Гастроскопия желудка. Как делают без глотания зонда, под наркозом во сне. Как подготовиться, диета. Что показывает обследование, альтернативы

Гастроскопия желудка под наркозом

Диагностика ЖКТ в большинстве случаев связана с не самыми приятными ощущениями. Гастроскопию сопровождает защитный рвотный рефлекс, который осложняет или делает невозможным детальный осмотр слизистой. Во время колоноскопии пациенты жалуются на распирание и вздутие в животе, а также болезненные ощущения, возникающие при прохождении анатомических изгибов кишечника.

Человеческий организм устроен так, что для осмотра желудка или толстой кишки не предусмотрено более прямых путей. Тем не менее в эндоскопии произошел прорыв — диагностику можно проводить под временным наркозом. Гастроскопия во сне пользуется у пациентов большой популярностью. А в некоторых экстренных случаях врачи прибегают к гастроскопии под наркозом.

Особенности процедуры

Гастроскопия во сне представляет собой процедуру исследования верхних отделов пищеварительного тракта, только при этом пациенту вводятся специализированные седативные препараты, которые помогают ему заснуть. Поверхностная седация вызывается введением небольших доз короткодействующих снотворных средств. При этом пациент успокаивается, расслабляется и засыпает.

Гастроскопия под наркозом или общая анестезия в сочетании с глубокой седацией может применяться в экстренных случаях, когда существует риск попадания содержимого желудка в дыхательные пути. Процедура поверхностной седации в сочетании с местной анестезией — это безопасная альтернатива гастроскопии желудка с глубоким наркозом.

Плюсы процедуры во сне:

• Человек не испытывает сильнейший стресс, как перед предстоящей стандартной процедурой без седации.
• Врач может спокойно проводить исследование, не отвлекаясь на панику больного и не тратя силы и время на то, чтобы его успокаивать.
• Оптическое оборудование позволяет делать видеозапись обследования, чтобы в дальнейшем с результатами могли ознакомиться различные специалисты.
• Метод диагностики во время сна особенно подходит для обследования детей и психически неуравновешенных пациентов.
• После процедуры больной не находится в постстрессовом состоянии, не испытывает слабость или продолжительное першение в горле.

Как проходит процедура

В медикаментозный сон вводить пациента имеет право только анестезиолог. Он должен присутствовать от начала до конца эндоскопического исследования. В процессе исследования анестезиолог контролирует состояние пациента и если необходимо вводит дополнительные дозы препарата.

С момента, когда больной погружается в сон, дальнейшие действия эндоскописта ничем не отличаются от стандартного исследования:

1. Пациенту в рот вставляется специальное кольцо, защищающее от закрытия рта.
2. Через ротовую полость вводится гибкий эндоскоп. Врач-диагност деликатно продвигает его по пищеводу и желудку, доходя до верхней части 12-перстной кишки и по ходу продвижения эндоскопа тщательно изучает слизистую, уделяя особое внимание проблемным участкам.
3. Если есть необходимость, то производится забор биоптата и в терапевтических целях выполняется мелкие хирургические манипуляции.
4. По окончании процедуры эндоскоп аккуратно извлекается из пищеварительного тракта.
5. Когда заканчивается действие седативных препаратов, пациент просыпается. Как правило, это происходит в течение 40 минут.

Медикаментозный сон – это не наркоз, он переносится пациентами значительно легче. После седации не бывает продолжительной вялости или заторможенности, а также проблем с координацией движения.

Подготовка и последствия

Погружение пациента в медикаментозный сон — это серьезная процедура, которая может иметь свои осложнения. Поэтому перед гастроскопией во сне пациент должен пройти подготовку не только с позиции гастроэнтерологии, но и сделать все, что требует врач-анестезиолог. В таком случае больной должен предоставить:

• результаты флюорографии;
• биохимический анализ крови;
• кардиограмму (особенно пациенты старше 40 лет);
• информацию о всевозможных аллергических реакциях.

Кроме того, пациент должен придерживаться всех основных принципов подготовки, как и в случае классической гастроскопии. В течение 3–4 дней больной должен придерживаться щадящей диеты, а непосредственно перед обследованием за 12 часов должен воздерживаться от любой еды.

