Боль в кишечнике выше пупка

Боли в животе выше пупка

Если человека беспокоит боль по центру в верхней части живота, то локализация требует проецирования на переднюю брюшную стенку тех органов, которые здесь находятся. Оценивая болевой синдром, необходимо думать о возможности отраженных ощущений из нижнегрудного отдела позвоночника, органов грудной клетки.

Расположение зоны

Срединная зона в верхнем отделе (этаже) живота называется эпигастрием (надчревьем). Она начинается от грудины и распространяется вниз до условной линии повыше пупка, соединяющей нижние ребра. Слева и справа ограничивается реберными дугами. Наружным краем прямых мышц верхняя часть делится на центральную зону и подреберья.

Топографическая анатомия подсказывает, что в надчревную зону входят:

  • около трети желудка;
  • луковица и верхний отдел двенадцатиперстной кишки;
  • место перехода двенадцатиперстной кишки в тощую;
  • левая доля печени;
  • частично желчный пузырь и протоки;
  • верхушки почек;
  • головка и тело поджелудочной железы;
  • брюшная аорта с чревным стволом;
  • небольшой участок сердечной сумки (перикарда);
  • чревное сплетение нервных волокон и узлов;
  • нижняя полая вена.

Сверху эпигастрий и вся брюшная полость отделена от грудной мощными мышцами диафрагмы. Сквозь нее через специальное отверстие к желудку подходит пищевод. Внизу вплотную подходят петли кишечника.

К правой подреберной зоне относятся по проекции: печень с частью желчного пузыря, изгиб ободочной кишки, правая почка с надпочечником. В левое подреберье входят: дно, кардиальный отдел желудка и часть тела, селезенка, частично левая доля печени, хвостовой конец поджелудочной железы, левая почка.

Боль в животе выше пупка охватывает центральную и боковые зоны верхнего этажа. Мы рассмотрим особенности острых и хронических поражений органов, вызывающих этот симптом.

Боли при патологии желудка и двенадцатиперстной кишки

Внезапная приступообразная боль вверху живота посередине появляется при остром гастрите, пищевом отравлении, прободной язве. Интенсивность гастритических болей слабее, чем при язве. Они следуют за приемом пищи, алкоголя, токсических веществ и продуктов.

Вызываются сокращением мышечных волокон, спазмом. Сопровождаются отрыжкой, изжогой, рвотой кислым содержимым. Могут иррадиировать в область пупка, в подреберье.

При пенетрации пациенты часто находятся в состоянии болевого шока: бледнеют, покрыты липким холодным потом, снижается артериальное давление, определяется частый слабый пульс. Характерно вынужденное положение с прижатыми к животу руками. Из-за развития перитонита при надавливании на живот мышцы ощущаются жесткими, напряженными.

Прободение чаще случается в период обострения язвенной болезни. Но бывают «немые» язвы, которые ранее протекали незаметно для пациента и выявляются только при тяжелом осложнении. У мужчин прободение язвы регистрируется чаще, чем у женщин в 8 раз. Поражается молодой и средний возраст.

При хроническом течении гастрита и язвенной болезни обострения возникают весной и осенью, при нарушении диеты, стрессовых ситуациях. Боли посередине верхней части живота ощущаются как постоянные, ноющие, тупые.

При воспалении в желудке появляются спустя полчаса-час после еды, а при дуодените, язве двенадцатиперстной кишки — не ранее 1,5 часа или ночью, утром натощак. Прием пищи «успокаивает» желудок при повышенной кислотности. Пациенты снимают ночные боли питьем теплого молока.

При гипоацидном состоянии боли менее тяжелые, но более упорные. Нарушается функция кишечника. Беспокоят частые поносы, вздутие живота, тяжесть. Больные склонны к инфицированию и развитию гастроэнтеритов.

Язвенная болезнь вызывает нарушение моторики желудка и кишечника, поэтому у пациентов чаще проявляются запоры. Длительное течение при язве желудка сопровождается потерей аппетита, тошнотой, похуданием, развитием железодефицитной анемии, гиповитаминозом.

При гиперацидном состоянии течение более благоприятное, аппетит сохранен. Характерна тошнота и рвота на высоте приступа, облегчающая боли. Обычно при скоплении желудочного сока за ночь она возникает утром. У молодых женщин даже возникает подозрение на беременность. Рвота чаще наблюдается у хронических алкоголиков.

