммунной системой):

поддерживайте хорошую гигиену полости рта
полощите почаще рот, особенно после употребления сладких и крахмалистых продуктов
очищайте рот качественной жидкостью для полоскания рта 2-3 раза в день

Для того, чтобы быстрее справиться с этим заболеванием, помимо основного лечения рекомендуется также придерживаться правильного рациона питания, о чем читайте здесь – Диета при эзофагите: что можно, а чего нельзя.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Кандидозный эзофагит: Лечение

Кандидозный эзофагит является воспалением пищеводного тракта и такую болезнь можно найти у 20 процентов людей. Такое заболевание не сильно опасное, но лишь на первых стадиях и обнаружить его наличие не так просто, как может показаться на первый взгляд. Он поселяется в слизистой оболочке, которая находится в полости рта, влагалище кожи и кишечника. Зачастую возбудителями болезни является род под названием Сandida, который включает в себя около 80 видов. В момент снижения иммунитета можно наблюдать за тем, как растет колония грибка.

Причины развития

Заражение происходит в момент контакта с больными или носителем с помощью разных способов. Грибковый эзофагит может развиваться из-за того, что активировались дрожжеподобные грибы, которые могут присутствовать на тот момент в организме. Именно в таком случае кандидоз возникает как именно сопутствующее заболевание. Больные, которые имеют сниженный иммунитет, должны знать, что у них воспалительные изменения достаточно слабо выражены. Именно поэтому грибок получает шанс на развитие. Довольно-таки часто кандидоз может развиваться на фоне дисбактериоза.

В момент наличия подобного заболевания стоит обратиться к специалисту, который сможет назначить правильные лекарства, но не стоит пробовать лечиться самостоятельно. Помимо того, когда человек употребляет много алкоголя или принимает таблетки, при этом не запивает их водой, то может воспалиться слизистая оболочка пищевода, а также снижается местный иммунитет.

Распространенные симптомы грибковой инфекции

Кандидозный эзофагит не способен вызвать специфической симптоматики. Также стоит знать такие симптомы в момент проявления кандидоза:

Понижается аппетит.
Человек может чувствовать в момент глотания тяжесть.
Может возникнуть изжога.
Боль в груди, которая не связано с глотанием пищи.
Тошнота.
Рвота и выделения творожистой пленки.
Диарея.

Есть случаи, когда острый эзофагит является вторичным заболеванием, которое способно развиваться на фоне того, как воспаляется желудок и в такой момент колония грибка локализуется в отделах пищевода, что находятся снизу. Стоит внимательно следить за тем, как развивается заболевания, чтобы иметь возможность вовремя принять меры.

В большом количестве случаев кандидозный эзофагит может возникнуть в момент того, когда поражена слизистая оболочка. Наличие грибкового поражения полости рта может быть всего лишь косвенным признаком заболевания. Если слизистая оболочка не поражена грибком то именно её отсутствие говорит о том, что в пищеводе нет грибка. Стоит знать, что симптомы подобной болезни неспецифичны, и установить диагноз можно исключительно после того, как будет проведено инструментальное и лабораторное обследование. Для того, чтобы узнать о наличии или отсутствии такого заболевания нужно пройти комплексное обследование и дождаться результатов. Когда есть наличие заболевания, то слизистая красная, а также легкоранимая.

На сегодняшний день есть несколько типов поражения пищевода:

Отдельные очаги.
Образование плотных наложений.
Псевдомембранозные наложения.

Также нужно знать, что развивается грибок интенсивнее в момент того, как выражен некроз. В момент хронического течения около очага воспаления может начать расти ещё больше соединительная ткань или сформировывается гранулема. В момент того, как происходит эндоскопическое исследование, то берутся материалы на гистологию, чтобы иметь возможность провести диагностику между кандидозом, аспергиллезом и нокадиозом.

Методы лечения кандидоза

Лечение довольно-таки сложного заболевания должно быть максимально комплексным. Человек, который болен им получает от врача список медикаментов и диету. После нормализации углеводного обмена и восстановления функций щитовидной железы можно прийти к тому, что исчезнут проявления заболевания. Когда в организме всё будет нормально, то болезнь начнет отступать.

Существует огромное количество пероральных и внутривенных лекарств, которые помогут вылечить подобное заболевание. В момент приема таблеток стоит следить за изменениями, а также действуют ли они вообще.

Однако лечение требует наличия немало времени и терпения, поскольку некоторые медикаменты могут оказаться не достаточно сильными, а есть те, что могут вызвать побочные эффекты. В момент лечения кандидоза стоит сначала назначить пероральные средства, а после того, как они не помогут, то нужно прописать внутривенные лекарства.

Наиболее эффективные препараты

Наиболее эффективными считаются азолы и они применяются пероральным образом. Также можно отметить, что все препараты из группы азолов в момент повышенной дозировки способны вызвать побочные эффекты. Антибиотики полиены могут нарушить функцию мембраны и способны сделать, так что погибнет клетка. Лекарственные препараты на основе амфотерицина достаточно эффективны но они могут вызвать максимально серьезные подобные эффекты. В момент терапии важным моментом является укрепить иммунитет и правильно питаться, чтобы болезнь не имела шанс на прогрессирование. Диета для людей с заболеванием кандидоза представляет собой прием большого количества еды, которая оснащена витаминами и белками что могут ограничить поступление углеводов, ведь сахар является питательной средой для грибка. Стоит выполнять всё то, что приписал врач, ведь терапия приостановлена до полного излечения, а грибок становится более резистентным к грибковым средствам, поэтому заболевание может перейти в хроническую форму, которую не так просто вылечить.

Читать еще: Высокая температура и понос у взрослого: причины и эффективные методы лечения

Кандидозный эзофагит: Лечение

Причины развития

Распространенные симптомы грибковой инфекции

Понижается аппетит.
Человек может чувствовать в момент глотания тяжесть.
Может возникнуть изжога.
Боль в груди, которая не связано с глотанием пищи.
Тошнота.
Рвота и выделения творожистой пленки.
Диарея.

На сегодняшний день есть несколько типов поражения пищевода:

Отдельные очаги.
Образование плотных наложений.
Псевдомембранозные наложения.