Гастроскопия во сне — это современный диагностический метод, плюсы которого значительно превышают минусы. Осложнений, как правило, не случается, но в редких случаях наблюдалось сквозное нарушение стенки толстой или тонкой кишки. Однако такой риск минимален, если учитывать миниатюрность и гибкость современных эндоскопов. Если же такое все-таки произошло, то узнать об этом можно будет только после пробуждения пациента.

Но, с другой стороны, вероятность повреждения стенки кишечника гораздо выше во время классической гастроскопии, когда пациент пребывает в стрессовом состоянии и легко может совершить неловкое движение, приводящее к прободению. При отсутствии нервозности во время гастроскопии под медикаментозным сном врач может сконцентрироваться на задачах исследования, а не на эмоциональном и физическом состоянии пациента.

Отзывы пациентов

Отзывы тех, кто прошел колоноскопию и гастроскопию во сне исключительно положительные.

Гастроскопия во сне — это комфортный для пациента метод исследования. Используемые для седации средства оказывают на организм мягкое воздействие. Этот высоко информативный метод может быть использован в диагностических и лечебных целях.

Гастроскопия желудка под наркозом

Диагностика ЖКТ в большинстве случаев связана с не самыми приятными ощущениями. Гастроскопию сопровождает защитный рвотный рефлекс, который осложняет или делает невозможным детальный осмотр слизистой. Во время колоноскопии пациенты жалуются на распирание и вздутие в животе, а также болезненные ощущения, возникающие при прохождении анатомических изгибов кишечника.

Человеческий организм устроен так, что для осмотра желудка или толстой кишки не предусмотрено более прямых путей. Тем не менее в эндоскопии произошел прорыв — диагностику можно проводить под временным наркозом. Гастроскопия во сне пользуется у пациентов большой популярностью. А в некоторых экстренных случаях врачи прибегают к гастроскопии под наркозом.

Особенности процедуры

Гастроскопия во сне представляет собой процедуру исследования верхних отделов пищеварительного тракта, только при этом пациенту вводятся специализированные седативные препараты, которые помогают ему заснуть. Поверхностная седация вызывается введением небольших доз короткодействующих снотворных средств. При этом пациент успокаивается, расслабляется и засыпает.

Гастроскопия под наркозом или общая анестезия в сочетании с глубокой седацией может применяться в экстренных случаях, когда существует риск попадания содержимого желудка в дыхательные пути. Процедура поверхностной седации в сочетании с местной анестезией — это безопасная альтернатива гастроскопии желудка с глубоким наркозом.

Плюсы процедуры во сне:

• Человек не испытывает сильнейший стресс, как перед предстоящей стандартной процедурой без седации.
• Врач может спокойно проводить исследование, не отвлекаясь на панику больного и не тратя силы и время на то, чтобы его успокаивать.
• Оптическое оборудование позволяет делать видеозапись обследования, чтобы в дальнейшем с результатами могли ознакомиться различные специалисты.
• Метод диагностики во время сна особенно подходит для обследования детей и психически неуравновешенных пациентов.
• После процедуры больной не находится в постстрессовом состоянии, не испытывает слабость или продолжительное першение в горле.

Как проходит процедура

В медикаментозный сон вводить пациента имеет право только анестезиолог. Он должен присутствовать от начала до конца эндоскопического исследования. В процессе исследования анестезиолог контролирует состояние пациента и если необходимо вводит дополнительные дозы препарата.

С момента, когда больной погружается в сон, дальнейшие действия эндоскописта ничем не отличаются от стандартного исследования:

1. Пациенту в рот вставляется специальное кольцо, защищающее от закрытия рта.
2. Через ротовую полость вводится гибкий эндоскоп. Врач-диагност деликатно продвигает его по пищеводу и желудку, доходя до верхней части 12-перстной кишки и по ходу продвижения эндоскопа тщательно изучает слизистую, уделяя особое внимание проблемным участкам.
3. Если есть необходимость, то производится забор биоптата и в терапевтических целях выполняется мелкие хирургические манипуляции.
4. По окончании процедуры эндоскоп аккуратно извлекается из пищеварительного тракта.
5. Когда заканчивается действие седативных препаратов, пациент просыпается. Как правило, это происходит в течение 40 минут.

Медикаментозный сон – это не наркоз, он переносится пациентами значительно легче. После седации не бывает продолжительной вялости или заторможенности, а также проблем с координацией движения.