Вероятность перерождения в раковую опухоль наибольшая на фоне атрофического гастрита, язвы со сниженной кислотностью. При этом боль в животе над пупком не связана с приемом пищи, постоянная, усиливается ночью.

Как болит печень и желчный пузырь?

Гепатиты — воспаление печеночной паренхимы — не вызывают сильную боль, пациенты жалуются на чувство тяжести, распирания в эпигастрии и правом подреберье. Болезнь вызывает потерю всех функций органа.

Поэтому проявляется выраженная интоксикация: высокая температура, тошнота, головокружение. Диарея — это как следствие нарушения синтеза пищеварительных ферментов. Сбой гормонального баланса при длительном течении гепатита приводит к бесплодию взрослых мужчин и женщин.

Поражение печени, кроме болей, характеризуют следующие признаки. Желтушность кожи, склер, слизистых — обусловлена нарушенным оттоком желчи и разрушением гепатоцитов. Кал становится светлым, а моча темнеет из-за измененного метаболизма пигмента билирубина.

Проявления портальной гипертензии — рост давления в сосудах воротной вены (при циррозе):

  • расширение вен пищевода, передней стенки живота («голова медузы»);
  • асцит в брюшной полости (скопление жидкости);
  • увеличение селезенки за счет депонирования части крови.

Печеночная энцефалопатия — утомляемость, апатия, сонливость и нарушение сознания вплоть до комы, связаны с прекращением дезинтоксикации и воздействием ядовитых шлаков на мозг. Печеночной коликой называют приступы боли, вызванные спазмом или нарушением проходимости желчного пузыря и протоков. Их вызывает продвижение конкрементов или срыв нервной регуляции гладкой мускулатуры (дискинезия).

Желчекаменная болезнь проявляется схваткообразными болями под ребрами справа с иррадиацией в эпигастрий, в грудную клетку до уровня ключицы, в плечо, лопатку. Одновременно появляется тошнота, рвота горечью, не приносящая облегчения пациенту. Приступ может длиться несколько часов, сопровождаться повышенной температурой, ознобом, слабостью, головной болью.

Дискинезии по гипер- или гипокинетическому типу характерны для людей нервозных, эмоциональных, склонных к переживаниям. Пациент ощущает либо схваткообразные кратковременные боли, либо тупые, вызванные растяжением и переполнением желчью. Симптом расценивается как предвестник холецистита.

Острый холецистит — воспаление стенки желчного пузыря, часто сочетается с наличием камней, тогда называется калькулезным. Начало обычно внезапное, в ночное время. Наиболее подвержены заболеванию полные женщины. При хроническом течении приступы провоцируются нарушением диеты (жирной и жареной пищей), физической нагрузкой, стрессом, тряской в транспорте.

Каждое обострение вызывает приступы болей в верху живота справа. В межприступный период пациенты ощущают тупые боли в животе, спине, тошноту, страдают от изжоги, неустойчивого стула, метеоризма, зуда кожи. Присоединяются головные боли, бессонница, слабость, снижение памяти.

Особое внимание обращают на возможность травмирования печени. Врачам предстоит срочно выяснить, почему болит живот при авариях, падении тела, ДТП. Орган повреждается переломом ребер, от механического удара разрывается капсула.

Боль локализуется у пострадавшего в верхней части живота, иррадиирует в правую ключицу, лопатку. Интенсивность зависит от выраженности повреждения. Типичен симптом «Ваньки-Встаньки» — усиление боли в горизонтальном положении и ослабевание в сидячем, поэтому пострадавший всегда отказывается лечь.

Читать еще:  Пенится кал у грудничка причины

Травма печени опасна развитием массивного внутреннего кровотечения. Оно не может остановиться самопроизвольно, кровь в смеси с желчью и теряет способность свертываться. У человека нарастает бледность, снижается давление, на коже выступает липкий пот. Состояние опасно для жизни. Необходимы экстренные меры.

Болит живот выше пупка

Боль в животе выше пупка становится сигналом различных недугов, варьирующихся от небольших недомоганий, которые устраняются самостоятельно, до серьёзных заболеваний, требующих вмешательства врачей. Чтобы узнать, какая патология беспокоит, нужно внимательно изучить сопутствующие факторы: какие органы подвержены заболеванию, разобрать конкретные ощущения.

Зону возле пупка относят к надчревной зоне живота, начинающейся от грудины. Она ограничена по бокам реберными дугами. Если здесь болит живот, это:

  • Треть желудка;
  • Левая доля печени;
  • Нижняя полая вена;
  • Сплетение нервных волокон и узлов;
  • Верхняя часть почек;
  • Часть желчного пузыря и его протоков;
  • Верхний отдел двенадцатиперстной кишки;
  • Место, в котором двенадцатиперстная кишка переходит в тощую кишку;
  • Брюшная аорта;
  • Отдельные части поджелудочной железы.

Характер болей

Характер боли чуть выше пупка говорит, какая часть организма подвержена поражению. Нельзя точно указать причину недомогания. Ноющая и тянущая боли относятся к нескольким группам органов. Изучая собственный случай, потребуется проявить внимательность.

  1. Ноющий характер не даёт точного представления о возможной болезни. Бывает вызвана непроходимостью кишечника, сложностями с мочеиспускательным каналом и воспалениями в тонком кишечнике. Нормой считается для беременных женщин – кожа растягивается на растущем животе.
  2. Серьёзный сигнал – острая боль, не дающая посидеть на месте. Чаще причина – аппендицит, в других ситуациях – наличие опухоли и заворота кишок. Требуется немедленное посещение врача.
  3. При уже упомянутой непроходимости кишок и скоплении газов и каловых масс наблюдается схваткообразная боль. При запоре воспользуйтесь слабительными таблетками или продуктами, дающими аналогичный эффект (чернослив, кефир и т.п.)
  4. Тянущая боль – признак непроходимости кишечника, но наблюдается и у беременных при отсутствии заболеваний. Сопутствующие причины: неполадки с мочеполовой системой и растяжение стенок брюшной полости.
  5. Колющая характерна для острых проблем желудочно-кишечного тракта: воспаление кишки, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и холецистит (воспаление стенки желчного пузыря).

Не нужно ставить себе окончательный диагноз. Любой неприятный симптом бывает порой признаком обычного несварения желудка, повторившись единожды.

Расположение болевых ощущений

В зависимости от стороны развития боли, отмечается:

  1. Если болит левая область, для женщин это может стать признаком внематочной беременности, разрыва яичников и кисты. В прочих случаях это признак кишечной непроходимости и заворота кишок, проблем с брюшной аортой. Онкологическое заболевание кишечника опаснее всего.
  2. Резь выше и справа от пупка считается следствием внематочной беременности, разрыва яичников, аппендицита, гепатита и наличия камней в желчном пузыре.
  3. Боль, чувствующаяся ровно над пупком и ни в какую сторону больше – причина гастрита, язвы и рака желудка, язвы двенадцатиперстной кишки и заболеваний поджелудочной железы.

Болезни желудка

Чаще всего боли в области пупка ассоциируют с болезнями желудочно-кишечного тракта в целом и двенадцатиперстной кишки в отдельности. К подобным заболеваниям относят острую форму гастрита, язвы и пищевого отравления. К характерным симптомам недомоганий относят отрыжку, изжогу и рвоту после попадания в организм алкоголя и токсичных веществ.

На обострение гастрита могут повлиять сбои нервной системы: стрессы, усталость, волнение. При язве больной нередко сталкивается с запорами: нарушается работа желудка, кишечник подвержен воспалению. Отмечается отсутствие аппетита, резкая потеря веса и тошнота.

Другие заболевания

Болезни желудочно-кишечного тракта – самые распространённые при указанных симптомах, но не исключено поражение органов, косвенно касающихся упомянутой системы:

  1. Печень и желчный пузырь. При неполадках с печенью и желчным пузырем у больного замечается повышение температуры, неприятное чувство слабости и постоянные головокружения, сопровождающиеся диареей. При заболеваниях печени к основным признакам прибавляется появление апатии, постоянного чувства усталости, желание как можно меньше ходить и заниматься любой другой активной деятельностью. Важный сигнал – при испражнении темнеет моча и светлеет кал. Боли схваткообразные.
  2. Поджелудочная железа. Если на теле замечены различного рода посинения, появление точечных кровоизлияний, а резкие боли в животе начали беспокоить всё чаще, возможен сигнал, что заболеванию подвержена поджелудочная железа. Обычно развивается панкреатит. Болевые ощущения носят острый, «сверлящий» характер. У человека происходит рвота, диарея, изжога, отрыжки, вздутие живота, потеря аппетита и потеря веса. Возможно возникновение злокачественной опухоли, развивающейся на головке поджелудочной железы.
  3. Селезёнка. Болевые ощущения возникают за счёт расширения селезёнки. Это происходит из-за развития заболеваний: туберкулез, малярия, анемия и заболевания крови. Человек бледнеет, появляется одышка, слабость и частые головокружения.
  4. Остеохондроз позвоночника. При остеохондрозе возможны боли, напоминающие ощущения при гастрите. Важное отличие – при гастрите неприятные боли усиливаются с поступлением пищи в организм, при остеохондрозе недомогание вызывается движением и сменой положения тела. У женщин в положении это считается признаком слабо развитого позвоночника.