Подготовка и последствия

Погружение пациента в медикаментозный сон — это серьезная процедура, которая может иметь свои осложнения. Поэтому перед гастроскопией во сне пациент должен пройти подготовку не только с позиции гастроэнтерологии, но и сделать все, что требует врач-анестезиолог. В таком случае больной должен предоставить:

• результаты флюорографии;
• биохимический анализ крови;
• кардиограмму (особенно пациенты старше 40 лет);
• информацию о всевозможных аллергических реакциях.

Кроме того, пациент должен придерживаться всех основных принципов подготовки, как и в случае классической гастроскопии. В течение 3–4 дней больной должен придерживаться щадящей диеты, а непосредственно перед обследованием за 12 часов должен воздерживаться от любой еды.

Гастроскопия во сне — это современный диагностический метод, плюсы которого значительно превышают минусы. Осложнений, как правило, не случается, но в редких случаях наблюдалось сквозное нарушение стенки толстой или тонкой кишки. Однако такой риск минимален, если учитывать миниатюрность и гибкость современных эндоскопов. Если же такое все-таки произошло, то узнать об этом можно будет только после пробуждения пациента.

Но, с другой стороны, вероятность повреждения стенки кишечника гораздо выше во время классической гастроскопии, когда пациент пребывает в стрессовом состоянии и легко может совершить неловкое движение, приводящее к прободению. При отсутствии нервозности во время гастроскопии под медикаментозным сном врач может сконцентрироваться на задачах исследования, а не на эмоциональном и физическом состоянии пациента.

Отзывы пациентов

Отзывы тех, кто прошел колоноскопию и гастроскопию во сне исключительно положительные.

Гастроскопия во сне — это комфортный для пациента метод исследования. Используемые для седации средства оказывают на организм мягкое воздействие. Этот высоко информативный метод может быть использован в диагностических и лечебных целях.

Гастроскопия желудка без глотания зонда

Заменой ФГС (фиброгастроскопии) является гастроскопия желудка без глотания зонда, которая проводится без применения трубки. Такой современный способ проверки состояния желудочно-кишечного тракта пациента считается более безопасным, показан при панических страхах больного перед глотанием зонда с оптической системой. Также он позволяет более точно провести обследование ЖКТ.

Что такое гастроскопия желудка

В медицинской терминологии под гастроскопией желудка понимается разновидность эндоскопического обследования. Процедура подразумевает визуальный осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гастроскопа – эндоскопического зонда. Последний представляет собой тонкую гибкую трубку с оптической системой. Процедура не самая приятная, сопровождается дискомфортом, поэтому была придумана ее замена – обследование желудка без гастроскопии.

Как проверить желудок, не глотая трубку

Преимуществами классической гастроскопии с лампочкой являются возможность взять ткань для биопсии или прижечь очаг кровотечения по всему желудочно-кишечному тракту (ЖКТ). Для тех пациентов, кто боится проведения классической процедуры из-за отрицательных отзывов или имеет к ней противопоказания, разработана альтернатива ФГДС:

• капсульная эндоскопия;
• виртуальная колоноскопия;
• компьютерная томография полости желудка;
• замена рентгеноконтрастным исследованием;
• электрогастрография и электрогастроэнтерография (используются специальные приборы).

Гастроскопия без глотания зонда

Популярным современным методом является капсульная гастроскопия или видео-пилюля. Это менее инвазивный способ исследования ЖКТ, который проводит обследование и показывает результаты очень точно. Отличиями от гастроскопии с глотанием зонда служит получение более широкой информации о состоянии тонкой кишки и возможность выявления заболеваний на ранних стадиях. После такого обследования пищеварительного тракта можно сделать верный диагноз.

Вместо обычной камеры в капсулу встроены биомаркеры, настроенные на то, чтобы реагировать на заданные вещества. Организм обследуют более медленно. Вариантом исследования считается проглатывание капсулы размером 11*24 мм со встроенным чувствительным видеосенсором. Он снимает несколько тысяч кадров, по которым врач делает вывод о заболеваниях.

Показания к гастроскопии

Как и классическая процедура ФГС, безболезненная гастроскопия желудка без глотания зонда проводится по следующим показаниям:

• детальное изучение слизистой желудка, пищевода, 12-перстной кишки;
• подозрение на опухоль, кровотечение, язву желудка;
• лечение заболеваний гастрита, дуоденита, эзофагита;
• уточнение диагностики патологии при аллергиях, неврозах;
• выявление кислотности желудка.