Боли у детей и новорождённых

Если у ребёнка замечены вышеперечисленные признаки, нужно немедленно вызвать скорую или обратиться к врачу. Малыш может испытывать неприятный симптом из-за эмоциональных всплесков. Новорождённые чаще страдают болями в области пупка из-за нестабильной работы желудка и кишечника. Боли провоцируют запоры и непереносимость лактозы. Если ребёнок болен, поднялась температура, изменился цвет кожи и характер стула, необходим осмотр в больнице.

Медикаменты

В зависимости от поражённых органов пациенту прописываются разнообразные таблетки. При наличии патогенной микрофлоры назначают Хемомицин, Ципролет, Тетрациклин, Амоксиклав, Амоксициллин. Для устранения газов и вздутия живота подойдут медикаменты, подобные Эспумизану. Если боли вызваны попаданием в организм токсичных веществ (поврежден желудок), нужно употребить Смекту или Фильтрум. Для устранения запоров применяются Дюфалак и Микролакс.

Чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, рекомендуют Панкреатин, Но-шпу, Ибупрофен и Мезим.

Лечение дома

При желании допустимо самостоятельно сделать дома специальные отвары. Они стабилизуют работу пораженных органов, окажут благоприятное воздействие на результат и интенсивность лечения:

  • Сок белокочанной капусты подойдет, если после каждого приёма пищи появляется ощущение тяжести. Сок настаивается в прохладном месте. Употреблять 2-3 раза в сутки по 1 чайной ложечке за 40 мин до приёма пищи. Курс лечения длится от 7 до 10 дней, в зависимости от того, насколько быстро пройдут боли.
  • Напитки из граната и черноплодной рябины устраняют любые болевые ощущения при гастрите. Пить раз в день по стакану.
  • Если боли застали вас в вечернее или ночное время, полезным окажется отвар на коре дуба, зверобое и тысячелистнике. Оказывает успокаивающий и обезболивающий эффект.
  • Отвар на основе листьев алоэ используют для повышения аппетита. Наставить нужно не менее 12 часов, принимая в день по 2-3 раза.

Профилактика

Чтобы в дальнейшем не возникали подобных ситуаций, нужно внимательно следить за собственным образом жизни. Занимайтесь спортом, соблюдайте правильное питание, не налегайте на тяжёлую и вредную пищу. Старайтесь делать всё для поддержания стабильной работы организма. Раз в год посещайте больницу, слушайте, что говорит врач, не пренебрегайте его советами. Откажитесь от вредных привычек: алкоголя, курения и наркотиков. Старайтесь меньше нервничать.

Основные причины болей выше пупка

В настоящее время неуклонно растет количество гастроэнтерологической патологии, которые сопровождаются постоянными или периодическими болями в животе. Если болит живот выше пупка, то это в первую очередь может свидетельствовать о патологии желудка, 12-перстной кишки и поджелудочной железы, которые анатомически располагаются в эпигастрии.

Интересен тот факт, что первые признаки болезней органов пищеварения возникают в молодом возрасте из-за влияния множества вредных факторов, которые будут описаны ниже. Нередко молодые люди не обращают внимания на начальные симптомы, и недуг принимает хроническое рецидивирующее течение. Наиболее частым проявлением такой патологии будет боль в области живота, а именно выше пупка. Она может иметь разнообразный характер (тупая, ноющая, режущая, кинжальная, давящая и так далее), отличаться по своей интенсивности и точной локализации.

Причин появления достаточно много, от безобидных функциональных нарушений, до тяжелой органической патологии. Стоит отметить, что каждая болезнь, кроме болевого синдрома имеет дополнительные симптомы, в которых необходимо разобраться. В любом случае для своевременной диагностики надо незамедлительно обращаться к доктору.

Симптомы «красных флагов»

Отдельно следует знать так называемые»красные флаги». Это признаки остро возникшей грозной проблемы, которая угрожает жизни пациента, требует срочной госпитализации и нередко хирургического вмешательства. Как правило, они появляются на фоне болей в животе чуть выше пупка.

В гастроэнтерологии к ним относят:

  1. Рвоту кровью и в виде «кофейной гущи», наличие алой крови в стуле, мелену (кал становится черным).
  2. Остро возникшую кинжальную боль в подложечной области.
  3. Нарушение акта глотания (дисфагия).
  4. Напряженность мускулатуры на передней брюшной стенке, которая является признаком перитонита.
  5. Заметное снижение интенсивности болевого синдрома на фоне прогрессирующей слабости, бледности, увеличения числа сердечных сокращений, потливости, обморочных состояний (свидетельствует об открывшемся кровотечении).
  6. Беспричинную потерю массы тела, отвращение к пище (косвенно свидетельствует о новообразовании).
  7. появление первых любых симптомов поражения ЖКТ после 45 лет (также говорит в пользу неопластического процесса).
  8. наличие признаков кишечной непроходимости или стеноза привратника (рвота накануне съеденной пищей, отрыжка тухлым, отсутствие испражнений и так далее).

Все эти признаки свидетельствуют об органическом процессе, который требует срочных решительных действий для спасения жизни пациента. При наличии хотя бы одного из перечисленных вариантов желательно проконсультироваться у врача или набрать номер скорой медицинской помощи.

Причины болезненных ощущений

Боль выше пупка – частый симптом при проблемах с верхними отделами желудочно-кишечного тракта. В молодом возрасте при начальных проявлениях в 80% случаев ее причиной являются функциональные нарушения пищеварительной системы: функциональная диспепсия, дискинезия желчевыводящих путей или синдром раздраженной кишки. Лишь у 20% таких больных первично обнаруживают органическую патологию (острый или хронический гастрит, либо гастродуоденит, язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, холецистит, панкреатит, опухоли и так далее). В свою очередь, у лиц старшего возраста преобладает органическая патология.

Функциональная диспепсия

Бывает двух форм: постпрандиальный дистресс синдром и синдром эпигастральной боли. Во втором случае как раз и будет давящая боль выше пупка умеренной интенсивности, возможна изжога, отрыжка, ощущения тяжести в желудке, вздутия живота и раннего насыщения. Иногда бывает и рвота. Стоит отметить, что функциональная диспепсия, как и любой функциональный сбой в организме – диагноз исключение.

Дискинезия ЖВП

Наблюдается в гипокинетическом и гиперкинетическом вариантах. Первая форма является причиной тупой ноющей умеренной интенсивности боли в правом подреберье. Болезненные ощущения при гипомоторной форме достаточно длительные (несколько часов). Для гиперкинетического варианта характерны кратковременные приступы боли (до 1 часа). Больные жалуются на резкую боль под правым ребром, нарушение стула (запоры или расстройства), привкус горечи во рту, слабость.

Синдром раздраженного кишечника

Характеризуется болевыми ощущениями выше и на уровне пупка (мезогастральная, правая и левая боковые области), ниже пупка (правая и левая подвздошные области). Помимо этого пациентов беспокоит вздутие живота, кажущееся неполное опорожнения кишечника, неотложные позывы к дефекации, нарушения стула (запоры, поносы, их чередование). Особенностью синдрома раздраженного кишечника является то, что проявления проходят после дефекации.

Гастрит

Симптомы достаточно схожи с таковыми при функциональной диспепсии, просто они более выражены. Особенно это заметно в случае гастрита типа В (ассоциированного с Helicobacter Pylori). Боль при этом локализуется в эпигастральной (подложечной) области, сильно выражена, носит приступообразный и разлитой характер, доставляет пациенту сильный дискомфорт, сопровождается изжогой. Гастрит с пониженной кислотностью (тип А) характеризуется вялой, давящей, достаточно длительной болью.

Язвенная болезнь

При язве желудка проявления похожи на гастрит, но болезненные ощущения связаны с приемом пищи и они более локализованы. При язве 12-перстной кишки болит в районе правой границы эпигастрия. Больные жалуются на голодные, ночные приступы. Их интенсивность снижается через 1 -1.5 часа после приема пищи.

Опухоли

Неопластический процесс редко проявляется на ранних стадиях, симптомы появляются на достаточно поздних стадиях его развития. Боль и другие проявления при этом бывают очень разнообразны и могут иметь различную локализацию.