Процедура рекомендована и при наличии противопоказаний к обычной гастроскопии, таких как:

• ишемия сердца;
• гипертония;
• выраженное искривление позвоночника;
• аневризма аорты;
• перенесенный инфаркт или инсульт головного мозга;
• варикозное расширение вен пищевода;
• сужение и язва пищевода;
• гемофилия;
• геморрагический диатез;
• ожирение;
• истощение;
• эндемический зоб щитовидной железы.

Преимущества и недостатки

Исследование желудка данным способом имеет преимущества в виде отсутствия необходимости проглатывать трубку (сокращение страхов и панических атак у пациентов перед манипуляцией), высокой информативности, исключения неприятных ощущений и боли без наркоза. Диагностическая процедура подходит тем людям, которым противопоказана классическая ФГС с введением трубки. К недостаткам капсульной эндоскопии можно отнести следующие факторы:

• процедура дорого стоит;
• нет возможности забрать материал для биопсии;
• прицельно рассмотреть патологию стенок желудка нельзя;
• отсутствует возможность проведения лечебных мероприятий – удаления при наличии полипов, остановки желудочного кровотечения.

Противопоказания

Для проведения гастроскопии без глотания гибкого зонда существуют свои противопоказания:

• нарушение глотательной функции (дисфагия);
• возраст до 12 лет;
• беременность;
• повышенный рвотный рефлекс;
• закрытие просвета желудочно-кишечного тракта (обструкция органов);
• наличие кардиостимулятора и имплантата, работающего от электропитания, неврологических электростимуляторов;
• непроходимость кишечника из-за наличия механического препятствия, нарушения перистальтики;
• сужение кишечника из-за фистул и стриктур (отверстия и закрытых пространств).

Подготовка

Перед проведением капсульной эндоскопии пациент обязан выполнить ряд действий, чтобы облегчить процедуру:

• за двое суток начать питаться только жидкой или твердой пищей;
• не употреблять капусту, бобовые, алкоголь, молоко, свежую выпечку, газированные напитки;
• за 24 часа принять препараты, уменьшающие метеоризм;
• вечером накануне проведения исследования для очищения кишечника принять медикамент «Фортранс» — с 16.00 до 20.00 выпить по литру суспензии (пакетик на литр);
• за 12 часов перестать употреблять пищу вовсе;
• процедура длится 6-8 часов, капсула запивается обычной водой, принимается натощак;
• в период процедуры можно заниматься спортом, но не делать резких движений и не поднимать тяжести;
• через определенное время, которое назначает врач, пациент приходит в больницу, чтобы извлечь капсулу, это нужно сделать естественным путем.

Как проходит процедура

Попадая в пищевод, капсула начинает работать и производить фотосъемку. На протяжении восьми часов она движется по ЖКТ по естественной траектории. Во время этого пациент находится в стационаре или дома, без выполнения тяжелых нагрузок. Дискомфорта при процедуре не наблюдается. Врач получает данные из ее записей, после чего через 1-2 дня капсула выходит из организма естественным путем. Диагноз, полученный таким методом, отличается высокой точностью.

Провести аналог ФГС – гастроскопию без глотания зонда для исследования желудка можно в привычных бесплатных клиниках по назначению врача и при наличии полиса обязательного медицинского страхования либо в частных больницах. Примерные цены капсульного метода проверки ЖКТ по Москве:

Стоимость процедуры, рублей

Гастроскопия без анализов и седации

С анализами без седации

С анализами и седацией

Гастроскопия в сочетании с колоноскопией

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Подготовка к гастроскопии – сколько нельзя есть и пить перед эндоскопическим исследованием

Оглавление

Гастроскопия является современным инструментальным методом исследования верхних отделов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): желудка, пищевода, сфинктера привратника, двенадцатиперстной кишки. Диагностика проводится уже много лет и позволяет выявлять широкий спектр различных заболеваний и патологических состояний. Еще совсем недавно исследование было очень неприятным и даже болезненным. Сегодня процедура проводится с использованием гибкого фиброгастроскопа, который повторяет все изгибы пищевода, что сокращает дискомфорт. В ходе обследования применяют и миниатюрные инструменты (оптику и светодиоды). Это также снижает все неприятные ощущения у пациента. Немаловажно и то, что гастроскопия может проводиться под наркозом. Это полностью устраняет все риски любого дискомфорта.

Информативность процедуры во многом зависит от правильной подготовки.Именно поэтому пациенту обязательно заранее сообщают определенные ее правила. Рекомендуем ознакомиться с ними и четко соблюдать.

Подготовка к процедуре с утра

Если исследование проводится утром, пациенту придется отказаться от еды с вечера. Запрещено употреблять даже легкоусваиваемые продукты, так как они могут стать причиной снижения информативности диагностики.

Также подготовка к гастроскопии желудка практически полностью исключает питье. Пациенту разрешают выпить не большее 100 мл воды за 3-4 часа до обследования.

Кроме того, запрещено курение. Это обусловлено тем, что никотин усиливает секреторную деятельность органов желудочно-кишечного тракта. Курение перед процедурой также может привести к снижению обзора.

Если пациент принимает медикаменты по времени и не может отказаться от них (при сахарном диабете, гипертонии и др.), лекарственные средства обычно вводятся инъекционно.

Подготовка к процедуре во второй половине дня

Если исследование назначается на послеобеденные часы, пациент может легко позавтракать. Лучше съесть йогурт, например, и выпить чай без сахара.

Важно! С момента приема пищи до процедуры должно пройти не менее 8 часов.

Все точные рекомендации по подготовке к гастроскопии выдаст врач. Он расскажет о том, что можно и чего нельзя делать накануне процедуры. Это обеспечит правильное проведение исследования и точность его результатов.

Запрещенные и разрешенные продукты

Подготовка к гастроскопии заключается и в употреблении только определенных продуктов.

За сутки до процедуры назначается специальный режим питания.

Пациентам разрешено употреблять:

• Овсяную и гречневую кашу
• Картофельное пюре
• Отварные или запеченные овощи
• Отварное куриное мясо
• Яйца
• Сметану и творог низкой жирности
• Супы
• Фруктовые и овощные соки

За сутки следует отказаться от любой жирной пищи, к которой относят:

• Сыры с плесенью, майонез и сливки
• Свинину, сало и жирную рыбу
• Колбасные изделия

Что нужно сделать перед гастроскопией

Перед диагностикой обычно проводятся следующие лабораторные исследования:

• Общеклинический анализ крови с определением свертываемости
• Определение группы крови и резус-фактора
• Выявление наличия антител к вич, гепатиту и сифилису

Также выполняется ЭКГ.

Такое обследование позволяет предотвратить возможные риски при проведении вмешательства и сократить вероятность осложнений.

Важно! Если пациент страдает от аллергии на обезболивающие препараты или повышенной чувствительности к ним, следует обязательно сообщить об этом врачу.

Непосредственно перед процедурой следует:

• Снять зубные протезы, контактные линзы/очки
• Надеть специальное белье
• Опорожнить мочевой пузырь

Немаловажным фактором успешности гастроскопии является и психологический настрой пациента. Если вы очень боитесь процедуры, не уверены, что сможете выдержать ее, обязательно сообщите об этом врачу. Вам порекомендуют гастроскопию во сне.

Данная процедура показана при:

• Высокой тревожности пациента
• Гипертонической болезни
• Выраженном рвотном рефлексе

Ее можно проводить всем людям, которые не имеют противопоказаний.

Преимущества проведения гастроскопии в МЕДСИ

• Опытные врачи-эндоскописты. Наши специалисты постоянно повышают квалификацию в российских и иностранных центрах, располагают всеми необходимыми для проведения гастроскопии (в том числе под наркозом) навыками и знаниями
• Современное оборудование экспертного класса. Благодаря ему быстро и точно выявляются даже незначительные изменения верхних отделов желудочно-кишечного тракта
• Новейшие методики. Они позволяют обнаруживать даже ранние формы рака и другие патологии и сразу приступить к терапии. Вы можете сделать гастроскопию в СПб и сразу же обратиться к специалисту для лечения
• Возможность проведения исследования в день обращения. Мы гарантируем отсутствие длительного ожидания и очередей
• Безопасное и комфортное обследование во сне. Оно проводится пациентам вне зависимости от предварительного диагноза и в любом возрасте

Теперь вы знаете, где сделать гастроскопию в СПб (в том числе под наркозом). Осталось записаться на процедуру. Уточнить цену гастроскопии и получить дополнительную информацию можно по

Большое спасибо!

Мы обязательно свяжемся
с вами в ближайшее время