Калькулезный и некалькулезный холецистит

Сопровождается приступами острой боли в правом подреберье со рвотой, нарушениями стула, лихорадкой, ухудшением общего состояния. Хроническая форма заболевания дает периодические болевые приступы с локализацией под правым ребром.

Острый и хронический панкреатит

При панкреатите болит под левым ребром, но боль имеет опоясывающий характер. Больного также беспокоит вздутие живота, нарушение стула (поносы, запоры), рвота, ощущение переполнения, изжога.

Другие причины

Болит живот выше пупка, основные причины этого были рассмотрены выше, но бывают случаи другой этиологии (аппендицит, солярит, абдоминальная форма инфаркта миокарда, нейропатии, колиты, энтериты и так далее).

Диагностика

«Золотым стандартом» диагностики заболеваний желудка и ДПК является Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). При подозрении на Н.Р. ассоциированную болезнь обязательно проводят уреазный тест и биопсию.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП) – информативный и дешевый метод исследования, который позволит диагностировать заболевания других внутренних органов, объемные образования брюшной полости. Также идеально подойдет для ежегодного профилактического мониторинга у людей, которым больше 40 лет.

Компьютерную (КТ) и Магнитно-резонансную томографию (МРТ) используют для уточнения диагноза.

При обнаружении начальных симптомов заболевания необходимо сразу за помощью к врачу. Это позволит оперативно и вовремя установить диагноз, выполнить лечение, устранить болезнь на ранней стадии, сохранив при этом качество жизни.

Основные причины болей выше пупка

В настоящее время неуклонно растет количество гастроэнтерологической патологии, которые сопровождаются постоянными или периодическими болями в животе. Если болит живот выше пупка, то это в первую очередь может свидетельствовать о патологии желудка, 12-перстной кишки и поджелудочной железы, которые анатомически располагаются в эпигастрии.

Интересен тот факт, что первые признаки болезней органов пищеварения возникают в молодом возрасте из-за влияния множества вредных факторов, которые будут описаны ниже. Нередко молодые люди не обращают внимания на начальные симптомы, и недуг принимает хроническое рецидивирующее течение. Наиболее частым проявлением такой патологии будет боль в области живота, а именно выше пупка. Она может иметь разнообразный характер (тупая, ноющая, режущая, кинжальная, давящая и так далее), отличаться по своей интенсивности и точной локализации.

Причин появления достаточно много, от безобидных функциональных нарушений, до тяжелой органической патологии. Стоит отметить, что каждая болезнь, кроме болевого синдрома имеет дополнительные симптомы, в которых необходимо разобраться. В любом случае для своевременной диагностики надо незамедлительно обращаться к доктору.

Симптомы «красных флагов»

Отдельно следует знать так называемые»красные флаги». Это признаки остро возникшей грозной проблемы, которая угрожает жизни пациента, требует срочной госпитализации и нередко хирургического вмешательства. Как правило, они появляются на фоне болей в животе чуть выше пупка.

В гастроэнтерологии к ним относят:

  1. Рвоту кровью и в виде «кофейной гущи», наличие алой крови в стуле, мелену (кал становится черным).
  2. Остро возникшую кинжальную боль в подложечной области.
  3. Нарушение акта глотания (дисфагия).
  4. Напряженность мускулатуры на передней брюшной стенке, которая является признаком перитонита.
  5. Заметное снижение интенсивности болевого синдрома на фоне прогрессирующей слабости, бледности, увеличения числа сердечных сокращений, потливости, обморочных состояний (свидетельствует об открывшемся кровотечении).
  6. Беспричинную потерю массы тела, отвращение к пище (косвенно свидетельствует о новообразовании).
  7. появление первых любых симптомов поражения ЖКТ после 45 лет (также говорит в пользу неопластического процесса).
  8. наличие признаков кишечной непроходимости или стеноза привратника (рвота накануне съеденной пищей, отрыжка тухлым, отсутствие испражнений и так далее).

Все эти признаки свидетельствуют об органическом процессе, который требует срочных решительных действий для спасения жизни пациента. При наличии хотя бы одного из перечисленных вариантов желательно проконсультироваться у врача или набрать номер скорой медицинской помощи.

Причины болезненных ощущений

Боль выше пупка – частый симптом при проблемах с верхними отделами желудочно-кишечного тракта. В молодом возрасте при начальных проявлениях в 80% случаев ее причиной являются функциональные нарушения пищеварительной системы: функциональная диспепсия, дискинезия желчевыводящих путей или синдром раздраженной кишки. Лишь у 20% таких больных первично обнаруживают органическую патологию (острый или хронический гастрит, либо гастродуоденит, язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, холецистит, панкреатит, опухоли и так далее). В свою очередь, у лиц старшего возраста преобладает органическая патология.

Функциональная диспепсия

Бывает двух форм: постпрандиальный дистресс синдром и синдром эпигастральной боли. Во втором случае как раз и будет давящая боль выше пупка умеренной интенсивности, возможна изжога, отрыжка, ощущения тяжести в желудке, вздутия живота и раннего насыщения. Иногда бывает и рвота. Стоит отметить, что функциональная диспепсия, как и любой функциональный сбой в организме – диагноз исключение.

Дискинезия ЖВП

Наблюдается в гипокинетическом и гиперкинетическом вариантах. Первая форма является причиной тупой ноющей умеренной интенсивности боли в правом подреберье. Болезненные ощущения при гипомоторной форме достаточно длительные (несколько часов). Для гиперкинетического варианта характерны кратковременные приступы боли (до 1 часа). Больные жалуются на резкую боль под правым ребром, нарушение стула (запоры или расстройства), привкус горечи во рту, слабость.

Синдром раздраженного кишечника

Характеризуется болевыми ощущениями выше и на уровне пупка (мезогастральная, правая и левая боковые области), ниже пупка (правая и левая подвздошные области). Помимо этого пациентов беспокоит вздутие живота, кажущееся неполное опорожнения кишечника, неотложные позывы к дефекации, нарушения стула (запоры, поносы, их чередование). Особенностью синдрома раздраженного кишечника является то, что проявления проходят после дефекации.

Гастрит

Симптомы достаточно схожи с таковыми при функциональной диспепсии, просто они более выражены. Особенно это заметно в случае гастрита типа В (ассоциированного с Helicobacter Pylori). Боль при этом локализуется в эпигастральной (подложечной) области, сильно выражена, носит приступообразный и разлитой характер, доставляет пациенту сильный дискомфорт, сопровождается изжогой. Гастрит с пониженной кислотностью (тип А) характеризуется вялой, давящей, достаточно длительной болью.

Язвенная болезнь

При язве желудка проявления похожи на гастрит, но болезненные ощущения связаны с приемом пищи и они более локализованы. При язве 12-перстной кишки болит в районе правой границы эпигастрия. Больные жалуются на голодные, ночные приступы. Их интенсивность снижается через 1 -1.5 часа после приема пищи.

Опухоли

Неопластический процесс редко проявляется на ранних стадиях, симптомы появляются на достаточно поздних стадиях его развития. Боль и другие проявления при этом бывают очень разнообразны и могут иметь различную локализацию.

Калькулезный и некалькулезный холецистит

Сопровождается приступами острой боли в правом подреберье со рвотой, нарушениями стула, лихорадкой, ухудшением общего состояния. Хроническая форма заболевания дает периодические болевые приступы с локализацией под правым ребром.

Острый и хронический панкреатит

При панкреатите болит под левым ребром, но боль имеет опоясывающий характер. Больного также беспокоит вздутие живота, нарушение стула (поносы, запоры), рвота, ощущение переполнения, изжога.

Другие причины

Болит живот выше пупка, основные причины этого были рассмотрены выше, но бывают случаи другой этиологии (аппендицит, солярит, абдоминальная форма инфаркта миокарда, нейропатии, колиты, энтериты и так далее).

Диагностика

«Золотым стандартом» диагностики заболеваний желудка и ДПК является Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). При подозрении на Н.Р. ассоциированную болезнь обязательно проводят уреазный тест и биопсию.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП) – информативный и дешевый метод исследования, который позволит диагностировать заболевания других внутренних органов, объемные образования брюшной полости. Также идеально подойдет для ежегодного профилактического мониторинга у людей, которым больше 40 лет.

Компьютерную (КТ) и Магнитно-резонансную томографию (МРТ) используют для уточнения диагноза.

При обнаружении начальных симптомов заболевания необходимо сразу за помощью к врачу. Это позволит оперативно и вовремя установить диагноз, выполнить лечение, устранить болезнь на ранней стадии, сохранив при этом качество жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector